Posturografia

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 6. huhtikuuta 2020 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 4 muokkausta .

Posturografia ( englannin kielestä  asento  - asento, asento, asento jne. kreikka. γράφω  - kirjoitan) on yleinen termi menetelmille, joilla arvioidaan henkilön kykyä hallita kehon asentoa . Posturografiaa käytetään laajalti lääketieteessä [1] , urheilussa [2] , psykologiassa [3] ja muilla aloilla ihmisen tilan arvioinnissa.

Venäjällä termejä stabilometria [4] tai stabilografia [5] käytetään usein synonyymeinä , vaikka ihmisen asennon muutosten analysointi on tarkoitettu vain tietyntyyppisellä laitteistolla - stabilometrisellä alustalla . Ulkomailla termiä stabilometria käytetään joskus myös erottamaan tämän tyyppiset posturografiset tekniikat [6] tai instrumenttien toimintojen kuvauksissa [7] . Posturografia sisältää stabilometrian yhtenä tekniikoista [8] .

Tekniikat

Tekniikat eroavat käytetyistä laitteista, joilla mitataan erilaisia ​​fyysisiä parametreja, jotka liittyvät painekeskuksen liikkeisiin, raajojen ja kehon segmenttien liikkeisiin, työntövoimaan (hyppy) ja muihin.

Stabilometristen alustojen käyttö
Yhdistää toimenpiteitä, joissa analyysi perustuu tietoon henkilön painekeskuksen liikkeistä tuella [4] [9] .

Osana Eurooppa-koulun kehittämistä kehitettiin lähestymistapoja painekeskuksen siirtymien analysoimiseksi, mukaan lukien statokinesiogrammin pituuden, statokinesiogrammin alueen ja muut indikaattorit.

Yhden modernin posturologian pioneereista, amerikkalaisen tutkijan Lewis Nashnerin [13] ja muiden kehittämän stabilometristen tutkimusten yleisen käsitteen mukaan tutkimukset erotetaan staattisella pinnalla ja liikkuvalla (muuttuva kaltevuus) pinnalla peräkkäisten menetelmien toteuttamiseksi. testit:

Sensorisen organisaation testi (SOT  ) Limits of Stability Test (LOS  ) Moottorin ohjaustesti (MCT ) Sopeutumistesti (ADT  )

Tämä lähestymistapa on yleistynyt kaupallisen menestyksen ja laitteiden laajan jakelun ansiosta, jotka perustettiin Lewis Nashnerin, amerikkalaisen Neurocom-yhtiön ( NeuroCom, Natusin divisioona ) osallistuessa. Staattinen posturografia (asentotesti) suoritetaan kiinteällä tehotasolla tai stabiloplatformilla . Henkilö seisoo pystyssä ja alustan anturit (voima- ja liikeanturit) voivat havaita kevyen kehon tärinän. Dynaamisessa posturografiassa, toisin kuin staattisessa posturografiassa, käytetään laitetta, jossa on liikkuva vaakasuora alusta. Tietokone ohjaa sähkömoottoreita, jotka liikuttavat alustaa vaakatasossa ja kallistavat sitä. Tutkimusprotokollat ​​sisältävät sarjan vakioliikkeitä, joilla kehon asento voidaan saada epätasapainoiseksi. Lisäksi alustalla voi olla näyttöjä, joiden päällä oleva kuva luo liikkeen vaikutelman [14] . Tutkimuksen aikana potilas pysyy pystyasennossa silmät auki tai kiinni. Eri olosuhteissa tehdään useita peräkkäisiä testejä, jotka muuttavat eri kehon järjestelmien osallistumisastetta asennon ylläpitämiseen. [15] [15] [16] [14] .

Tällä hetkellä instrumenttien laajemman saatavuuden ja staattiseen ja dynaamiseen posturografiaan valmistettujen laitteiden lisääntymisen vuoksi asteittain muodostuu lähestymistapoja menetelmän suurempaa standardointia varten, joita ei ole vielä kehitetty riittävästi [17] [18] . .

Stabilometriaa käytetään lääketieteessä [19] [20] , urheilussa [21] , psykologiassa [22] ja muilla aloilla motoristen koordinaatiokykyjen kvantitatiivisessa arvioinnissa. Menetelmä sisältyy venäläisiin sairaanhoidon standardeihin yhtenä diagnostisista menetelmistä tiettyihin sairauksiin: hermoston synnynnäiset epämuodostumat, selkärangan ja selkäytimen vammat, Parkinsonin tauti, polyneuropatia [23] ja muut.

Menetelmän riittämättömästä standardoinnista johtuen kritiikki voi liittyä minkä tahansa tyyppiseen tai tyyppiseen tutkimusmetodologiaan, tiettyjen laitteiden kustannuksiin (johonkin valmistajaan), tutkijan pätevyyteen ja niin edelleen [24] , mikä vähentää sen sovellettavuus. Esimerkiksi yhden mielipiteen mukaan posturografisia testejä tulisi tehdä vain potilaille, joilla on vakavia patologioita ja eteneviä sairauksia, jotta voidaan valita sopivampi hoito ja arvioida hoidon tehokkuutta [25] .

Voimaalustojen käyttö

Voimaalustoja voidaan käyttää stabilometrisessä tilassa tai muuten…

Optisen tekniikan käyttö Videotekniikan
, lasertekniikan ja henkilökohtaisten tietokoneiden tehon kehittyminen on mahdollistanut ihmisen asennon muutosten varsin tarkan rekisteröinnin ja analysoinnin sovellettujen ongelmien varalta. He käyttävät videoanalyysiä , erilaisia ​​järjestelmiä pään liikkeiden seurantaan ja liikkeen sieppaamiseen . Posturografisen tutkimuksen eri muunnelmat, joita kutsutaan esimerkiksi "videostabilometriksi" , ovat vähitellen saavuttamassa suosiota [26] , mutta niitä ei ole vielä standardoitu.

Tila-anturien käyttö
Nykyään ehdotetaan asentoanalyysitekniikoita, jotka perustuvat raajoihin, vartaloon ja päähän kiinnitettävien askelometristen sensorien signaalien käsittelyyn. Tekniikan nimessä käytetään nimiä " kiihtyvyysmittari ", "tilastabilometria", "3D-stabilometria" ja muita [27] . Uutuudesta johtuen tekniikka ei ole tarpeeksi kehittynyt ja huonosti standardoitu.

Katso myös

Muistiinpanot

  1. ↑ Ivanova G.E., Skvortsov D.V., Klimov L.V. Asennon toiminnan arviointi kliinisessä käytännössä  . - 2014. - Nro 1 . - S. 19-25 .
  2. ↑ Paillard T. et ai. Posturaalinen suorituskyky ja strategia jalkapalloilijoiden yksijalkaisessa asennossa eri kilpailutasoilla // J Athl Train. - 2006. - Nro 41 (2) . - S. 172-176 .
  3. ↑ Kubryak O.V., Grokhovsky S.S. Pystyasennon parametrien muutokset erilaisten kuvien esittelyn aikana  // Human Physiology. - 2015. - Nro T.41 nro 2 . - S. 60 .
  4. ↑ 1 2 Skvortsov, 2011 .
  5. ↑ Plum S.S. Kotimaisen tietokonestabilografian kehitystaso ja mahdollisuudet  // Izvestiya of the Southern Federal University. Tekninen tiede. - 2002. - Nro 5 (28) . - S. 73-81 .
  6. ↑ Terekhov Y. Stabilometria kliinisen lääketieteen diagnostisena työkaluna  // Can Med Assoc J. - 1976. - No. 115(7) . - S. 631-633 .
  7. ↑ Dias et ai. Uuden stabilometrisen voimaalustan kelpoisuus asennon tasapainon arviointiin  // Revista Brasileira de Cineantropometria e Desempenho Humano. - 2011. - Nro 5 (13) . - S. 367-372 .
  8. ↑ Skvortsov D.V. Posturologia - on ollut olemassa maailmassa 30 vuotta. Venäjällä toistaiseksi - vain stabilometria  // tieteellisen.käytännön tiivistelmä. "BIOMEDPRIBOR-2000". - 2000. - S. 214-215 .
  9. ↑ Otorinolaringologia: nat. kädet. / Toim. V. T. Palchun, 2009 s. 162
  10. ↑ Gurfinkel V.S., Kots Ya.M., Shik M.L. Ihmisen asennon säätely . - M .: Nauka, 1965. - 256 s.
  11. ↑ Gagey PM, Bizzo G. La mesure en Posturologie  (ranska) (4. tammikuuta 2001). Haettu 28. huhtikuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 20. kesäkuuta 2015.
  12. ↑ Gage P.-M., Weber B. Posturology. Ihmiskehon säätely ja epätasapaino. - Pietari. : SPbMAPO, 2008. - 214 s. - ISBN 978-5-98037-123-4 .
  13. ↑ Nashner, Lewis M. Tutkimukset ihmisen asennon hallinnasta . Good Samaritan Hosp & Medical Center (Prtlnd,OR), Portland, OR, Yhdysvallat . GRANTOME. Haettu 5. elokuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 4. maaliskuuta 2016.
  14. ↑ 1 2 Ford-Smith, CD; Wyman, JF; Elswich, RK & Fernandez, T. (1995), Testi-uudelleentesti luotettavuus aistinvaraisen organisaation testin ei-institutionalized vanhemmilla aikuisilla , Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, s. 77–81 
  15. ↑ 1 2 Wrisley, DM; Stephens, MJ; Mosley, S. & Wojnowski, A. (2007), Aistiorganisaatiotestin toistuvien annostelujen oppimisvaikutukset terveillä nuorilla aikuisilla , Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, s. 1049–1054 
  16. ↑ Ford-Smith, CD; Wyman, JF; Elswich, RK & Fernandez, T. (1995), Testi-uudelleentesti luotettavuus aistinvaraisen organisaation testin ei-institutionalized vanhemmilla aikuisilla , Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, s. 77–81 
  17. ↑ Grokhovsky S.S., Kubryak O.V. Stabilometristen tutkimusten metrologinen tuki  // Lääketieteellinen tekniikka. - 2014. - Nro 4 . - S. 22-24 .
  18. ↑ Scoppa F, Capra R, Gallamini M, Shiffer R. Kliinisen stabilometrian standardointi: perusmääritelmät - hankintaväli - näytteenottotaajuus  // Kävelyasento. - 2013. - Nro helmikuu 37 (2) . - S. 290-292 . - doi : 10.1016/j.gaitpost.2012.07.009 .
  19. ↑ Venäjän federaation terveysministeriö. Venäjän federaation terveysministeriön määräys 29. joulukuuta 2012 N 1705n "Lääketieteellisen kuntoutuksen järjestämismenettelystä" (ei tullut voimaan) . Venäjän federaation terveysministeriön määräys nro 1705 (29. joulukuuta 2012). Haettu 26. maaliskuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 17. helmikuuta 2015.
  20. ↑ Kubryak O.V., Isakova E.V., Kotov S.V., Romanova M.V., Grokhovsky S.S. Potilaiden vertikaalisen vakauden lisääminen iskeemisen aivohalvauksen akuutissa jaksossa  // Journal of Neurology and Psychiatry. SS Korsakov. - 2014. - Nro 12-2 T.114 . - S. 61-65 .
  21. ↑ Priymakov A.A., Eider E., Omelchuk E.V. Tasapainon vakaus pystyasennossa ja vapaaehtoisen liikkeen hallinta urheilijoilla ampujien tekemisessä ja ammuttaessa maaliin  // Opiskelijoiden liikunta. - 2015. - Nro 1 . - S. 36-42 .
  22. ↑ Maslennikova E.I. Innovatiivinen metodologia mielikuvien muodostumisen ja ilmentymisen arvioimiseksi koulutus- ja ammatillisen toiminnan prosessissa  // Innovations in Education. - 2012. - Nro 4 . - S. 79-86 .
  23. ↑ Venäjän federaation terveysministeriö. Erikoishoitostandardit (linkki ei saatavilla) . Käyttöpäivä: 26. maaliskuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 19. helmikuuta 2015. 
  24. ↑ Tietokoneistettu dynaaminen posturografia Arkistoitu 9. heinäkuuta 2014 Wayback Machinessa // Oxford Health Plans, LLC: Clinical Policy diagnostic 008.13 T2, 1. kesäkuuta 2014
  25. ↑ Tohtori Françoise Saint-Pierre, Staattisen ja/tai dynaamisen asennon analyysi voimatasolla (posturografia) Arkistoitu 19. huhtikuuta 2015 Wayback Machinessa // Haute Autorité de santé, Department of Medical and Surgical Procedures Assessment, kesäkuu 2007
  26. ↑ Gorozhankin A.V., Sholomov I.I., Mareev O.V. Tutkimus motorisista ja koordinaatiohäiriöistä multippeliskleroosissa käyttämällä videostabilometriaa  // Lääketieteellinen almanakka. - 2014. - Nro 3 (33) . - S. 59-62 .
  27. ↑ Zagorodniy N.V., Poljajev B.A., Skvortsov D.V., Karpovich N.I., Damage A.V. Tilastabilometria kolmikomponenttisilla telemetrisillä kiihtyvyysantureilla (pilottitutkimus)  // Fysioterapia ja urheilulääketiede. - 2013. - Nro 3 (111) . - S. 4-10 .

Kirjallisuus