Glasgow'n kooma-asteikko

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 21.9.2020 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 11 muokkausta .

Glasgow Coma Scale ( GCS) on asteikko tajunnan heikkenemisen ja kooman arvioimiseksi yli 4-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla. Asteikon julkaisivat vuonna 1974 neurokirurgian professorit Graham Teasdale ja B. J. Jennett Glasgow'n yliopiston neurologisten tieteiden instituutista [1] .

Asteikko koostuu kolmesta kokeesta, jotka arvioivat silmän avaamisen reaktiota ( E ) sekä puhereaktioita ( V ) ja motorisia ( M ) reaktioita. Jokaisesta kokeesta saa tietyn määrän pisteitä. Silmien avaustestissä 1-4, puhereaktioiden testissä 1-5 ja motoristen reaktioiden testissä 1-6 pistettä. Näin ollen vähimmäispistemäärä on 3 (syvä kooma), maksimi on 15 (selkeä tajunta).

Pisteytys

Parhaista havainnoista tarkastusprosessin aikana annetaan pisteitä ( eng.  paras vastaus ).

Glasgow Coma asteikko [2]
yksi 2 3 neljä 5 6
Silmien avaaminen (E, Silmän vastaus) Ei aukea Avautuu reaktiona kivun ärsytykseen Avautuu vastauksena ääneen Avautuu spontaanisti, tarkkailee Ei käytössä Ei käytössä
Sanallinen vastaus (V, sanallinen vastaus) ei ääniä Tekee ääniä, mutta ei sanoja Puhuu yksittäisiä sanoja Puhuu lauseita, mutta puhe on epäjohdonmukaista Suuntautunut, nopea ja oikea vastaus esitettyyn kysymykseen Ei käytössä
Moottorin vaste (M, moottorin vaste) Ei liiku Epänormaali venyminen vasteena kivulle ( decerebrate jäykkyys ) Epänormaali taivutus vasteena kivulle ( decortic jäykkyys) Mielettömät liikkeet vastauksena kipuun Lokalisoi kipua, yrittää välttää sitä Liikkeiden tekeminen äänikomennolla

Silmien avaaminen (E, Eye response)

Sanallinen vastaus (V, Sanallinen vastaus)

Moottorin vaste (M, Moottorin vaste)

Tulosten tulkinta

Muokatut asteikot

Glasgow Scalesta on useita versioita:

Lasten koomaasteikko

Silmien avaaminen (E, Eye response)
  • Ilmainen - 4 pistettä
  • Reaktiona ääneen - 3 pistettä
  • Reaktiona kipuun - 2 pistettä
  • Poissa - 1 piste
Sanallinen vastaus (V, Sanallinen vastaus)
  • Lapsi hymyilee, keskittyy ääneen, seuraa esineitä, on interaktiivinen - 5 pistettä
  • Lapsi voidaan rauhoittaa itkeessään, interaktiivisuus on viallinen - 4 pistettä
  • Itkeessään rauhoittuu, mutta ei pitkään, huokaa - 3 pistettä
  • Ei rauhoitu itkeessään, levoton - 2 pistettä
  • Itku ja vuorovaikutus puuttuvat - 1 piste
Moottorin vaste (M, Moottorin vaste)
  • Liikkeiden suorittaminen käskystä - 6 pistettä
  • Tarkoituksenmukainen liike vastauksena kivun ärsytykseen (hylkiminen) - 5 pistettä
  • Raajan vetäytyminen kivun stimulaation seurauksena - 4 pistettä
  • Patologinen taipuminen vastauksena kivun stimulaatioon (koristus) - 3 pistettä
  • Patologinen laajeneminen vasteena kivun stimulaatioon (decerebration) - 2 pistettä
  • Liikunnan puute - 1 piste

Katso myös

  • Glasgow'n tulosasteikko
  • Shakhnovich-asteikko on Venäjällä suosittu asteikko tietoisuuden sorron syvyyden arvioimiseksi.
  • NELJÄ asteikko— neurologisten potilaiden Glasgow'n asteikon muuttaminen, mikä mahdollistaa objektiivisen tajunnan arvioinnin potilailla, joilla on afasia ja/tai joilla on koneellinen ventilaatio [3] .

Muistiinpanot

  1. ↑ Teasdale G., Jennett B. Kooman ja tajunnanhäiriön arviointi. Käytännöllinen asteikko. (englanniksi)  // The Lancet  : päiväkirja. - Elsevier , 1974. - Voi. 2 , ei. 7872 . - s. 81-4 . - doi : 10.1016/S0140-6736(74)91639-0 . — PMID 4136544 .
  2. ↑ Russ Rowlett. Glasgow'n kooma-asteikko . Pohjois-Carolinan yliopisto Chapel Hillissä.
  3. ↑ NELJÄ asteikko (Reagoimattomuuden ääriviivat)

Linkit

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat