Vasektomia

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 22. huhtikuuta 2022 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 10 muokkausta .

Vasektomia ( lat.  vas  "suoni; kanava" + ektomia ← muu kreikka ἐκτομή   "leikkaus, katkaisu") on kirurginen leikkaus , jossa miehillä suoritetaan verisuonten ( lat.  ductus deferens ) sidos tai osan poisto . Tämä leikkaus johtaa hedelmättömyyteen (kyvyttömyys saada jälkeläisiä) samalla kun seksuaaliset toiminnot säilyvät. Mies vasektomian jälkeen säilyttää seksuaalisen käyttäytymisen: libido , erektio , siemensyöksy . Mutta verisuonten tukkeutuminen johtaa siittiöiden puuttumiseen siemensyöksyssä ( atsoospermia ). Siittiöiden ulkonäkö on normaali. Kivekset säilyttävät tehtävänsä. Vasektomiaa käytetään ehkäisykeinona . Lääketieteessä sitä suositellaan yleensä miehille, joilla on jo lapsia ja jotka päättävät olla hankkimatta lapsia tulevaisuudessa. Eläinlääketieteessä sterilointiin käytetään uroskoiria, jotka seksuaalista käyttäytymistä säilyttäen estävät nuorten steriloimattomien urosten kontaktin naaraiden kanssa ja siten estävät kulkukoirien määrän kasvun.

Vasektomiaa ei pidä sekoittaa kastraatioon : vasektomiassa kivekset säilyttävät endokriinisen toimintansa.

Vasektomian palautuvuus

Vaikka vasektomiaa harkitsevien miesten ei suositella pitävän leikkausta palautuvana, on olemassa menettely käänteiseen vasektomiaan. Keskimäärin tämän toimenpiteen jälkeisten raskauksien onnistumisprosentti on noin 55 %, jos se tehdään 10 vuoden sisällä vasektomiasta; tämän ajanjakson jälkeen onnistuneiden raskauksien osuus putoaa 25 prosenttiin [1] . Käänteisen vasektomian jälkeen siittiöiden määrä ja elinkelpoisuus ovat yleensä paljon alhaisemmat kuin ennen vasektomiaa. On näyttöä siitä, että miehillä, joille on tehty vasektomia, on enemmän viallisia siittiöitä, mikä saattaa selittää, miksi edes kirurgisesti onnistunut käänteinen vasektomia ei aina palauta kykyä saada lapsia [2] [3] . Suurempi aneuploidian ja diploidian osuus miesten siittiösoluista, joille tehdään käänteinen vasektomia, voi johtaa suurempiin synnynnäisten epämuodostumien osuuteen lapsilla [2] . Tästä seuraa, että käänteinen vasektomia voi antaa hyväksyttävän tuloksen terveiden lasten syntymän kannalta vain, jos se tehdään mahdollisimman pian vasektomian jälkeen, kunnes elimistö alkaa tuottaa vasta-aineita omille siittiöilleen, jotka eivät voi poistua kivekset luonnollisesti ja niiden on pakko alkaa hajota siellä, missä ne syntyvät. Mieskeholle tällainen halkeaminen on täysin luonnotonta, koska siittiöiden luonnollinen hävittäminen tapahtuu vain poistumalla peniksestä erilaisten stimulaatioiden jälkeen, ja vaikka tällaisia ​​stimulaatioita ei olisikaan, keholla on varavaihtoehto märkien unien muodossa. jota ihminen ei voi hallita.

Verisuonten korjausleikkaus on useita kertoja kalliimpi kuin vasektomia, ja harvat ihmiset voivat tehdä sen, koska leikkaus vaatii korkeampaa pätevyyttä lääkäreiltä.

Lainsäädäntö

Valko -Venäjä

Valko-Venäjän kansalaisten ja vieraiden sterilointi (sekä vasektomia että naisen sterilointi) on sallittu 35-vuotiaasta alkaen tai jos heillä on kaksi lasta tai jos on lääketieteellisiä aiheita yli 18-vuotiaille [4] .

Vuodesta 2009 lähtien tämä ehkäisymenetelmä ei ole kovin suosittu Valko-Venäjällä. Vuonna 2008 vasektomia tehtiin kahdesti Minskin alueella [5] [6] .

Tanska

Yli 25-vuotiaille Tanskan kansalaisille sterilointi suoritetaan erityiskomitean tai valituslautakunnan luvalla. Alle 25-vuotiaat naiset saavat steriloitua, jos raskaus uhkaa heidän henkeään tai terveyttään. Työkyvyttömän henkilön sterilointi voidaan suorittaa hänen huoltajansa edellä mainitulle lautakunnalle tai valituslautakunnalle [7] tehdystä pyynnöstä .

Kazakstan

Sterilointi (sekä vasektomia että naisen sterilointi) on sallittu Kazakstanin kansalaisille vain, jos he ovat yli 35-vuotiaita tai heillä on 2 tai useampia lapsia tai jos heillä on lääketieteellisiä aiheita. Sterilointi on sallittua terveydenhuoltoorganisaatioiden lisäksi myös yksityistä lääkäritoimintaa harjoittaville henkilöille, joilla on lupa harjoittaa tätä toimintaa [8] .

Kirgisia

Kirgisian kansalaisten ja vieraiden sterilointi (sekä vasektomia että naisen sterilointi) on sallittu 18-vuotiaasta alkaen [9] .

Venäjä

Venäjällä lääketieteellinen sterilisaatio on mahdollista vain yli 35-vuotiaan tai vähintään kahden lapsen kansalaisen kirjallisella hakemuksella. Sterilisaatio on mahdollista iästä ja lasten läsnäolosta riippumatta, jos siihen on lääketieteellisiä aiheita ja kansalaisen tietoinen vapaaehtoinen suostumus [10] .

Henkilöille, jotka on tunnustettu laillisesti epäpäteviksi ja jotka eivät voi ilmaista tahtoaan, lääketieteellinen sterilointi voidaan suorittaa tuomioistuimen päätöksellä laillisen edustajan hakemuksesta [10] .

Ukraina

Sterilointi (sekä vasektomia että naisen sterilointi) on sallittua Ukrainan kansalaisille ja vieraille 18-vuotiaasta alkaen lääketieteellisistä syistä. Työkyvyttömän henkilön sterilointi suoritetaan vain hänen huoltajansa suostumuksella [11] .

Ruotsi

Sterilointi (sekä vasektomia että naisten sterilointi) on sallittu Ruotsin kansalaisille 25-vuotiaasta alkaen. Vuonna 2012 sterilisoitiin 4 800 kansalaista, joista yli 2/3 oli naisia. Steriloinnin hinta vaihtelee huomattavasti maan alueiden mukaan. Useimmissa piireissä se on 300 SEK . Kahdeksassa piirissä hinta on 2 400 kruunua ja maan eteläosassa 13 200 kruunua [12] .

Muistiinpanot

  1. ↑ Jeremy Laurence. Vasektomian peruuttaminen: ensimmäinen leikkaus ei ole lopullinen . The Independent (23. lokakuuta 2011). Haettu 1. syyskuuta 2021. Arkistoitu alkuperäisestä 1. syyskuuta 2021.
  2. ↑ 1 2 Sukcharoen, Nares, Ngeamvijawat J., Sithipravej T., Promviengchai S. Korkea sukupuolikromosomien aneuploidia ja epididymalatozoan diploidia määrä obstruktiivisilla atsoospermisillä miehillä // Journal of Assisted Reproduction and Genetics. - 2003. - nro 5. - S. 196-203. - doi : 10.1023/A:1023674110940 .
  3. ↑ Abdelmassih V., Balmaceda JP., Tesarik, J., Abdelmassih R., Nagy, ZP. Vasektomian jälkeisen ajanjakson ja lisäkiveksen aspiraatiolla saatujen siittiöiden lisääntymiskyvyn välinen suhde // Human Reproduction. - 2002. - Nro 3. - doi : 10.1093/humrep/17.3.736 .
  4. ↑ Valko-Venäjän tasavallan laki "terveydenhuollosta", artikla 26 "sterilointi" (10. heinäkuuta 2012). Haettu: 3.5.2013.
  5. ↑ Valkovenäjät ovat haluttomia steriloimaan (pääsemätön linkki) . Naviny.by (19. toukokuuta 2009). Haettu 3. toukokuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 10. toukokuuta 2013. 
  6. ↑ Valko-Venäjän miehet eivät kannata sterilisaatiota ehkäisykeinona. Komsomolskaja Pravda-Ukraina, 19. toukokuuta 2009  (linkki ei ole käytettävissä)
  7. ↑ Laki nro 318 steriloinnista ja kastraatiosta, 13. kesäkuuta 1973, sellaisena kuin se on muutettuna lailla nro. 280, 26. toukokuuta 1976  (englanniksi) . Popline.org. Haettu 13. toukokuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 21. toukokuuta 2013.
  8. ↑ Kazakstanin tasavallan kansanterveyttä ja terveydenhuoltojärjestelmää koskeva säännöstö, johon on tehty muutoksia ja lisäyksiä 1.8.2013 alkaen, artikla 103 "Kirurginen sterilointi" . online.zakon.kz (8. tammikuuta 2013). Haettu 3. toukokuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 11. toukokuuta 2013.
  9. ↑ Kirgisian tasavallan laki "Kirgisian tasavallan kansalaisten terveyden suojelusta". 36 artikla "Sterilointimenetelmien soveltaminen" . Kirgisian tasavallan hallituksen alainen pakollinen sairausvakuutusrahasto (17. huhtikuuta 2009). Haettu 3. toukokuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 11. toukokuuta 2013.
  10. ↑ 1 2 Venäjän federaation liittovaltion laki, 21. marraskuuta 2011 N 323-FZ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista", 57 artikla "Lääketieteellinen sterilointi" . Venäläinen sanomalehti (21. marraskuuta 2011). Haettu 3. toukokuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 7. syyskuuta 2020.
  11. ↑ Ukrainan terveydenhuoltolainsäädännön perusteet, artikla 49  (ukr.) . Verkhovna Radan virallinen verkkosivusto . Verkhovna Rada (5. tammikuuta 2013). Haettu 3. toukokuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 20. huhtikuuta 2013.
  12. ↑ Ruotsalaiset valitsevat yhä useammin sterilisoinnin radikaaliksi ehkäisykeinoksi . "Ukrainan terveys" (26. joulukuuta 2012). Haettu 3. toukokuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 11. toukokuuta 2013.
  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat
Bibliografisissa luetteloissa