Hypodermatoosi

Hypodermatoosi

Muna, varhaiset ja myöhäiset toukat sekä härkäkärpäsen nukan tyhjä molding iho
MeSH D007000

Hypodermatoosi ( latinaksi  hypodermyasis , hypodermatosis) on ihmisten ja sorkka- ja kavioeläinten (pääasiassa nautaeläinten ) hyvänlaatuinen myiaasi . Sille on yleensä ominaista ihovaurio, harvemmin - silmien, selkäytimen tai aivojen ja muiden elinten vaurioituminen.

Etiologia

Taudinaiheuttajia ovat kaksisiipisten hyönteisten toukat ihonalaisten vippukärpästen alaheimosta : tavallinen ihonalainen gadfly ( Hypoderma bovis ) ja eteläinen ihonalainen gaffa eli ruokatorvi ( Hypoderma lineatum ). Molempien lajien levinneisyys on holarktista ja niitä tavataan Venäjällä. Aikuiset kärpäset ovat kooltaan noin 1,5 cm ja naaraat voivat munia noin 600-800 yksittäistä munaa.

Ihmisen hypodermatoosi

Tälle entomoosille on ominaista vaeltava toukkasyndrooma - patogeenien loistaminen ihmisen ihossa (katso larva migrans ). Toukat vaeltavat ihonalaisessa kudoksessa. Toukat liikkuvat nopeasti - jopa 12 cm 12 tunnissa.

Ihminen saa tartunnan joissain tapauksissa, kun hän oleskelee alueella, jolla on suuri karjapitoisuus, esimerkiksi laitumella. Naaraspaperat munivat munansa suoraan ihmisen hiuksiin.

Ensimmäisen ikäiset toukat viedään aktiivisesti ihon alle ja kulkeutuvat ihonalaisessa kudoksessa. Aluksi muuttoliike ei aiheuta tuskallisia ilmiöitä. Sitten iholle ilmaantuu punertava tai sinertävä turvotus, joka katoaa jälkiä muutaman päivän kuluttua, mutta näkyy korkeammalta muuton aikana. Muutto päättyy, kun toukat poistuvat ylävartalon ihon alta. Sitten toukka sulaa; sen ympärille muodostuu seroosinesteellä täytetty sidekudoskapseli. Muutaman päivän kuluttua muodostuu fisteli (katso ihomyiaasi ).

Kuvataan tapaus, jossa ihonalainen myiasis on 4 kuukauden sisällä, mikä ilmenee vaeltavina kasvaimen kaltaisina muodostumina, toksis-allergisina reaktioina ja pyörtymiskohtauksina [1] .

Näiden prosessien taustalla voidaan havaita kuumetta , lymfadeniittia , myrkytyksen oireita ( huimaus , pahoinvointi , oksentelu , muistin menetys), lyhytaikaista kipua , subfebriililämpöä , eosinofiliaa , kallonsisäisen verenpaineen merkkejä [2] . Muitakin oireita voi olla: eosinofilia, keuhkopussintulehdus , perikardiitti , myosiitti [3] . Joskus esiintyy hypereosinofiliaa, johon liittyy kuumetta, lihas- ja sydämen, keskushermoston ja ihon kipua [4] .

Fistulit sijaitsevat ylävartalossa, kyynärvarressa ja päässä.

Erityisen vaarallista ihmisille on toukkien tunkeutuminen silmään - etukammioon, lasiaiseen, verkkokalvon alle. Tässä tapauksessa tunkeutuminen on vaikeaa, ja siihen liittyy voimakasta kipua, verenvuotoa, silmäluomen ja ajallisen alueen turvotusta. Hypoderma -toukkien parasitismi ilmenee näön heikkenemisenä, kohonneena silmänsisäisenä paineena, sarveiskalvon turvotuksena, rubeoosina, suuren eritteen ja pigmentin häviämisenä. Toukkien ulostulo verkkokalvon alle liittyy verkkokalvon irtoamiseen ja johtaa yleensä täydelliseen näön menetykseen (katso Oftalmomyiasis ) [5] .

H. lineatumin ja H. bovisin aiheuttama ihonalainen myiasis voi esiintyä niskassa, nivusissa jne. [6]

Hypoderma bovis -bakteerin aiheuttamia suun myiaasitapauksia on [7] .

Kuumetta, lihaskipua, nivelkipua, kivespussin turvotusta , askitesta (nestettä vatsaontelossa), nestettä sydämen ympärillä ja mahdollista loisten tunkeutumista aivoihin ja selkäytimeen saattaa esiintyä. Toukkien pääsy aivoihin aiheuttaa harvinaisen aivomyiaasin , jolle on ominaista aivovaurio, joka ilmenee aivojen sisäisten hematoomien, kouristuksen ja muiden kliinisten oireiden muodossa. [8] . Toukkien aivoihin pääsyä ei tunneta [9] .

Epäselvissä tapauksissa diagnoosi on mahdollista serologisten testien avulla, koska toukat aiheuttavat vasta- aineiden ilmaantumista vereen.

Hoito koostuu toukkien kirurgisesta poistamisesta, määrätä ivermektiiniä yhdessä aversektiinivoiteen kanssa.

Hypodermatoosi kotieläimillä

Hypoderma bovis ja Hypoderma lineatum vaikuttavat pääasiassa karjaan [10] .

Munista nousevat toukat tunkeutuvat isäntäkehoon ihon läpi, minkä jälkeen ne kulkeutuvat verisuonia ja hermoja pitkin selkärankaan ja menevät selkäydinkanavaan. Toukat pysyvät selkäydinkanavassa 5-6 kuukautta, minkä jälkeen ne tunkeutuvat selän ja alaselän alueelle, jossa ne muodostavat kapseleita, joihin porataan fistuloisia aukkoja ja ne sulavat. Kypsymisen jälkeen gadflies toukat nousevat ulos kapselista fistuloisten aukkojen kautta ja putoavat maahan ja nukkuvat [11] .

Erotusdiagnoosissa vammat sekä bakteerien ja muiden loisten aiheuttamat ihotulehdukset, paiseet ja granuloomit (hyönteisten puremat jne.) suljetaan pois. [12]

Tauti aiheuttaa suurta vahinkoa kansantaloudelle: vehnäkärpäsen toukista kärsivillä eläimillä nahat heikkenevät, maidontuotanto laskee, sairaat nuoret eläimet lihotetaan huonosti. Gaffly-toukkien tartunnan saaneiden lehmien maidon tuottavuus laskee 15-25 %, ja aikuisten hyönteisten lennon aikana kaikkien lehmien maitotuotos heikkenee 40-60 %, kun naaraat hyökkäävät niihin. [13]

Muistiinpanot

  1. ↑ IHANAALAISEN MYAASIIN SIIRTYMINEN JÄRJESTELMISTEN ILMOITUSTEN KANSSA . Haettu 27. elokuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 4. maaliskuuta 2016.
  2. ↑ Hypoderma bovis -taudin aiheuttama myiaasi . Haettu 26. huhtikuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 13. toukokuuta 2011.
  3. ↑ Hypoderma lineatum -infektiosta johtuva myiasis, joka matkii hypereosinofiilistä oireyhtymää  (linkki ei saavutettavissa)
  4. ↑ Myiaasista johtuva hypereosinofilia
  5. ↑ Kaksi tapausta sisäisen posteriorisen oftalmomyiaasin kirurgisesta hoidosta . Haettu 27. elokuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 4. maaliskuuta 2016.
  6. ↑ Kollektiivinen analyysi 54 ihmisen myiaasitapauksesta Kiinassa vuosina 1995-2001 Arkistoitu 18. heinäkuuta 2011 Wayback Machinessa
  7. ↑ Hypoderma bovis -toukkien aiheuttama suun myiaasi lapsella  (downlink)
  8. ↑ Hypoderma bovis -toukkien aiheuttama aivosisäinen myiaasi lapsella . Haettu 29. syyskuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 30. toukokuuta 2016.
  9. ↑ Aivosisäinen myiaasi lapsella
  10. ↑ HYPODERMATOOSI . Haettu 26. huhtikuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 5. maaliskuuta 2016.
  11. ↑ Hypodermatoosi nautaeläimillä . Haettu 26. huhtikuuta 2011. Arkistoitu alkuperäisestä 11. lokakuuta 2011.
  12. ↑ A.V. Zharov, V.P. Shishkov et ai. Maatalouseläinten patologinen anatomia. — M .: Kolos, 1995. — 543 s.
  13. ↑ V.S. Ershov et ai. Maatalouseläinten parasitologia ja invasiiviset sairaudet. - M. , 1959. - 492 s.

Linkit