Colistin | |
---|---|
Kemiallinen yhdiste | |
IUPAC | N-(4-amino-1-(1-(4-amino-1-okso-1-(3,12,23-tris(2-aminoetyyli)-20-(1-hydroksietyyli)-6,9-di-isobutyyli)) -2,5,8,11,14,19,22-heptaokso-1,4,7,10,13,18-heksaatsasyklotrisan-15-yyliamino)butan-2-yyliamino)-3-hydroksibutan-2-yyliamino) -1-oksobutan-2-yyli-N,5-dimetyyliheptaanamidi |
Bruttokaava | C52H98N16O13 _ _ _ _ _ _ _ |
CAS | 1066-17-7 |
PubChem | 5311054 |
huumepankki | DB00803 |
Yhdiste | |
Luokitus | |
ATX |
J01XB01 A07AA10 |
Muut nimet | |
polymyksiini E | |
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa |
Kolistiini (tunnetaan myös nimellä polymyksiini E) on antibiootti , jota tuottavat tietyt Paenibacillus polymyxa -bakteerin kannat . Tehokas useimpia gramnegatiivisia bakteereja vastaan . Se on myrkyllistä munuaisille , neurotoksisuutta on myös havaittu , ja se on viimeinen lääke moniresistenttien gramnegatiivisten bakteerien aiheuttamien infektiosairauksien hoidossa [1] . Resistenssi kolistiinille on harvinaista, mutta se löydettiin Kiinassa vuonna 2011 (ilmoitettiin vuonna 2015) ja myöhemmin muilta alueilta. Se annetaan yleensä injektiona.
Kolistiini eristettiin ensimmäisen kerran Japanissa vuonna 1949 fermentoidusta Bacillus polymyxa var. colistinuksen japanilainen tiedemies Koyama [2] ja se tuli kliiniseen käyttöön vuonna 1959 [2]
Natriumkolistimetaatti on vähemmän myrkyllinen, lääkkeen injektiomuoto valmistettiin vuonna 1959. 1980-luvulla kolistiinin käytöstä alettiin luopua lääkkeen nefro- ja neurotoksisuuden vuoksi. Kun antibiooteille vastustuskykyisiä bakteereja alkoi ilmaantua 1990-luvulla, kolistiinia alettiin käyttää aktiivisemmin ensihoitona myrkyllisistä vaikutuksistaan huolimatta. [2]
Resistenssi kolistiinille on harvinaista, mutta tapauksia on raportoitu. Ensimmäinen kolistiiniresistentti geeni , joka voidaan siirtää bakteerikantojen välillä, löydettiin vuonna 2011 Kiinassa ja tuli julkisuuteen marraskuussa 2015. Tämän mcr-1- plasmidigeenin läsnäolo on vahvistettu joulukuusta 2015 lähtien. Sitä tuottavat tietyt Paenibacillus polymyxa - bakteerikannat .
Vuodesta 2017 lähtien ei ole yksimielisyyttä kolistiiniresistenssin etsimisestä. Yhdysvalloissa ei ole standardeja kolistiiniherkkyyden mittaamiseksi.
Intia raportoi ensimmäisestä kolistiiniresistenssitutkimuksesta, jossa tunnistettiin 13 kolistiiniresistenssitapausta 18 kuukauden sisällä. Tutkijat päättelivät, että infektio on erityisen pysyvä verenkierrossa.
Eläinlääketieteessä lääkettä käytetään kolistiinisulfaatin muodossa sekä puhtaassa muodossa että yhdessä muiden antibioottien, kuten amoksisilliinin , doksisykliinin , tylosiinin, sulfadimetsiinin, trimetopriimin , norfloksasiinin , kanssa . Lääke on tehokas hoidettaessa eläimiä ja lintuja, joilla on hengitys- ja maha-suolikanavan sairauksia , septikemiaa, escherichioosia , salmonelloosia , streptokokkoosia , erysipelaa , bakteeri- ja tarttuva keuhkokuume , MMA-oireyhtymä, välikorvatulehdus, niveltulehdus, pododermatiitti ja muut sairaudet. Pohjimmiltaan lääke valmistetaan jauheiden muodossa, jotka liuotetaan veteen ja syötetään sairaille eläimille.
![]() |
---|
J01X ) | Muut antibakteeriset aineet (|
---|---|
Glykopeptidirakenteen antibakteeriset valmisteet |
|
Polymyksiinit |
|
Steroidirakenteen antibakteeriset lääkkeet | Fusidiinihappo |
Imidatsolijohdannaiset _ |
|
Nitrofuraanijohdannaiset |
|
Muut antibakteeriset lääkkeet |
|
* — lääkettä ei ole rekisteröity Venäjällä |