Oftalmoskopia
Oftalmoskopia ( kreikaksi "Οφθαλμος" silmä ja "Σκόπεο" tutkia, tutkia) on silmänpohjan tutkimus erikoistyökaluilla ( oftalmoskooppi tai silmänpohjalinssi), jonka avulla voit arvioida verkkokalvoa , näköhermon päätä, silmänpohjan verisuonia . Määritä erilaiset patologiat : verkkokalvon murtumien paikat ja niiden lukumäärä; tunnistaa ohentuneet alueet, jotka voivat johtaa uusien tautipesäkkeiden syntymiseen.
Tutkimusta voidaan tehdä eri tavoin: suoraan ja käänteisesti, kapealla ja leveällä pupillilla . Oftalmoskopia kuuluu silmälääkärin perustutkimukseen ja on yksi tärkeimmistä silmäsairauksien diagnosointimenetelmistä . Silmäsairauksien lisäksi oftalmoskopia auttaa diagnosoimaan sairaudet , kuten leviänyt kandidemia, sytomegalovirus HIV - tartunnan saaneella potilaalla, sekä määrittämään diabeteksen , verenpainetaudin ja monien muiden vaiheen, koska tämän tutkimuksen avulla voidaan arvioida visuaalisesti. ihmisen alusten tila [1] . Se auttaa myös diagnosoimaan autoimmuunisairauksia , kuten Sjögrenin oireyhtymää [2] .
Jos silmänpohjaa on mahdoton nähdä suoraan (taittoväliaineen sameuden vuoksi), käytetään autooftalmoskopiaa. Ja viime vuosina retinovalokuvan tultua mahdolliseksi ei vain tutkia, vaan myös valokuvata silmänpohjaa [3] .
Autoftalmoskopia
Autofalmoskopia on menetelmä, jolla voidaan arvioida verkkokalvon keskusosien toiminnallisen tilan turvallisuutta myös silmämunan läpinäkymättömällä optisella väliaineella. [neljä]
Tyypit
Sitä on kahta päätyyppiä:
- Suora oftalmoskopia , joka tuottaa suoran (ei käänteisen) kuvan noin 15-kertaisella suurennuksella.
- Epäsuora oftalmoskopia , jossa käänteinen kuva saadaan 2-5-kertaisella suurennuksella. Keksi Charles Babbage .
| Elementit
|
Suora oftalmoskopia
|
Epäsuora oftalmoskopia
|
| lähentyvä linssi
|
Ei vaadittu
|
Vaaditaan
|
| Etäisyys asiantuntijaan
|
Mahdollisimman lähellä silmää
|
Käsivarren päässä
|
| Kuva
|
Kuvitteellinen kuva , suora kuva
|
Todellinen kuva , käänteinen
|
| Valaistus
|
himmeä
|
Kirkas
|
| Paikka keskipisteenä
|
Noin 2 levyn halkaisijaa
|
Noin 8 levyn halkaisijaa
|
| binokulaarinen näkö
|
Puuttuu
|
Esittää
|
| Esteetön silmänpohjanäkymä
|
Hieman kauempana päiväntasaajalla
|
verkkokalvon reuna-alueille
|
| Tutkimus samean linssin läpi
|
Ei mahdollista
|
mahdollista
|
Jokaisella oftalmoskopiatyypillä on erityinen oftalmoskooppi:
- Suora oftalmoskooppi on pieni taskulampun kokoinen instrumentti, jossa on useita objektiiveja, jotka voivat suurentaa jopa 15x. Tämän tyyppistä oftalmoskooppia käytetään yleisimmin tutkimuksen aikana. [5]
- Epäsuora oftalmoskooppi on valonlähde, joka kiinnitetään päänauhaan pienen taskulinssin lisäksi. Tämä tarjoaa laajemman näkymän silmän sisäpuolelle. Lisäksi silmänpohjan näkymä on parempi, vaikka linssi olisi samea. [5]
Epäsuora oftalmoskooppi voi olla joko monokulaarinen tai binokulaarinen. Sitä käytetään verkkokalvon reuna-alueiden tutkimiseen.
Pupillin laajentuminen silmänpohjan tutkimista varten
Voit laajentaa oppilasta ennen työvaiheen aloittamista käyttämällä:
- Parasympaattiset antagonistit: halvaantavat iiriksen pyöreän lihaksen (mydriaasi) ja sädelihaksen (acmodaatiohäiriö).
- Tropikamidi (Tropicamid): 1-2 tippaa (0,5 %) 15-20 minuuttia ennen tutkimusta; PRN voi toistua 30 minuutin välein. Ihmiset, joilla on erittäin pigmenttisilmät, saattavat tarvita suurempia annoksia.
- Syklopentolaatti (syklopentolaatti): 1 tippa 1 %, sitten toinen tippa 5 minuutin kuluttua; 2 % liuos erittäin pigmentoituneelle iirikselle.
- Atropiini (Atropiini): (1 % liuos): tiputa 1-2 tippaa 1 tunti ennen toimenpidettä.
- Homatropiini (homatropiini): 1 tippa 2-prosenttista liuosta juuri ennen toimenpidettä; toista 10 minuutin välein PRN.
- Sympaattiset agonistit:
- Fenyyliefriini : 1 tippa 2,5 % tai 10 % liuosta, voidaan toistaa 10-60 minuutin kuluttua.
- Vasta-aiheet : tarkkailua vaativa pään trauma [1] .
Muistiinpanot
- ↑ 1 2 Fundoskooppinen tutkimus (Ohthalmoscopy) (samoa) . Stanfordin lääketiede 25 . Haettu 13. tammikuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 13. tammikuuta 2022.
- ↑ Näytä artikkeli . www.mediasphere.ru _ Haettu 13. tammikuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 2. kesäkuuta 2018. (määrätön)
- ↑ OFTALMOSKOPIA - Big Medical Encyclopedia . xn--90aw5c.xn--c1avg. Haettu 12. heinäkuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 25. tammikuuta 2021. (määrätön)
- ↑ Autoftalmoskopia . Wikisanakirja . Haettu 23. maaliskuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 17. maaliskuuta 2022. (määrätön)
- ↑ 1 2 healthbanks.com (downlink) . Haettu 10. marraskuuta 2014. Arkistoitu alkuperäisestä 14. joulukuuta 2007. (määrätön)
Linkit
Katso myös
Verkkokalvon irtauma