Alkoholisti vainoharhainen

Alkoholiparanoidi  on metalli-alkoholipsykoosi , jonka pääasiallinen ilmentymä on hallusinaatio-paranoidinen oireyhtymä , jossa on tavallisen, spesifisen sisällön harhaluulo [1] . Alkoholistinen vainoharhainen esiintyy pääasiassa joko vainon tai mustasukkaisuuden harhaluuloilla. Lisäksi selkeän tajunnan taustalla esiintyy ilmaisemattomia kuuloharhoja [1] .

Historia

G. Lenz kuvasi yli 100 vuotta sitten ensimmäisen kerran alkoholipsykoosia, jota nykyään kutsutaan alkoholisti paranoidiksi [1] . Sitten I. V. Strelchuk (1949) erotti ja kuvasi alkoholin paranoidin itsenäiseksi alkoholipsykoosin muotoksi [1] . ICD-9: ssä alkoholinen vainoharha oli "alkoholisten mustasukkaisuuden harhaluulojen" alatyyppi, jolla oli seuraavat diagnostiset muodot: "akuutti alkoholinen vainoharha", "krooninen alkoholistin vainoharha", "muut alkoholismin paranoidit" [2] .

Kliininen kuva

Alkoholistisen paranoidin pääasiallinen kliininen oireyhtymä on vainon ja mustasukkaisuuden harhaluulo, joskus esiintyy vaikutusharhoja [1] . Sisällöllisesti harhakäsitykset ovat spesifisiä, liittyvät potilaan ja läheisten ihmisten (aviomies tai vaimo, naapurit, työtoverit jne.) ympäristöön [1] . Potilaat voivat olla aggressiivisia [1] . Potilaiden tunteet ovat rikkaat ja ilmeikkäät, pääasiassa pelon ja ahdistuksen muodossa . Käyttäytymisen ehdollistaa deliriumin juoni [1] .

Yhdessä deliriumin kanssa voidaan havaita fragmentaarisia kuulohalusinaatioita , harvemmin visuaalisia hallusinaatioita [1] .

Alkoholisti vainoharhainen potilas on lähes aina oikein orientoitunut ajassa, paikassa ja itsestään [1] .

Virtaustyypit

Psykoosin kulku jaetaan akuuttiin (kesto 3-4 viikkoa), subakuuttiin (enintään 2-3 kuukautta) ja krooniseen (yli 3 kuukautta) [1] .

Erotusdiagnoosi

Ero alkoholismin paranoidisen ja vainoharhaisen skitsofrenian välillä on harhaluulojen  arkipäiväisyydessä ja spesifisyydessä , kun taas skitsofreniassa harhaluulot ovat teeskenteleviä [1] .

Hoito

Hoidossa käytetään antipsykoottisia lääkkeitä (neuroleptejä) .

Katso myös

• Metalli-alkoholipsykoosit
• Alkoholismi

Muistiinpanot

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 N. M. Zharikov, L. G. Ursova, D. F. Khritinin. Psykiatria: Oppikirja. - M .: Medicine , 1989. - S. 365-367. — 496 s. — ISBN 5-225-00278-1 .
2. ↑ Maailman terveysjärjestö . "Kansainvälisen tilastollisen tautien, vammojen ja kuolemansyiden luokituksen, 9. tarkistus" jakso V, joka on mukautettu käytettäväksi Neuvostoliitossa . - M. , 1983. - S. 17.

Sanakirjat ja tietosanakirjat	Iso venäläinen