Mammoplastia

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 16. lokakuuta 2019 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 9 muokkausta .

Mammoplastia ( lat.  mammoplastica ) on maitorauhasen plastiikkakirurgia , joka koostuu sen muodon muuttamisesta ja (tai) maitorauhasen koon muuttamisesta (lisäämisestä tai pienentämisestä). Jos rauhanen laskeutuu, iho ja sen alla oleva rauhaskudos poistetaan, loput kudokset kiinnitetään normaaliasentoon. Korjausta varten ihon alle voidaan istuttaa erityinen proteesi. [1] Rintojen endoproteesi on tarkoitettu rintojen epäsymmetriaan ja rintojen rekonstruktioon mastektomian (rintojen poisto) jälkeen.

Mammoplastia on tarkoitettu:

Vasta-aiheet mammoplastialle

Ennen leikkausta suoritetaan seuraavat tutkimukset:

14 päivää ennen leikkauspäivää (edellyttäen, että potilas on kliinisesti terve), et voi ottaa salisylaatteja sisältäviä lääkkeitä ja käyttää hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

7 päivää ennen leikkausta on välttämätöntä lopettaa savukkeiden käyttö (nikotiinin pääsy kehoon heikentää vakavasti verenkiertoa), muuten ompeleet paranevat erittäin pitkään.

Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa ja se kestää leikkauksen tyypistä riippuen 1,5-4 tuntia.

Mammoplastian tyypit

Maitorauhasten endoproteesit (suurentava mammoplastia)

Tämän leikkauksen tarkoituksena on lisätä rintojen tilavuutta ja (tai) parantaa sen muotoa antaen joustavuutta. Lisäksi endoproteesin vaihtoa voidaan tehdä rintarauhasten epäsymmetrian korjaamiseksi, rintojen pienenemisen ja roikkumisen eliminoimiseksi synnytyksen jälkeisellä kaudella (post-laktationaalinen atrofia). Imetyksen jälkeisen involuution ja maitorauhasten mikromastian korjaamiseksi on tarpeen käyttää kirurgisia toimenpiteitä erityisten implanttien (proteesien) avulla. Ne eroavat kuoren koostumuksesta, muodosta, koosta ja täyteaineesta. Materiaali, josta se on valmistettu, kestää painetta ja repeytymistä, ja geelitäyteaine tarjoaa pitkäkestoisen muodon säilymisen ja luonnollisen kankaan tunteen. Tällaiset proteesit voivat olla naisen kehossa 15 vuotta tai kauemmin, tämän ajanjakson jälkeen ne voidaan korvata uusilla. Useimmissa tapauksissa viiltokohdan valinta jää potilaalle. Potilaan anatomisista ominaisuuksista riippuen implantti voidaan sijoittaa joko rintalihaksen alle tai rintalihaksen ja rauhasen väliin. Areola ja nänni kasvavat suhteessa uuteen rinnan kokoon. Normaalissa toimenpiteessä se päättyy viillon kosmeettiseen ompelemiseen ilman viemärien asentamista.

Näihin leikkauksiin kuuluvat pienennysmammoplastia (rintojen liikakasvun tapauksessa) ja mastopeksia ( rintojen kohotus ).

Becker-proteesi-laajentajaa käytettäessä on mahdollista suorittaa yksivaiheinen rintojen rekonstruktio, eli 1 leikkaus 2 sijasta, potilaan rintakehä palautetaan, psyykkistä traumaa ei ole - potilas ei ole enää vammainen. Tällä hetkellä suurissa sairaaloissa, kuten instituuteissa, tehdyistä 1000 rinnanpoistoleikkauksesta jopa 8 % rintojen jälleenrakennusleikkauksista tehdään. Nämä ovat tilastoja Moskovasta ja muista kaupungeista, joissa on miljonäärejä. Onkologisissa hoitolaitoksissa jopa 4%, useimmiten ilman implantteja. Ensimmäinen tällainen leikkaus Venäjällä tehtiin Venäjän syöpätutkimuskeskuksessa. N. N. Blokhin. Kirurgi ja patentin kirjoittaja Blokhin Sergey Nikolaevich .

Rintojen pienentämiseen on useita vaihtoehtoja:

On huomattava, että pienennysmammoplastia suoritetaan pääsääntöisesti samanaikaisesti rintojen kohotuksella, koska sen päätavoitteena on muodostaa rintarauhasten optimaalinen muoto minimaalisella määrällä ompeleita ja viiltoja. Leikkauksen aikana ylimääräinen rintakudos ja ihonalainen rasva poistetaan, minkä jälkeen muodostuu uusi muoto ja koko. Makromastian ja rintojen ptoosin diagnoosia tehtäessä leikkaus tehdään usein potilaan kudosta käyttäen. [2] Lievästi roikkuvien rintojen tapauksessa nivelleikkaus riittää yleensä. Ihon kosmeettisia ompeleita levitettäessä käytetään imeytyviä ja imeytymättömiä materiaaleja, jotka tarjoavat paitsi hyvän paranemisen, myös erinomaisen esteettisen vaikutuksen. Kun ompeleita käytetään perinteisillä materiaaleilla, ne poistetaan 12-14 päivää leikkauksen jälkeen.

Ylimääräisen rintakudoksen resektio, joka suoritetaan pienennysmammoplastian aikana, vähentää merkittävästi rauhasen pahanlaatuisen rappeutumisen riskiä, ​​koska mastopatian seurauksena kudos muuttuu usein.

Areolan (nännin) muodon korjaus rintojen plastiikkakirurgiassa

Naisten areolan merkittävä lisääntyminen tapahtuu raskauden aikana tai synnytyksen jälkeisenä imetyksen aikana. Areolan kasvun lisäksi nänni voi muuttaa muotoaan. Joillekin naisille ulkoneva nänni ja suuri areola voivat tuoda elämään tiettyjä haittoja, erityisesti mitä tulee psyykkiseen tilaan. Lisäksi pitkänomaisella nännillä lapsen imetys on vaikeaa. Korjaus on seuraava: areolan pigmentoitunut alue pienenee, kun taas rauhaskudokset ja ihon syvät kerrokset eivät vaikuta. Leikkaus ei vaadi sairaalahoitoa ja se tehdään paikallispuudutuksessa. Nänni- ja areolakorjaus kuuluu erityiseen leikkausryhmään , koska nänni-areolaarista kompleksia siirrettäessä imettäminen tulee useimmissa tapauksissa mahdottomaksi, mutta tällä hetkellä käytetään erityisiä mikrokirurgisia menetelmiä nännin ja rintarauhastiehyiden korjaamiseen. usein säilytetään. Viillon pituus on yksi senttimetri, mikä tekee mahdolliseksi paitsi varovasti suoristaa nänniä, mutta myös olla jättämättä havaittavia jälkiä.

Toipumisaika

Normaalissa leikkauksessa potilas kotiutetaan heti seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen, joissakin tapauksissa potilas voi poistua sairaalasta leikkauspäivänä. Ensimmäisinä leikkauksen jälkeisinä päivinä potilas voi kokea ihon jännityksen tunnetta leikkauksen aikana kärsineellä alueella. Tämä johtuu leikkauksen jälkeisestä turvotuksesta. Kohtalaisen kivun esiintymistä leikkausalueella kahden tai kolmen ensimmäisen päivän aikana pidetään normaalina. Turvotus häviää kokonaan 5-7 päivän kuluttua leikkauksesta, eikä mustelmia yleensä ole.

Lääkärin suositusten ja ohjeiden tiukasti noudattamalla komplikaatioiden riskiä minimoidaan. Yleisimmät komplikaatiot ovat ihonalaiset hematoomat, hypertrofoituneet arvet, tulehdukselliset muutokset pehmytkudoksissa, proteesien kontraktuuri.

On huomattava, että 12 kuukautta leikkauksen jälkeen potilaalla on mahdollisuus imettää ja imettää korkealaatuisten proteesien istutus.

Katso myös

Muistiinpanot

  1. Smirnova V. I. "Iso lääketieteellisten termien sanakirja".
  2. A. A. Vishnevsky, M. I. Kuzin, V. P. Olenin Rintojen plastiikkakirurgia. Moskova. Lääke. 1987

Linkit