Scrofula, scrofula on vanhentunut nimi, joka vastaa nykyaikaisia ideoita eksudatiivisesta diateesista ja / tai ulkoisesta tuberkuloosista (iho, limakalvot, imusolmukkeet ). Lääketieteellisten diagnostisten menetelmien epätäydellisyyden vuoksi skrofulaan tutkittiin aiemmin useita sairauksia, jotka liittyivät ihon, kasvojen, kaulan ja jopa silmien vaurioihin. Tällä hetkellä lääketieteellisten sekä terveys- ja hygieniatoimenpiteiden laadullisen parantamisen vuoksi skrofula on melko harvinainen (useimmiten lapsuudessa ja nuoruudessa), mutta aiemmin antiikista lähtien tunnettu sairaus keskiajan ja uuden ajan lähteiden mukaan , oli yleinen monilla alueilla krooninen sairaus.
Zolotukha on myös merkittävä historiallinen ja antropologinen kiinnostava aiemmin laajalle levinneen sairaiden parantamisriitin yhteydessä, jota eurooppalaiset hallitsijat suorittivat säännöllisesti vuosisatojen ajan (Englannissa ja Ranskassa). Tämän numeron tutkimus on omistettu Mark Blokin [1] klassiselle teokselle , jota pidetään " uuden historiatieteen " suunnan avaimena ja jolla oli merkittävä vaikutus 1900- luvun historiografian ja antropologian kehitykseen. [2] .
Sairauden latinankielinen nimi tulee sanoista scrofa - sika; scrofulae - turvonneet imusolmukkeet niskassa. Scropho on olennainen osa monimutkaisia sanoja, jotka tarkoittavat "jolle on ominaista imusolmukkeiden lisääntyminen" ja joka yhdistää kaikentyyppiset kaulan tai sylkirauhasten imusolmukkeiden diateesit ja vauriot (potilaan kasvot muistuttavat sian kuonoa) [3] . Termin otti käyttöön Vegetius ( lat. Publius Flavius Vegetius Renatus ) [3] .
Sairauden aikana havaittiin pinnallisia haavaumia, joissa oli pehmeät reunat, rakeinen, helposti vuotava pohja, jota ympäröi infiltraatin reuna , jonka vyöhykkeellä on selvästi havaittu tuberkuloosia; joskus tulehdukselliset ilmiöt korostuvat, kohta on peitetty kuorilla, tartunnan aikana - märkivä. Usein haavaisia muotoja löytyy limakalvoilta tai niiden viereisiltä ihoalueilta sekä potilaan kaulalta ja kasvoilta (yleisin sijainti) [4] . Sairaus on harvoin kuolemaan johtava, vaikka se jättää näkyviä arpia kehoon [5] [6] .
Koska terve ihmisen iho on epäsuotuisa ympäristö Kochin basillen elämälle ja hygienia- ja hygieniatoimenpiteiden parantamisen vuoksi, ihotuberkuloosi on nykyään melko harvinainen, useimmiten lapset ja nuoret kärsivät siitä. Erilaiset immuuni- ja verisuonihäiriöt, hormonaaliset toimintahäiriöt, aineenvaihduntahäiriöt, haitalliset sosiaaliset ja kotitaloustekijät (huono ravitsemus, tupakointi, alkoholismi jne.) edistävät infektioiden kehittymistä [4] .
Sairaus vaikuttaa ihoon, limakalvoihin, luihin, niveliin, yksittäisiin aistielimiin ja erityisesti imusolmukkeisiin (niiden turvotus, joka usein muuttuu märkimäksi). Samaan aikaan iholle ilmaantuu monenlaisia ihottumia, jäkälää, ekseemaa ja märkärakkuloita. Taudin tyypillisin ilmentymä ilmenee imusolmukkeiden, luiden, subcostalin ja nivelten vaurioitumisesta. Aluksi rauhaset turpoavat, tulehtuvat, tilavuudeltaan lisääntyvät, muuttuvat kipeiksi, märkiväksi ja muodostuu enemmän tai vähemmän suuria paiseita, jotka avautuvat ulospäin - ns. scrofulous haavaumat. Paranemisen jälkeen jäljelle jää tiukkoja, vääristäviä säteileviä arpia (kaulassa ne voivat jopa rajoittaa sen liikkeitä): arvet ovat epätasaisia, ja niissä on papillaarisia ulkonemia ja tyypillisiä siltoja jäljellä olevista normaalin ihon jäännöksistä [7] [8] . Usein nämä paiseet pysyvät pitkään suurten nodulaaristen kasvainten muodossa, ja tauti kaappaa yhä enemmän rauhasia, joten sulautuessaan yhteen ne muodostavat nyrkin kokoisen turvotuksen kaulaan.
Meille tulleet muinaisten lääkäreiden kirjoitukset sisältävät tietoa erilaisista sairauksista ja kasvaimista, jotka myöhemmin tunnettiin skrofuloosina, mutta muinaisten kirjoittajien tämän taudin aiheuttamia oireita ei enää pidetty sellaisina [9] . Tällä hetkellä on jo vaikea erottaa tapauksia muinaisista historiallisista lähteistä, joissa mainitaan erilaisia skrofulaan joutuneita sairauksia, niistä ilmenemismuodoista, jotka määritettiin "todelliseen" skrofulaan. Plinius Vanhin , viitaten tietoihin osterien hyödyllisistä vaikutuksista ihmiskehoon, kirjoitti: "Tämän tilaisuuden hyväkseni haluan vahvistaa, että osterit ovat todellakin erittäin hyödyllisiä lääketieteellisestä näkökulmasta... <...> Raaka osterit ovat erittäin hyödyllisiä scrofulan hoidossa ... "( Natural History , XXXII, 13). Muinaisten ja keskiaikaisten lääkäreiden teksteissä tautia kuvattiin nimellä "scrofula" tai "strumae" (struma), näitä kahta termiä pidettiin yleensä synonyymeina, eikä sen tarttuvuutta tiedetty [10] [11] . Mark Blok kuvaili historiallisissa lähteissä taudin tunnistamisesta aiheutuvaa hämmennystä seuraavasti: ”imusolmukkeiden tulehdukset ovat enimmäkseen tuberkuloosia; näin ollen niillä potilailla, joille keskiaikaiset lääkärit diagnosoivat skrofulaan, nykyajan lääkärit havaitsivat useimmissa tapauksissa saman taudin. Kansankieli ei kuitenkaan ole yhtä tarkkaa kuin lääketieteen kieli; Tuberkuloosille alttiimmat imusolmukkeet sijaitsevat kaulassa; jos niitä ei hoideta, kasvoille muodostuu märkimiä (kiehumista) ja taudin jälkiä; tästä johtuu tekstissä havaittava virhe, kun eri kasvojen ja jopa silmien sairaudet erehtyvät skrofulaan” [11] . Erityisesti korvasylkitulehdus sekoitettiin usein skrofulaan (yleinen nimi on "sikotauti" tai "sikotauti" - korvasylkirauhasen tulehdus ) [ 3] , ja tuberkuloosi-allerginen sidekalvotulehdus tunnettiin aiemmin laajalti nimellä "silmän skrofula". Tähän diagnoosiin sisältyi myös aiemmin samankaltaisille iho-oireille yleisiä sairauksia (diateesi, ihotuberkuloosi, ekseema, furunkuloosi , imusolmukkeet jne.) [12] .
Koska scrofulaa yritettiin systemaattisesti tutkia, kävi ilmi, että oli ongelmallista saada yksiselitteistä käsitystä taudista: "1700-luvun englantilainen lääkäri William Cullen erotti neljä scrofula-lajiketta -" mautonta "," ohikiitävää ". "Amerikkalainen" ja scrofula mesenterica, jolle on ominaista ruokahaluttomuus, kasvojen kalpeus ja vatsan turvotus" [10] . Aiemmin vuonna 1705 Charles II : n kuninkaallinen kirurgi Richard Weissman sisällytti tätä sairautta koskevassa esseessään sen kuvaukseen yhtä laajan luettelon oireista - niskan kasvaimista kyynelpussin tulehdukseen ja silmien luonnottomiin ulkonemiin. 10] . Keskiaikaiset ja myöhemmät lähteet keskittyivät useimmiten yhteen taudille ominaisista oireista - hyvin turvonneeseen niskaan ja muita taudin merkkejä ei ilmeisesti yksinkertaisesti otettu huomioon, ja 1700-luvulle asti skrofulapotilaita ei otettu huomioon. jopa joutui sairaaloihin, minkä seurauksena lääkärit eivät pystyneet muodostamaan tieteellistä käsitystä tämän taudin syistä ja luonteesta [10] . Kiistat tämän taudin luokittelusta jatkuivat vuoteen 1882 asti, jolloin Robert Koch löysi tuberkuloosin aiheuttajan, jota hän kutsui Kochin basilliksi ( lat. Mycobacterium tuberculosis ), ja scrofulan virulentti luonne tuli selväksi .
1000-luvun alusta alkaen ihmiset tekivät pyhiinvaellusmatkoja Corbenyn kaupungissa Picardiassa ja palvoivat Pyhää Markulia(Markulf, Markult), joka yleisen käsityksen mukaan pystyi parantumaan scrofulasta. Se, että kansanperinne liitti hänet scrofulan parantamiseen, johtui todennäköisesti etymologisista syistä: sanan " mar " yhteensopivuus hänen nimensä kanssa, jota käytettiin usein keskiaikaisissa kielissä adverbina "paha" ja sana " cou " - "kaula" (skrofuloosit esiintyivät useimmiten kaulassa) [2] . Ranskankielisissä lähteissä käytetään jopa ilmaisua "sick-torticollis" tällaisen selvän taudin lokalisoinnin yhteydessä kaulassa [13] . Myöhemmin Ranskan ja Englannin kuninkaat ottivat etuoikeuden hoitaa tätä sairautta, ja Pyhän Markulin kultti sekoitettiin uskoon "kuninkaalliseen ihmeeseen": "kuninkaiden tekemä ihme ottaa paikkansa pyhien ihmeiden joukossa ja siitä tulee yksi niistä kuvista, joita kirkko tarjoaa uskoville kunnioitusta varten."
Jacques Le Goff totesi teoksessaan Keskiajan lännen sivilisaatio, että "yleisin ja tappavin keskiajan epidemioista" oli tuberkuloosi, ja skrofula, joka oli usein tuberkuloosialkuperää, oli niin tyypillistä keskiaikaisille sairauksille, että perinteet antoivat Ranskan kuninkaat, joilla on lahja parantaa se.
Kapetian ja Plantagenet -dynastian kuninkaat paransivat tämän taudin käden kosketuksella sanoen rukouksen: " Kuningas koskettaa sinua, Herra parantaa sinut ." Mark Blok , Annales-koulun perustaja , yritti tunnetussa teoksessaan The Miracle Kings: An Essay on the Supernatural Conception of Kingship Predominantly in France and England (1924) selittää kuninkaallisen ihmeen suosiota ja uskoa siihen. , joka johti hänet luomaan mallin poliittisten mentaliteettien tutkimiseksi; tällä tavalla hän ja hänen seuraajansa tutkivat joukkojen poliittista psykologiaa, kollektiivisten ideoiden roolia poliittisessa elämässä ja näiden ideoiden muodostumista sosiaalisten ryhmien syvyyksissä. Lisäksi tämä teos koskettaa kahta tärkeintä aihetta "New Historical Science" -suunnan seuraajille - globaalia eli kokonaishistoriaa ja pitkää aikajännettä ( French longue duree ) [14] .
Mark Blokin mukaan uskon aika kuninkaalliseen ihmeeseen, joka koostuu kuninkaan käsien päällepanemisesta kärsivien päälle, ulottuu 1000-1100-luvuilta 1700-luvulle: "Mark Blok valitsi "kuninkaallisen ihmeen" - usko Ranskan ja Englannin kuninkaiden ihmeelliseen kykyyn parantaa scrofulous-potilaita, jotka kärsivät tuberkuloosista adeniittia ja sairauksia, joihin liittyy kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntyminen. Uskon aika ihmeelliseen kuninkaalliseen kosketukseen, "ihmeitä tekeviin kuninkaisiin" jatkui 1000-luvulta lähtien. (mutta on mahdollista, että vain 1100-luvulta) 1700-luvulle. Ranskassa säilyneiden todisteiden perusteella ensimmäisen parannuksen suoritti Ludvig VI (1108-1137) ja viimeisen paransi Kaarle X kruunauksensa jälkeen vuonna 1825. [15] Toisen mielipiteen mukaan tällainen parantamiskäytäntö tuli säännölliseksi Saint Louisin hallituskauden jälkeen . Siten Jacques Le Goff on samaa mieltä brittiläisen historioitsija Frank Barlow'n [16] kanssa siitä, että kronologisesti scrofulousin parantamisen kuninkaallinen riitti otettiin käyttöön Ranskan ja Englannin kuninkaallisissa hovissa aikaisintaan 1200-luvun puolivälissä: "jos yksi meillä on luotettavaa näyttöä scrofulousin parantumisesta kätten päällepanemalla 1100-luvulla (nämä todisteet viittaavat Ludvig VI:n hallituskauteen), mutta meillä ei ole todisteita siitä tosiasiasta, että parannusseremonian suorittivat säännöllisesti kuninkaat, jotka hallitsi Saint Louisin edessä. Mitä tulee Englantiin, ensimmäinen luotettava todiste parantamisriitistä on peräisin vuodelta 1276. [17]
Englannissa tätä tautia kutsuttiin "King's Eviliksi" ( eng. King's Evil tai Queen's Evil ) [16] [10] . Sitä kutsuttiin myös Ranskassa ( fr. Mal De Roi ) [16] . Ei ole mahdollista määrittää varmasti, aloittivatko kuninkaat hoitamaan skrofulaa, koska sitä kutsuttiin "kuninkaalliseksi taudiksi", vai kutsuttiinko sitä tällä nimellä, koska hallitsijat alkoivat parantaa sitä. Vakiintunut paranemisriitti näytti tältä - kuningas kosketti sairaita paikkoja ja varjosti ne ristinmerkillä, minkä jälkeen almuja annettiin skrofuloijalle. W. Shakespearen Macbethissä kuvataan laajalle levinneitä ajatuksia hallitsijoiden kyvystä parantaa skrofulaa :
Ihmiset kutsuvat
hänen heikkoutensa täällä. Jumalan pyhimys -
kuningas tekee ihmeitä hänen kanssaan.
Olen itse ollut usein todistajana
siitä lähtien, kun olin Englannissa. En tiedä, kuinka
Hän anoi tätä voimaa taivaasta.
Mutta scrofulful haavaumat ja näppylät,
turvonneet, märkivä ja parantumaton
Hän parantaa rukoilemalla heidän puolestaan
ja ripustamalla kolikon heidän kaulaansa.
Kuulin, että tämä ihana lahja
jää hänen perheeseensä.
- W. Shakespeare. Macbeth. näytös 4, kohtaus 3; kääntänyt B. L. Pasternak .
1500-luvun alussa Englannin kanaalin molemmilla rannoilla sijaitsevien osavaltioiden kuninkaallinen ihme kokee kukoistusaikaansa. Tänä aikana tuhansia potilaita tuli Ranskan kuninkaiden luo Valois-dynastian ajalta , ja tämä ei koske vain heidän alamaisiaan, vaan myös potilaita naapurivaltioista: Espanjasta, Portugalista, Italiasta, Saksasta, Sveitsistä, Alankomaista [2] . Kuninkaat Ludvig XIII , Ludvig XIV suorittivat tämän riidan kaikkien suurten juhlien päivinä. Samaa voidaan sanoa Stuart-dynastian Englannin kuninkaista .
Ranskassa ja Englannissa tämä riitti alkoi vähitellen hankkia omat erityispiirteensä. Britanniassa seremonia keskittyi erityisen kuninkaallisen lahjan - kolikon - jakamiseen ( Touch palaPunaisten ja valkoisten ruusujen sodan aikana Englannin hallitsijat alkoivat kasvattaa suosiotaan ja lahjoittaa sairaille kultarahaa, jota kutsuttiin " enkeliksi ", ja uskomus amulettikolikon ihmeelliseen voimaan syntyi . Siten usko kuninkaalliseen ihmeeseen synnytti uuden taikauskon "enkelien" parantavasta voimasta [2] .
Kuninkaallisen rituaalin katoaminen Englannissa tapahtuu vuonna 1714, kun uusi dynastia nousi Britannian valtaistuimelle: " Hannoverin dynastia ei voinut luottaa pitkälle perinteelle, lisäksi parlamentaarisen järjestelmän vahvistuminen syrjäyttää lopulta elementin yliluonnollinen politiikasta." Viimeinen scrofulous-parannus hallitsijan toimesta tapahtui vuonna 1825 Ranskassa, jolloin Kaarle X oli kruunauksensa jälkeen 29. toukokuuta viimeinen kaikista Ranskan kuninkaista, joka suoritti kätten päällepanemisen [18] . Mark Blok huomautti [19] tämän riitin ylösnousemuksesta Bourbon - restauroinnin aikana :
Loppujen lopuksi lähes kaikkien puolueiden edustajat pitivät viime vuosisadan filosofien nauraman arkaaisen rituaalin elvyttämistä sopimattomana muutamaa fanaattista ultra-royalistia lukuun ottamatta. Kruunajaisten aattona ja siksi ennen kuin Kaarle X teki lopullisen päätöksen kätten päällepanemisesta, Chateaubriand kirjasi hautamuistiinpanojen mukaan seuraavat sanat päiväkirjaansa: "Maailmassa ei ole nykyään yhtään kättä, joka voi parantaa scrofulaa."
Yhteenvetona Mark Blokin tekemät johtopäätökset historioitsija D.V. Mikhel kirjoitti, että Ranskassa Kapetian dynastian kuninkaat alkoivat ensin parantaa skrofulaa, ja Englannissa Plantagenetit alkoivat tehdä näin : "Sekä nuo että muut olivat anastajakuninkaita, joten laillistaakseen Hallituksensa aikana he tarvitsivat sellaisia keinoja, jotka voisivat saada laajaa tukea alamaisilta. Parantumisesta tuli tällainen työkalu kuninkaiden käsissä. Kuten Blokin antamista esimerkeistä seuraa, ne kuninkaat turvautuivat useimmiten scrofulan parantamisrituaaliin, joiden asema valtaistuimella oli vähiten vakaa” [10] .
Oletetaan, että kuninkaiden vetoomus lisätäkseen auktoriteettiaan alamaistensa keskuudessa tälle nimenomaiselle taudille johtui sen etenemisen erityispiirteistä. Taudille on ominaista rytmi ja suhteellisen lievyys – taudin pahenemis- ja uusiutumisjaksoja seurasi yleensä jonkin verran heikkenemisjaksoja, mikä vaikutti uskoon tähän rituaaliin [10] .
On huomattava, että samanlainen sairauden asema ja hallitsijoiden harjoittama parantamiskäytäntö alamaistensa tällä tavalla tapahtui paitsi Euroopassa, myös muualla maailmassa. Siten antropologi James Fraserin mukaan Polynesian Tongan saarten asukkaat olivat alttiina tietyntyyppisille scrofula-tyypeille, jotka usein katsoivat taudin johtuvan "laiminlyönnistä suoritettaessa tarvittavia sovitusriittejä johtajan tai hänen esineensä huolimattomasti koskettamiseksi". yhteydestä, jonka kanssa alkuasukkaat "alistivat itsensä rituaaliselle puhdistukselle varotoimista, eivätkä tienneet, tekivätkö he jotain, mikä vaatii sitä vai ei. Tongan korkeimmalla johtajalla ei ollut oikeutta kieltäytyä osallistumasta tähän rituaaliin, ja siksi hän tarjosi jalkansa kärsiville, jotka halusivat koskettaa sitä, vaikka he olisivat kääntyneet hänen puoleensa osallistumisesta tähän tapaan kaikkein sopimattomimmalla hetkellä ja hänellä ei ollut erityistä halua tehdä niin: "Ei ollut harvinaista nähdä, kuinka lihava, kömpelö johtaja, joka oli kävelemässä, juoksi mahdollisimman nopeasti pois tieltä välttääkseen pakottavia ja itsekkäitä kiinnostunut osoittamaan kunnioituksen merkkejä":
Jos joku näytti, että hän vahingossa otti ruokaa tabukäsin, hän istui johtajan eteen ja otti jalkansa ja painoi sen vatsalleen, jotta vatsassa oleva ruoka ei vahingoittaisi häntä ja johtaisi turvotukseen ja kuolemaan. . Joten scrofulaa pidettiin Tongan saarella tabukäsin syömisen seurauksena. Voidaan olettaa, että skrofulasta kärsivät turvautuivat kuninkaallisen jalan koskettamiseen sairauden parantamiseksi. Ilmeinen analogia syntyy muinaisen englantilaisen tavan kanssa parantaa skrofulaan sairaita kuninkaan käden kosketuksella. Tämä antaa meille mahdollisuuden olettaa, että sekä brittiläiset että tongalaiset ovat velkaa nimensä - "kuninkaallinen tauti" - skrofulalle, koska uskottiin, että se on saanut tartunnan (ja parantunut siitä) yhteydenpidon kautta Hänen kuninkaalliseen Majesteettiinsa.- James Fraser. Kultainen oksa [20]
Muinaisella Venäjällä skrofulan eri muodot olivat laajalle levinneitä, esimerkiksi Laurentian Chronicle -kirjan mukaan vuonna 1076 suurherttua Svjatoslav Jaroslavitš sai hoitoa skrofulaan, mutta sen seurauksena hän kuoli, ja hänestä tuli ensimmäinen tunnettu epäonnistuneen kirurgisen leikkauksen uhri Venäjä : kroniikan mukaan hän kuoli "leikkaukseen zhelven" (kasvaimen leikkaamiseen) [21] [22] . Nykyaikaisessa venäjässä sana zhelvak tarkoittaa "turvotusta kolhun muodossa ihmisen, eläimen ja puun rungossa", ja murteiden ja 1800-luvun kirjallisen kielen mukaan sana zholvi tarkoitti " turvonneet ja kovettuneet rauhaset, joilla on ihon ja imusolmukkeiden tuberkuloosi" - tämä määritelmä kuuluu skrofulan oireiden alle. Keskiaikaisen lääketieteen perinteen mukaan tätä tautia hoidettiin usein avaamalla rauhaset, ja ilmeisesti useimmissa tapauksissa tällaiset leikkaukset päättyivät potilaille turvallisesti, ja vuosikirjoissa ilmoitettu Svjatoslav Jaroslavitšin kuolema oli poikkeus, muuten tätä tosiasiaa ei olisi mainittu aikakirjoissa, joissa on harvinaista, että kuolinsyyt mainitaan, jos niillä ei ole erillistä ja tärkeää merkitystä. Kuten filologi Merkulova V.V. huomauttaa, "se tosiasia, että tässä tekstissä sana zhelve tarkoittaa" scrofulous rauhasia ", vahvistaa vastaavan sanan sappi käyttö samassa merkityksessä. Nykykielessä tämä sanan merkitys on kadonnut itse ilmiön katoamisen vuoksi” [23] . V. I. Dal määritteli skrofulan "synnynnäiseksi laihuuden sairaudeksi, jossa rauhaset ovat erityisen sairaita".
Emelyan Pugachev sairastui samanlaiseen sairauteen , jossa hänen rinnassaan ja jaloissaan oli märkiviä vaurioita, ja sen yhteydessä hän pyysi eroa. Hänen sairautensa kliininen kuva kuvattiin ja tunnistettiin eri tavoin: joko "ranskalaisena" sairautena tai skrofulana tai ruttoepidemian seurauksena [24] . Koska hänen aikalaisensa tunnistivat skrofulapotilaan, niin hänelle myönnetyssä "Pugatšovin passissa" [25] todettiin: "Scrofulasta vasemmassa ommelessa on arpi, ... oikean ja vasemman alapuolella tissit [scrofulasta] on kaksi kuoppaa”, ja hän itse antoi nämä arvet "kuninkaallisiksi merkeiksi", mikä todistaa olevansa keisari Pietari III [24] . V. I. Lesinin mukaan, jota muut historioitsijat eivät jaa, kapinan johtajan sairaudella oli kauaskantoisia seurauksia Venäjän historialliseen kohtaloon: "Ja jos Pugatšov olisi eronnut, "suuri suvereeni" ei olisi jättänyt häntä . Kyllä, ja Venäjän historia saattoi saada täysin erilaisen ilmeen: hänen puhallettu tulipalo vaikutti paljon - hallituksen politiikkaan, kirjallisuuteen, yhteiskunnalliseen ajatteluun, ihmisten tekoihin ja toimiin" [26] .
Scrofulan aiheuttaman taudin ilmenemismuodot Venäjällä 1800-luvulla ja myöhemmin osoittavat sen toistuva maininta ja kuvaus fiktiossa ( M. Yu. Lermontov , L. N. Tolstoi , F. M. Dostojevski , A. P. Tšehov , V. V. Veresaev , A. I. Kuprin , M. M. Zoshchenko ) [3] .
Scrofulan hoidossa Venäjällä 1800-luvulla suositeltiin ilmassa pysymistä, varsinkin meren rannalla, merikylpyä, liiallisen henkisen toiminnan poistamista, hyvää runsasta ravintoa, sisällä - kalaöljyä, rautajodidia jne. Paikallinen hoito , usein kirurginen, riippui yksittäisten elinten leesioiden tyypistä ja asteesta [7] .
![]() | |
---|---|
Bibliografisissa luetteloissa |