Luettelo seksuaalisista poikkeamista
Seksuaalisilla poikkeamilla tarkoitetaan sellaisia seksuaalisen käyttäytymisen muotoja, jotka eivät vastaa tietyssä yhteiskunnassa hyväksyttyä seksuaalista normia . Koska seksuaalisesta normista on olemassa monia ideoita (jokaisella yhteiskunnalla on oma seksuaalinen norminsa tietyllä historiallisella ajanjaksolla), ei ole mahdollista luetella kaikkia tämän käyttäytymisen tyyppejä, joita pidettiin tai pidetään poikkeavana.
Määritys seksuaalisiin poikkeamiin
Seksuaalisten poikkeamien syyksi katsominen on erittäin ongelmallista [1] ja voi vaihdella ihmiskunnan historian eri jaksoissa ja eri kulttuureissa [2] [3] . On myös syytä erottaa parafiiliset poikkeamat ja epätavalliset seksuaaliset mieltymykset , joita ei pidetä lääketieteellisesti tuskallisena, mutta joita voidaan pitää yhteiskunnassa tai sen erillisessä osassa mahdottomana hyväksyä.
Parafilioiden psykiatriset luokitukset
Moderniteetti
Parafilioiden pääryhmät on kuvattu American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders -julkaisussa, viides painos ( DSM-5 , 2013) ja kansainvälisessä tautien luokituksessa, kymmenennessä ( ICD-10 ) [4] [5] ja yhdestoista versiossa . ( ICD-11- versio 2018) [6] .
DSM-5, jota tällä hetkellä käyttävät psykiatrit ja seksologit Yhdysvalloissa , erottaa seuraavat parafiiliset häiriöt [7] :
- 302.82 ( F65.3 ) tirkistelijähäiriö
- 302.4 ( F65.2 ) ekshibitioistinen häiriö
- 302.89 ( F65.81 ) frotteuristinen häiriö
- 302.83 ( F65.51 ) seksuaalinen masokismihäiriö
- 302.84 ( F65.52 ) seksuaalinen sadismihäiriö
- 302.2 (F65.4 ) : pedofiilinen häiriö
- 302.81 ( F65.0 ) fetisistinen häiriö
- 302.3 (F65.1) :
transvestinen häiriö .
- 302.89 ( F65.89 ) muu määritelty parafiilinen häiriö _ _ _ _ _ _ _ _ _
- 302.9 (F65.9) : määrittelemätön parafiilinen häiriö
ICD-10:n diagnoosiryhmässä F 65 "seksuaalisten mieltymysten häiriöt", joka sisältyy "luokkaan V: mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöt", parafiliat luokitellaan seuraavasti:
F 65 Seksuaalisen mieltymyksen häiriöt, mukaan lukien seksuaaliset poikkeamat ja parafiliat
- F 65.0 : fetisismi - seksuaalisen vetovoiman kohde on ruumiinosa, vaate tai mikä tahansa esine, joka symboloi seksuaalista kumppania.
- F 65.1 : fetisistinen transvestismi - seksuaalinen tyytyväisyys saavutetaan pukeutumalla vastakkaisen sukupuolen vaatteisiin.
- F 65.2 : Exhibitionismi - seksuaalinen tyytyväisyys saavutetaan näyttämällä muille ihmisille heidän omaa alastomia vartaloaan (yleensä pakaroita tai sukupuolielimiä ) seksuaalisen suhteen kontekstin ulkopuolella.
- F65.21 Exhibitionismi , sadistinen tyyppi - seksuaalinen tyydytys saavutetaan uhrin pelolla (pelolla).
- F65.22 Exhibitionismi , masokistinen tyyppi - Seksuaalinen tyydytys saavutetaan uhrin aggressiivisella reaktiolla.
- F 65.3 : tirkistely - vetovoima vakoilemaan sukupuoliyhteyttä , alastomia tai osittain alastomia seksuaalisia mieltymyksiä.
- F 65.4 : pedofilia - seksuaalinen vetovoima esi- tai varhaisessa murrosiässä oleviin lapsiin .
- F 65.5 : sadomasokismi (mukaan lukien sadismi ja masokismi) - halu tehdä tekoja, jotka aiheuttavat kipua , ovat nöyryyttäviä, osoittavat sen henkilön alisteisen aseman, johon ne on suunnattu, tai olla tällaisten toimien kohteena.
- F 65.6 : seksuaalisen mieltymyksen useat häiriöt - useiden parafilioiden yhdistelmä, joista yhtäkään ei voida tunnistaa pääasialliseksi. Useimmiten fetisismi, transvestismi ja sadomasokismi yhdistetään.
- F 65.8 : muut seksuaalisen mieltymyksen häiriöt - kaikki muut seksuaalisen mieltymyksen ja seksuaalisen käyttäytymisen häiriöt, mukaan lukien frotterismi (taipumus koskettaa muiden sukupuolielimiä väkijoukossa tai julkisessa liikenteessä), nekrofilia , eläimellisyys , hypoksofilia ( anoksian ja kuristumisasfyksian käyttö lisää seksuaalista kiihottumista), puhelinskatologiaa (taipumus voyeuristisiin seksikeskusteluihin puhelimitse) ja muita.
- F 65.9 : määrittelemättömät seksuaalisen mieltymyksen häiriöt - seksuaaliset poikkeamat ilman lisäselvityksiä.
Kansainvälisessä tautiluokituksessa, yhdestoista versio:
- 6D30 : ekshibitioistinen häiriö ;
- 6D31 : tirkistelijähäiriö ;
- 6D32 : pedofiilinen häiriö ;
- 6D33 : pakottava seksuaalinen sadismihäiriö - seksuaalinen sadismi, jossa on fyysistä tai psyykkistä kärsimystä kumppanille, joka ei suostunut siihen; vapaaehtoiset sadistiset käytännöt sulkevat pois diagnoosin, eivätkä ne ole parafiliat.
- 6D34 : frotteristihäiriö ;
- 6D35 : muu parafiilinen sairaus, johon liittyy eriäviä henkilöitä ;
- 6D36 : parafiilinen häiriö, joka johtuu yksinäisestä käyttäytymisestä tai mukana olevien henkilöiden suostumuksesta ;
- 6D3Z : parafiilinen häiriö, määrittelemätön .
Siten ICD-11-luokituksessa fetisismi ja fetisistinen transvestismi on poistettu, ja sadomasokismi korvataan väkivaltaisella seksuaalisella sadistisella häiriöllä. BDSM -käytännöt " SSC " -periaatteen puitteissa (lyhenne englannin sanoista safe , sane , consensual ) sulkevat pois tämän parafilian diagnoosin.
Aiemmat luokitukset
American Psychiatric Associationin (APA) kehittämän Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-II, 1968) toisessa painoksessa lueteltiin seuraavat seksuaaliset poikkeamat : homoseksuaalisuus , fetisismi , pedofilia, transvestismi, ekshibitionismi, voyeurismi, sadismi, masokismi [8] . DSM-III:ssa (1980) "seksuaaliset poikkeamat" tunnettiin parafilioilla, eläinperäisyys lisättiin luokitukseen , homoseksuaalisuus suljettiin pois ja sadismi ja masokismi nimettiin uudelleen seksuaaliseksi sadismiksi ja seksuaaliseksi masokismiksi [9] . DSM-III-R lisää frotterismia ja korvaa transvestismin fetisistisellä transvestismilla [10] .
Seksuaalisten häiriöiden luokitus Deryaginin mukaan
Gennadi Deryagin kirjassaan "Criminal Sexology" erottaa seuraavan luokituksen "poikkeaville seksuaalisen käyttäytymisen muodoille":
- seksuaalinen eläimellisyys - seksuaalinen kiihottuminen ja tyytyväisyys kohdistuu eläimiin
- itsetyydytys ja eläimen sukuelinten eläminen
- miesten emättimen yhdyntä naaraseläinten ja naisten uroseläinten kanssa
- miesten peräaukon ja sukupuolielinten yhdyntä uroseläinten kanssa passiivisina tai aktiivisina kumppaneina
- eläimen kielen vaikutus ihmisen sukuelimiin
- seksuaalinen fetisismi - esineen patologinen pystyttäminen idolin kulttiin ja siihen liittyvä seksuaalinen kiihottuminen
- alusvaatteiden fetisismi - seksuaalinen kiihottuminen ja tyytyväisyys liittyvät vaatteisiin (useammin alusvaatteisiin ja kenkiin)
- fetisistinen transvestismi - fetissi, joka liittyy vastakkaisen sukupuolen vaatteisiin pukeutumiseen
- sisvestismi - samaa sukupuolta olevat, mutta eri ikäiselle tai yhteiskuntaluokalle tyypilliset vaatteet toimivat fetissinä
- homewestismi - seksuaalisen halun kohteena olevan samaa sukupuolta olevan henkilön pukeutuminen toimii fetissinä
- seksuaalinen kiihottuminen ja tyytyväisyys, joka liittyy kumppanin tiettyihin fyysisiin ominaisuuksiin
- akrotomofilia - fetissi on fyysinen epämuodostuma, amputaatio
- heterokromofilia - fetissi on kumppani, jolla on erilainen ihonväri
- narsismi - seksuaalinen vetovoima itseään ja omaan kehoon
- automonoseksuaalisuus - seksuaalinen vetovoima omaan kehoon samalla kun se tunnistetaan toisen henkilön kehoon
- muihin aiheisiin liittyvä seksuaalinen kiihottuminen ja tyytyväisyys
- excrementophilia - fetissin roolia ovat ihmisen eritteet (virtsa, ulosteet, räkä, sylki, kuukautiskierto)
- urolagnia - seksuaalinen kiihottuminen lisääntyy virtsatessa seksin aikana
- urofagia - seksuaalisen tyydytyksen saaminen virtsan juomisesta
- koprofilia - seksuaalisen kiihottumisen saaminen suolen liikkeistä, ulosteiden haju
- koprofagia - seksuaalisen tyydytyksen saaminen ulosteiden syömisestä
- kuolemaan liittyvä seksuaalinen kiihottuminen ja tyytyväisyys
- nekrofilia - seksuaalinen vetovoima ruumiita kohtaan ja seksuaaliset aktit heidän kanssaan
- yhdynnän aikana tehty seksuaalinen murha ; sukupuoliyhteys kuolevan uhrin kanssa; seksuaalinen kannibalismi
- seksuaalinen vetovoima nukkuviin ja tajuttomiin henkilöihin (esim.
- ekshibitionismi - taipumus esitellä sukupuolielimiä tuntemattomille, usein julkisilla paikoilla
- sadomasokismi - seksuaalisen tyydytyksen saavuttaminen, joka liittyy henkisen ja fyysisen kärsimyksen aiheuttamiseen (itselle tai kumppanille)
- flagellaatio - seksuaalinen kiihottuminen, joka liittyy kumppanin tai itsensä piiskaamiseen
- zoomorfofia - yhden eläimen vetovoima toiseen eri lajiin kuuluvaan eläimeen
Muistiinpanot
- ↑ Seksuaalinen perversio (perversio) Arkistoitu 27. syyskuuta 2015 at the Wayback Machine , Oxford Dictionary of Psychology / Toim. A. Rebera, 2002
- ↑ Seksuaalinen perversio Arkistoitu 27. syyskuuta 2015 Wayback Machinessa // Oxford Dictionary of General Medicine, 2002
- ↑ Sventsitsky A. L. Seksuaalinen perversio Arkistokopio 27. syyskuuta 2015 Wayback Machinessa // Lyhyt psykologinen sanakirja, Prospekt Publishing House, 2015
- ↑ Maailman terveysjärjestö . F6 Persoonallisuus- ja käyttäytymishäiriöt aikuisiässä // Kansainvälinen sairauksien luokittelu (10. tarkistus). Luokka V: Mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt (F00-F99) (mukautettu käytettäväksi Venäjän federaatiossa). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 265-269. — ISBN 5-86727-005-8 .
- ↑ ICD-10. Versio 2007 . Maailman terveysjärjestö; Saksan lääketieteellisen dokumentaation ja tiedon instituutti (2007). Haettu 31. toukokuuta 2008. Arkistoitu alkuperäisestä 23. elokuuta 2011. (määrätön)
- ↑ Maailman terveysjärjestö . ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (2018): Paraphilic disorders (englanti) . who.int (1. joulukuuta 2018). Haettu 2. maaliskuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 1. elokuuta 2018.
- ↑ American Psychiatric Association . Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, viides painos (DSM-5) . - Arlington, VA : "American Psychiatric Publishing", 2013. - S. 658-705. - 992 s. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X . Arkistoitu 19. syyskuuta 2019 Wayback Machinessa
- ↑ American Psychiatric Association . Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, toinen painos (DSM-II) . - Washington, DC: "American Psychiatric Publishing", 1968. - S. 44. - 119 s. - ISBN 978-0-89042-035-5 .
- ↑ American Psychiatric Association . Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, kolmas painos (DSM-III) . - Washington, DC : "American Psychiatric Publishing", 1980. - s. 18. - 494 s. - ISBN 978-0-521-31528-9 .
- ↑ American Psychiatric Association . Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, kolmas painos, tarkistettu (DSM-III-R) . - Washington, DC : "American Psychiatric Publishing", 1987. - S. 8. - 608 s. — ISBN 0-521-34509-X . — ISBN ISBN 0-521-36755-6 . - ISBN 978-0-89042-019-5 .
Kirjallisuus