| Silmäsairauksien tutkimuslaitos | |
|---|---|
|
Instituutin rakennus koostuu kliinisistä ja luokkahuoneista, joita yhdistää lasikäytävä 55°44′03″ s. sh. 37°34′59″ itäistä pituutta e. | |
| Sijainti | Moskova |
| Alisteisuus | Venäjän federaation tiede- ja korkeakouluministeriö |
| Tyyppi | sairaanhoitolaitos |
| Lomake | liittovaltion budjettitieteellinen laitos (FGBNU) |
| Profiili | oftalmologia |
| Perustamispäivämäärä | 26. helmikuuta 1973 |
| Entiset nimet | "Yli unionin silmäsairauksien tutkimuslaitos", "Venäjän lääketieteen akatemian silmäsairauksien tutkimuslaitos" |
| Johtaja | Yousef Yousef |
| Kliininen perusta varten | I. M. Sechenov Ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto |
| Ominaisuudet | |
| Corps | 2 |
| Tontteja | yksi |
| Työntekijät | noin 450 |
| • Lääkärit | noin 300 |
| Merkittäviä yhteistyökumppaneita |
M. M. Krasnov , S. E. Avetisov , O. V. Grusha , A. A. Kasparov , Yu. Yusef |
| Sängyt | 180 |
| Koordinaatit | |
| Osoite | Moskova , st. Rossolimo , 11 A, B |
| Verkkosivusto | niigb.ru |
| Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa | |
Liittovaltion budjettitieteellinen tutkimuslaitos silmäsairauksien tutkimuslaitos, joka on nimetty M.M. Krasnov (M. M. Krasnovin mukaan nimetty silmäsairauksien tutkimuslaitos) on Moskovan tieteellinen ja lääketieteellinen laitos , joka perustettiin 26. helmikuuta 1973 All-Union Research Institute of Eye Diseases -instituutiksi.
Instituutin päätavoitteet ovat uusien menetelmien kehittäminen erilaisten silmäsairauksien diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn, uusien teknologioiden siirtäminen kliiniseen käytäntöön, tieteellisen henkilöstön koulutus, silmälääkäreiden koulutus ja jatkokoulutus Venäjällä ja naapurimaissa [ 1] .
Silmäsairauksien tutkimuslaitoksen ensimmäinen johtaja vuosina 1973–2001 oli Neuvostoliiton lääketieteen akatemian akateemikko , professori M.M. Krasnov , 2001-2016 - Venäjän tiedeakatemian akateemikko S. E. Avetisov [ 1] , 2016 - 2018 - professori V. R. Mamikonyan, 2018-2020 vt. johtaja G. V. Voronin, koska You2020 on instituutin johtaja. ] .
Professori M. M. Krasnov antoi merkittävän panoksen kotimaisen ja maailman oftalmologian kehitykseen . Hänen johdollaan kehitettiin laitteita lasersilmäkirurgiaan ja esitettiin alkuperäisiä menetelmiä glaukooman hoitamiseksi laserenergialla [ 3 ] [ 4] . Silmäsairauksien tutkimuslaitoksessa hänen johdollaan tehtiin Neuvostoliiton ensimmäinen tekolinssi istutus potilaalle linssin poistamisen jälkeen [5] sekä maailman ainoa leikkaus, jolla rekonstruoitiin linssi. silmän näkeminen kahdesta sokeasta silmästä potilaalla laajan palovamman jälkeen. Instituutin henkilökunnan työ, joka suoritettiin M. M. Krasnovin johdolla , muodosti perustan useille tärkeille suunnalle laseroftalmologian kehityksessä maassa [6] . Hänen johdollaan kehitettiin maailman ensimmäinen oftalmologian laser, joka toimii Q-kytketyssä tilassa - "Yatagan".
Instituutin työntekijät antoivat merkittävän panoksen kyynelrauhasen sairauksien tutkimukseen , erityisesti systeemisissä sairauksissa . 1970-luvulla instituutin pohjalta muodostettiin Neuvostoliiton ensimmäinen Sjögrenin oireyhtymän tutkijaryhmä , joka koostui reumatologista , hammaslääkäristä ja silmälääkäristä [7] . Useita instituutin henkilökunnan S. E. Avetisovin johdolla suoritettuja taittokirurgiaa koskevia tutkimuksia on otettu laajalti käyttöön käytännössä, ja erityisesti ehdotettiin ja perustettiin ensimmäistä kertaa periaate ametropian korjaamisesta synnynnäisen kaihien varhaisen leikkauksen jälkeen. [8] .
Instituutin työntekijät Yu. N. Yusef, A. A. Kasyanov, A. S. Vvedensky, E. G. Ryzhkova julkaistaan säännöllisesti Bulletin of Ophthalmology -lehdessä .
Instituutin johtaja on johtaja. Linjaan kuuluu myös instituutin tieteellinen johtaja (vuodesta 2016 tässä tehtävässä on toiminut Venäjän tiedeakatemian akateemikko, professori S. E. Avetisov ). Instituutin hallintoon kuuluvat ylilääkäri ja tieteellinen sihteeri. Instituutin kliininen osa koostuu poliklinikasta ja kolmesta kirurgisesta osastosta. Toimintansa järjestämiseksi perustettiin vastaanottoosasto sekä useita yleisiä kliinisiä osastoja, mukaan lukien kliininen diagnostinen laboratorio, hyperbarinen hapetusosasto, keskitetty sterilointiosasto, apteekki, röntgen, patomorfologiset huoneet.
Instituutin tieteellinen osa sisältää osastot, laitokset ja laboratoriot. Instituuttiin perustettiin erikoisalaa "silmäsairaudet" käsittelevä väitöskirjaneuvosto .
Moskovan ensimmäisen lääketieteellisen instituutin silmäsairauksien osasto, joka on nimetty I.I. I. M. Sechenov .
Osaston työntekijät tekevät kliinistä tutkimusta silmäluomien asennon poikkeavuuksista, silmänympärysalueen tulehdussairauksista sekä avustavat potilaita silmänympärysvaurioiden seurauksista [9] . Tutkimustyötä on meneillään liittyen uusiin lähestymistapoihin lagoftalmoksen korjaamiseen - silmäluomien sulkeutumattomuuteen. Tämän tilan korjaamisessa osaston työntekijät käyttävät kehitettyjä moniosaisia kultaimplantteja , jotka painavat silmäluomea [10] [11] .
Osaston perustaja oli kyyneltiehyeiden kotikirurgian edelläkävijä, professori V. G. Beloglazov .
Tärkeä suunta laitoksen työssä on kuvantamisen diagnostisten tekniikoiden kehittäminen ja parantaminen . Osastolla tehdään kliinisiä tutkimuksia, joiden tavoitteena on parantaa konservatiivisen hoidon ja leikkausten tehokkuutta potilailla, joilla on kyyneltiehyen ahtauma ja tukkeuma sekä dakryosystiitti . Osaston henkilökunta tekee yhdessä korva- ja kurkkutautilääkärien kanssa korjaavia leikkauksia potilaille, joilla on kyyneltulehdus. Ensisijainen työalue on minimaalisesti invasiivisten, vähän traumaattisten interventioiden kehittäminen ja toteuttaminen kyyneltiehyiden kaventamiseksi [12] . Erityisesti osastolle on kehitetty pallokatetri, jolla on mahdollista tehdä nenäkyyneltiehyen plastiikkakirurgia [13] [14] . Kehitetyt implantit voivat merkittävästi lisätä kirurgisten toimenpiteiden tehokkuutta.
Toinen tärkeä suunta laitoksen tieteellisessä toiminnassa on uusien lähestymistapojen kehittäminen kyynelten tuotannon lisäämiseksi potilailla, joilla on vaikeita kuivasilmäsyndroomaa , erityisesti systeemisiä sairauksia, mukaan lukien Sjögrenin tauti ja kyynelrauhaseen liittyvät autoimmuunisairaudet [15] . [16] . Lisäksi osasto on kehittänyt uusia lähestymistapoja kuivan keratokonjunktiviitin hoitoon käyttämällä alkuperäisiä piilolinssejä [17] , minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä kroonisen luomitulehduksen hoidossa .
Silmäsairauksien tutkimuslaitoksen taittohäiriöiden osaston painopistealueita ovat silmän optisen järjestelmän erilaisten vikojen diagnosointiin, korjaamiseen ja hoitoon liittyvien uusien menetelmien kehittäminen ja tuominen rutiininomaiseen kliiniseen käytäntöön . Osaston osana toimiva optismekaaninen laboratorio mahdollistaa yksittäisten monimutkaisten piilolinssien valmistamisen , mikäli teollisesti valmistetut linssit eivät sovi potilaalle [1] . Työntekijät ovat kehittäneet menetelmän kyynelnesteen lipidikomponentin arvioimiseksi piilolinssejä käyttävillä potilailla - tiaskooppia [18] . Laitos on kehittänyt ja tieteellisesti perustellut algoritmin keratoconuksen varhaiseen diagnosointiin , ja uusia lupaavia kirurgisia interventioita tähän patologiaan kehitetään [19] [20] [21] .
Sarveiskalvon patologian laitoksen perusti professori A. A. Kasparov .
Sarveiskalvon patologian osaston tieteellisiä pääsuuntauksia ovat diagnostisten toimenpiteiden kehittäminen ja algoritmien määrittely sarveiskalvon ja silmän etuosan tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien kompleksiseen hoitoon . Osaston henkilökunnan alkuperäinen kehitystyö on yksilöllisen soluterapian menetelmä sarveiskalvon eri sairauksiin [22] [23] [24] . Osaston työntekijät osallistuivat merkittävästi silmän herpesinfektion hoitoon, sillä vuosina 1975-1992 toimi Neuvostoliiton terveysministeriön oftalmoherpesin hoidon ja ehkäisyn liittovaltion neuvoa-antava ja diagnostinen keskus. osaston [25] .
Silmäsairauksien tutkimuslaitoksen sarveiskalvon patologian osaston rakenteessa on silmäpankki , joka tarjoaa työtä luovuttajamateriaalin kanssa, suorittaa sen tutkimuksen, säilytyksen ja valmistelun käyttöön [1] . Tämä mahdollistaa yhden kliinisen tutkimuksen merkittävimmistä alueista: sarveistransplantaatioongelman kehittämisen. Osaston pohjalta toteutetaan tunnettujen sarveiskalvonsiirtotekniikoiden parantamista ja uusien teknologioiden luomista [26] .
Glaukoomaosaston tehtävänä on järjestää perus- ja soveltavaa tutkimusta glaukooman patogeneesistä , diagnosoinnista, hoidosta ja seurannasta .
Osaston henkilökunta ehdotti ja testasi erilaisia diagnostisia lähestymistapoja glaukooman hoitoon sekä kehitti uusia menetelmiä tämän sairauden konservatiiviseen ja kirurgiseen hoitoon [27] . Silmän kuitukalvon [ 28] biomekaanisia ominaisuuksia tutkitaan aktiivisesti , silmän pintakudosten hapetusta [29] ja glaukooman kipuoireyhtymää [30] tutkitaan ja tutkimuksia tehdään mm. neurodegeneratiivisten sairauksien soluterapia [31] .
Laitoksen tieteellisen työn erillinen tehtävä on silmänsisäisen paineen yksilöllisen normin määrittämiseen tähtäävien diagnostisten toimenpiteiden kehittäminen silmän verenvirtaus- virtausmittaustutkimuksen perusteella [32] .
Oftalmologian nykyaikaisten hoitomenetelmien osaston tieteellisiin tehtäviin kuuluu kaihipoiston edistyneiden teknologioiden kehittäminen ja kliininen testaus . Kliinisissä tutkimuksissa tutkitaan aktiivisesti eri energialähteiden käyttöä linssin sirpaloitumiseen , erityisesti ultraäänen ja laserin käyttöä [33] . Itsenäinen kliinisen tutkimuksen suunta on kirurgisten tekniikoiden kehittäminen monimutkaisten kaihien poistamiseksi, erityisesti linssin siirtymätapauksissa [34] [35] sekä yhdistetyssä silmäpatologiassa [36] [37] . Osaston pohjalta testataan uusia lähestymistapoja silmänsisäisten linssien optisen tehon laskemiseen potilailla, joille on tehty aiemmin lasernäkökorjaus [ 38] .
Osaston pääasiallinen tieteellinen toiminta liittyy uusien verkkokalvosairauksien diagnosointiin ja hoitoon liittyvien menetelmien kehittämiseen . Erityisesti osaston henkilökunta suorittaa kliinisiä tutkimuksia potilailla, joilla on diabeettinen retinopatia [39] ja verkkokalvon laskimotromboosi [40] sekä synnynnäiset verisuonihäiriöt , kehittävät hoitotaktiikoita potilaille, joilla on makulareikä [41] , epimakulaarinen fibroosi , silmänpohjan turvotus ja ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma [42] . On myös tutkimuksia uveiitista [43] ja silmänsisäisistä kasvaimista [44] .
Morfologisen ja funktionaalisen diagnostiikan laitos kehittää ja testaa kliinisesti uusia teknologioita silmän ja sen lisäosien ultraäänitutkimukseen [45] [46] sekä tunnettuja ja innovatiivisia sähköfysiologisen tutkimuksen menetelmiä [41] . Tutkimustulosten perusteella on mahdollista ennustaa silmäkirurgisten toimenpiteiden kliinisiä tuloksia , ja on myös mahdollista arvioida tarkasti toimenpiteiden tehokkuutta [47] .
Laboratorio luotiin ratkaisemaan ongelmia, jotka liittyvät silmän ja sen liitosten perus- ja soveltavan tutkimuksen toteuttamiseen . Laboratorion käytössä on optinen mikroskopia sekä energiaa hajottavalla spektrometrillä varustetut transmissio- ja pyyhkäisyelektronimikroskoopit , jotka mahdollistavat kattavan morfologisen , histologisen , sytologisen tutkimuksen sekä esitettyjen materiaalien alkuaineanalyysin [1] .
Osana laboratoriota on tunnistettu joukko soluteknologioita, joiden työntekijät hankkivat soluviljelmiä myöhempää laboratoriotutkimusta varten lääkkeiden vaikutusmekanismeista ja patologisten tilojen mallintamisesta [23] . Laboratoriossa on sertifioidut alueet viljelytutkimuksille aseptisissa olosuhteissa. Elektronimikroskopiaryhmän työntekijät laitoksen perustutkimustyön tukemisen lisäksi kehittävät omia menetelmiään tutkimukseen saapuvien kudosten ja solujen analysointiin sekä alkuperäisiä laitteita. Siten tutkijat kehittivät alkuperäisen menetelmän näytteiden valmistelemiseksi tutkimuksia varten pyyhkäisyelektronimikroskoopilla, joka liittyy näytteiden lantanidikontrastointiin [48] [49] , loivat jäähdytetyn vaiheen pyyhkäisyelektronimikroskoopille ja kehittivät myös alkuperäisen katoluminesenssidetektorin tutkimista varten. läpinäkyvät objektit [50] .
Laserteknologian tutkimuslaboratorion tehtävinä on lasersäteilyn käyttöön liittyvien uusien teknologioiden kehittäminen, kliininen testaus ja käyttöönotto silmäkirurgiassa . Osaston henkilökunta tutkii laserenergian vaikutusta silmäkudoksiin, kehittää kirurgisia toimenpiteitä sarveiskalvoon, silmän etukammion kulmaan glaukoomassa , iiriksessä, pupillien muodon korjauksilla, linssin ja keinotekoisten silmänsisäisten linssien rakenteet sekä lasiaisessa ja verkkokalvolla [1] [51] [52] . Osana tutkimustyötä kehitetään uusia laserlaitteita niiden myöhempää käyttöä varten käytännön oftalmologiassa [53]
Osaston päätoimialana on biologisesti aktiivisten aineiden, lääkkeiden sekä teknologioiden, materiaalien, lääkinnällisten laitteiden ja lääketieteellisten laitteiden kliinisten tutkimusten organisointi ja toteuttamisen valvonta. Osaston työntekijät keräävät, tiivistävät ja analysoivat tutkimuksen tekemiseen liittyvää tietoa. Osaston työntekijät on koulutettu ja sertifioitu kansainvälisten standardien mukaisesti, joten heillä on mahdollisuus osallistua kansainvälisiin monikeskustutkimuksiin [54] .
Tutkimusosasto järjestää instituutin tieteellistä ja koulutustoimintaa. Osaston tehtäviin kuuluu myös korkean teknologian sairaanhoidon potilaiden tarjonnan järjestäminen. Laitos tiedottaa ja varmistaa instituutin työntekijöiden osallistumisen meneillään oleviin tieteellisiin konferensseihin ja symposiumeihin, suorittaa patentti- ja dokumentointityötä sekä tarjoaa tietokonetukea Silmäsairauksien tutkimuslaitoksen toimintaan [55] .
Silmäsairauksien tutkimuslaitos tarjoaa silmäsairauksien potilaiden avo- ja laitoshoitoa sekä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Instituutti tarjoaa palveluita valtiontakausohjelman puitteissa, tarjoaa korkean teknologian sairaanhoitoa ja tarjoaa palveluita myös sopimusperusteisesti.
Instituutin asiantuntijat suorittavat näköelimen ja sen lisäosien konservatiivista ja kirurgista hoitoa, erityisesti silmäluomien ja silmänympärysihojen plastisia ja korjaavia leikkauksia, kyynelelinten leikkauksia, erityisesti endoskooppisia, suorittavat strabismuskorjauksen , laser taitto ja muut sarveiskalvon leikkaukset glaukooman ja kaihien sekä verkkokalvosairauksien vuoksi.
Instituutin sairaala on suunniteltu 180 potilaalle, leikkauksia tehdään 11 leikkaussalissa.
Silmäsairauksien tutkimuslaitoksen suoralla osallistumisella julkaistaan kaksi erikoislehteä. Silmäsairauksien tutkimuslaitoksen tieteellinen johtaja, Venäjän tiedeakatemian akateemikko, professori S. E. Avetisov on Venäjän vanhimman silmäsairauksille omistetun lehden, Oftalmologian tiedotteen [56] päätoimittaja. Glaukooman osaston johtaja, professori V.P. Erichev on National Journal of Glaucoma -lehden päätoimittaja . Silmäsairauksien tutkimuslaitoksen ja Moskovan silmälääkäreiden tieteellisen seuran osallistuessa julkaistaan säännöllisesti erikoissanomalehti " Field of View " [57] .
Silmäsairauksien tutkimuslaitoksen aloitteesta on julkaistu kirjoja, erityisesti "Valittuja silmätautien luentoja", "Silmätautien kiistanalaisia kysymyksiä", "Omistautuminen. Mihail Mihailovich Krasnov muistelmissaan", "Laseroftalmologian ongelmat", "Silmän ja silmäkuomien kudosten ultraäänitutkimus sarkoidoosissa", "Trabekulektomia: käytännön neuvoja", "Glaukooman drenaatiokirurgian komplikaatiot", "Glaukooman hypotensiivinen lääkehoito" ", "Glaukooman laserhoito" , "Silmälääketieteen historia henkilöissä, tapahtumat, esseet", "Juri Zakharyevich Rosenblum muistelmissa", "Historia oftalmologian henkilöissä", "Fotobiomikroskoopia. Kuvitetut suositukset.
Instituutin henkilökunta on toiminut käännöstoimittajina sellaisissa julkaisuissa kuin Clinical Ophthalmology: A Systematized Approach (J. Kansky), Vitreoretinal Surgery (Abdhish R. Bhavsara), Strabismus Surgery (John D. Ferris, Peter I. J. Davies), "Oculoplasty" (John A . Pitkä), "Glaukooman kirurgia" (T. Chen) jne.