Ihon plastiikka
Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 22. helmikuuta 2017 tarkistetusta
versiosta . vahvistus vaatii
1 muokkauksen .
Ihon plastiikka on kirurginen toimenpide , joka koostuu ihmisen ihon osan uudelleenluomisesta. Ihonsiirtotarve syntyy kroonisten ihovaurioiden - palovammojen , trofisten haavaumien , makuuhaavojen ja fisteleiden hoidossa, yksivaiheisena ihoplastiikkana arpia , pinnallisia kasvaimia ja tatuointeja poistettaessa.
WHO-luokitus
Elinten ja kudosten siirto (transplantaatio) WHO :n ehdotuksesta luokitellaan seuraavasti:
Ihon plastiikkamenetelmien kirurginen luokittelu
Ei-vapaa ihonsiirto (ihonsiirto ruokintajalalla)
Paikalliset kankaat
- Osittain repeytyneen iholäpän uudelleenistutus
- Laksatiivisten viiltojen käyttö haava-alueelle (esim. VY-muovi I. Dieffenbachin mukaan)
- Ihonläppien liikkeellä
- Yu. K. Shimanovskyn mukaan (vastasuorakulmiot)
- A. A. Limbergin mukaan (vastakkaisilla kolmioilla)
- Ihonläpän kiertomenetelmät pohjaan nähden ("intialainen" muovi Sushrutan mukaan - nenämuovi otsanahkaa käyttäen)
- Ylimääräinen iho syntyy dermotensionin avulla (iho vedetään ulos pidikkeillä tai puhallettavilla aluskatteen laajennuksilla).
Kaukosäädin - läpän liikkeellä
- Suora läppäsiirto ("italialainen" muovi - C. Tagliacozzi - läpän ottaminen olkapäästä nenän plastiikkakirurgiaa varten), sillan läppä
- Siirtyvä iholäppä
- Samanaikainen läppäsiirto mikrovaskulaarisiin anastomoosiin
Eri tapojen yhdistelmä
Mahdollistaa vian tehokkaamman plastiikkakirurgian monimutkaisissa tapauksissa.
Ilmainen ihonsiirto
Täyspaksuinen läppä.
Huono eloonjääminen, parempi kosmeettinen vaikutus, ongelmia luovutuspaikassa. Niitä käytetään kosmeettisesti tärkeisiin kehon osiin, suurten nivelten alueella, suuren kuormituksen paikoissa.
- V.K. Krasovitovin mukaan. Ihonläppien uudelleenistutus traumaattisen eron jälkeen. Se tehdään viimeistään 4-6 tuntia vamman jälkeen. Läppä pestään saippualla, sen reunat virkistyvät. Ihonalainen kudos leikataan pois. Orvaskettä käsitellään jodilla.
- Läppien siirto repeytyneistä tai amputoiduista osista
- Ihonsiirto luovuttajan pintaplastiikalla B. V. Parinin - A. K. Tychinkinan mukaan
- Muovimenetelmä rei'itetyllä täyspaksuudella ja laksatiivisilla viilloilla reunoilla Yu. Yu. Dzhanelidzen mukaan .
Halkaistu iholäppä (Thierschin mukaan)
0,4-0,6 mm. Läppä halkeaa paksuudeltaan niin, että keratinoblastit jäävät luovuttajan pinnalle ja sen itsenäinen sulkeutuminen on mahdollista. Ne otetaan partaveitsellä, Gumby-veitsellä tai dermatomilla (Pagetin liimadermatomi, pyöreä M. V. Kolokoltsev). Luovuttajapinta parkitaan kaliumpermanganaattiliuoksella tai peitetään kollageenipinnoitteella .
- Koko läppä
- Flap-seula, läppä-verkko
- Vintage-tyylillä J. Reverdenin - S. M. Yanovich-Chainskyn mukaan (he poimivat ihon suoralla neulalla, minkä jälkeen ne leikkaavat partakoneella venyttämällä pyöreitä 5-8 mm:n, noin 1 mm paksuisia ihopalsioita)