Tropikamidi

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 24. lokakuuta 2013 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 19 muokkausta .
Tropikamidi
Kenraali
Systemaattinen
nimi		 N -etyyli-3-hydroksi-2-fenyyli- N- (pyridin-4-yyli-metyyli)propaaniamidi
Perinteiset nimet Mydriasyyli
Chem. kaava C17H20N2O2 _ _ _ _ _ _ _
Fyysiset ominaisuudet
Moolimassa 284,353 g/ mol
Luokitus
Reg. CAS-numero 1508-75-4
PubChem 5593
Reg. EINECS-numero 216-140-2
Hymyilee   CCN(CC1=CC=NC=C1)C(=O)C(CO)C2=CC=CC=C2
InChI   InChI = 1S/C17H20N2O2/c1-2-19(12-14-8-10-18-11-9-14)17(21)16(13-20)15-6-4-3-5-7- 15/h3-11,16,20H,2,12-13H2,1H3BGDKAVGWHJFAGW-UHFFFAOYSA-N
CHEBI 9757
ChemSpider 5391
Tiedot perustuvat standardiolosuhteisiin (25 °C, 100 kPa), ellei toisin mainita.
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Tropicamide ( englanniksi  Tropicamide ) - M-antikolinerginen salpaaja, salpaa sulkijalihaksen , iiriksen ja sädelihaksen reseptoreita aiheuttaen lyhytaikaista mydriaasia ja majoitushalvausta . Sitä käytetään oftalmologiassa silmänpohjan tutkimukseen , refraktion määrittämiseen skiaskooppauksella sekä tulehdusprosesseihin ja kouristeisiin silmäkammioissa . Sitä käytetään silmätippojen muodossa . Sitä voidaan käyttää myös Alzheimerin tyyppisen dementian diagnosoinnissa muskariinisalpaajana - mydriaasia aiheuttavana aineena (pupillin laajenemisen ja supistumisen dynamiikan perusteella voidaan arvioida silmänpohjan verisuonten tilaa ja ennustaa taudin uhka).

Farmakologinen vaikutus

Vaikutus alkaa 5 minuutissa, optimaalinen aika silmän refraktion tutkimiseen on 25–40 minuuttia (0,5 % liuoksella) ja 25–30 minuuttia toistuvan tiputuksen jälkeen (1 % liuoksella). Pupillin maksimilaajeneminen säilyy 1 tunnin ajan (0,5 % liuoksella) ja 2 tunnin ajan (1 % liuoksella). Pupillien alkuperäinen leveys palautuu 6 tunnin kuluttua.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys, glaukooma (erityisesti sulkukulma), kohonnut silmänpaine. Varovaisesti. Raskaus, imetys, imetys.

Sivuvaikutukset

Allergiset reaktiot, kohonnut silmänpaine, akkomodaatiopareesi, valonarkuus. Systeemiset sivuvaikutukset: päänsärky, psykoottiset reaktiot, takykardia, verenpaineen lasku, hypertermia, suun kuivuminen, dysuriset ilmiöt, masennustila.

Tätä lääkettä käytetään joskus suonensisäisesti määrinä, jotka ovat suuruusluokkaa suurempia kuin lääketieteen, injektiohuumeiden käyttäjät yhdessä erityyppisten huumeiden kanssa euforisten tuntemusten lisäämiseksi. Tämän tropikamidin käyttömenetelmän myrkyllisyyttä, vaikutuksia ihmiskehoon ja psyykeen ei ole vielä tutkittu, mutta ne voivat olla erittäin vaarallisia.

Yliannostus

Yliannostuksen tapauksessa hoito on mahdollista: vastalääkkeenä - fysostigmiinisalisylaatti (0,03 mg / kg IV hitaasti), bentsodiatsepiinit , beetasalpaajat , hypertermian poistamiseksi - kylmäpakkaus. Fenyyliefriinin systeemisen vaikutuksen lopettamiseksi - α-salpaajat (5-10 mg fenoliamiinia suonensisäisesti, tarvittaessa toista injektio).

Antoreitti ja annokset

Subkonjunktiaalinen . Pupillin laajentamiseksi tiputtamalla 1 korkki. ja 1 korkki lisää. - 5 minuutin kuluttua, kolmella tiputuksella 10 minuutin kuluttua, voidaan suorittaa oftalmoskopia. Skiaskooppia varten sitä tiputetaan 6 kertaa 5-10 minuutissa, 1 tunnin kuluttua majoitushalvaus tapahtuu. Lääketieteellisiin tarkoituksiin (atropiinin tai skopolamiinin sijaan) tiputetaan 1-2 tippaa. jopa 6 kertaa päivässä.

Erikoisohjeet

Pehmeitä piilolinssejä ei pidä käyttää hoitojakson aikana . Tiputa alempaan sidekalvopussiin. Resorptiivisen vaikutuksen vähentämiseksi suositellaan kevyen sormen painamista kyynelpussien alueelle 2-3 minuutin ajan tiputuksen jälkeen. Hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja harjoittaessasi muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä keskittymiskykyä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Vuorovaikutus

Adrenomimeetit tehostavat vaikutusta, m-holinostimulaattorit heikentävät. Trisykliset masennuslääkkeet , fenotiatsiinit , amantadiini , kinidiini , antihistamiinit lisäävät systeemisten sivuvaikutusten todennäköisyyttä.

Muistiinpanot

Linkit

Stereokemia

Tropikamidi sisältää stereokeskuksen ja koostuu kahdesta enantiomeeristä. Se on rasemaatti , eli ( R )- ja ( S )-muodon 1:1 seos: [1]

Tropikamidin enantiomeerit

CAS-numero: 92934-63-9
CAS-numero: 92934-64-0


  1. ↑ Rote Liste Service GmbH (Hrsg.): Rote Liste 2017 – Arzneimittelverzeichnis für Deutschland (einschließlich EU-Zulassungen und bestimmter Medizinprodukte) . Rote Liste Service GmbH, Frankfurt/Main, 2017, Aufl. 57, ISBN 978-3-946057-10-9 , S. 224.