Verenvuodatus

Verenlasku , hemoeksfuusio , terapeuttinen flebotomia  ovat tietyn määrän verta poistamista kehosta terapeuttisia tarkoituksia varten [1] . Nykyaikaisessa näyttöön perustuvassa lääketieteessä käyttöaiheet verenvuotoon ovat hyvin rajalliset. Suurimmassa osassa tapauksista verenvuodon historiallinen käyttö on ollut haitallista potilaille [2] .

Se suoritetaan pistoksen ( laskimopisteen ), suoniviillon ( venesektio ) tai iilimatoja ( hirudoterapialla ) avulla [1] .

Moderniteetti

Tällä hetkellä verenlaskua käytetään pääasiassa vaihtoehtoisessa lääketieteessä [3] . Useimmat ammattilääkärit eivät pidä verenlaskua hoitona [4] lukuun ottamatta muutamia harvinaisia ​​sairauksia ja sairauksia, joille on ominaista liiallinen rauta kehossa tai liiallinen punasolujen määrä [4] . Esimerkkejä sairauksista, joissa terapeuttinen flebotomia on tarkoitettu, ovat hemokromatoosi , polycythemia vera [5] , porphyria cutaneous tardus . Tällaisen hoidon menetelmä eroaa perinteisestä verenlaskusta ja on autohemotransfuusio : punasolut suodatetaan verestä ja jäljelle jäänyt veriplasma palautetaan verenkiertoon [4] tai veritilavuutta täydennetään alustavalla tai myöhemmällä suolaliuoksensiirrolla . . Flebotomiaa voidaan käyttää myös viskositeetin vähentämiseen hyperviskositeettioireyhtymässä, joka liittyy keuhko- ja sydänsairauksiin [6] .

Jotkut lääkärit käyttävät verenlaskua iilimatoilla ylläpitääkseen laskimoiden palautumista korjaavan leikkauksen, kuten sormen- tai päänahansiirron, jälkeen [7] .

Verenlasku on vaarallinen toimenpide. Steriiliyden rikkominen on täynnä verenmyrkytystä. Verenpoistoa ei pidä tehdä joissakin kroonisissa sairauksissa, erityisesti diabeteksessa. Nykyajan verenvuodon aiheuttamia kuolemantapauksia tunnetaan [3] . Tunnettuja verenvuodon komplikaatioita ovat pyörtyminen , verenpaineen lasku normaalin alapuolelle [8] .

Verenottomenetelmän muunnelma voi olla parabioosi - nuorten ja vanhojen organismien verenkiertoelimistön liitto, jossa vanhan organismin veri korvataan osittain nuorella verellä. Hiirillä tehdyissä kokeissa tämä menetelmä on vähentänyt ikääntymisen merkkejä, mukaan lukien ikääntymisen epigeneettisiä ilmenemismuotoja [9] [10] . Parabioosin mahdollinen käyttö ihmisillä herättää kuitenkin vakavia eettisiä kysymyksiä [9] .

Historia

Menetelmä oli suosittu lähes kaksituhatta vuotta, 1800-luvun loppuun ja 1900-luvun alkuun, jolloin se vähitellen poistui käytöstä. Verenlaskua käytettiin sydän- ja verisuonitautien, keuhkokuumeen , jyrkän verenpaineen nousun sekä erilaisten myrkkyjen tai itse kehossa muodostuneiden myrkyllisten aineiden myrkytyksen yhteydessä ( uremia ). Tällä hetkellä verenlaskua ei käytännössä käytetä [4] . Vaikka sen hyödyllinen sivuvaikutus voi olla lyhytaikainen paineen lasku, mutta paineen nousu itsessään ei ole sairaus, vaan oire jostain muusta hoitoa vaativasta häiriöstä.

Muslimikäytännössä verenlasku lääketieteellisenä menetelmänä tunnetaan "hijamana", jonka suorittaa erityinen henkilö - "hajim" [3] .

Eläinlääketieteessä verenlaskua käytettiin aikoinaan usein lääketieteellisenä toimenpiteenä, mutta nykyään se on anakronismi useimmille sairauksille. Väliaikaista ja silloinkin näennäistä helpotusta tuova verenvuoto yleensä heikentää eläimen kehoa ja siten riistää siltä mahdollisuuden taistella menestyksekkäästi itse tautia vastaan. Niiden sairauksien määrä, joihin sitä käytetään edelleen eläinlääketieteessä, on hyvin rajallinen.

Verenlaskutekniikka

Hijam

Islamissa verenlaskussa ("hijam") käytetään lääketieteellisiä kuppeja , jotka sulkevat iholla olevat viillot ja pumppaavat ilmaa kupeista [3] .

Hirudoterapia

Hirudoterapia-istunto veren ottamiseksi kestää kauemmin kuin hirudiinin pistäminen . Yksi iilimato imee ulos 10-15 ml verta 30-60 minuutissa, 4-12 iilimatoa asennetaan yhdessä istunnossa, jolloin verta uutetaan 40-180 ml [8] .

Katso myös

Muistiinpanot

  1. ↑ 1 2 Bloodletting  / Khutsishvili M. B. // Suuri venäläinen tietosanakirja [Sähköinen resurssi]. – 2016.
  2. ↑ Miksi reiluja testejä tarvitaan  (eng.)  (pääsemätön linkki) . James Lind -kirjasto (2009). Käyttöpäivä: 19. tammikuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 2. tammikuuta 2007.
  3. ↑ 1 2 3 4 Skripunov, Anton. Hijama: veriyritys vai "lääke kaikkeen"?  // RIA Novosti . - 2019 - 30. elokuuta.
  4. ↑ 1 2 3 4 DePalma et al., 2007 .
  5. ↑ Luciana Teofili et ai. Terapeuttisen flebotomian indikaatiot ja käyttö polysytemia verassa: mikä rooli erytrosytafereesissa? (englanniksi) // Leukemia. - 2019. - 5. joulukuuta ( nro 33 ). - S. 279-281 . — ISSN 1476-5551 . Arkistoitu alkuperäisestä 20. lokakuuta 2021.
  6. ↑ Kyung Hee Kim, Ki Young Oh. Terapeuttisen flebotomian kliiniset sovellukset  // Journal of Blood Medicine. – 18.7.2016. - T. 7 . — S. 139–144 . — ISSN 1179-2736 . - doi : 10.2147/JBM.S108479 . Arkistoitu 11. marraskuuta 2020.
  7. ↑ Mestel, Rosie. Modern Bloodletting and Leeches  : [ eng. ] // Los Angeles Times. - 2001 - 6. syyskuuta.
  8. ↑ 1 2 Oslopov (toim.), 2002 .
  9. ↑ 1 2 Hofmann, B. Nuori veri nuorentaa vanhaa kehoa: kehotus pohdiskelemaan siirtyessä hiiristä miehiin // Transfusion Medicine and Hemotherapy: Journal. - 2018. - Vol. 45, nro. 1. - s. 67–71. - doi : 10.1159/000481828 . — PMID 29593463 . — PMC 5836258 .
  10. ↑ Megan Scudellari. Blood to Blood  (englanniksi)  // Luonto: pdf. - 2015. - 1. tammikuuta ( nide 517 ). - s. 426-429 . — ISSN 1476-4687 . Arkistoitu alkuperäisestä 2. tammikuuta 2022.

Kirjallisuus

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat
Bibliografisissa luetteloissa