| Lämpöhalvaus | |
|---|---|
| ICD-10 | T67.0 |
| ICD-9 | 992,0 |
| SairaudetDB | 5690 |
| Medline Plus | 000056 |
| MeSH | D018882 |
Lämpöhalvaus [1] on seurausta kehon ylikuumenemisesta . Kun elimistö ei pysty ylläpitämään normaalia ruumiinlämpöä lämmössä, oikean lämmönsäätelyn mahdottomuus johtaa vakaviin rikkomuksiin. Lämpöhalvaus voi aiheuttaa vakavia seurauksia sydän- ja verisuonisairauksista kärsiville ihmisille, jopa sydämenpysähdyksen.
Normaalissa viileässä säässä ja alhaisessa kosteudessa liikkeessä tai mitä tahansa fyysistä työtä tehtäessä ylimääräinen lämpö poistuu ihmiskehosta ympäristöön.
Jos ylimääräistä lämpöä ei poisteta tai se poistetaan hitaasti epätäydellisesti, syntyy kivulias tila. Vakavissa tapauksissa tämä voi johtaa kuolemaan.
Lämpöhalvaus tapahtuu, kun kehon lämpötila ylittää normaalin eli yli 36,6 ° C. Tämä tilanne syntyy yleensä, kun useita tekijöitä yhdistetään: 1) Lämmin tai kuuma sää (+25 °С ja enemmän). 2) Pitkäaikainen auringonsäteily , eli pitkä oleskelu auringonsäteiden alla, ei varjossa. 3) Liian lämpimät ja kuumat vaatteet, jotka yleensä peittävät vartalon pääosan. 4) Pään ylikuumenemiselta suojaavan päähineen puuttuminen.
Kun proteiinin denaturoitumislämpötila (+42 °C) saavutetaan, kuolemat ovat mahdollisia. Toisin kuin yleisesti luullaan, kuolemat ovat vallitsevia suhteellisen kylmissä maissa (Japani, Venäjä, Kanada), joissa ihmiset eivät ole tottuneet epänormaaliin kuumuuteen tai kokemaan sitä siunauksena, eivätkä pidä ylikuumenemista biologisena vaarana ja mahdollisena kuolinsyynä.
Suurin lämpöhalvauksen vaara on ihmisillä, joilla on sairas sydän- ja verisuonijärjestelmä (näissä tapauksissa jopa kuolema on mahdollista) ja lapsia.
Maailman kansat ovat tuhansien vuosien ajan kehittäneet yksinkertaisia ja tehokkaita sääntöjä lämpöhalvauksen ehkäisyyn.
Siesta on espanjalainen termi työn ja liikkumisen täydelliselle lopettamiselle päivän kuumimpana aikana. Ihmiset ovat taloissa, usein - makaavat liikkumatta tai nukkuvat siihen asti, kunnes lämpö laantuu. Samanlaisia tapoja havaitaan kaikkien kansojen keskuudessa kuumana vuodenaikana.
Monissa Aasian kuumissa paikoissa on tapana pysyä varjossa, istua tai makuulla, torkkua, mutta ei nukkua, ja jatkaa keskustelua. On pakollista juoda kuumaa vihreää teetä suuria määriä runsaalla hikoilulla . Kosteuden haihtuminen iholta edistää suuresti kehon jonkin verran jäähtymistä ja helpottaa lämmön kestämistä.
Pitkien topattujen puuvillapohjaisten takkien käyttö eristää kehon ympäröivältä kuumalta ilmalta, joka on kehon lämpötilaa kuumempi. Näin ollen paksussa puuvillaisessa kylpytakissa se on silti viileämpi kuin missään muussa asussa.
Vedessä uiminen on loistava tapa kestää lämpöä ja estää kehon ylikuumenemista ja sitä seuraavaa lämpöhalvausta. Vesi, tiheämpänä väliaineena, poistaa ylimääräisen kehon lämmön paljon paremmin kuin ilma.
Myös kastelu viileällä vedellä, suihkussa käyminen tuovat helpotusta, mutta vain lyhyen aikaa.
Sateenvarjo ja tuuletin , leveälierinen hattu , vaaleat puuvilla- ja pellavavaatteet ovat keksintöjä , jotka helpottavat kuumuuden kestämistä ja lämpöhalvauksen välttämistä.
Lämpöhalvauksen estämiseksi Yhdysvaltain armeijassa fysiologien suositusten mukaan on otettu käyttöön pakollinen käytäntö , jonka mukaan kaikki sotilashenkilöt juovat usein vettä kuumassa ilmastossa . Juomasäännön noudattamisen valvonta on yleensä annettu kersanteille . Kaikilla sotilashenkilöillä on oltava kannettava vesisäiliö pullossa ja mahdollisuus täydentää sitä. Samat säännöt ovat käytössä myös muiden maailman maiden armeijoissa . Tätä hyödyllistä käytäntöä suositellaan myös ei-sotilaallisten ihmisten omaksuttavaksi.
On kuitenkin olemassa tietty lämpökynnys - niin korkea ympäristön lämpötila, jolloin kaikki toiminta pitäisi lopettaa odottaen illan viileyttä.
Ilmastointilaitteiden ulkonäkö ja mahdollisuus luoda viileä mikroilmasto autoon tai keinotekoinen ilmasto suljetuissa tiloissa pakotetulla ilmajäähdytyksellä mahdollistaa siestan luopumisen ja työskentelyn turvallisesti ja tehokkaasti ja täysin rentoutumisen milloin tahansa vuorokauden aikana missä tahansa sää .
Niin kutsutun keinotekoisen elinympäristön luominen ratkaisee menestyksekkäästi ihmiselämän ongelmat ilmasto-olosuhteista riippumatta.
Lämmönsiirron vaikeuteen liittyy hermoston, sydämen ja verisuonten lisääntynyt toiminta. Haitallisten tekijöiden lyhyellä vaikutuksella tai niiden nopealla eliminaatiolla kehon tila ei pahene merkittävästi. Lämpöhalvauksen syyn jatkuvalla toiminnalla sydämen toiminta kuitenkin heikkenee jyrkästi, esiintyy aivojen passiivista hyperemiaa, keuhkopöhöä, sydänlihaksen dystrofiaa, maksan ja munuaisten parenkyymia. Kuolema johtuu yleensä sydämen vajaatoiminnasta. Lämmönsiirron säätely alkaa ihon verisuonten hyperemialla, lisääntyneellä hikoilulla ja lisääntyneellä syvähengityksellä sekä kiihtyneellä verenkierrolla alveolaarisissa kapillaareissa. Lisääntynyt sydämen toiminta ja aivoverenkierto.
Lämpöhalvaus tapahtuu olosuhteissa, joissa ilman lämpötila on korkea ja kosteus. Yleisiä ylikuumenemisen syitä ovat eläinten ruuhkautuminen tiloihin, joissa on huono ilmanvaihto, kuljetukset rautateitse tai vesikuljetukset lastausstandardien vastaisesti sekä vaunujen tai ruumien lämpötila- ja kosteusolosuhteet. Huomattava fyysinen stressi edistää ylikuumenemista, joten lämpöhalvaustapaukset eivät ole harvinaisia eläinten pitkäaikaisessa siirrossa suurissa ryhmissä. Ylikuumenemista tapahtuu vastasyntyneillä hypotrofisilla vasikoilla, kun lämmityskaapit tai -kammiot toimivat väärin. Edistää ylikuumenemista eläinten epäsäännöllinen juottaminen kuumalla säällä, ylityö, aineenvaihduntahäiriöt. [2]
Ahdistuneisuutta, runsasta hikoilua, lisääntyneitä hengitysliikkeitä, jyskyttävää sydämenlyöntiä, kiihtynyttä pientä täytteistä pulssia havaitaan. Ensimmäinen sydänääni on lyhyt ja voimistunut, toinen on heikentynyt. Veri on paksuuntunut, hyytyy helposti. Kehon lämpötila on kohonnut. Silmien, nenän ja suun limakalvot ovat syanoottisia. Suoliston peristaltiikka on heikentynyt. Myöhemmin huomiota kiinnitetään sortoon, reaktion puuttumiseen tai heikkenemiseen ulkoisiin ärsykkeisiin. [3]