Kalsiumglukonaatti

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 21. marraskuuta 2016 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 17 muokkausta .

Kalsiumglukonaatti
Calcii gluconas
Kemiallinen yhdiste
IUPAC	kalsium ( 2R , 3S , 4R , 5R )-2,3,4,5,6-pentahydroksiheksanoaatti
Bruttokaava	C12H22CaO14 _ _ _ _ _
CAS	299-28-5
PubChem	9290
huumepankki	11126
Yhdiste
Luokitus
Pharmacol. Ryhmä	Makro- ja mikroelementit [1]
ATX	A12AA03
Annostusmuodot
tabletit, liuos laskimoon ja lihakseen [2]
Muut nimet
E578, kalsiumglukonaatti
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Kalsiumglukonaatti  (puhekielessä glukonaatti [3] ; lat.  Calcii gluconas ) on kemiallinen yhdiste, glukonihapon kalsiumsuola , lääketieteessä sitä käytetään pääasiassa kivennäisaineena hypokalsemiaan .

Fysikaaliset ominaisuudet

Valkoinen jauhe, rakeinen tai kiteinen. Liukenee veteen, käytännöllisesti katsoen liukenematon alkoholiin ja eetteriin. Sisältää jopa 9 % kalsiumia.

Farmakologinen vaikutus

Lääke Ca 2+ kompensoi Ca 2+:n puutetta , joka on tarpeen hermoimpulssien välitysprosessin toteuttamiseksi, luuston ja sileän lihaksen supistumisen, sydänlihaksen toiminnan , luun muodostumisen, veren hyytymisen toteuttamiseksi .

Käyttöaiheet

• Sairaudet, joihin liittyy hypokalsemia, solukalvojen (mukaan lukien verisuonten) lisääntynyt läpäisevyys, hermoimpulssien johtumisen heikkeneminen lihaskudoksessa.
• Kilpirauhasen vajaatoiminta (latentti tetania, osteoporoosi ), D- vitamiinin aineenvaihduntahäiriöt : riisitauti (spasmofilia, osteomalasia ), hyperfosfatemia potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta .
• Lisääntynyt Ca 2+ -tarve (raskaus, imetys, lisääntynyt kehon kasvu), riittämätön Ca 2+ -pitoisuus ruuassa, heikentynyt aineenvaihdunta (postmenopausaalisella kaudella).
• Lisääntynyt Ca 2+ -eritys (pitkäaikainen vuodelepo, krooninen ripuli, sekundaarinen hypokalsemia diureettien ja epilepsialääkkeiden, kortikosteroidien pitkäaikaisen käytön taustalla).
• eri etiologioiden verenvuoto ; allergiset sairaudet (seerumitauti), nokkosihottuma , kuumeinen oireyhtymä, kutina , kutisevat dermatoosit, reaktiot lääkkeiden antamiseen ja ruoan nauttimiseen, angioedeema; keuhkoastma , dystrofinen ravitsemusturvotus, keuhkotuberkuloosi , lyijykoliikki ; eklampsia.
• Myrkytys Mg 2+ -suoloilla , oksaali- ja fluorivetyhapoilla ja niiden liukoisilla suoloilla (vuorovaikutuksessa kalsiumglukonaatin kanssa muodostuu liukenematonta ja myrkytöntä kalsiumoksalaattia ja kalsiumfluoridia).
• Parenkymaalinen hepatiitti, toksinen maksavaurio, nefriitti, paroksysmaalisen myoplegian hyperkaleeminen muoto .

Vasta-aiheet

• Yliherkkyys, hyperkalsemia (Ca 2+ -pitoisuus ei saa ylittää 12 mg% = 6 mEq / l), vaikea hyperkalsiuria, nefrourolitiaasi (kalsium), sarkoidoosi , samanaikainen sydämen glykosidien nauttiminen (rytmihäiriöiden riski). Varovaisesti.
• Kuivuminen , elektrolyyttihäiriöt (hyperkalsemian riski), ripuli, imeytymishäiriö, kalsiumnefrourolitiaasi (historia), lievä hyperkalsiuria, kohtalainen krooninen munuaisten vajaatoiminta, krooninen sydämen vajaatoiminta, laajalle levinnyt ateroskleroosi, hyperkoagulaatio, lihaksensisäiseen injektioon - lasten ikä (nekroosiriski).

Sivuvaikutukset

• Suun kautta otettuna - ummetus , maha- suolikanavan limakalvon ärsytys .
• Kun / m ja / johdannossa - pahoinvointi , oksentelu , ripuli , bradykardia .
• Johdossa - polttava tunne suuontelossa, lämmön tunne, nopealla / johdannossa - verenpaineen lasku, rytmihäiriö , pyörtyminen.

Yliannostus

Hyperkalsemia, sen poistamiseksi annetaan kalsitoniinia 5-10 IU / kg / vrk (laimennettuna 0,5 litraan 0,9-prosenttista NaCl-liuosta). Esittelyn kesto on 6 tuntia.

Antoreitti ja annokset

• Sisällä, sisään / sisään, sisään / m.
• Sisällä, ennen ateriaa tai 1-1,5 tuntia nauttimisen jälkeen, aikuiset - 1-3 g 2-3 kertaa päivässä. Alle 1-vuotiaat lapset - 0,5 g; 2-4 vuotta - 1 g; 5-6 vuotta - 1-1,5 g; 7-9 vuotta - 1,5-2 g; 10-14 vuotta vanha - 2-3 g; vastaanoton moninaisuus - 2-3 kertaa päivässä. In / m, in / in hitaasti (2-3 minuutin sisällä) tai tiputus, aikuiset - 5-10 ml 10-prosenttista liuosta päivittäin, joka toinen päivä tai 2 päivän kuluttua (riippuen taudin luonteesta ja potilaan tilasta ). Lapset - hitaasti (2-3 minuutin sisällä) tai tiputtamalla iästä riippuen 1-5 ml 10-prosenttista liuosta 2-3 päivän välein. Liuos lämmitetään kehon lämpötilaan ennen antamista. Kalsiumglukonaatin annosteluruisku ei saa sisältää etanolijäämiä (kalsiumglukonaatin saostumisen välttämiseksi).

Akuutille hyperkalsemialle on ominaista heikkous, polydipsia, polyuria, pahoinvointi, oksentelu, kohonnut verenpaine, joka muuttuu dehydraation kehittyessä hypotensiolla ja sitten romahduksella, letargialla ja stuporilla. Kroonisessa hyperkalsemiassa neurologiset oireet eivät ole niin voimakkaita. Polyuria ja sen seurauksena polydipsia kehittyvät munuaisten keskittymiskyvyn heikkenemisen vuoksi, mikä johtuu natriumin aktiivisen kuljetuksen rikkomisesta, joka etenee Na-K-ATPaasin osallistuessa nefronisilmukan nousevasta polvesta. interstitiumiin ja natriumin huuhtoutumiseen ydinytimestä, mikä johtaa kortiko-medullaarisen natriumgradientin vähenemiseen ja osmoottisesti vapaan veden heikentyneeseen reabsorptioon. Samalla distaalisten tubulusten ja vedenkeräyskanavien läpäisevyys heikkenee. Solunulkoisen nesteen määrän väheneminen tehostaa bikarbonaatin takaisinimeytymistä ja edistää sen kehitystä.

Erikoisohjeet

Potilaille, joilla on lievä hyperkalsiuria, heikentynyt glomerulusten suodatusnopeus tai joilla on aiempi munuaiskivaatti, tulee antaa virtsan Ca 2+ -pitoisuuden hallinnassa . Munuaiskivitaudin kehittymisriskin vähentämiseksi on suositeltavaa juoda runsaasti vettä.

Vuorovaikutus

• Farmaseuttisesti yhteensopimaton etanolin, karbonaattien, salisylaattien, sulfaattien kanssa (muodostaa liukenemattomia tai niukkaliukoisia Ca 2+ -suoloja ).
• Muodostaa liukenemattomia komplekseja tetrasykliiniantibioottien kanssa (vähentää antibakteerista vaikutusta).
• Vähentää BMCC :n vaikutusta (kalsiumglukonaatin lisääminen ennen tai jälkeen verapamiilin vähentää sen verenpainetta alentavaa vaikutusta).
• Käytettynä samanaikaisesti kinidiinin kanssa on mahdollista hidastaa intraventrikulaarista johtumista ja lisätä kinidiinin toksisuutta.
• Sydänglykosidihoidon aikana kalsiumglukonaatin parenteraalista käyttöä ei suositella (mahdollisesti lisääntynyt glykosidien kardiotoksinen vaikutus) . Hidastaa tetrasykliinien, digoksiinin ja suun kautta otettavien Fe-valmisteiden imeytymistä (niiden annosten välisen aikavälin tulee olla vähintään 2 tuntia).
• Yhdessä tiatsididiureettien kanssa se voi lisätä hyperkalsemiaa, vähentää kalsitoniinin vaikutusta hyperkalsemiaan ja vähentää fenytoiinin biologista hyötyosuutta.

Ekstrat

• Kalsiumglukonaattitabletteja saa ilman lääkärin reseptiä.
• Kalsiumglukonaatti injektioliuoksena jaetaan reseptillä.

Faraon käärmekokemus

Kalsiumglukonaattitablettien lämpöhajoamisen aikana ns. " Faraokäärmeet ", jotka koostuvat hauraista palamistuotteista. [neljä]

Katso myös

• Kalsiumkloridi (lääke)

Muistiinpanot

1. ↑ Kalsiumglukonaatti . Lääkerekisteri . ReLeS.ru (6. lokakuuta 2006). Haettu 2. syyskuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 22. maaliskuuta 2012. (määrätön)
2. ↑ Haku lääketietokannasta, hakuvaihtoehdot: INN - Kalsiumglukonaatti , liput "Hae rekisteröityjen lääkkeiden rekisteristä" , "Hae TKFS" , "Näytä lekformit" (pääsemätön linkki) . Lääkkeiden kierto . Venäjän federaation Roszdravnadzorin liittovaltion laitos "Lääkkeiden tieteellinen asiantuntijakeskus" (23. elokuuta 2010). - Tyypillinen kliininen ja farmakologinen artikkeli on ohjesääntö, eikä sitä ole suojattu tekijänoikeudella 18. joulukuuta 2006 annetun Venäjän federaation siviililain nro 230-FZ osan neljän mukaisesti. Haettu 2. syyskuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 3. syyskuuta 2011. (määrätön) 
3. ↑ Kalsiumglukonaatti: aineelle omistettu paikka. . Haettu 27. maaliskuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 25. maaliskuuta 2022. (määrätön)
4. ↑ Faraon käärme kalsiumglukonaatista - kokeita . Haettu 29. syyskuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 6. joulukuuta 2016. (määrätön)

Sanakirjat ja tietosanakirjat	Suuri katalaani Britannica (verkossa)