Lääketieteellinen marihuana

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 19. heinäkuuta 2021 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 10 muokkausta .

Lääketieteellinen marihuana tai lääkekannabis  on kannabiksen ja kannabinoidien käyttöä sairauksien hoitoon tai niiden oireiden pysäyttämiseen. Käytetään pahoinvointiin tai kemoterapiaan, AIDS-potilaiden ruokahalun parantamiseen sekä kroonisen kivun ja lihasspasmien hoitoon [1] [2] , sillä on kasvaimia estävä vaikutus [3] . Lääketieteellinen marihuana poltetaan, mukaan lukien höyrystimien käyttö , uutteiden nauttiminen tai suusuihkeet ( nabiksimolit ). Synteettisiä kannabinoideja, dronabinolia ja nabilonia on saatavilla. Marihuanan virkistyskäyttö on kielletty useimmissa maissa [4] .

Lääketieteellinen käyttö

Yleisesti ottaen lääkekannabiksen terveysvaikutusten tutkimus on ollut heikkolaatuista, eikä ole selvää, onko se hyödyllinen hoito mihin tahansa sairauteen vai onko haitta suurempi kuin hyöty. [5] Ei ole olemassa vahvaa näyttöä siitä, että se auttaisi krooniseen kipuun ja lihasspasmiin . [5] Huonolaatuiset todisteet viittaavat siihen, että sitä käytetään vähentämään pahoinvointia kemoterapian aikana , parantamaan ruokahalua HIV/aidsissa , parantamaan unta ja vähentämään tics - oireita Touretten oireyhtymässä . [2] Kun perinteiset hoidot epäonnistuvat, kannabinoideja suositellaan myös anoreksiaan , niveltulehdukseen , glaukoomaan [6] ja migreeniin . On epäselvää, voivatko Yhdysvaltain osavaltiot lieventää opioidiepidemian haittavaikutuksia määräämällä lääkekannabista vaihtoehtoiseksi kivunlievittäjäksi. [7]

On suositeltavaa lopettaa kannabiksen käyttö raskauden aikana . [kahdeksan]

Sairauksien hoito kannabiksella

Tuhansia vuosia sitten hamppua käytettiin lääketieteellisiin tarkoituksiin monissa kulttuureissa [9] . Kannabiksen nykyinen asema huumeena on kiistanalainen, ja lääketieteelliset seurat ja yhdistykset vastustavat kannabiksen käyttöä huumeena [10] [11] [12] . American Academy of Pediatrics ei suosittele marihuanan käyttöä lääkinnällisiin tarkoituksiin ennen kuin tutkimukset on saatu päätökseen, josta Amerikassa on jätetty Schedule 1 -vapaushakemus [12] [13] [14] .

Sivuvaikutuksia ovat huimaus, väsymys, [2] vainoharhaisuus [1] . Pitkäaikaiset vaikutukset eivät ole selviä [15] , mutta aktiivisessa käytössä voivat olla muistiongelmat, psyykkinen riippuvuus, psykoosin paheneminen skitsofreniapotilailla [ 1] ja motivaatioongelmia nuorilla (ei ole näyttöä yhteydestä alentuneen motivaation ja kannabiksen käyttö yleensä) [16] .

Anoreksia antiretroviraalisella hoidolla

HIV-infektion hoito viruslääkkeillä ja immunomodulaattoreilla auttaa saavuttamaan tilapäisen paranemisen potilaiden tilassa ja pidentää heidän elinikää. Kaikki tehokkaimmat lääkkeet tukahduttavat ruokahalua, mikä on erityisen epätoivottavaa useimmilla AIDS-potilailla esiintyvässä laihtumisen oireyhtymässä . Ruokahalun lisäämiseksi Yhdysvalloissa, Kanadassa, Isossa-Britanniassa käytetään marinolia tai lääketieteellistä marihuanaa .

Yhdysvalloissa tehty tutkimus osoitti, että 70 % Marinolia käyttäneistä potilaista ei vain laihduttanut, vaan myös lihonut. Myöhemmässä tutkimuksessa yksikään Marinolilla hoidetuista 139 potilaasta ei kokenut painonpudotusta, ja paino nousi 22 %, kun taas lumelääkepotilaat laihtivat keskimäärin 1 kiloa ja vain 10 % lihoi 5 kiloa tai enemmän. Marinol aiheutti sivuvaikutuksia, joiden ilmenemismuodot vaihtelivat lievistä kohtalaisiin. Tutkijat päättelivät, että tämä lääke on turvallinen ja tehokas hoito ruokahalun vähenemiseen ja siihen liittyvään painonpudotukseen AIDS-potilailla. Monien mielestä dronabinolin vaikutukset ovat kuitenkin epämiellyttäviä (ensimmäisessä tutkimuksessa 20 % koehenkilöistä lopetti käytön), ja useimmat heistä polttavat mieluummin marihuanaa, jos heille annetaan mahdollisuus.

Multippeliskleroosi

Lihasten spastisuuden vähentäminen multippeliskleroosissa [17] [18] [19] [20] [21] .

Vapinan vähentäminen multippeliskleroosissa [22] .

Pahoinvointi

Kannabinoidien tehokkuus pahoinvoinnin torjunnassa oli jo keskiaikaisten arabialaisten kirjoittajien tiedossa. Lukuisten raporttien mukaan idän navigaattorit polttivat hasista välttääkseen "merisairauden". Vuonna 1980 tämän kannabinoidien ominaisuuden dokumentoi tohtori S. Sallan (USA, 1980), jonka yhteydessä käytiin keskustelua sen käytöstä keinona lopettaa kemoterapian sivuvaikutukset syövässä ja AIDSissa. Vuonna 1991 Harvardin yliopiston tutkimusryhmä havaitsi, että 44 % onkologeista suosittelee potilailleen marihuanan polttamista kemoterapian sivuvaikutusten lievittämiseksi. [23] Toistuvassa ja säännöllisessä käytössä kannabis voi kuitenkin aiheuttaa kannabinoidihyperemeesisyndroomaa .

Pahoinvointi kemoterapialla

Yleensä pahoinvoinnin hillitsemiseen käytetään tavallisia antiemeettejä (compasin, zofran, kytril), mutta ne eivät aina auta eivätkä lisää ruokahalua. Vaikeimmissa tapauksissa lääkärit Kanadassa, Yhdysvalloissa, Isossa-Britanniassa ja eräissä muissa maissa määräävät potilaille synteettistä THC:tä ( Marinol ) tai suosittelevat yksinkertaisesti marihuanan polttamista. Vuodesta 1971 lähtien hallitusten tutkimusohjelmat ympäri maailmaa ovat jatkuvasti vahvistaneet, että THC on tehokkain ja vähiten haitallinen lääke pahoinvointiin ja oksenteluun [24] [25] [26] [27] [28] [29] [30] [31] [32] [33] . Lisäksi joillekin potilaille se voi korvata synteettiset opiaatit, joita yleensä määrätään lievittämään syöpäkipua.

Vuonna 1979 Alfred Chang, National Cancer Institute, suoritti tutkimuksen viidellätoista potilaalla, joilla oli pahanlaatuisia luukasvaimia. Hän vertasi nautitun ja savustetun delta-9-THC:n antiemeettistä vaikutusta vastaavaan kontrolliplaseboon. Kontrolliryhmä koostui samoista potilaista. THC:n on selvästi osoitettu vähentävän pahoinvointia ja oksentelua tehokkaasti. 72 %:lla potilaista esiintyi pahoinvointia ja oksentelua lumelääkettä käytettäessä, 44 %:lla veren alhaisia ​​THC-pitoisuuksia, 21 %:lla kohtalaisia ​​pitoisuuksia ja vain 6 %:lla korkeita pitoisuuksia. Tutkimus osoitti myös, että tupakoinnin aikana THC pääsee verenkiertoon nopeammin ja imeytyy vakaammin.

Marihuanan poltolla on kuitenkin monia muita etuja. Ensinnäkin tämän THC-antomenetelmän nopeuden ansiosta potilas voi nopeasti tukahduttaa pahoinvoinnin [34] [35] [36] [37] [38] [39] ja määrittää yksilöllisen annoksen "silmällä", mikä tekee hengityksen määrän. jonka hän pitää riittävänä [40] . Toiseksi, marihuana, toisin kuin puhdas THC, stimuloi tehokkaasti ruokahalua. Ja kolmanneksi, se ei aiheuta ahdistuksen ja epämukavuuden tunteita, joista monet dronabinolia käyttävät potilaat valittavat. On selvää, että marihuanan sisältämä kannabinoidien koko kompleksi vaikuttaa terapeuttiseen vaikutukseen.

Kipu

Marihuana ei ole niinkään anestesia kuin rentouttaja . Rentouttavan vaikutuksen ansiosta kipu lievittyy, koska huomio on hajautunut.

Kouristukset

Lääkekannabis lievittää kouristuksia, erityisesti multippeliskleroosin lihaskouristuksia. Myönteisenä vaikutuksena on muun muassa unen normalisoituminen.

Kannabis suojaa myös vanhuuden osteoporoosilta , lievittää allergisen kosketusihottuman oireita ja sitä käytetään ihottumien ja limakalvovaurioiden hoitoon. Toistaiseksi kannabiksen vaikutuksista erilaisiin patologioihin ja diagnooseihin on tehty paljon tutkimusta.

Psykoosit

Kannabiksen kannabidiolin ei-psykoaktiivisen komponentin mahdollisesta antipsykoottisesta vaikutuksesta on näyttöä . [41] Erään tutkimuksen mukaan kannabiksen käyttäjillä, joiden hiuksissa oli paljon kannabidiolia, havaittiin vähemmän skitsofrenian kaltaisia ​​oireita. [42] Pieni alustava tutkimus kannabidiolin vaikutuksista psykoosiin Parkinsonin taudissa osoitti myös rohkaisevia tuloksia. [43]

Muut sairaudet

Useissa maissa myös seuraavat sairaudet ovat merkkejä lääkekannabiksen käytöstä:

  • Krooninen jatkuva kipu (erityisesti syöpään liittyvä kipu, tuki- ja liikuntaelimistön rappeuttavat sairaudet, systeemiset reumaattiset sairaudet ja immunopatologiset tilat, neuropaattinen kipu ja glaukoomakipu);
  • Spastisuus ja siihen liittyvä kipu multippeliskleroosissa tai selkäydinvauriossa; spastisuus, joka rajoittaa merkittävästi potilaan liikkuvuutta ja liikkuvuutta tai hengitystoimintaa; hyperkineesi, joka johtuu neurologisesta sairaudesta tai muista patologisista tiloista tai komplikaatioista, jotka johtuvat neurologisesta sairaudesta tai selkäytimen vauriosta, johon liittyy selkäytimen tai aivojen vaurioita; neurologinen vapina Parkinsonin taudissa ja muissa neurologisissa sairauksissa erikoislääkärin päätöksen mukaisesti;
  • Pahoinvointi, oksentelu ruokahalun lisäämiseksi syövän tai HIV-infektion hoidon aikana;
  • Touretten syndrooma;
  • Dermatoosit ja limakalvovauriot (käytetään lääkekannabiksen ulkoisia muotoja) [44] .

Pääsy lääketieteelliseen kannabisterapiaan

Tietyt lääkekannabiksen muodot ovat potilaiden saatavilla reseptillä ja tiukasti määrättyjen sairauksien (ensisijaisesti kroonisen kivunlievityksen, mutta myös muiden) hoitoon seuraavissa maissa: Kanada, tietyt Yhdysvaltain osavaltiot, Uruguay, Israel, Alankomaat, ja muutama muu.

Prahassa avattiin ensimmäinen klinikka Euroopassa, joka tarjoaa lääketieteellistä marihuanaterapiaa kaikille halukkaille, jos se on tarpeen ja laillistetun lääkärin täydessä valvonnassa. [45] Tšekin laissa 236/2015 säädetään lääkekannabiksen määräämismenettelystä (ainoastaan ​​valtion sähköisten reseptien ohjelman kautta), lääkkeen muodosta, sallitusta annoksesta ja sairauksien määrästä (kipulääke krooniseen kivun hoitoon). onkologisissa sairauksissa, tuki- ja liikuntaelimistön sairauksissa, glaukoomassa; spastisuus multippeliskleroosissa, spastisuus selkäydinvammoissa, vapina Parkinsonin taudissa, Touretten oireyhtymä, ihottumat ja limakalvovauriot, ruokahalun lisäämiseen syövän ja HIV-infektion hoidossa jne. ), käyttö ja rajoitukset jne. [46] . Prahan lääkemarihuanaklinikka tekee yhteistyötä lääketieteen eri alojen johtavien asiantuntijoiden kanssa, konsultoi ja ottaa vastaan ​​potilaita kaikkialta maailmasta.

Muistiinpanot

  1. 1 2 3 Borgelt LM, Franson KL, Nussbaum AM, Wang GS Lääketieteellisen kannabiksen farmakologiset ja kliiniset vaikutukset  //  Pharmacotherapy : Journal. - 2013. - Helmikuu ( osa 33 , nro 2 ). - s. 195-209 . doi : 10.1002 / phar.1187 . — PMID 23386598 .
  2. 1 2 3 Whiting, P.F.; Wolff, RF; Deshpande, S; Di Nisio, M; Duffy, S; Hernandez, A.V.; Keurentjes, JC; Lang, S; Misso, K; Ryder, S; Schmidlkofer, S; Westwood, M; Kleijnen, J. Kannabinoidit lääketieteelliseen käyttöön: Systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. (englanniksi)  // JAMA: päiväkirja. - 2015. - 23. kesäkuuta ( nide 313 , nro 24 ). - P. 2456-2473 . - doi : 10.1001/jama.2015.6358 . — PMID 26103030 .
  3. InoSMI - Tutkijat: marihuana parantaa syöpää ja auttaa hallitsemaan sivuvaikutuksia (The Daily Beast, USA) . Haettu 28. lokakuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 31. elokuuta 2017.
  4. Huumausainesopimus,  1961 . Yhdistyneiden kansakuntien huume- ja rikostoimisto . Haettu 28. lokakuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 14. syyskuuta 2017.
  5. 1 2 Pratt M, Stevens A, Thuku M, Butler C, Skidmore B, Wieland LS, Clemons M, Kanji S, Hutton B (joulukuu 2019). "Lääketieteellisen kannabiksen hyödyt ja haitat: systemaattisten arvioiden kattavuus" . Syst Rev (Systemaattinen tarkistus). 8 (1): 320 . doi : 10.1186/s13643-019-1243- x . PMC 6905063 . PMID 31823819 .  
  6. Sachs J, McGlade E, Yurgelun-Todd D (lokakuu 2015). "Kannabinoidien turvallisuus ja toksikologia" . neuroterapeutit . 12 (4): 735-46. DOI : 10.1007/s13311-015-0380-8 . PMC  4604177 . PMID26269228  _ _
  7. Gilson, Aaron M.; LeBaron, Virginia T.; Vyas, Marianne Beare (1. tammikuuta 2018). "Kannabiksen käyttö vastauksena opioidikriisiin: katsaus kirjallisuuteen." Hoitotyön näkymät . 66 (1): 56-65. DOI : 10.1016/j.outlook.2017.08.012 . ISSN  0029-6554 . PMID  28993073 .
  8. American College of Obstetricians Gynecologists Committee on Obstetric Practice (heinäkuu 2015). "Valiokunnan lausunto nro. 637: Marihuanan käyttö raskauden ja imetyksen aikana. Synnytys ja gynekologia . 126 (1): 234-8. DOI : 10.1097/01.AOG.0000467192.89321.a6 . PMID26241291  _ _
  9. Ben Amar M. Kannabinoidit lääketieteessä: katsaus niiden terapeuttiseen potentiaaliin  //  Journal of Ethnopharmacology : päiväkirja. - 2006. - Voi. 105 , no. 1-2 . - s. 1-25 . - doi : 10.1016/j.jep.2006.02.001 . — PMID 16540272 . Arkistoitu alkuperäisestä 24. toukokuuta 2010. Arkistoitu kopio (linkki ei saatavilla) . Haettu 2. heinäkuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 24. toukokuuta 2010. 
  10. AMA vahvistaa vastustavansa marihuanan laillistamista . Haettu 25. huhtikuuta 2014. Arkistoitu alkuperäisestä 27. helmikuuta 2014.
  11. American Society of Addiction Medicine hylkää "lääketieteellisen marihuanan" käytön . Haettu 25. huhtikuuta 2014. Arkistoitu alkuperäisestä 5. marraskuuta 2014.
  12. 1 2 Minnesotan lääkärit vastustavat lääketieteellistä marihuanalaskua (linkki ei ole käytettävissä) . Haettu 25. huhtikuuta 2014. Arkistoitu alkuperäisestä 26. huhtikuuta 2014. 
  13. American Academy of Pediatrics vahvistaa vastustavansa marihuanan laillistamista virkistys- tai lääketieteelliseen käyttöön . American Academy of Pediatrics (26. tammikuuta 2015). Käyttöpäivä: 28. tammikuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 28. tammikuuta 2015.
  14. H-95.952 Kannabis lääkekäyttöön . American Medical Association . Haettu 24. kesäkuuta 2015. Arkistoitu alkuperäisestä 24. kesäkuuta 2015.
  15. Wang T., Collet JP, Shapiro S., Ware MA Lääketieteellisten kannabinoidien haittavaikutukset: systemaattinen  katsaus //  CMAJ : päiväkirja. - 2008. - Kesäkuu ( osa 178 , nro 13 ). - s. 1669-1678 . - doi : 10.1503/cmaj.071178 . — PMID 18559804 .
  16. Pacheco-Colón, I., Ramirez, AR & Gonzalez, R. Nuorten kannabiksen käytön vaikutukset motivaatioon ja masennukseen: Systemaattinen katsaus. Curr Addict Rep 6, 532–546 (2019). https://doi.org/10.1007/s40429-019-00274-y
  17. Ungerleider JT et ai. "Delta% 9% THC multippeliskleroosiin liittyvän spastisuuden hoidossa" Advances in Alcohol and Substance Abuse 7: 39-50 (1987)
  18. Petro DJ "Marihuana terapeuttisena aineena lihasspasmiin tai kouristukseen" Psychosomatics 21: 81-85 (1980)
  19. Petro DJ, Ellenberger C. "Treatment of Human Spastcity with Delta-9-Tetrahydrocannabinol", Journal of Clinical Pharmacology 21: 413-165 (1981)
  20. Meinck HM et ai. "Kannabinoidien vaikutus spastisuuteen ja ataksiaan multippeliskleroosissa", Journal of Neurology 236: 120-22 (1989)
  21. Consroe P. et ai. Kansainvälisen kannabinoiditutkimusseuran vuosikokouksessa (kesäkuu 1996) esitelty asiakirja "Kannabiksen tupakoinnin havaitut vaikutukset multippeliskleroosipotilailla"
  22. Clifford DB "Tetrahydrocannabinol for Tremor in Multiple Sclerosis", Annals of Neurology 13: 669-71 (1983)
  23. Doblin R. 1991. Marihuana antiemetic Medicine: Survey of Onkologien kokemuksia ja asenteita. AK. Journal of Clinical Oncology.
  24. Chang A.E. et ai. "Delta-yhdeksän-tetrahydrokannabinoli oksentelua estävänä aineena syöpäpotilailla, jotka saavat suuria annoksia metotreksaattia: Prospective Randomized Evaluation", Annals of Internal Medicine 91: 819-24 (1979)
  25. Lucas VS, Laszlo J. "Delta-9-Tetrahydrocannabinol for Refractory Vomiting Induced by Cancer Chemotherapy", Journal of the American Medical Association 243: 1241-43 (1980)
  26. Orr LE et ai. "Tetrahydrokannabinolin antiemeettinen vaikutus plaseboon ja proklooriperatsiiniin verrattuna kemoterapiaan liittyvässä pahoinvointissa ja oksentelussa", Archives of Internal Medicine 140:1431-33 (1980)
  27. Ekert K. et ai. "Delta-9-tetrahydrokannabinolin aiheuttaman syövän kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun parantaminen", Medical Journal of Australia 2:657-59 (1979)
  28. Sallan SE et ai. "Delta-9-tetrahydrokannabinolin antiemeettinen vaikutus potilailla, jotka saavat syövän kemoterapiaa", New England Journal of Medicine 293: 795-97 (1975)
  29. Sallan SE et ai. "Antiemeetit potilailla, jotka saavat kemoterapiaa syöpään: delta-9-tetrahydrokannabinolin ja proklooriperatsiinin satunnaistettu vertailu", New England Journal of Medicine 302: 135-38 (1980)
  30. Ungerleider JT et ai. "Kannabis ja syövän kemoterapia: Oraalisen delta-9-THC:n ja proklooriperatsiinin vertailu", Cancer 50: 636-45 (1982)
  31. Vinciguerra V. et ai. "Marihuanan inhalaatio antiemeettina syövän kemoterapiassa", New York State Journal of Medicine 85: 525-27 (1988)
  32. Frytak S. et ai. "Delta% 9% tetrahydrokannabinoli antiemeettisenä aineena syövän kemoterapiaa saaville potilaille: vertailu proklorperatsiiniin ja lumelääkkeeseen", Annals of Internal Medicine 91: 825-30 (1979)
  33. Kluin_Neleman JC et ai. "Delta % 9 % tetrahydrokannabinoli (THC) oksentelua estävänä aineena potilailla, joita hoidetaan syöpäkemoterapialla: Double % Blind Cross % Over Trial Against Placebo", Veterinary and Human Toxicology 21: 338-40 (1979)
  34. Agurell S. et ai. "Delta-9-tetrahydrokannabinolin ja muiden kannabinoidien farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta painottaen ihmistä", Pharmacological Reviews 38: 21-43 (1986)
  35. Lemberger L. et ai. "Delta-9-tetrahydrokannabinoli: psykologisten vaikutusten ja veren tasojen ajallinen korrelaatio eri antoreittien jälkeen", New England Journal of Medicine 268: 685-88 (1972)
  36. Perez_Reyes M. et ai. "The Clinical Pharmacology and Dynamics of Marijuana Cigarette Smoking" Journal of Clinical Pharmacology 21: 201-75 (1981)
  37. Wall ME, Perez_Reyes M. "The Metabolism of Delta-9-Tetrahydrocannabinol and Related Cannabinoids in Man", Journal of Clinical Pharmacology 21: 178-895 (1981)
  38. Ohlsson A. et ai. "Plasma Delta-9-THC:n pitoisuudet ja kliiniset vaikutukset suun ja suonensisäisen annon ja tupakoinnin jälkeen" Clinical Pharmacology and Therapeutics 28: 409-16 (1980)
  39. Mason AP, McBay AJ "Cannabis: Pharmacology and Interpretation of Effects", Journal of Forensic Sciences 30: 615-31 (1985)
  40. Perez_Reyes M. "Farmacodynamics of Certain Drugs of Abuse", s. 287-310 julkaisussa Barnett G., Chiang CN (toim.), Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Psychoactive Drugs, Foster City, CA: Biomedical Publications (1985); Sallan SE et ai. (1975), katso nro 6; Chait ZD, Zacny ZP (1992), katso nro 23
  41. Zuardi, A.W.; JAS Crippa, JEC Hallak, FA Moreira, FS Guimarães. Kannabidioli antipsykoottisena lääkkeenä  // Brazilian  Journal of Medical and Biological Research : päiväkirja. - 2006. - Voi. 39 . - s. 421-429 . — ISSN 0100-879X ISSN 0100-879X .
  42. Morgan CJ, Curran HV Kannabidiolin vaikutukset skitsofrenian kaltaisiin oireisiin kannabista käyttävillä ihmisillä  // British  Journal of Psychiatry  : Journal. – Royal College of Psychiatrists, 2008. - huhtikuu ( nide 192 , nro 4 ). - s. 306-307 . - doi : 10.1192/bjp.bp.107.046649 . — PMID 18378995 .
  43. Zuardi A., Crippa J., Hallak J., Pinto J., Chagas M., Rodrigues G., Dursun S., Tumas V. Kannabidioli psykoosin hoitoon Parkinsonin taudissa  //  J. Psychopharmacol. (Oxford) : päiväkirja. - 2008. - marraskuuta. doi : 10.1177/ 0269881108096519 . — PMID 18801821 .
  44. 236/2015 Sb. - o stanovení podminek pro předepisování, přípravu, distribuci, výdej a používání individuálně připravovaných léčivých přípravků s obsahem konopí pro léčebné použitálpives - Textuř použitálpives portal.gov.cz. Haettu: 24.12.2016.
  45. Kansainvälinen kannabisterapiakeskus . https://icct.clinic/ . Haettu 24. joulukuuta 2016. Arkistoitu alkuperäisestä 25. joulukuuta 2016.
  46. 236/2015 Sb. . https://portal.gov.cz/app/zakony/zakonPar.jsp?idBiblio=84640&nr=236~2F2015&rpp=15#local-content . Haettu: 24.12.2016.

Kirjallisuus