Keliakia vartalo

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 10. heinäkuuta 2021 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 9 muokkausta .
keliakia vartalo
lat.  Truncus celiacus, arteria coeliaca

Keliakia runko ja sen oksat

Kehon elinten projektiot. Keliakiavartalo keskellä
Alkaa Vatsan aortta
Jaettuna Vasen mahavaltimo, yhteinen maksavaltimo, pernavaltimo
Luettelot
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Keliakiarunko ( lat.  truncus celiacus ) on lyhyt verisuoni, joka alkaa aortan etupuoliympyrästä viimeisten rintanikamien tasolta [ 1] . Keliakiarunko ja sen oksat toimittavat verta mahalaukkuun , pernaan , haimaan , maksaan ja osaan pohjukaissuolesta . Yhdessä ylemmän suoliliepeen valtimon ja alemman suoliliepeen valtimon kanssa se on osa kolmitasoista verenkiertojärjestelmää vatsaonteloon [2] .

Topografia

Keliakiarunko (CS) haarautuu vatsa-aortasta pallean aortan aukon alapuolelle T12 –L1-nikamien tasolla . Keliakian rungon tyypillinen pituus on noin 1,25 cm, halkaisija 0,9 cm. Yleisin SN:n haarautumisvaihtoehto tunnetaan trifurkaationa . Sveitsiläinen anatomi Albrecht von Haller kuvasi sen vuonna 1756 nimellä "Hallerin kolmijalka". Tätä hätätilan haarautumista pidetään tyypillisenä. Tässä tapauksessa, haiman yläreunan yläpuolella keliakiavartalo on jaettu kolmeen valtimoon: vasen mahalaukun, yhteisen maksan ja pernan (tällaista jakautumista esiintyy 68,29 % ± 7,3 % tapauksista [3] ja muiden tietojen mukaan , jopa 90,1 % [4] ). Trifurkaatiota on kahta muotoa: kaikkien kolmen valtimon samanaikainen poistuminen (todellinen kolmijalka) tai jakautuminen kahteen haaraan (yleensä perna ja yhteinen maksa), kun taas kolmas haara, useimmiten vasen mahalaukun haara, lähtee SN:stä aikaisemmin ("väärä kolmijalka”) [5] .

Päätehaarat

Vasen mahavaltimo

Vasen mahavaltimo ( lat.  a. gastrica sinistra ) seuraa vasemmalle ja ylös mahalaukkuun , sitten sijaitsee mahalaukun pienempää kaarevuutta pitkin, missä se sitten anastomoosoituu oikean mahavaltimon kanssa. Matkan varrella se irtoaa ruokatorven oksia ( lat.  rr. oesophageales ) ruokatorven vatsaan ; oksat lähtevät siitä myös mahalaukun etu- ja takapintoja pitkin, missä ne anastomoosoituvat samojen gastroepiploisten valtimoiden haarojen kanssa, jotka kulkevat elimen suurempaa kaarevuutta pitkin [6] .

Pernavaltimo

Pernavaltimo ( lat.  a. splenica [lienalis] ) on suurin kolmesta valtimosta. Valtimo kulkee haiman rungon yläreunaa pitkin pernan porteille antaen oksia mahalaukun ja haiman pohjalle. Pernan kärjessä valtimo haarautuu halkaisijaltaan pienempiin suoniin. Aivan portin sisäänkäynnin kohdalla vasen gastroepiploinen valtimo lähtee valtimosta, joka kulkee vatsan suurempaa kaarevuutta pitkin oikealle anastomoituen oikean gastroepiploisen valtimon kanssa.

Yhteinen maksavaltimo

Yhteinen maksavaltimo ( lat.  a. hepatica comunnis ) menee keliakian vartalon oikealle puolelle, jakaantuu pian kahteen päätehaaraan: oikeisiin maksa- ja pohjukaissuoliharuihin.

Oma maksavaltimo ( lat.  a. hepatica propria ) menee maksan portteihin osana hepatopohjukaissuolen nivelsidettä ja vapauttaa oikean ja vasemman haaran. Sappirakon valtimo ( lat.  a. cystica ) lähtee oikeasta haarasta, joka toimittaa verta sappirakkoon . Ennen kuin se jakautuu terminaalisiin haaroihin, oikea mahavaltimo eroaa omasta maksavaltimostaan ​​( lat.  a. gastrica dextra ) ja anastomoituu mahalaukun pienempään kaareutumiseen vasemman mahavaltimon kanssa.

Maha- pohjukaissuolevaltimo ( lat.  a. gastroduodenalis ) on jaettu oikeaan gastroepiploiseen valtimoon ja ylempään haima-pohjukaissuolevaltimoon. Oikea gastroepiploinen valtimo seuraa suurempaa kaarevuutta, anastomoosoituu samalla vasemmalla valtimolla ja vapauttaa lukuisia haaroja mahalaukkuun ja suurempaan omentumiin. Ylimmät taka- ja etuvaltimot syöttävät pohjukaissuoleen ja haimaan.

Lisäkuvia

Muistiinpanot

  1. Anatomia: Vatsa-aortan oksat. Parittomat viskeraaliset oksat: keliakiarunko (truncus coeliacus) . meduniver.com . Haettu 20. toukokuuta 2021. Arkistoitu alkuperäisestä 20. toukokuuta 2021.
  2. MSCT-angiografia poikkeavien valtimoiden ja koko suoliliepeen altaan sivukalvojen havaitsemiseksi ennen ja jälkeen haimaleikkauksen päävaltimoiden resektiolla ilman niiden rekonstruktiota . www.dslib.net . Haettu 4. elokuuta 2021. Arkistoitu alkuperäisestä 4. elokuuta 2021.
  3. Semioshko N.V. Keliakian vartalon anatomian variantti  // Vitebskin osavaltion lääketieteellinen yliopisto: artikkeli. - 2014. - S. 229 .
  4. Velichko I. M. Keliakian vartalon haarautumisvaihtoehdot  // Grodnon osavaltion lääketieteellinen yliopisto: artikkeli. - 2017. - S. 25 .
  5. IV Gaivoronsky, Gaivoronsky I. V, BN Kotiv, Kotiv B. N, N. A. Kovalenko. Keliakian vartalon varianttianatomian kliininen merkitys  // Venäjän sotilaslääketieteellisen akatemian tiedote. – 15.3.2018. - T. 20 , no. 1 . — S. 235–239 ​​. — ISSN 2687-1424 . - doi : 10.17816/brmma12343 .
  6. E. I. Borzyak, V. Ya. Bocharov, M. R. Sapin ym. Human Anatomy / toim. M. R. Sapina. - M .: Lääketiede, 1997. - S. 151. - 560 s. — ISBN 5-225-4444-1.