| Ursodeoksikoolihappo | |
|---|---|
| Kemiallinen yhdiste | |
| IUPAC | 3α,7β-dihydroksi-5β-kolaani-24-öljyhappo |
| Bruttokaava | C24H40O4 _ _ _ _ _ |
| Moolimassa | 392,56 g/mol |
| CAS | 128-13-2 |
| PubChem | 31401 |
| huumepankki | 01586 |
| Yhdiste | |
| Luokitus | |
| ATX | A05AA02 |
| Annostusmuodot | |
| kapselit , tabletit , suspensio (lasten muoto) | |
| Muut nimet | |
| Grinterol, Livodex, Ukrliv, Urbihol, Urdoxa, Ursodez, Ursodex, Ursodiolizin, Ursoliv, Ursomic, Ursoprim, Ursorom C, Ursosan, Ursofalk, Ursohol, Urcevel, Choludexan, Ursolizin, Exhol, Ekurohol | |
| Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa | |
Ursodeoksikoolihappo ( UDCA , UDCA) on hepatoprotektiivinen lääke , kenodeoksikoolihapon epimeeri on hydrofiilinen, ei - sytotoksinen sappihappo . Se on vähiten aggressiivinen sappihappo - ihmisen sapen luonnollinen komponentti ja sitä on 1-5% ihmiskehon sappihappojen kokonaismäärästä .
Aluksi ursodeoksikoolihappoa suositeltiin sappikivien liuottamiseen ja refluksigastriitin hoitoon. Tällä hetkellä UDCA:ta pidetään hoidon standardina kolestaattisissa maksasairaudissa, joissa on autoimmuunikomponentti, kuten primaarinen biliaarinen kirroosi (PBC), primaarinen sklerosoiva kolangiitti (PSC) jne.
Maksaa suojaava aine, sillä on kolerettinen vaikutus. Se vähentää kolesterolin synteesiä maksassa, sen imeytymistä suolistossa ja sen pitoisuutta sapessa, lisää kolesterolin liukoisuutta sappijärjestelmässä, stimuloi sapen muodostumista ja erittymistä . Vähentää sapen litogeenisyyttä, lisää sappihappojen pitoisuutta siinä; lisää mahalaukun ja haiman eritystä, lisää lipaasin aktiivisuutta, sillä on hypoglykeeminen vaikutus. Aiheuttaa kolesterolikivien osittaisen tai täydellisen liukenemisen enteraalisesti annettuna, vähentää sapen kyllästämistä kolesterolilla, mikä edistää kolesterolin mobilisoitumista sappikivistä. Sillä on immunomoduloiva vaikutus, se vaikuttaa immunologisiin reaktioihin maksassa : vähentää tiettyjen antigeenien ilmentymistä hepatosyyttien kalvolla; vaikuttaa T-lymfosyyttien määrään, IL-2:n muodostumiseen, vähentää eosinofiilien määrää [1] .
Ursodeoksikoolihapon käytössä ei ole ikärajoituksia, mutta alle 3-vuotiaille lapsille suositellaan UDCA:n käyttöä suspension muodossa, koska kapseleiden nieleminen voi olla vaikeaa [1] .
Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista, jos hoidon odotettu vaikutus on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle (tutkimuksia ei ole tehty). Hedelmällisessä iässä olevilta naisilta vaaditaan ehkäisyä lääkkeen ottamisen yhteydessä [3] .
Ripuli , pahoinvointi , kipu ylävatsan alueella ja oikealla hypokondriumissa, sappikivien kalkkeutuminen, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, allergiset reaktiot .
Primaarisen sappikirroosin hoidossa voi ilmetä ohimenevää maksakirroosin dekompensaatiota , joka häviää lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen [1] .
Alumiinia ja ioninvaihtohartseja ( kolestyramiinia ) sisältävät antasidit vähentävät imeytymistä. Lipidejä alentavat lääkkeet (erityisesti klofibraatti), estrogeenit , neomysiini tai progestiinit lisäävät sappinesteen kyllästämistä kolesterolilla ja voivat vähentää kykyä liuottaa kolesterolisappikiviä .