GnRH

Gonadotropiinia vapauttava hormoni tai gonadoreliini , gonadoliberiini , gonadotropiinia vapauttava tekijä , lyhennettynä GnRH, on yksi hypotalamuksen vapauttavien hormonien luokan edustajista . On myös samanlainen käpyrauhashormoni .

GnRH lisää aivolisäkkeen etuosan gonadotrooppisten hormonien  - luteinisoivan hormonin ja follikkelia stimuloivan hormonin - eritystä . Samaan aikaan GnRH:lla on suurempi vaikutus luteinisoivan aineen eritykseen kuin follikkelia stimuloivalla hormonilla, jolle sitä usein kutsutaan myös luliberiiniksi tai lutreliiniksi .

Gonadotropiinia vapauttava hormoni on rakenteeltaan polypeptidihormoni. Tuotetaan hypotalamuksessa .

GnRH:n eritystä ei tapahdu jatkuvasti, vaan lyhyiden piikkien muodossa, jotka seuraavat peräkkäin tarkasti määritellyin aikavälein. Samanaikaisesti nämä välit ovat erilaisia ​​miehillä ja naisilla: normaalisti naisilla GnRH-päästöt seuraavat 15 minuutin välein kierron follikulaarisessa vaiheessa ja 45 minuutin välein luteaalivaiheessa ja raskauden aikana ja miehillä - joka 90. pöytäkirja.

Eksogeenisen GnRH:n lisääminen jatkuvan tiputusinfuusion muodossa tai pitkävaikutteisten synteettisten GnRH-analogien lisääminen lisää lyhytaikaista gonadotrooppisten hormonien eritystä, mikä korvataan nopeasti gonadotrooppisen toiminnan syvällä estymisellä ja tasaisella sammumisella. aivolisäkkeen GnRH-reseptorien herkistymisen vuoksi.

Samanaikaisesti eksogeenisen GnRH:n käyttöönotto erityisellä pumpulla, joka jäljittelee GnRH-erityksen luonnollista pulsaation rytmiä, stimuloi aivolisäkkeen gonadotrooppista toimintaa pitkäaikaisesti ja pysyvästi, ja oikea pumpputila varmistaa oikean suhteen. LH:n ja FSH:n suhde syklin vaiheissa naisilla ja oikea, miehille tyypillinen suhde, LH- ja FSH-suhde miehillä.

Toimintamekanismi

GnRH stimuloi aivolisäkkeen etuosaa, gonadotrooppisia soluja, joiden kalvoissa on GnRH-reseptoreita, erittämään kahta hormonia: follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH) ja luteinisoivaa hormonia (LH). Näitä hormoneja kutsutaan myös kollektiivisesti gonadotropiineiksi. Gonadotropiini on hormoni, joka stimuloi sukurauhasten , tässä tapauksessa kivesten, toimintaa. FSH stimuloi spermatogeneesiä, minkä seurauksena Sertoli-solut osallistuvat siittiöiden kehityksen loppuunsaattamiseen siittiöistä. LH saa Leydig-solut (kiveksen interstitiaaliset solut) syntetisoimaan testosteronihormonia . Testosteroni stimuloi miehen interstitiaalisia soluja ja on kolesterolista peräisin oleva steroidihormoni . Se aiheuttaa siittiösolujen kasvua ja kehitystä ituepiteelin soluista, ja yhdessä FSH:n kanssa sillä on myös stimuloiva vaikutus Sertoli-soluihin. Negatiivinen palautemekanismi nostaa testosteronitasoja, ja tämä johtaa GnRH:n erittymisnopeuden laskuun hypotalamuksesta , mikä puolestaan ​​johtaa LH- ja FSH-tasojen laskuun. Testosteroni vaikuttaa myös aivolisäkkeen etuosaan vähentäen LH-eritystä, mutta tämä vaikutus on vähemmän selvä. Sertoli-solut tuottavat glykoproteiinihormonia, jota kutsutaan inhibiiniksi. Se säätelee siittiöiden muodostumista negatiivisen palautteen periaatteella. Jos spermatogeneesi tapahtuu liian nopeasti, inhibiini alkaa syntetisoitua, mikä vaikuttaa aivolisäkkeen etuosaan ja vähentää FSH:n eritystä. Inhibiini vaikuttaa hypotalamukseen vähentäen GnRH:n eritystä. Jos spermatogeneesi on hidasta, FSH stimuloi spermatogeneesiä. FSH ja LH indusoivat soluissa ne stimuloivat cAMP :n vapautumista sytoplasmaan ja sitten tumaan, jossa entsyymisynteesi stimuloituu.