Hydroksitsiini

Hydroksitsiini  on lääke, jolla on antihistamiinia , rauhoittavaa , anksiolyyttistä ja antiemeettistä vaikutusta [1] . Tällä hetkellä käytössä suhteellisen "lievänä" rauhoittavana lääkkeenä .

Luokitus

Hydroksitsiini on ensimmäisen sukupolven antihistamiinilääke, jolla on rauhoittava vaikutus [2] . Se kuuluu ei-bentsodiatsepiinien anksiolyytteihin [3] ja piperatsiineihin [4] , on difenyylimetaanin johdannainen [3] , on setiritsiinin esiaste [5] .

Historia

Hydroksitsiinia on käytetty dermatologiassa vuodesta 1955 antihistamiinina [3] .

1960-luvulla hydroksitsiinistä löydettiin anksiolyyttisiä ominaisuuksia [3] .

Farmakologiset ominaisuudet

Hydroksitsiinilla on kohtalainen anksiolyyttinen vaikutus, sillä on rauhoittava, antiemeettinen, antihistamiini- ja m-antikolinerginen vaikutus [1] . Tehokas matkapahoinvointiin [6] .

Hydroksitsiinin antihistamiinivaikutus johtuu siitä, että se on H1-histamiinireseptorien antagonisti [3] . [1] .

Hydroksitsiini rentouttaa luusto- ja sileitä lihaksia, sillä on keuhkoputkia laajentava ja kipua lievittävä vaikutus, vähentää kohtalaisesti mahalaukun eritystä [1] .

Lääke ei aiheuta psyykkistä riippuvuutta ja riippuvuutta. Se ei pahenna, vaan päinvastoin, sillä on positiivinen vaikutus kognitiivisiin kykyihin, parantaa muistia ja tarkkaavaisuutta [1] .

Farmakodynamiikka

Hydroksitsiini on H1-histamiinireseptorien salpaaja ja M-kolinergisten reseptorien salpaaja [1] [2] .

Hydroksitsiinin affiniteetti H1-histamiinireseptoreihin on sama kuin astemitsolilla, terfenadiinilla ja setiritsiinillä [7] .

Farmakokinetiikka

Hydroksitsiini tunkeutuu hyvin BBB :n läpi . Kliininen vaikutus ilmenee 15-30 minuuttia hydroksitsiinin ottamisen jälkeen [1] . Erittyy elimistöstä 28 tunnin kuluttua.

Tehokkuus ja turvallisuus

Potilailla, joilla on krooninen urtikaria, hydroksitsiini on tehokas setiritsiinin ja astemitsolin tasolla [8] .

Sovellus

Useimmiten myydään apteekeissa kauppanimellä "Atarax" antiikin kreikkalaisesta Ataraxiasta .

Käyttöaiheet: ahdistuneisuus , ärtyneisyys, alkoholin vieroitusoireyhtymä , psykoseuroottiset tilat, leikkauksen jälkeinen ajanjakso (osa yhdistelmähoitoa), atooppinen ihottuma , ekseema , kutiseva ihottuma , nokkosihottuma , esilääkitys , oksentelu .

Hydroksitsiinia voidaan käyttää yleistyneiden ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa, mutta se ei ole ensilinjan lääke [1] .

Vasta-aiheet

• porfyria ;
• raskaus ;
• työvoiman toiminnan aika;
• imetysaika ; _
• yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
• yliherkkyys setiritsiinille ja muille piperatsiinijohdannaisille , aminofylliinille tai etyleenidiamiinille .

Sivuvaikutukset

Hydroksitsiinin ottamisen sivuvaikutukset liittyvät keskushermoston lamaantumiseen tai paradoksaaliseen stimuloivaan vaikutukseen siihen, ja ne voivat johtua myös antikolinergisesta aktiivisuudesta tai yliherkkyysreaktiosta [1] .

• uneliaisuus, heikkous, suun kuivuminen;
• päänsärky, huimaus;
• vapina, ataksia ;
• akuutti silmänpaineen nousu ;
• akuutti virtsanpidätys;
• takykardia ;
• ummetus ;
• majoitushäiriöt ; _
• lisääntynyt hikoilu, alentunut verenpaine;
• "maksan" transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus , bronkospasmi ;
• allergiset reaktiot.
• QT -ajan pidentyminen [9]

Yliannostus

Yliannostuksen oireet:

• voimakas antikolinerginen vaikutus;
• keskushermoston masennus tai paradoksaalinen stimulaatio, vapina, kouristukset , suunnattomuus;
• verenpaineen lasku, sekavuus;
• pahoinvointi oksentelu;
• tahaton motorinen toiminta;
• hallusinaatiot ;
• rytmihäiriö .

Hoidona suositellaan:

• mahahuuhtelu ;
• verenpaineen merkittävä lasku - verenkorvikkeiden , norepinefriinin suonensisäinen infuusio ( adrenaliinia ei saa antaa );
• elintärkeiden toimintojen valvonta;
• estämään keskushermostoa lamaavan vaikutuksen - natriumkofeiinibentsoaatin parenteraalinen anto .

Hemodialyysi on tehoton. Spesifistä vastalääkettä ei ole olemassa .

Muistiinpanot

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Poroshina, 2019 , Hydroksitsiini (Atarax), s. 21–22.
2. ↑ 1 2 Tataurshchikova ja Sepiashvili, 2013 , 1.1. 1. sukupolven antihistamiinit, s. 8–10.
3. ↑ 1 2 3 4 5 Poroshina, 2019 , Ei-bentsodiatsepiinianksiolyyttiset lääkkeet, s. 9.
4. ↑ Tataurshchikova ja Sepiashvili, 2013 , Tab. 1. Ensimmäisen sukupolven H1-histamiinireseptorin salpaajien luokittelu, s. 9.
5. ↑ Tataurshchikova ja Sepiashvili, 2013 , Setiritsiini - terapian "kultastandardi", s. 13.
6. ↑ Tataurštšikova ja Sepiashvili, 2013 , 1.1. 1. sukupolven antihistamiinit, s. kymmenen.
7. ↑ Tataurshchikova ja Sepiashvili, 2013 , Setiritsiini - terapian "kultastandardi", s. neljätoista.
8. ↑ Tataurštšikova ja Sepiashvili, 2013 , 2.3. Urtikaria, s. kaksikymmentä.
9. ↑ Etusivu :: Crediblemeds . www.crediblemeds.org . Haettu 2. toukokuuta 2021. Arkistoitu alkuperäisestä 15. heinäkuuta 2021. (määrätön)

Kirjallisuus

• Mashkovsky M. D. Hydroksitsiini // Lääkkeet. - 15. painos - M . : Uusi aalto, 2005. - 1200 s. — ISBN 5-7864-0203-7 .
• Poroshina, E. G. Ei- bentsodiatsepiinianksiolyyttiset aineet // Ei-bentsodiatsepiinianksiolyyttiset lääkkeet terapeutin käytännössä  : [ arch. 27. elokuuta 2021 ] : opetusmenetelmä. asutus .. - Pietari.  : Kustantaja SZGMU im. I. I. Mechnikova, 2019. - s. 9. - 34, [2] s. - 100 kappaletta.
• Tataurshchikova, N.S. Setiritsiini on hoidon "kultastandardi" // Antihistamiinien järkevä käyttö kliinisessä käytännössä  : [ arch. 1. lokakuuta 2020 ] : opetusmenetelmä. ratkaisu / N. S. Tataurshchikova, R. I. Sepiashvili. - M.  : MEDpress-inform, 2013. - 34, [2] s. - 100 kappaletta.  - LBC  52.5 . — UDC  616-097;616-022:615.37 .

Linkit

• Hydroksitsiini - lääkkeen kuvaus.
• Hydroksitsiini (Hydroxyzine) - vaikuttava aine