Gepabene ( Hepabene ) on yhdistetty hepatoprotektori , jolla on kolereettinen ja kouristuksia estävä vaikutus. Käytetään sapen dyskinesian , kroonisen hepatiitin , maksakirroosin , rasvamaksan , toksisten maksavaurioiden, kolekystektomian jälkeisten tilojen hoidossa .
Silymariinin, yhden Gepabenen pääkomponenteista, tehokkuutta ei ole todistettu laadukkaiden tutkimusten puutteen vuoksi [1] .
1 kapseli Gepabenea sisältää maidon ohdakeuutetta 70-100 mg ( Fructus Silybi mariani ) standardoidulla määrällä flavonoideja (50 mg silymariinia , sisältäen vähintään 22 mg silibiniiniä ), höyryuutetta 275 mg ( Fumaria officialis ) , joka sisältää vähintään 4,13 mg protopiinialkaloidia .
Silymariinin, yhden Gepabenen pääkomponenteista, tehoa ei ole varmistettu, koska laadukkaita kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty. Näin ollen tietoja sen tehokkuudesta akuutissa C-hepatiitissa , kroonisessa C- ja B-hepatiitissa, alkoholin ja lääkkeiden aiheuttamassa maksavauriossa, primaarisessa sappikirroosissa ei ole saatu , ja akuutissa virushepatiitti B :ssä useimmat näyttöön perustuvat tutkimukset eivät ole paljastaneet tilastollisesti merkitseviä . erot silymariinin ja lumelääkkeen välillä toiminnan, maksan ja koagulogrammin parametrien suhteen [1] .
Maitoohdakkeen hedelmistä ja maitomaisesta mehusta eristetty kasviflavonoidi sisältää polyhydroksifenolikromanonien isomeeristen yhdisteiden kompleksin, joista tärkeimmät ovat silymariini, silibiniini, silidiadiini ja silykristiini.
Lievästi happamien ominaisuuksiensa vuoksi se voi muodostaa suoloja emäksisten aineiden kanssa. Yli 80 % lääkkeestä erittyy sappeen glukonoridien ja sulfaattien muodossa. Suoliston mikroflooran aiheuttaman pilkkomisen seurauksena jopa 40 % sapen mukana vapautuvasta silymariinista imeytyy takaisin, mikä johtaa enterohepaattiseen verenkiertoon (recirkulaatio). Jakautuminen: Lääke sitoutuu heikosti plasman proteiineihin. Yhden oraalisen annon jälkeen plasmapitoisuus saavuttaa huippunsa 30 minuutin kuluttua. Suurin erittyminen sapen kanssa saavutetaan 2 tunnin kuluttua. Puoliintumisaika on 5,5-6 tuntia.
Gepabenea käytetään osana seuraavien sairauksien monimutkaista hoitoa:
tila kolekystektomian jälkeen.
Kapselit otetaan suun kautta, aterioiden yhteydessä, pureskelematta, pienen vesimäärän kera, 1 kapseli 3 kertaa päivässä. Yökipuoireyhtymän yhteydessä on suositeltavaa ottaa yksi ylimääräinen kapseli ennen nukkumaanmenoa. Annosta voidaan suurentaa 6 kapseliin (2 kapselia 3 kertaa päivässä).
Tähän mennessä Gepabene-lääkkeen yliannostustapauksia ei ole raportoitu. Hoito: muita erityistoimenpiteitä ei tarvita kuin lääkkeen vieroitus ja rutiinilääkärin valvonta.
maksan ja sappiteiden akuutit tulehdukselliset sairaudet, akuutti kolekystoangiokoliitti, johon liittyy intrahepaattisten sappitiehyiden vaurioita; yliherkkyys (urtikaria, kutina) jollekin lääkkeen aineosista.
Gepabenen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti ja hoitavan lääkärin tiiviissä valvonnassa. Tietoja Gepabene-lääkkeen haittavaikutuksista sikiöön tai vastasyntyneeseen ei ole saatavilla.
Ehkä laksatiivinen vaikutus, lisääntynyt diureesi, allergiset reaktiot. Suurien annoksien käyttö maidon ohdakeuutetta voi aiheuttaa ruuhkia alemmassa onttolaskimossa.
Gepabene-hoidon aikana potilaiden on noudatettava tiukasti lääkärin määräämää hoito-ohjelmaa, ruokavaliota ja muita lääkemääräyksiä sekä pidättäydyttävä juomasta alkoholia. Varovaisuutta tulee noudattaa peräpukamien, alaraajojen suonikohjujen kanssa.
Gepabenen lääkevuorovaikutusta ei ole vielä kuvattu.
Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 25 °C:n lämpötilassa. Säilyvyys 5 vuotta. Apteekista antamisen ehdot - reseptillä.