Mikroravinteiden vuorovaikutus

Mikroravinteiden  vuorovaikutus on vuorovaikutusta vitamiinien ja kivennäisaineiden välillä , kun ne imeytyvät elimistöön.

Mikroravinteet (vitamiinit, makro- ja mikroelementit) ovat välttämättömiä ihmisen ravinnon komponentteja, koska ne ovat välttämättömiä lukuisten biokemiallisten reaktioiden esiintymiselle kehossa. Mikroravinteet ovat kemiallisesti ja fysiologisesti aktiivisia aineita, jotka pystyvät olemaan vuorovaikutuksessa muiden aineiden kanssa sekä toistensa kanssa. Nämä vuorovaikutukset voivat lisätä tai vähentää vitamiini-mineraalikompleksien käytön vaikutusta. [yksi]

Mikroravinteiden vuorovaikutuksen tyypit

Lääkkeiden tai biologisesti aktiivisten aineiden, mukaan lukien vitamiinit , makro- ja hivenaineet, vuorovaikutus ymmärretään tapauksiksi, joissa kahden tai useamman lääkkeen samanaikainen käyttö antaa vaikutuksen, joka poikkeaa siitä, että niitä käytetään erikseen. [2]

Seuraavat hivenravinteiden vuorovaikutustyypit tunnetaan:

• Farmaseuttiset vuorovaikutukset - hivenravinteiden fysikaaliset ja kemialliset reaktiot lääkkeen tuotannon, varastoinnin ja suoliston ontelossa .
• Farmakokineettiset vuorovaikutukset - mikroravinteiden väliset vuorovaikutukset imeytymisen aikana; tällaiset yhteisvaikutukset voivat johtaa imeytymisnopeuden ja täydellisyyden hidastumiseen tai lisääntymiseen .
• Farmakodynaaminen vuorovaikutus - yhden vitamiinin, makro- tai mikroelementin vaikutus toisen mikroravinteen farmakologisen vaikutuksen esiintymisprosessiin ja toteutumiseen. [yksi]

Yleensä vitamiinien, makro- ja mikroelementtien sekä muiden biologisesti aktiivisten aineiden vuorovaikutus voi olla luonteeltaan synergiaa tai antagonismia . Synergismi - parantaa lääkkeen ottamisen lopullista vaikutusta. Synergismi voidaan ilmaista joko yksinkertaisella vaikutusten summauksella (additiivinen vaikutus) tai tehostamalla (kokonaisvaikutus on suurempi kuin pelkkä kunkin komponentin vaikutusten summa). Antagonismi on farmakologisen vaikutuksen heikkenemistä tai häviämistä. [2]

Ruoansulatuskanavan kemiallisten alkuaineiden synergismi viittaa seuraavantyyppisten vuorovaikutusten mahdollisuuteen:

• alkuaineiden suora vuorovaikutus, kun imeytymistaso määräytyy niiden optimaalisen suhteen ruokavaliossa ;
• välittämä vuorovaikutus suolen seinämän fosforylaatioprosessien ja ruoansulatusentsyymien toiminnan kautta ;
• epäsuora vuorovaikutus stimuloimalla mahalaukun ja suoliston mikroflooran kasvua ja toimintaa.

Kudos- ja soluaineenvaihdunnan tasolla erilaiset synergistiset vuorovaikutukset ovat myös mahdollisia:

• elementtien suora vuorovaikutus rakenneprosesseissa;
• elementtien samanaikainen osallistuminen minkä tahansa entsyymin aktiiviseen keskukseen;
• entsyymijärjestelmien aktivointi ja synteettisten prosessien tehostaminen, jotka edellyttävät muiden mineraalielementtien läsnäoloa niiden toteuttamiseksi;
• hormonaalisten elinten toimintojen aktivointi ja epäsuora vaikutus hormonien kautta muiden makro- tai mikroelementtien vaihtoon. [3]

Ruoansulatuskanavan kemiallisten alkuaineiden antagonismi viittaa seuraavantyyppisten vuorovaikutusten mahdollisuuteen:

• elementtien yksinkertainen kemiallinen vuorovaikutus;
• adsorptio kolloidisten hiukkasten pinnalle;
• kilpailu ionin kantajasta suolen seinämässä.

Kudosaineenvaihduntaprosessissa seuraavan tyyppiset antagonistiset suhteet ovat mahdollisia:

• yksinkertaisten ja monimutkaisten epäorgaanisten ionien suora vuorovaikutus;
• ionien kilpailu aktiivisista keskuksista entsymaattisissa muodoissa;
• kilpailu kommunikaatiosta veren kantaja-aineen kanssa;
• vastakkaisen toiminnan omaavien entsyymijärjestelmien ionien aktivoiminen;
• ionien antagonistinen vaikutus samaan entsyymiin;
• bioottisten elementtien ionien vähentäminen rehussa ja kehon väliaineissa olevien raskasmetallien myrkyllisyyden vaikutuksesta. [neljä]

Esimerkkejä hivenravinteiden vuorovaikutuksista

Muutamia esimerkkejä negatiivisista vuorovaikutuksista mikroravinteiden välillä:

• Kalsium ja rauta, jotka tulevat kehoon samanaikaisesti, kilpailevat imeytymisestä. Rauta imeytyy 45 % paremmin, kun se otetaan erillään kalsiumista. [5]
• Vitamiinien välinen vuorovaikutus voi vaikuttaa paitsi lääkkeen tehokkuuteen myös sen turvallisuuteen. Tiedetään esimerkiksi, että B12-vitamiini voi lisätä allergista reaktiota B1-vitamiinille. [2]
• Vitamiini-mineraalikomplekseissa 10-30 % B12-vitamiinista muuttuu inaktiivisiksi metaboliiteiksi . Tämän prosessin aiheuttavat rauta, kupari, askorbiinihappo ja B1-vitamiini, jotka ovat osa valmisteita. [6]
• Sinkki kilpailee imeytymisestä raudan ja kalsiumin kanssa , mikä vähentää sinkin imeytymistä. [1] Näiden aineiden puute hidastaa lasten psykomotorista kehitystä. [7]
• Sinkki ja foolihappo voivat muodostaa liukenemattomia komplekseja näitä aineita sisältävän valmisteen varastoinnin aikana, mikä johtaa sen tehon heikkenemiseen. [kahdeksan]

Samaan aikaan vitamiinien sekä makro- ja hivenaineiden täysin erillinen saanti ei ole suositeltavaa, koska myös positiivisia vuorovaikutuksia tapahtuu:

• E-vitamiinin ja seleenin vuorovaikutuksen seurauksena molempien aineiden antioksidanttivaikutus lisääntyy; [yksi]
• B6-vitamiini edistää magnesiumin imeytymistä, magnesiumin tunkeutumista ja säilymistä soluissa; [1] [9]
• D-vitamiini parantaa kalsiumin imeytymistä, tehostaa kalsiumin imeytymistä luukudokseen; [yksi]
• A-vitamiini edistää raudan imeytymistä. Hemoglobiiniarvot ovat korkeammat ottamalla rautaa ja A-vitamiinia yhdessä kuin ottamalla rautaa yksin. [9]

Katso alla olevasta taulukosta täydellisempi luettelo vuorovaikutuksista.

Taulukko 1. Mikroravinteiden vuorovaikutukset

Mikroravinteiden ja lääkkeiden vuorovaikutukset

Jotkut lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa vitamiinien sekä makro- ja mikroelementtien kanssa häiriten niiden imeytymistä, hyödyntämistä tai lisäämällä niiden erittymistä . Mikroravinteiden ja lääkkeiden yhteisvaikutus on esitetty taulukossa 2.

Taulukko 2. Lääkkeiden ja hivenravinteiden vuorovaikutukset

Mikroravinteiden vuorovaikutusten huomioon ottaminen. Tapoja ratkaista komponenttien yhteensopimattomuus yhdistetyissä valmisteissa

Yhdistettyjen lääkkeiden koostumukseen he eivät yritä sisällyttää komponentteja, jotka vaikuttavat haitallisesti toistensa turvallisuuteen, imeytymiseen tai farmakologiseen vaikutukseen. Vitamiini-mineraalikomplekseja luotaessa hivenravinteiden yhteensopivuutta ei kuitenkaan aina oteta huomioon.

Samaan aikaan yksi tabletti vitamiini-mineraalikompleksia voi sisältää yli 20 vaikuttavaa ainetta. Useimpien näistä aineista on olemassa tietoja niiden vuorovaikutuksista keskenään [10] . Siksi, kun näitä aineita otetaan samanaikaisesti osana vitamiini-mineraalikompleksia, havaitaan koko vuorovaikutusspektri: positiivisesta negatiiviseen.

Yhdistettyjen valmisteiden komponenttien yhteensopivuusongelman ratkaisemiseksi käytetään sellaisia ​​teknisiä menetelmiä kuin:

• komponenttien fyysinen erottelu:
  • rakeistus ,
  • mikrokapselointi ;
• komponenttien assimilaation jako ajan mukaan:
  • monikerroksinen tabletointi ,
  • kontrolloidusti vapautuva ( mikrokapselit ja rakeet , joilla on erilaiset vaikuttavan aineen vapautumisajat);
• vastaanottokomponenttien-antagonistien erottaminen ajassa [9] .

Näitä tekniikoita käyttämällä on mahdollista muuttaa tabletin hajoamisaikaa, vaikuttavan aineen liukenemis- tai vapautumisnopeutta, vapautumispaikkaa ja oleskelun kestoa tietyllä maha-suolikanavan alueella (absorption yläpuolella). ikkuna).

Suurin osa lääkkeissä käytettävistä tablettivalmisteiden valmistustekniikoista ei salli itsenäisesti vaikuttaa vaikuttavan aineen imeytymisaikaan ja -paikkaan, koska lääkeaine liikkuu yleensä jatkuvasti ruoansulatuskanavaa pitkin ruokaboluksen eli chymen mukana . Toisin sanoen vaikuttavan aineen vapautumisajan viivästyminen siirtää väistämättä vapautumiskohtaa alas ruoansulatuskanavassa [11] . Mutta toisaalta useimmat mikroravinteet imeytyvät parhaiten samalla maha-suolikanavan alueella - proksimaalisessa ohutsuolessa [12] . Komponenttien samanaikainen vapautuminen tabletista tässä suolen osassa pitäisi varmistaa niiden optimaalisen assimiloitumisen, mutta sillä ei vältetä mikroravinteiden välisiä vuorovaikutuksia [11] .

Toisin sanoen kontrolloidusti vapauttavia tekniikoita ja monikerroksista tabletointia käytettäessä on kaksi vaihtoehtoa:

1. Kompleksin komponentit vapautuvat maha-suolikanavan eri osissa, mutta tämä johtaa siihen, että osa komponenteista ei vapaudu optimaalisen imeytymisen paikoissa, mikä johtaa niiden imeytymisasteen laskuun.

2. Hivenravinteiden välillä on vuorovaikutusta, koska optimaalisen imeytymisen saavuttamiseksi useimmat niistä täytyy vapautua samanaikaisesti samassa maha-suolikanavan osassa. Kun antagonistien mikroravinteiden saanti jaetaan ajoissa, ne laitetaan eri tabletteihin , joita ei pidä ottaa samanaikaisesti, vaan väliajoin. Jotta yhden tabletin komponentit imeytyisivät täysin eivätkä olisi vuorovaikutuksessa seuraavan tabletin komponenttien kanssa, riittää 4-6 tuntia [11] .

Tämä lähestymistapa mahdollistaa:

• vähentää kilpailua aktiivisista kuljettajista imeytyessä ;
• välttää kuljetusproteiinien kyllästymisen oireita ;
• estää mahdollisia ei-toivottuja vuorovaikutuksia;
• lisää suun kautta otettujen mikroravinteiden hyötyosuutta annosta suurentamatta [9] .

Jos monimutkaisen valmisteen aineosien täytyy imeytyä eri aikoina (mutta samassa paikassa maha-suolikanavassa ), ei ole vaihtoehtoa ottaa ne erikseen ajoissa.

Katso myös

• Erillinen ruoka

Muistiinpanot

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 Rebrov V.G., Gromova O.A. Vitamiinit, makro- ja mikroelementit. M.: GEOTAR-Media, 2008. 960 s.
2. ↑ 1 2 3 Mashkovsky M.D. Lääkkeet. Opas lääkäreille. M.: Uusi aalto, 2000
3. ↑ Georgievski V.I. , Annenkov B.N., Samokhin V.T. Eläinten kivennäisravinto. - Moskova: Kolos - 471 s., 1979.
4. ↑ Skalnaya M.G., Dubovoy R.M., Skalny A.V. Kemialliset alkuaineet-mikroravinteet varannona Venäjän asukkaiden terveyden palauttamiseksi. - Orenburg: RIK GOU OSU - 239 s., 2004.
5. ↑ Drozdov V.N., Noskova K.K., Petrakov A.V. Raudan imeytymisen tehokkuus erillisellä ja samanaikaisesti kalsiumin kanssa // Terapeutti. 2007. Nro 9. S. 47–51.
6. ↑ Herbert V., Drivas G., Foscaldi R., Manusselis C., Colman N., Kanazawa S., Das K., Gelernt M., Herzlich B., Jennings J. B12-vitamiinia sisältävät monivitamiini-/kivennäisravintolisät voivat myös sisältävät B12-vitamiinin analogeja. N Engl J Med. 1982 heinäkuu; 22; 307(4): 255–6.
7. ↑ Dijkhuizen MA, Wieringa FT, West CE, Martuti S., Muhilal. Raudan ja sinkin lisäyksen vaikutukset Indonesian vauvoilla mikroravinteiden tilaan ja kasvuun. J Nutr. 2001; 131:2860–5.
8. ↑ Shrimpton D. H. Mikroravinteiden vuorovaikutus. J. Chemist & Druggist 2004; 15. toukokuuta.
9. ↑ 1 2 3 4 Shikh E.V., Ilyenko L.I. Vitamiini-mineraalikompleksien käytön kliiniset ja farmakologiset näkökohdat pediatriassa: Oppikirja. M.: Medpraktika-M, 2008.
10. ↑ Rossander-Hulten L., Brune M., Sandstrom B., Lönnerdal B., Hallberg L. Mangaanin ja sinkin raudan imeytymisen kilpailukykyinen estäminen ihmisillä. American Journal of Clinical Nutrition 1991; 54:152–6.
11. ↑ 1 2 3 Serebrova S.Yu. Mikroravinteiden vuorovaikutus vitamiini-mineraalikompleksien komponenttien imeytymisen aikana Vrach. 2010. Nro 3.
12. ↑ Tutelyan V.A., Spirichev V.B., Sukhanov B.P., Kudaševa V.A. Mikroravinteet terveen ja sairaan ihmisen ravinnossa. M.: Kolos, 2002.

Kirjallisuus

• Georgievsky V.I. , Annenkov B.N., Samokhin V.T. "Eläinten kivennäisravinto" - Moskova: Kolos, 1979. - 471 s.
• Avtsyn A.P. , Zhavoronkov A.A., Rish M.A., Strochkova L.S. "Ihmisen mikroelementoosit: etiologia, luokitus, organopatologia" - M .: Lääketiede, 1991.
• Korovina N. A. "Mineraaliaineet monivitamiinivalmisteissa" . Pharmaceutical Bulletin nro 38 (317), päivätty 25. marraskuuta 2003
• Skalnaya M.G., Dubovoy R.M., Skalny A.V. "Kemialliset alkuaineet-mikroravinteet varannona Venäjän asukkaiden terveyden palauttamiseksi" - Orenburg: RIK GOU OGU, 2004. - 239 s. ISBN 5-7410-0198-X
• Skalny A.V., Zaitseva I.P., Tinkov A.A. "Hivenaineet ja urheilu: urheilijoiden alkeistilan henkilökohtainen korjaus" - M .: Urheilu, 2018 - 288 s. ISBN 978-5-9500181-9-0

Linkit

• Mikroravinteet ja niiden vuorovaikutus Venäläinen lääketieteellinen lehti. "RMJ" nro 7, 4.2.2008, s. 453.