Aivojen natriureettinen peptidi (BNP) - tunnetaan myös nimellä B-tyypin natriureettinen peptidi (BNP) tai GC-B, peptidihormoni. Sitä tuottavat sydämen eteisten solut - sydänlihassolut vasteena sydänlihaksen solujen liialliselle venymiselle . Kalsiumionit moduloivat aivojen natriureettisen peptidin synteesiä [1] . Aivojen natriureettinen peptidi on saanut nimensä, koska se tunnistettiin alun perin sian aivouutteista , vaikka ihmisillä se syntetisoituu ensisijaisesti sydämen kammioissa.
Se säätelee vesi-suola-aineenvaihduntaa kehossa ja on tärkeä verenpaineen säätelylle (voimakas vasodilataattori) [2] .
Aivojen natriureettinen peptidi koostuu 32 aminohaposta . Peptidirakenteen tunnusomainen piirre on rengasrakenne, joka muodostuu kahden kysteiinitähteen välisestä disulfidisidoksesta . Yksitoista rengasrakenteen seitsemästätoista aminohappotähteestä kaikissa natriureettisten peptidien perheen jäsenissä ovat identtisiä, kun taas terminaalisilla fragmenteilla ei ole selvää homologiaa. Peptidi löydettiin vuonna 1988, eristettynä sian aivouutteista .
Aivojen natriureettisen peptidin biosynteesi tapahtuu pääasiassa sydämen kammioiden sydänlihassoluissa . Täällä sitä tuotetaan prekursorina, prohormonina (proBNP), joka koostuu 108 aminohappotähteestä. Prohormoniekspressiota koodaava geeni (proBNP) sijaitsee ihmisen ensimmäisessä kromosomissa . Spesifisen proBNP- proteaasin vaikutuksesta katkaisu tapahtuu kahdeksi fragmentiksi - ensimmäiseksi, fysiologisesti aktiiviseksi C-pään fragmentiksi (BNP77-108), joka koostuu 32 aminohaposta , ja N-terminaaliseen fragmenttiin (NT-proBNP), fysiologiseen joiden toimintaa ei ole vielä vahvistettu [3] .
Pääärsyke aivojen natriureettisen peptidin synteesiä ja eritystä varten eteisissä ja kammioissa on paineen nousu sydämen kammioissa ja vastaavasti näiden kammioiden venyminen.
Aivojen natriureettisen peptidin fysiologinen vaikutus on samanlainen kuin ANP:n ja sisältää: verisuonten laajentumisen , reniinin ja aldosteronin tuotannon eston , sydänlihaksen stressin vähentämisen ja sepelvaltimoverenkierron parantamisen. Aivojen natriureettisen peptidin sydäntä suojaava vaikutus iskemian olosuhteissa liittyy toisen lähettimen - cGMP :n - aktiivisuuden lisääntymiseen sekä mitokondrioiden kaliumkanavien avautumiseen [4] .
On olemassa näyttöä siitä, että BNP:iden hermosolujen ilmentyminen vaikuttaa kutinan puhkeamiseen psoriaasipotilailla ja monilla muilla kroonista kutinaa sairastavilla potilailla. Toistaiseksi tämä on vahvistettu hiirillä tehdyillä kokeilla [5] .
Aivojen natriureettisella peptidillä on korkea negatiivinen ennustevoima (>90 %) sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnissa . Tämä johtuu siitä tosiasiasta, että B-tyypin natriureettisia peptidejä erittyy sydämen kammioissa , mikä heijastaa suoraan sydänlihaksen kuormitusta , kun taas A-tyyppi on niin kutsuttu "epäsuora" markkeri. On näyttöä siitä, että B-tyypin peptidit heijastavat tarkemmin sydänlihaksen stressiä vasemman kammion seinämässä [6] . Lisäksi B-tyypin peptidit (BNP, N-BNP) veriplasmassa ovat paljon vakaampia kuin A-tyypin peptidit (ANP) [7] .
Endokriiniset järjestelmät : peptidi- ja steroidihormonit | |||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
endokriiniset rauhaset |
| ||||||||||||||||||
Ei-endokriininen. rauhaset | Gastroenteropankreaattinen endokriininen järjestelmä Vatsa gastriini greliini 12-renkainen CCK gip sekretiini motiliini Vasoaktiivinen suolen peptidi (VIP) Ileum enteroglukagoni Maksa / muu Insuliinin kaltainen kasvutekijä IGF-1 , IGF-2 Rasvakudos leptiini adiponektiini vastustaa Luuranko Osteokalsiini munuaiset JGA reniini peritubulaariset solut EPO kalsitrioli prostaglandiini Sydän natriureettinen peptidi ANP , BNP |