Esofagectomia

Esophagotomia (esophagotomy) on kirurginen leikkaus, joka koostuu ruokatorven seinämän leikkaamisesta sen tutkimista varten, vieraiden esineiden poistamisesta tai instrumenttien asettamisesta, ruoka - avanteen luomisesta, ruokatorven paiseiden avaamisesta [1] . Tällä hetkellä tämän tyyppistä kirurgista toimenpidettä käytetään lääketieteessä erittäin harvoin, melkein kokonaan korvattu endoskooppisilla tekniikoilla . Eläinkokeellisessa työssä tekniikkaa käytetään edelleen entiseen tapaan.

Erottele sisäinen ja ulkoinen esofagotomia. Sisäisellä esophagotomialla ymmärrämme niiden ruokatorven keuhkojen ja kalvosten kaventumien leikkaamisen sisältä, joita ei voida soveltaa menetelmälliseen laajentamiseen koettimilla. Tämän toimenpiteen tuottamiseksi on olemassa erikoistyökaluja - esophagotomes, joissa on liukuvat terät. Tätä sokeasti, ilman visuaalista valvontaa suoritettua leikkausta lääkärit harjoittivat 1900-luvun puoliväliin saakka, 1900-luvun 70-luvun puoliväliin mennessä se korvattiin lähes kokonaan ulkoisella esofagotomialla, jossa ruokatorvi avataan ulkopuolelta. sisällä sen seinämän kerros kerrokselta leikkaamalla. Se suoritetaan useimmiten kaulan vasemmalla puolella, missä ruokatorvi on paremmin veitsen ulottuvilla anatomisessa asennossaan. Leikkaus tehtiin useimmiten ruokatorveen joutuneiden vieraiden esineiden poistamiseksi, joita ei voitu poistaa suun kautta, tai syystä tai toisesta syntyneiden supistumisten (palovammat, haavaumat) laajentamiseksi. Vieraskappaleen poistamisen tai supistuksen laajentamisen jälkeen vatsaan työnnetään ontto putki, useimmiten nenän kautta, potilaan ruokkimiseksi. Märkimisen mahdollisuudesta johtuen niskahaavaa ei ommella, vaan vain tulpattu.

Muistiinpanot

  1. ESOPHAGOTOMY - Big Medical Encyclopedia . xn--90aw5c.xn--c1avg. Haettu: 1.4.2020.

Kirjallisuus