Ulostaminen

Ulostaminen ( lat.  defecatio ; synonyymit: peräsuolen tyhjennys , uloste , suolen toiminta ) on ulosteiden erittymistä ruoansulatuskanavasta elimistön toimesta (ihmisillä peräsuolesta ) peräaukon kautta .

Eläimillä ulostaminen tapahtuu vaihtelevalla tietoisuusasteella. Jotkut heistä suorittavat ulostamista ohimennen, käytännössä huomaamattaan, kun taas toisilla eläimillä on sellaisia ​​hetkiä kuin ulostuspaikan etsiminen ja jopa ulostuspaikan järjestyksen (siivoamisen) elementtejä (jälkimmäinen on tyypillinen esimerkiksi kissoille ).

Ihmisillä normaali ulostaminen tapahtuu noin kerran päivässä (yhdestä kahteen kertaan päivässä - kerran kahdessa päivässä). Jos suolen liikkeitä esiintyy useammin (usein uloste) tai harvemmin ( ummetus ), siihen liittyy yleensä ulosteen fysikaalisten ominaisuuksien muutos. Usein esiintyvillä ulosteilla on tavallisesti nestemäisempi koostumus ( ripuli ), jopa vetistä. Kun uloste viivästyy, uloste muuttuu liian karkeaksi ja kovaksi ja voi vahingoittaa limakalvoa. On kuvattu tapauksia, joissa suolen repeämä kovien ulostekivien kanssa johti vatsakalvontulehdukseen ja päättyi kuolemaan . Yleensä ulostamistiheyden rikkominen on oire jostain sairaudesta ja vaatii lääkärin ( gastroenterologin , proktologin tai kirurgin ) kuulemisen. Synnytyksen aikana tapahtuu joskus tahatonta ulostamista .

Ulostamisen biomekanismi

Fysiologiset parametrit

Terveen aikuisen ulostamista luonnehtivat seuraavat fysiologiset parametrit:

• Peräsuolen herkkyyden kynnys (vähimmäismäärä ulostetta , joka vaaditaan suolen täyteyden tunteen ilmaantumiseen) on pienempi tai yhtä suuri kuin 25 ml;
• Vähimmäistilavuus sisäisen peräaukon sulkijalihaksen rentouttamiseen (tilavuus, jossa ilmenee ensimmäinen ulostamistarve) on 10-20 ml;
• Kynnys jatkuvalle ulostamistarvelle (tilavuus, joka tarvitaan jatkuvan halun ilmaantumiseen) - pienempi tai yhtä suuri kuin 220 ml;
• Suurin siedetty tilavuus on 110-280 ml.

Listatut parametrit mitataan anorektaalisella manometrialla ja niiden poikkeamat normista ovat diagnostisia oireita [1] .

Aikuisen ulostamisen aikana ja sen ulkopuolella suolistosta erittyy normaalisti 0,1-0,5 litraa kaasua vuorokaudessa. Ilmavaivoissa poistetun kaasun tilavuus voi olla kolme tai enemmän litraa. Kaasuseoksen koostumus terveillä ihmisillä on seuraava: typpi N 2  - 24-90%, hiilidioksidi CO 2  - 4,3-29%, happi O 2  - 0,1-23%, vety H 2  - 0,6-47% , metaani CH 4  - 0-26 % sekä pieni määrä rikkivetyä H 2 S, ammoniakki NH 3 , merkaptaani [2] , skatoli .

Ulostusprosessiin liittyy yleensä miellyttäviä tuntemuksia ja helpotuksen tunne, joka suoliston luonnollisen vapautumisen ja vastaavien lihasten jännityksen heikkenemisen lisäksi johtuu prosessin yhteydestä sisäisellä vahvistusjärjestelmällä , joka huolimatta toiminnan rumuudesta ja sen ominaisuuksista (eräänlainen uloste, haju) ei johda näiden toimien täytäntöönpanon kieltäytymiseen ja viivästymiseen [3] .

Ulostaminen lapsilla

Tarve ulostaa ilmenee, kun ulosteet siirtyvät sigmoidisesta paksusuolesta peräsuolen ampulliin , mutta ihmisten ulostamista ohjaa keskushermosto . Terve lapsi pystyy tukahduttamaan ulostamisen halun puolentoista vuoden iästä kahteen vuoteen. Lapsella normaalit ulosteet ovat kolmas ja neljäs tyyppi, jotka määritetään Bristolin jakkaraasteikolla , nimittäin makkaran muodossa, jossa on uurrettu pinta tai sileän ja pehmeän makkaran muodossa. [neljä]

Terveillä lapsilla on iästä riippuen seuraavat suolen liikkeet viikossa:

• enintään kolme kuukautta, imetys - 5 - 40;
• enintään kolme kuukautta, pulloruokittu - 5-20;
• 6 - 12 kuukautta - 5 - 28;
• yhdestä kolmeen vuotta - 4 - 21;
• yli neljä vuotta vanhemmat - 3–14. [4]

Katso myös

• Tenesmus
• Dyssynerginen ulostaminen
• Parkoprez
• Vaippa
• Alusastia
• koprofilia
• Encoprese
• Kolostomia

Muistiinpanot

1. ↑ Stendal Ch. Käytännön opas ruoansulatuskanavan toiminnan testaamiseen. Blackwell Science Ltd., 1997, 280 s. ISBN 0-632-04918-9 . (Englanti)
2. ↑ Human Physiology Arkistoitu 23. kesäkuuta 2009 Wayback Machinessa . Alla. toim. V. M. Pokrovsky, G. F. Korotko. M.: Lääketiede, 2007, - 656 s. ISBN 5-225-04729-7 .
3. ↑ Miksi ihmiset tuntevat mielihyvää ulostamisen aikana? . Haettu 19. huhtikuuta 2021. Arkistoitu alkuperäisestä 19. huhtikuuta 2021. (määrätön)
4. ↑ 1 2 Privorotsky V. F., Luppova N. E. Nykyaikaiset lähestymistavat lasten toiminnallisen ummetuksen hoitoon. Arkistokopio päivätty 27. helmikuuta 2015 Wayback Machinessa . RJGGK. - 2009. - T.19. - Nro 1. - S.59-65.

Linkit

• Alexandrin V. V. Vaikea tie pöydästä tuoliin // Kemia ja elämä - XXI vuosisata. - 2005. - N 10. - S. 28 - 31.

• Wikimedia Commonsissa on ulostamistiin liittyvää mediaa

Sanakirjat ja tietosanakirjat	Britannica (verkossa) Universalis
Bibliografisissa luetteloissa	GND : 4202003-7 J9U : 987007545763205171 LCCN : sh85036416 NKC : ph134739