Affektiiviset-hengityskohtaukset
Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 19. maaliskuuta 2022 tarkistetusta
versiosta . tarkastukset vaativat
3 muokkausta .
Affektiiviset hengityskouristukset (synonyymi: hengenahdistuskohtaukset) ovat apnean jaksottaisia esiintymiä lapsilla, joihin joskus liittyy tajunnan menetys ja kouristuksia.
ARP:tä esiintyy noin 5 prosentilla väestöstä, ja se jakautuu tasaisesti poikien ja tyttöjen välillä. Sitä esiintyy useimmiten 6–18 kuukauden ikäisillä lapsilla, eikä sitä yleensä havaita 5 vuoden iän jälkeen. Tällaisten kohtausten esiintyminen ennen 6 kuukauden ikää on epätavallista. Positiivinen sukuhistoria voidaan tunnistaa 25 prosentissa tapauksista. Ne voidaan sekoittaa epilepsiaan. ARP esiintyy yleensä vastauksena kipuun tai turhautumiseen, ja sitä esiintyy todennäköisemmin stressin ja väsymyksen aikana. Kohtausten esiintyminen 6 kk - 5-vuotiailla lapsilla ei vaadi hoitoa [1] [2] ja häviää iän myötä ilman seurauksia, mutta vaatii lähetteen neurologille erotusdiagnoosia varten, koska samankaltaisia oireita esiintyy muillakin. vakavia sairauksia.
Luokitus
Hyvin usein ARP jaetaan vain kahteen tyyppiin - "sininen"[ termi tuntematon ] ja "kalpea".
ARP:itä on neljää tyyppiä.
- Yleisin on nimeltään yksinkertainen ARP. Ilmenee hengityksen pidättämisessä uloshengityksen lopussa. Se johtuu yleensä turhautumisesta tai traumasta. Verenkierrossa tai hapettumisessa ei tapahdu suuria muutoksia ja hengitys tapahtuu spontaanisti.
- Sininen[ termi tuntematon ] tyyppi. Yleensä se johtuu vihasta tai turhautumisesta, vaikka on myös kipua. Lapsi itkee ja tekee pakkohengityksen, joskus esiintyy syanoosia (sinistä), lihasjännitystä ja tajunnan menetystä. Useimmat lapset palaavat tajuihinsa, jotkut nukahtavat tunniksi tai kahdeksi. Ei ole postiktaalista vaihetta. EEG on normaali.
- Vaalea tyyppi. Lapsi kalpea (toisin kuin sininen tyyppi) ja menettää tajuntansa; ei itke tai itke vähän. Myös postiktaalinen vaihe puuttuu. EEG on normaali.
- Monimutkainen tyyppi. Se voi yksinkertaisesti olla vakavampi muoto kahdesta edellisestä tyypistä. Tämän tyyppinen hyökkäys alkaa "sinisenä" tai "kalpeana" ja muuttuu sitten epileptisen kohtauksen vaikutukseksi. Kohtauksen ulkopuolella oleva elektroenkefalogrammi on pääosin normaali.
Hoito
Tärkeintä on perheenjäsenille tiedottaminen, sillä hyökkäys on useimmiten pelottava ja järkyttävä näky, ja auttaminen voi johtaa loukkaantumiseen ja olla tehoton ilman kunnollista aikuisten tietoa.
Hoidon tarpeesta ei ole lopullista päätöstä, koska suurin osa kohtauksista ei ole hengenvaarallisia ja lapsi kasvaa niistä lopulta pois.
Katso myös
Muistiinpanot
- ↑ DiMario FJ Hengitystä pidättävät loitsut lapsuudessa // JAMA Pediatrics. - 1992. - tammikuu ( osa 146 , nro 1 ) . - s. 125-131 . — PMID 1736640 .
- ↑ Breningstall GN Hengitystä pidättävät loitsut // Pediatric Neurology. - 1996. - Helmikuu ( osa 14 , nro 2 ) . - s. 91-7 . - doi : 10.1016/0887-8994(96)00006-9 . — PMID 8703234 .
Linkit