Orgaaninen persoonallisuushäiriö

Orgaaninen persoonallisuushäiriö (orgaanisen etiologian persoonallisuushäiriö)  on aivojen sairauden, vaurion tai toimintahäiriön aiheuttama persoonallisuushäiriö .

Kliininen kuva

Orgaaniselle persoonallisuushäiriölle on tyypillistä merkittävät muutokset tottuneessa käyttäytymisessä ennen sairautta. Rikkoutuneet halut, tarpeet ja tunteiden ilmaisu . Kognitiivinen suorituskyky on yleensä heikentynyt ennakoinnin ja suunnittelun alueella, kuten puutteita otsalohkon oireyhtymässä .

Tämä häiriö voi ilmetä persoonallisuusoireyhtymänä limbisessä epilepsiassa lobotomian seurauksena leukotomiasta , aivojen otsalohkojen vaurioista (tai muiden ympäröivien aivojen alueiden vaurioista).

Psykoorgaanisen oireyhtymän karakteropaattisen muunnelman kehittyminen orgaanisen aivovaurion kanssa viittaa pseudopsykopatioihin [1] .

Frontaalisen variantin otsalohkojen oireyhtymässä kehittyy dissosiaalinen persoonallisuushäiriö . ADHD ja muut käyttäytymishäiriöt voivat ilmaantua lapsuudessa.

Diagnostiikka

Kansainvälisen sairauksien luokituksen 10. tarkistuksen ( ICD-10 ) diagnostiset kriteerit edellyttävät kahden tai useamman seuraavista ominaisuuksista: [2]

• merkittävästi heikentynyt kyky selviytyä määrätietoisista toiminnoista, erityisesti sellaisista, jotka vaativat pitkää aikaa ja jotka eivät johda nopeasti menestykseen;
• muuttunut emotionaalinen käyttäytyminen, jolle on ominaista emotionaalinen labilisuus, pinnallinen perusteeton hauskuus ( euforia , riittämätön leikkisyys), joka korvautuu helposti ärtyisyydellä , lyhytaikaisilla viha- ja aggressiokohtauksilla. Joissakin tapauksissa apatia voi olla silmiinpistävin ominaisuus ;
• tarpeiden ja halujen ilmaisuja voi ilmaantua seurauksista tai sosiaalisista sopimuksista välittämättä (potilas voi tehdä epäsosiaalisia tekoja, kuten varastaa , esittää riittämättömiä seksuaalisia väitteitä, osoittaa ahneutta tai olla noudattamatta henkilökohtaisen hygienian sääntöjä);
• kognitiivinen heikentyminen epäilyttävien tai vainoharhaisten ajatusten muodossa tai liiallinen keskittyminen yhteen, yleensä abstraktiin aiheeseen (kuten uskonto , "mikä on oikein ja väärin");
• selvät muutokset puhetuotannon tempossa ja sujuvuudessa, joihin liittyy satunnaisten assosiaatioiden piirteitä, liiallista inkluusiota (laajennettu sisällyttäminen sivuassosiaatioiden aiheeseen), viskositeetti ja hypergrafia ;
• muuttunut seksuaalinen käyttäytyminen ( hyposeksuaalisuus tai seksuaalisen mieltymyksen muutos).

Etiologia

ICD-10 antaa viitteen persoonallisuushäiriön syystä:

• aivovamman vuoksi ( F07.00)
• aivoverisuonitaudin vuoksi (F07.01)
• epilepsian yhteydessä (F07.02)
• aivokasvaimen takia (F07.03)
• HIV-infektion vuoksi (F07.04)
• neurosyfiliksen yhteydessä ( F07.05 )
• muiden virus- ja bakteeriperäisten hermoinfektioiden yhteydessä ( F07.06)
• muiden sairauksien vuoksi (F07.07)
• sekasairauksien yhteydessä (F07.08)
• johtuen määrittelemättömästä sairaudesta (F07.09).
• monimutkaisen diabetes mellituksen vuoksi

Muistiinpanot

1. ↑ Bleikher V. M., Kruk I. V. Pseudopsykopatia // Psykiatristen termien selittävä sanakirja. - Voronež: MODEK, 1995. - ISBN 5-87224-067-8 .
2. ↑ Maailman terveysjärjestö . Kansainvälinen sairauksien luokittelu (10. tarkistus). Luokka V: Mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt (F00-F99) (mukautettu käytettäväksi Venäjän federaatiossa). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 73. - ISBN 5-86727-005-8 .

Kirjallisuus

• Alexei Franulic, Elizabeth Horta R. Orgaaninen persoonallisuushäiriö traumaattisen aivovaurion jälkeen: kognitiiviset, anatomiset ja psykososiaaliset tekijät. 6 kuukauden seuranta  (englanniksi)  // Brain Injury : Journal. - 2009. - Vol. 14 . - doi : 10.1080/026990500120538 .