Family sobriety club , SKT - perheiden vapaaehtoinen yhdistys ratkaisemaan ongelmia, jotka johtuvat jonkinlaisen riippuvuuden (myös alkoholin ) esiintymisestä joissakin perheenjäsenissä [1] .
Perheen raittiuskerhojen perustaja oli professori Vladimir Khudolin [2] (tai Vladimir Udolin [3] ), alkoholinkäytön aiheuttamien ongelmien asiantuntija , joka opetti psykiatria Zagrebissa ( Jugoslavia ). Khudolinin lähestymistavan pääelementti on sosiaalisen ympäristön terapia [2] .
Klubeja, joista ensimmäinen ilmestyi Zagrebissa vuonna 1964, on nykyään 34 maassa ympäri maailmaa. Ensimmäinen venäläinen perheen raittiuskerho perustettiin vuonna 1992 Pyhän Nikolauksen kirkossa Romashkovon kylässä [3] .
Mahdollisuus käyttää perheiden raittiuskerhoja alkoholiriippuvaisten kuntoutukseen on säädetty Venäjän federaation terveysministeriön asiakirjoista [4] . Ohjelma sai myös Venäjän ortodoksisen kirkon tuen [5] .
1. huhtikuuta 1964 Zagrebissa yliopistollisen sairaalan "Dr. Mladen Stojanovic" psykiatrian osastolla , jota nykyään kutsutaan armosisarten kliiniseksi sairaalaksi [6] , keskus Tutkimus alkoholinkäyttöön ja taisteluun liittyvistä ongelmista avattiin. Osana keskuksen työtä perustettiin ensimmäinen perheen raittiuskerho, joka aloitti toimintansa saman vuoden syksyllä sairaalan ulkopuolisissa olosuhteissa. Ensimmäinen kaupunkiperheen raittiuskerho sai nimekseen "Maksimir". Sellaisenaan tätä päivää pidetään perheen raittiuskerhojen syntymäpäivänä .
Aluksi suurissa kunnissa ollut SOT auttoi ylläpitämään remissiota hoitolaitoksissa hoidettujen ihmisten keskuudessa ja vaikutti suotuisasti heidän sosiaaliseen käyttäytymiseensa . Tärkeä virstanpylväs SKT:n historiassa ja valtava panos kuntoutusohjelman kehittämiseen oli perhepsykoterapian osallistuminen huollettavien ihmisten auttamiseen . vuonna 1975 perheenjäsenistä tuli myös osallistujia perheen raittiusklubin kokouksiin. Tällaisia pieniä kerhoja perustettiin suoraan ihmisten asuinpaikoille ja ne sijaitsivat noin kymmenen minuutin ajomatkan päässä asunnosta. Kerhoissa tunneille kokoontui 10-12 perhettä, mikä mahdollisti pitkäaikaisen tuen saamisen koko perheelle .
Perheen raittiusseuraliikkeen kehittymistä edelleen seurasi kerhojen määrän nopea kasvu. 1990 -luvun alkuun mennessä heitä oli yli 600. Tämä johti asteittaiseen siirtymiseen " sairaalasta" "avohoitoon" alkoholiriippuvaisten ihmisten avun muotoihin.
Vuonna 1980 psykiatrian ja narkologian asiantuntijoiden keskuudessa ilmestyi tutkimuksia, jotka osoittavat, että hoidon tarjoamiseen huumehoitosairaalassa voi liittyä monia kielteisiä seurauksia [7] , jotka liittyvät psykologisiin ja sosiaalisiin seurauksiin [8] . Samaan aikaan addiktien kuntouttaminen perheen raittiuskerhoissa ei johtanut tällaisten komplikaatioiden muodostumiseen .
Vuonna 1990 tapahtui tapahtumia , jotka johtivat perustavanlaatuisiin muutoksiin yhteiskunnan sosiaalisilla, poliittisilla ja taloudellisilla aloilla, mikä heijastui klubien toimintaan. Vuosien 1990-1995 sodan seurauksena , joka johti Jugoslavian hajoamiseen useiksi itsenäisiksi valtioiksi, yli 75 % klubeista lopetti toimintansa. Jotkut seurat jatkoivat työtään sodan aikaisista vaikeuksista huolimatta ennen kaikkea huumehoitosairaaloiden tuen ansiosta , jotka jatkoivat apuaan . Avoimen sotilaallisen vastakkainasettelun olosuhteissa juopumisen ja alkoholismin ongelmat alkoivat olla toissijaisia. Ja laitoshoito oli luotettava hoitomuoto, joka toimi jatkuvasti ja tarjosi jatkuvaa apua ihmisille.
Jo vuonna 1992 klubitoiminnan palauttaminen aloitettiin. Vuonna 1993 Zagrebissa järjestettiin koulutustilaisuuksia vapaaehtoisille , jotka halusivat oppia auttamaan tehokkaasti alkoholiriippuvaisia ihmisiä. Valmistuttuaan koulutusohjelman vapaaehtoiset työskentelivät menestyksekkäästi klubeissa konsultteina ja muodostivat klubien niin sanottujen "veteraanien" henkilöstön. Tällaiset tapahtumat johtivat aiemmin olemassa olevien klubien toiminnan palauttamiseen, uusia klubeja ilmestyi, klubien välinen vuorovaikutus elpyi - klubit alkoivat auttaa toisiaan yhteisissä toimissa ja keskinäistä yhteistyötä syntyi. 3-10 klubin edustajat kokoontuivat säännöllisiin kuukausikokouksiin kuntatasolla , minkä jälkeen järjestettiin klubien piiri- ja aluekokouksia.
Vuonna 2000 Kroatian Family Temperance Clubs -yhdistys perustettiin yliopistosairaalan "Sisters of Mercy" [hr psykiatrisen sairaalan pohjalta , jossa on vuoteen 2014 mennessä 210 kerhoa. Seurojen tiheysjakauma eri puolilla maata on erilainen, mutta pääsääntöisesti ne liittyvät suuriin alueellisiin tai piirin kaupunkikeskuksiin [9] . Kaikista 82 seurasta sijaitsee Zagrebissa . Kroatian Family Temperance Clubs -yhdistys on suuri julkinen järjestö terveydenhuollon ja väestön sosiaaliavun alalla [10] .
Vuoden 1979 lopussa professori Vladimir Khudolin ja kollegat kutsuttiin ensimmäiselle koulutukselle sosio-lääketieteellisestä lähestymistavasta alkoholismin voittamiseen. Ajan myötä Khudolin alkoi kantaa nimeä sosioekologinen. Koulutus pidettiin Santa Maria della Misericordia -sairaalassa Udinessa , Italiassa . Kurssit päättyivät ensimmäisen italialaisen perheen raittiuskerhon perustamiseen, joka perustettiin Triesten kaupunkiin . Professori Khudolin ja hänen avustajansa olivat ensimmäiset kutsutut opettajat kerhoon. Klubiliikkeen kehitys Italiassa [11] on johtanut siihen, että eri arvioiden mukaan tällä hetkellä SKT:ta on yli 2200 [12] .
Vuonna 1992 Venäjän ortodoksisen kirkon Moskovan patriarkaatin hyväntekeväisyys- ja sosiaalipalveluosaston aloitteesta isä Alexy Baburinin johtama pappiryhmä, psykologeja ja lääkäreitä sai yhden vuoden koulutuksen professori Renzo De Stefanilta, Trenton alkoholinkulutuksen aiheuttamien ongelmien tutkimusinstituutin johtaja (Centro studi sui problemi alcolcorrelati, Trento). Niinpä Venäjällä alkoi toimia sosiaaliseen ja ympäristöön perustuva alkoholiriippuvaisten avustusohjelma [13] . Isä Alexy Baburin nimitettiin ohjelman koordinaattoriksi Venäjän ortodoksisen kirkon puolelta [14] .
"5. joulukuuta 1992 Romashkovon kylässä avattiin ensimmäinen perheen raittiusklubi , jota johti Moskovan narkologisen sairaalan nro 11 entinen ylilääkäri Marina Nikolaevna Karpova." Ensimmäisen kerhon jälkeen alkoi ilmestyä muita, joiden johtajat koulutettiin Italiassa ja onnistuivat sitten järjestämään kursseja Venäjällä [15] . Kursseilla Italiassa (3 ryhmää) ja sitten Venäjällä (2 sykliä) vuosina 1992-1995 koulutettiin noin 150 potentiaalista raittiuskerhojen johtajaa, joista osa perusti useita kymmeniä kerhoja. Vuonna 2014 Moskovassa oli 15 perheen raittiuskerhoa [16] .
Vuonna 2011 perustettiin Interregional Public Movement in Support of Family Sobriety Clubs (MOD SKT), joka yhdisti yli 20 klubia Venäjän eri alueilla [17] [18] . Joka viikko yli 250 ihmistä saa apua kerhoissa.
The World Association of Clubs of Alcoholics in Treatment [19] sai alkunsa perustamiskongressista, joka pidettiin 16.-21. lokakuuta 2007 Udinen ( Italia ) .
Perustuslakikokous avattiin seremonialla, jota johti Ennio Palmesino ( italiaksi Ennio Palmesino ), Italian alueellisten perheiden raittiuskerhojen liiton puheenjohtaja ( italiaksi: Associazioni Italiano dei Club Alcologici Territoriali ) [20] , Maria Claudia Diotti ( italia: Maria Claudia Diotti ), perheen raittiuskerhojen alueellisen liiton puheenjohtaja ( italiaksi: Associazioni Regionale dei Club Alcologici Territoriali ) [21] ja Francesco Piani italialainen. Francesco Piani , European School of Alcoholology and Ecological Psychiatry -koulun presidentti [22 ] .
Peruskirjan [23] allekirjoittivat nykyiset edustajat 20 maailman maasta ( Argentiina , Valko -Venäjä [24] , Bolivia , Brasilia [25] , Chile , Tanska [26] , Ecuador , Viro , Kreikka , Intia , Italia [27] ] , Kroatia [28] , Kenia , Mauritania , Norja [29] , Romania , Slovenia [30] , Espanja , Sri Lanka [31] ja Ruotsi [32] ).
Järjestön toiminnan tavoitteena on parantaa elämänlaatua maapallolla , vahvistaa ja ylläpitää planeetan yksilöiden sekä perheiden ja yhteisöjen terveyttä, erityisesti ehkäisemällä ja ratkaisemalla alkoholinkäyttöön liittyviä ongelmia ympäri maailmaa, perheen raittiuskerhojen perustamisen ja kehittämisen rohkaiseminen . World Association of Family Temperance Clubs -järjestön tehtäviin kuuluu myös sosioekologisen lähestymistavan edelleen kehittäminen alkoholinkäyttöön liittyvien ongelmien ratkaisemiseksi ja muut asiaan liittyvät tehtävät [33] .
Organisaatio varmistaa metodologian ja terminologian yhtenäisyyden lähestymisessä alkoholiongelmista kärsiviin perheisiin ja työntekijöiden kouluttamiseen klubiin. Tämä auttaa säilyttämään Vladimir Khudolinin lähestymistavan jatkuvuuden kaikissa vastaavissa organisaatioissa maailmassa. World Association of Family Temperance Clubs on kansainvälinen elin, joka koordinoi perheiden raittiuskerhojen kansallisten yhdistysten toimintaa.
Vladimir Khudolin väitti, että alkoholin kulutustavat, jotka ilmenevät erilaisten juomamallien muodossa , ovat seurausta ihmisen kertyneestä kulttuurisesta kokemuksesta. Alkoholinkäyttöön, mukaan lukien alkoholismiin, liittyviä ongelmia esiintyy sosiaalisissa ryhmissä, joissa alkoholijuomia on helposti saatavilla eikä sellaista käyttäytymistä vastaan ole olemassa yhteiskunnallisia normeja.
Vladimir Khudolinin lähestymistavan mukaan alkoholismia ei pidetä sairautena , vaan patologisena käyttäytymismallina tai pikemminkin elämäntapana . Jos kulttuuriympäristöllä on ratkaiseva vaikutus juomistavan kehittymiseen , niin alkoholin " tottumusten " ongelman ratkaisun on oltava kyvyssä muuttaa kulttuuritottumuksia yhteisön sisällä sen yksinkertaisimmassa muodossa, eli perhe [34] .
Family Temperance Club on perheiden vapaaehtoinen yhteisö [35] , joka koostuu enintään 12 perheestä ja johtajasta (välittäjä, joka helpottaa kommunikaatiota jäsentensä välillä). SKT:n toiminta tähtää jäsentensä elämäntavan muuttamiseen . Raittius on tällaisen muutoksen alku, mutta tällainen elämäntapamuutos ei rajoitu psykoaktiivisten aineiden käytöstä pidättäytymiseen. Keskustelu perhekokouksessa kerran viikossa kestää noin puolitoista tuntia. Jokainen alkoholiongelmista kärsivä perheenjäsen tarjoaa keskustelua tilanteestaan ja itsestään "tässä ja nyt" -periaatteen mukaisesti [36] . Kaikkia perheenjäseniä pyydetään pidättäytymään alkoholijuomien juomisesta, ja heidät kutsutaan myös takaisin säännöllisiin viikoittaisiin klubikokouksiin. Omaksumalla perhepsykoterapian [37] periaatteet SKT:n kokoukset uskovat, että kaikki perheenjäsenet voivat osaltaan parantaa perhesuhteiden laatua. Näin ollen pidetään aivan luonnollista, että jopa hyvin pienet lapset osallistuvat kerhokokouksiin vanhempiensa kanssa.
Perheen raittiuskerhot [38] ovat kansalaisten yhdistyksiä, jotka on järjestetty oma-avun ja keskinäisen avun periaatteiden mukaisesti [39] .
Klubien kokouksiin kokoontuu 10–12 perhettä, joissa he käyvät yhteisiä perhekeskusteluja asiantuntijoiden sekä pitkään raittiista elämäntapaa eläneiden ihmisten, klubin ns. "veteraanien" kanssa. . Kerhon kokouksia pidetään säännöllisesti kerran viikossa ja ne kestävät noin kaksi tuntia. Klubin kokouksiin osallistuminen on pakollista kaikille klubin jäsenille. Perheiden tutustumisen jälkeen klubissa valitaan presidentti, sihteeri ja kassa. Klubin presidentin tehtäviin kuuluu perheiden vuorovaikutuksen koordinointi, toimintahäiriöisten perheiden aktiivisen holhouksen järjestäminen kotona, suhteiden ylläpito muihin klubeihin ja julkisiin organisaatioihin. Sihteeri pitää perhepäiväkirjaa, johon kirjataan myös jokaisen perheen raittiuspäivät. Kassa hoitaa talousasioita, kerää kerhon jäseniltä lahjoituksia, jotka käytetään yhteisiin tarpeisiin (teejuhlien järjestäminen, yhteiset matkat pois kaupungista jne.). Maksuista keskustellaan seuran kokouksessa. Kaikki seuran jäsenet pitävät kokoukset tärkeysjärjestyksessä. Klubin seuraavaa kokousta johtava perheenjäsen kirjoittaa lyhyesti sen sisällön, ja seuraava kokous alkaa edellisen kokouksen pöytäkirjan lukemisella [40] .
Jokaisen kokouksen aikana kaikki perheet hahmottelevat vapaaehtoisesti, missä tahansa muodossa kuluneen viikon tapahtumia ja ehdottavat keskusteluaihetta klubissa. Kaikista käsitellyistä asioista klubin jäsenet voivat ilmaista itseään vapaasti yrittäen olla pakottamatta mielipiteitään muille ja olla tekemättä arvoarvioita. Vaikein ongelma SKT:n työssä on yhden sen jäsenen "epäonnistuminen". "Hajoamisen" estämiseksi klubin jäsenet järjestävät aktiivisesti toimimattomien perheiden holhoamista yrittäen auttaa heitä ratkaisemaan ongelmia. Jos "katkos" kuitenkin tapahtui, kaikki klubin toiminta suunnataan sellaisten olosuhteiden luomiseen, jotka edistävät tämän perheen poistumista kriisistä. Erikoispäivät SKT:n työssä ovat "pyöreitä" päivämääriä raittiuden ajaksi jokaiselle perheelle, joita kaikki sen jäsenet juhlivat juhlallisesti. Tärkeä piirre SKT: n työssä on, että he eivät vieraile vain puolisoiden, vaan myös lasten kanssa. Jokainen perhe tuo kerhoon elämänkokemuksensa, kaikki perheet yhdessä etsivät luovasti rakentavaa ratkaisua esiin tulleisiin ongelmiin. Klubin järjestäjät toimivat vapaaehtoisvoimin. Toimistotiloissa ja yksityisasunnoissa olevia huoneita voidaan käyttää klubien majoittumiseen. Klubit tiedottavat laajasti yleisölle toiminnastaan [40] .
Perheen raittiuskerhot eivät ole riippuvaisia valtion instituutioista tai kaupallisista järjestöistä , eivät kuulu mihinkään poliittisiin puolueisiin , ovat avoimia yhteistyölle kaikkien terveydenhuollon alan osapuolten kanssa, niin julkisten kuin yksityistenkin [41] . Perheen raittiuskerhojen erottuva piirre alkoholismista kärsivien auttavana ohjelmana on kaikkien perheenjäsenten osallistuminen vastuullisen asenteen kulttuurin kehittämiseen omaa ja läheisten terveyttä kohtaan. Perhe on tärkein voimavara ihmissuhteiden kasvu- ja muutosprosessin toteuttamisessa .
Perhemuodossa työskentely klubeilla muuttaa käyttäytymistä koko perhejärjestelmässä kokonaisuutena. Seurauksena on perheen sisäinen kasvu ja kypsyminen, ikään kuin sen kasvaessa kaikille sen jäsenille muodostuu erilainen elämäntapa, jossa alkoholille ei ole sijaa. Kaikkien perheenjäsenten läsnäolo perheen raittiuskerhon tunneilla edistää sellaisten merkittävien tulosten saavuttamista kuin sen palauttaminen. Vaikeiden perhetilanteiden läpikäyminen luokkahuoneessa ammattitaitoisten asiantuntijoiden läsnä ollessa on olennainen osa monia ohjelmia, joiden tehtävänä on suojella kansanterveyttä ja torjua juopumiseen ja alkoholismiin liittyviä ongelmia. Tätä avun elementtiä käytetään sekä perheiden raittiuskerhoissa että AA-ryhmissä [42] .
Terveydenhuoltojärjestelmän nykyaikaisille sairaanhoidon ja sosiaalityön tekniikoille on ominaista oma-avun ja keskinäisen avun lähestymistapojen integrointi [43] hoito- ja kuntoutusohjelmiin . Vain tässä tapauksessa voidaan saavuttaa lopullinen tulos, joka koostuu apua hakevien ihmisten terveyden ja elämänlaadun [44] parantamisesta.
National Association of Family Temperance Clubs isännöi myös monia muita tapahtumia, kuten urheilua [45] ja runonlukemista ja esittelytilaisuuksia [46] . Tällaisia tapahtumia järjestetään usein mottona "Urheilu huumeriippuvuutta vastaan" tai "Runous huumeriippuvuutta vastaan".
Perheen raittiusklubit ovat aina avoimia niille yhteisöille, joissa ne ovat olemassa ja toimivat. Siksi kerhojen toiminnan päätehtäviä ovat ehkäisevät toimenpiteet alkoholismin ja muiden riippuvuuksien torjunnassa sekä sosiaaliset ohjelmat mielenterveyden parantamiseksi ja jäsentensä terveellisten elämäntapojen vahvistamiseksi .