Nälkä - politiikassa, humanitaarisessa avussa ja yhteiskuntatieteissä - tila, jossa henkilö ei voi pitkään aikaan syödä tarpeeksi ruokaa perusravintotarpeiden tyydyttämiseksi .
Lääketieteessä paasto on kehon tila, joka johtuu homeostaasin ylläpitämiseen tarvittavien aineiden riittämättömästä saannista . Nälkä on absoluuttista ja suhteellista [2] ; täydellinen, epätäydellinen (määrällinen aliravitsemus ) ja osittainen (laadullinen aliravitsemus).
Kautta historian osa maailman väestöstä on usein kärsinyt pitkistä nälänhädistä. Monissa tapauksissa tämä johtuu sodan, epidemioiden tai huonon sään aiheuttamista ruokakatkoksista . Toisen maailmansodan jälkeisinä vuosikymmeninä tekniikan kehitys ja lisääntynyt poliittinen yhteistyö olettivat, että nälkäisten määrää voitaisiin vähentää merkittävästi. Vaikka edistyminen on ollut epätasaista, vuoteen 2015 mennessä äärimmäisen nälän uhka oli vähentynyt monilla ihmisillä ympäri maailmaa. FAO :n vuonna 2019 julkaisemien tietojen mukaan kroonisesta nälästä kärsivien ihmisten määrä on kuitenkin lisääntynyt viimeisen neljän vuoden aikana. Tämä on sekä prosenttiosuus maailman väestöstä että absoluuttinen luku. Vuonna 2018 noin 821 miljoonaa ihmistä kärsii nälästä .
Vaikka suurin osa maailman nälkäisistä ihmisistä elää edelleen Aasiassa , suuri osa nälänhädän lisääntymisestä vuoden 2015 jälkeen on tapahtunut Afrikassa ja Etelä-Amerikassa . FAO:n vuoden 2017 raportissa käsiteltiin kolmea pääsyytä viimeaikaiseen nälän lisääntymiseen: ilmasto, konfliktit ja talouden taantuminen. Vuoden 2018 raportissa keskityttiin äärimmäisiin sääolosuhteisiin tärkeimpänä nälänhädän aiheuttajana, erityisesti maissa, joissa maatalousjärjestelmät ovat herkimpiä sään äärimmäisille vaihteluille.
On vain yksi yleisesti hyväksytty lähestymistapa nälän määrittelyyn ja mittaamiseen, jota tiedemiehet tai työntekijät yleensä käyttävät vähentääkseen nälänhätää sosiaalisena ongelmana. Tämä on Yhdistyneiden Kansakuntien elintarvike- ja maatalousjärjestön (FAO) ulottuvuus , jota he yleensä kutsuvat "aliravitsemukseksi", joskus "nälkäksi" tai "ruoan puutteeksi". FAO:n kohokohdat [3] [4] [5] :
Kaikki nälänhätäjärjestöt eivät käytä FAO:n nälän määritelmää. Jotkut käyttävät laajempaa määritelmää, joka on enemmän päällekkäinen aliravitsemuksen kanssa. Vaihtoehtoisilla määritelmillä on kuitenkin taipumus ylittää hyväksytyn nälän merkityksen tuskallisena tai epämiellyttävänä motivoituneena tilana. Ruoanhimo on jotain, jota kaikki ihmiset, myös rikkaimmat, usein kokevat, eikä se sinänsä ole sosiaalinen ongelma [7] [5] [4] [3] .
Somaattisten vaikutusten lisäksi paasto vaikuttaa merkittävästi ihmisen psyykeen ja käyttäytymiseen. Tunteet tylsistyvät, muisti heikkenee, ajatusprosessit hidastuvat ja häiriintyvät, kontrolli omassa käyttäytymisessä menetetään, tahto tukahdutetaan, esiintyy erilaisia näkö- ja kuulohalusinaatioita , apatia lisääntyy , vuorotellen lyhytaikaisten lisääntyneen ärtyneisyyden ja aggressiivisuuden purkausten kanssa. [2] .
Välitön kuolinsyy paaston aikana voi olla sekä äärimmäinen uupumus että jonkin aliravitsemuksen ja heikentyneen immuniteetin aiheuttama väliaikainen sairaus [2] .
Tutkija, professori D. B. Frank työssään "Nälkä ja psyyke" (1922) erotti nälkäisen tilan kolme vaihetta: jännitys, sorto ja lopullinen - kohtalokas. Hän piirtää sosiopsykologisen muotokuvan nälkää näkevästä ihmisestä: ”Ymmärtäminen on nopeaa ja elävää. Muisti ei näytä muutosta... Taipumus päiväunimiseen löytyy. Ja vähän myöhemmin: "Päässäni on tyhjyys. Ei ole ilmettä, kasvot saavat kivettyneen, hieman surullisen ja aran ilmeen... Inho katoaa, ikäviä asioita syödään aiheuttamatta inhoa... Yhteys läheisten ja sukulaisten välillä katoaa..." [8] D. B. Frank totesi myös, että "paaston aiheuttamilla psyyken muutoksilla on taipumus pitkittyä.
Encyclopedic Dictionary Garnetissa (1909, osa 15), jossa viitataan arvovaltaisiin tutkijoihin, todetaan, että nälkä "on edelleen olennainen rappeutumisen tosiasia, joka vaikuttaa haitallisesti jälkeläisiin".
Fyysinen nälän tunne liittyy vatsalihasten supistumiseen, näitä supistuksia kutsutaan joskus "nälkäkohtauksiksi". Voimakkaiden supistusten uskotaan johtuvan greliinihormonin korkeista pitoisuuksista . Hormonit peptidi YY ja leptiini voivat vaikuttaa ruokahaluun päinvastaisesti aiheuttaen kylläisyyden tunteen. Greliiniä voi vapautua, jos verensokeritasot laskevat, mikä voi johtua pitkistä ilman ruokaa. Vatsan supistuminen nälästä voi olla erityisen voimakasta ja tuskallista lapsilla ja nuorilla.
Epäsäännölliset ateriat voivat pahentaa nälkäkohtauksia. Ihmiset, joilla ei ole varaa syödä useammin kuin kerran päivässä, luopuvat joskus kertaluonteisesta ylimääräisestä ateriasta, koska jos he eivät syö suunnilleen samaan aikaan seuraavina päivinä, he voivat kokea erittäin vakavia nälänhätäkohtauksia [9] . Vanhemmat ihmiset voivat tuntea vähemmän voimakkaita vatsan supistuksia nälkäisenä, mutta he kärsivät silti vähäiseen ruoansaantiin liittyvistä sivuvaikutuksista, kuten heikkoudesta, ärtyneisyydestä ja keskittymiskyvyn heikkenemisestä. Pitkittynyt riittävän ravinnon puute lisää myös alttiutta sairastua ja heikentää elimistön kykyä palautua ( regeneroitua ) [10] [11] .
Yhdistyneet Kansakunnat julkaisee vuosittain raportin elintarviketurvan ja ravitsemuksen tilasta ympäri maailmaa. Vuoden 2019 raportin valmisteli FAO :n johdolla neljä muuta YK:n virastoa, WFP , IFAD , WHO ja UNICEF . FAO:n vuosiraportti tarjoaa tilastollisen yleiskatsauksen nälän yleisyydestä maailmanlaajuisesti, ja sitä pidetään laajalti ensisijaisena maailmanlaajuisena referenssinä nälän seurannassa. Mikään yksittäinen tilastosarja ei kuitenkaan pysty kuvaamaan täysin nälän moniulotteisuutta. Syynä on se, että FAO:n nälän avainindikaattori, "aliravitsemus", määritellään yksinomaan ruokavalion energian saatavuuden perusteella - ottamatta huomioon hivenravinteita , kuten vitamiineja tai kivennäisaineita. Toiseksi FAO käyttää vähimmäisaktiivisuustasojen energiavaatimusta ohjeena; monet ihmiset eivät pidä FAO:n toimenpiteitä nälkäisinä, mutta syövät silti liian vähän tehdäkseen raskasta ruumiillista työtä, mikä saattaa olla ainoa heidän käytettävissään oleva työmuoto. Kolmanneksi FAO:n tilastot eivät aina heijasta lyhytaikaista aliravitsemusta [4] [12] .
vuosi | 2005 | 2010 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 |
---|---|---|---|---|---|---|
Aliravittujen ihmisten määrä (miljoonia) (maailmanlaajuinen) [12] | 947,2 | 822.3 | 785,4 | 796,5 | 811.7 | 821,6 |
Aliravittujen ihmisten prosenttiosuus (maailmanlaajuinen) [12] | 14,5 % | 11,8 % | 10,6 % | 10,7 % | 10,8 % | 10,8 % |
Kautta historian tarve auttaa nälästä kärsiviä on yleensä, vaikkakaan ei aina, tunnustettu. Filosofi Simone Weil kirjoitti, että nälkäisten ruokkiminen, kun sinulla on siihen resurssit, on ilmeisin kaikista inhimillisistä vastuista. Hän sanoi, että muinaisessa Egyptissä monet uskoivat, että ihmisten oli osoitettava, että he olivat auttaneet nälkäisiä voidakseen oikeuttaa itsensä tuonpuoleisessa elämässä. Weil kirjoittaa, että sosiaalista edistystä pidetään yleensä ensinnäkin "...siirtymänä ihmisyhteiskunnan tilaan, jossa ihmiset eivät kärsi nälkää" [13] . Yhteiskuntahistorioitsija Carl Polanyi kirjoitti, että ennen kuin markkinoista tuli maailman hallitseva talousorganisaatiomuoto 1800-luvulla, useimmat ihmisyhteiskunnat joko näkivät nälkää yhdessä tai eivät kuolleet ollenkaan nälkään, koska yhteisöt jakoivat aina ruokansa .
1800-luvun lopulla ja 1900-luvun alussa toimittajien kampanja kyseenalaisti yhä enemmän ajatusta, jonka mukaan poliitikkojen ei pitäisi puuttua näläntorjuntaan. Tiedemiehet ja poliitikot, kuten Yhdysvaltain presidentti Woodrow Wilson , vaativat myös usein laajalle levinneeseen puuttumiseen maailmanlaajuista nälänhätää vastaan . Sekä valtion että yksityisten lahjoitusten rahoittamana Yhdysvallat pystyi lähettämään miljoonia tonneja ruoka-apua Euroopan maille ensimmäisen maailmansodan aikana ja sen jälkeen , ja sen järjestivät laitokset, kuten American Relief Administration . Nälkä akateemisena ja yhteiskunnallisena ongelmana nousi entisestään USA:ssa, koska asiaa käsiteltiin mediassa suuren laman aikana [15] [16] [17] [1] .
Vaikka nälän lievitykseen kiinnitettiin yhä enemmän huomiota 1800-luvun lopulla, tohtori David Grigg tiivisti, että ennen toisen maailmansodan loppua maailman nälkä oli vielä suhteellisen merkityksetön tieteellisissä tai poliittisissa piireissä, kun taas vuoden 1945 jälkeen kiinnostus aihetta kohtaan kasvoi dramaattisesti. [16 ] .
Toisen maailmansodan jälkeen syntyi uusi kansainvälinen poliittinen ja taloudellinen järjestys, jota on sittemmin kuvattu sulautetuksi liberalismiksi . Ainakin ensimmäisen sodan jälkeisen vuosikymmenen ajan Yhdysvallat, joka oli tuolloin hallitsevin kansallinen toimija, tuki voimakkaasti pyrkimyksiä torjua maailman nälänhätää ja edistää kansainvälistä kehitystä. Yhdysvallat rahoitti aktiivisesti Yhdistyneiden Kansakuntien kehitysohjelmia ja sitten muiden monenvälisten järjestöjen, kuten Kansainvälisen valuuttarahaston (IMF) ja Maailmanpankin (WB) ponnisteluja [16] [1] [18] .
Food Firstin kaltaiset järjestöt ovat ottaneet esille kysymyksen ruokariippumattomuudesta ja väittäneet, että jokaisella maan maalla (harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta) on riittävästi maatalouskapasiteettia ruokkiakseen ihmisiä, mutta että " vapaakaupan " talousjärjestys, joka on ollut 1970-luvun lopulta 2008 liittyi instituutioihin, kuten IMF ja Maailmanpankki, esti tämän. Maailmanpankki itse väitti, että tämä oli osa nälänhädän ratkaisua, ja väitti, että paras tapa maille katkaista köyhyyden ja nälän kierre on rakentaa vientiin suuntautuneita talouksia, jotka tarjoavat taloudellisia mahdollisuuksia ostaa ruokaa globaaleilta markkinoilta. 2000-luvun alussa Maailmanpankista ja IMF:stä on kuitenkin tullut vähemmän dogmaattisia vapaiden markkinoiden uudistusten edistämisessä . He palaavat yhä useammin siihen näkemykseen, että hallituksen väliintulolla on oma roolinsa ja että hallitusten voi olla viisasta ylläpitää elintarviketurvaa kotimaista maataloutta suosivalla politiikalla, jopa sellaisille maille, joilla ei ole tässä suhteessa suhteellista etua . alueella. Vuodesta 2012 lähtien Maailmanpankki on edelleen aktiivisesti auttanut hallituksia puuttumaan näläntorjuntaan [19] [16] [1] [18] [20] .
![]() |
|
---|---|
Bibliografisissa luetteloissa |
|
Patologia lääketieteessä _ | |
---|---|
patohistologia | Soluvauriot apoptoosi Nekrobioosi karyopyknoosi karyorrhexis karyolyysi Nekroosi hyytymisnekroosi kollikvaationekroosi kuolio sekvestrointi sydänkohtaus Solujen sopeutuminen Atrofia Hypertrofia Hyperplasia Dysplasia Metaplasia levymäinen rauhas- Dystrofia Proteiini rasvainen hiilihydraatti Mineraali |
Tyypillisiä patologisia prosesseja |
|
Laboratoriodiagnostiikka ja ruumiinavaus _ |
|