Schneider, Kurt (psykiatri)

Kurt Schneider ( saksa:  Kurt Schneider ; 7. tammikuuta 1887 , Crailsheim  - 27. lokakuuta 1967 , Heidelberg ) oli saksalainen psykiatri ja patopsykologi . [1] .

Elämäkerta

Kurt Schneider syntyi Saksan Crailsheimin kaupungissa , Württembergin kuningaskunnassa . Hän sai lääketieteellisen koulutuksensa Tübingenin ja Berliinin yliopistoissa . Ensimmäisen maailmansodan aikana hän palveli armeijassa, minkä jälkeen hän sai erikoistumisen psykiatriaan . Vuonna 1931 Schneiderist tulee " Saksan psykiatrinen tutkimuslaitoksen " johtaja, jonka Emil Kraepelin oli aiemmin perustanut .

Natsipuolueen tullessa valtaan , joka alkoi toteuttaa eugeniikkaohjelmia osana "estääkseen Saksan kansan rappeutumisen arjalaisen rodun jäsenenä ", käyttämällä tukikohtina psykiatrisia sairaaloita ja psykiatria yleensä (erityisesti T- 4 Killing Program ), Kurt Schneider, inhottuneena natsien toimiin, eroaa johtajan virastaan ​​ja siirtyy toisen maailmansodan puhjettua rintamalle sotilaslääkäriksi. Sodan jälkeen, lääkärinä, joka ei ollut osallisena sotarikoksissa, hänet nimitettiin Heidelbergin yliopiston lääketieteellisen koulun dekaaniksi vuonna 1945, ja hän toimi virastaan ​​erotaan saakka vuonna 1955 .

Tieteellinen toiminta

Sitä pidetään psykiatrian fenomenologisen suuntauksen edustajana. Teoksessaan "Psykopaattiset persoonallisuudet" ( saksa:  Die psychopathischen Personlichkeiten , 1923 ) hän antoi käytännön merkin " psykopaattisista persoonallisuuksista sellaisina epänormaaleina persoonallisuuksina , joiden poikkeavuudesta joko he itse tai heidän ympäristönsä kärsivät".

Hän ehdotti yleistä empiiristä psykopatian nimistöä (jota hän piti endogeenisesti ehdollisena), korostaen - ilmeisimpien piirteiden perusteella - hypertymia , masentuneita, epävarmoja, fanaattisia , turhamaisia, labiileja , räjähtäviä, välinpitämättömiä, heikkotahtoisia, asteenisia psykopaatteja . .

Hän tulkitsi uskonnollisuuden henkiseksi poikkeamaksi.

Osallistuminen skitsofrenian tutkimukseen

Hän yritti määritellä skitsofrenian patologiseksi muutokseksi persoonallisuudessa ja ulkonäössä, ei nosologiseksi kokonaisuudeksi. Hän kuvaili useita skitsofrenian tyypillisiä oireita.

Psykoottiset oireet, jotka Schneider tunnistaa skitsofrenian patognomonisiksi (niin sanotut "ensimmäisen luokan oireet" tai "ensimmäisen luokan schneiderilaiset oireet"), tulivat nykyaikaiseen mielenterveyshäiriöiden diagnostiseen luokitukseen ICD-10 skitsofrenian positiivisina oireina. Hän kuvaili ilmiötä, kun mielisairas ihminen näkee tunteensa tulevana ei hänestä itsestään, vaan ulkopuolelta, muiden hänelle määräämänä. Klassinen psykiatria antoi tälle ilmiölle nimen "ksenopatia".

1930 -luvulla K. Schneider kehitti skitsofrenian kriteerit ja tunnisti lopulta 11 "ensimmäisen luokan oiretta", joita hän piti tämän mielenterveyden häiriön patognomonisina oireina [2] . Tulevaisuudessa näiden oireiden spesifisyys, koska niitä esiintyy kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä, on kuitenkin kyseenalaistettu [2] . Schneider jätti systematisoinnin jälkeen vain 5 suurta ryhmää tuottavia oireita: ajatusten avoimuus, kuulohalusinaatiot, vaikutuksen tunne, vieraantumisen tunne ja harhainen havainto [2] :

"Ensimmäisen luokan oireet" on nimetty Schneiderin sanoin:

…ei siksi, että pidämme niitä vakavina sairauksina, vaan siksi, että nämä oireet ovat itsessään erityisen tärkeitä skitsofrenian diagnosoinnissa… Näiden oireiden esiintyminen ei ole välttämätöntä skitsofrenian diagnosoimiseksi.

"Toisen luokan oireiksi" hän piti äkillisiä harhakuvitelmia, erityyppisiä hallusinaatioita, hämmennystä, emotionaalista tylsyyttä , muutosta masennuksessa ja euforisissa tunnelmissa. On huomattava, että näiden oireiden valinta skitsofrenian polymorfisesta kliinisestä kuvasta perustui Karl Jaspersin fenomenologiseen lähestymistapaan .

Psykopaattiset persoonallisuudet

Kurt Schneider (1923) tunnisti 10 psykopaattisen persoonallisuuden tyyppiä: [3] [4]

• Depressiot ( saksa:  Depressiven ) ovat pessimistejä ja skeptikkoja, jotka epäilevät elämän tarkoitusta . Heillä on taipumus hienostuneeseen estetiikkaan , hienostuneisuuteen ja itsensä kidutukseen, mikä kaunistaa sisäistä synkkyyttä. He kärsivät enemmän tai vähemmän pitkittyneestä masentuneesta mielialasta , yleensä he havaitsevat kaiken pimeässä valossa ja näkevät kaiken toisen puolen. Joillekin masentuneille henkilöille on ominaista ylimielisyys ja sisäisesti "kevyiden" ja yksinkertaisten ihmisten pilkkaaminen. He tuntevat itsensä kärsijiksi, seisovat muiden yläpuolella, kuten aristokraatit .
• Hyperthymis ( saksa:  Hyperthymischen ) ovat aktiivisia yksilöitä, joilla on iloinen luonne, vilkas sangviininen luonne, hyväluonteisia optimisteja , väittelijöitä, innostuneita. Heillä on tapana puuttua aktiivisesti muiden ihmisten asioihin. Negatiivisista ominaisuuksista voidaan mainita kritiikittömyys, välinpitämättömyys, alhainen luotettavuus, ja ne ovat myös helposti alttiita muiden ihmisten vaikutuksille.
• Emotionaalisesti labiilit ( saksaksi  slabilen ) - yksilöt, joilla on epävakaa mieliala, jotka ovat alttiita odottamattomille muutoksille.
• Arvostuksenhakijat ( saksa:  Geltungsbedürftigen ) ovat eksentrisiä ja turhamaisia ​​ihmisiä, jotka näyttävät yleensä suuremmilta kuin he todellisuudessa ovat. Eksentrinen tarkoituksena on kiinnittää huomiota itseensä, koska he ilmaisevat epätavallisimmat mielipiteet ja tekevät mitä epätavallisimpia asioita.
• Räjähtävä ( saksaksi  Explosiblen ) - helposti kiihtyvä, ärtyisä, nopeatempoinen persoonallisuus. Usein ne "kiehuvat" mitättömästä syystä. E. Kretschmerin mukaan heidän reaktiot ovat primitiivisiä reaktioita. He loukkaantuvat kaikista vastaan ​​puhutuista sanoista, ja ennen kuin he ymmärtävät sen merkityksen, reaktio tapahtuu nopeasti väkivaltaisena väkivallan tai loukkaavan vastalauseen muodossa.
• Sieluttomia tai tunteettomia ( saksa  Gemütlosen ) – yksilöitä, jotka ovat vailla häpeän , myötätunnon , kunnian , katumuksen tunnetta . He ovat synkkiä ja synkkiä, ja heidän toimintansa ovat vaistomaisia ​​ja töykeitä.
• Heikkotahtoiset ( saksaksi  Willenenslosen ) ovat epävakaita yksilöitä, jotka ovat alttiina sekä positiivisille että negatiivisille vaikutuksille, he eivät yksinkertaisesti vastusta mitään vaikutusta.
• Turvattomat ( saksa:  Selbstunsicheren ) ovat rajoittuneita, ahdistuneen epävarmoja ja ujoja yksilöitä. He voivat piilottaa nämä piirteet liian rohkealla ja rohkealla käytöksellä. Sisäisesti päättämätön ja usein hieman masentava.
• Fanaattiset ( saksaksi  Fanatischen ) - ekspansiiviset ja aktiiviset persoonallisuudet, jotka ovat vangiksineet yliarvostettuja henkilökohtaisia ​​tai ideologisia ajatuskokonaisuuksia , jotka ovat taipuvaisia ​​taistelemaan laillisten tai kuvitteellisten oikeuksiensa puolesta . Joskus ekspansiiviset fanaatikot osoittavat vainoharhaisia ​​ilmentymiä, jotka ylittävät tavallisen epäilyn. Mukana on myös hitaita fanaatikkoja , " fantasiasuunnitelman " eksentrikkeitä, todellisuudesta irrallaan, joiden hahmo painii vähemmän tai ei ollenkaan, kuten esimerkiksi monet lahkot .
• Asteeninen ( saksaksi  Asthenenischen ) - henkilöt, joille on ominaista keskittymisvaikeudet, heikko suorituskyky, huono muisti, unettomuus, lisääntynyt väsymys. Akuutti tuntea henkistä ja henkistä vajaatoimintaa. Tulevaisuudessa jotkut asteenikot valittavat vieraantumisen tunteesta, maailman epätodellisuudesta ja kaikista aistimuksista (tiloista, joita kuvataan derealisaatioksi ). Kaikki nämä tilat eivät aina, mutta usein, johdu itsetutkiskelusta. Asthenik harjoittaa jatkuvasti itsetutkiskelua ja katsoo sisäänsä, heillä on taipumus etsiä kehon toimintahäiriöitä ja valittaa lääkäreille kehonsa tilasta. On syytä huomata, että "asteeninen psykopatia" ei liity "asteeniseen ruumiinrakenteeseen", niin kutsuttuun leptosomaaliseen ruumiinrakenteeseen.

Pääteokset

• 1909 Eksogeeniset psykoosit. ("eksogeeniset psykoosit")
• 1923 Die psychopathischen Personlichkeiten. ("Psykopaattiset persoonallisuudet")
• 1924 Triebhafte und der bewußte Mensch. ("Vaistomainen ja tietoinen mies")
• 1947 Die Psychiatrie und die Fakultäten. ("Psykiatria ja tiedekunnat")
• 1946 Beitrage zur Psychiatrie. ("Psykiatrian panokset")
• 1950 Clinical Psychopathologie. ("Klininen psykopatologia")
• 1950 Gedichte. ("runous")
• 1952 Psychiatry heute. ("Psychiatry Today")
• 1953 Die Beurteilung der Zurechnungsfähigkeit. ("Terveisyyden arviointi")

Venäjänkieliset julkaisut

• Schneider K. Kliininen psykopatologia / C comm. G. Huber, G. Gross. - 14. painos - M . : Pallo, 1999. - 296 s.

Muistiinpanot

1. ↑ Becker R. A., Bykov Yu . – 1. painos. - Kustantaja "Gorodets", 2019. - S. 218-226. — 256 s. — (Mielenterveysliiton kirjasto). - 1000 kappaletta.  - ISBN 978-5-907085-07-7 .
2. ↑ 1 2 3 Green A., Greenblat D., Guteil T., Coffey B., McCoy M. ja muut. Psychiatry = Manual of Psychiatric Therapeutics / Toim. Sheider R., käänn. englannista. Pashchenkova M. V., Veltishcheva D. Yu., punainen. per. Alipov N. N .. - M. : Practice, 1998. - S. 266, 320-321. — 485 s. — (Ulkomaisia ​​käytännön oppaita lääketieteeseen). — ISBN 5-89816-003-5 .
3. ↑ Tiganov A. S. , Snezhnevsky A. V. , Orlovskaya D. D. et al. Opas psykiatriaan 2 osana / Toim. Venäjän lääketieteen akatemian akateemikko A. S. Tiganov. - M .: Medicine , 1999. - T. 2. - S. 562, 563-564. — 784 s. — ISBN 5-225-04394-1 .
4. ↑ Schneider K. Die psychopathischen Persönlichkeiten / Hrsg. Aschaffenburg G. - Leipzig und Wien : Franz Deuticke, 1923.

Sanakirjat ja tietosanakirjat	Iso venäläinen Brockhaus
Bibliografisissa luetteloissa BNF : 12194887j CONOR : 158880611 GND : 118758659 ISNI : 0000 0000 8156 2283 J9U : 987007285266905171 LCCN : n2003128844 NDL : 00455679 NKC : ola2003191600 NLP : A28972429 NTA : 068941145 NUKAT : n2011210981 SUDOC : 03055697X VIAF : 76363050 WorldCat VIAF : 76363050