Touretten syndrooma

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 11. kesäkuuta 2022 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 3 muokkausta .
Touretten syndrooma

Georges Gilles de la Tourette
(1857-1904)
ICD-11 8A05.00
ICD-10 F 95.2
MKB-10-KM F95.2
ICD-9 307,23
MKB-9-KM 307,23 [1] [2]
OMIM 137580
SairaudetDB 5220
Medline Plus 000733
sähköinen lääketiede med/3107  neuro/664
MeSH D005879
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Touretten oireyhtymä ( Touretten tauti, Gilles de la Touretten oireyhtymä , DSM-5  - Touretten häiriö , englanniksi  Touretten häiriö ) on geneettisesti määrätty keskushermoston häiriö, joka ilmenee missä tahansa iässä ja jolle on ominaista monimoottorinen ("motorinen") ) tics ja kuinka ainakin yksi ääni ("laulu", "ääni"), esiintyy monta kertaa päivän aikana. American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , Fifth Edition (DSM-5), sekä muut tic-häiriöt , viittaa hermoston kehityksen motorisiin häiriöihin [3] . Melko usein esiintyy samanaikainen sairaus : Touretten oireyhtymä, johon liittyy tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriö [4] .

Aikaisemmin Touretten oireyhtymää pidettiin harvinaisena ja omituisena oireyhtymänä , joka liittyi siveellisten sanojen huutamiseen tai sosiaalisesti sopimattomaan ja loukkaavaan kielenkäyttöön ( coprolalia ). Tämä oire on kuitenkin läsnä vain pienemmällä määrällä ihmisiä, joilla on Touretten oireyhtymä [5] . Touretten oireyhtymää sairastavilla ihmisillä on normaali älykkyys ja elinajanodote . Tikkien vaikeusaste vähenee useimmilla lapsilla, kun he saavuttavat teini-iän, ja vaikea Touretten oireyhtymä aikuisiällä on harvinaista. Kuuluisia ihmisiä, joilla on Touretten oireyhtymä, löytyy myös kaikilta elämänaloilta [6] .

Geneettiset ja ympäristötekijät vaikuttavat Touretten oireyhtymän etiologiaan , mutta taudin tarkkaa syytä ei tunneta. Useimmissa tapauksissa hoitoa ei tarvita. Jokaiseen tic-tapaukseen ei ole tehokkaita lääkkeitä, mutta potilaan tilaa lievittävien lääkkeiden ja hoitojen käyttö on perusteltua. Koulutus, tämän taudin selitys ja psykologinen tuki potilaille on tärkeä osa hoitosuunnitelmaa [7] .

Jean Martin Charcot ehdotti tälle taudille nimeä oppilaansa, ranskalaisen lääkärin ja neurologin Gilles de la Touretten kunniaksi , joka julkaisi raportin 9 potilaasta, joilla oli tämä oireyhtymä vuonna 1885 .

Historia

Esitieteellinen aika (keskiaika)

Ensimmäistä kertaa Touretten oireyhtymää vastaava tila kuvattiin vuonna 1486 G. Institorisin ja J. Sprengerin teoksessa " Noidan vasara " ( lat.  "Malleus Maleficarum" ) . Kirja kuvailee pappia, jolla oli motorisia ja ääniä ja jota pidettiin " riidana " [8] .

1800-luku

Vuonna 1825 J. M. G. Itard, silloinen kuninkaallisen kuuromykkäysinstituutin (nykyisin Pariisin kansallinen kuurojen nuorten instituutti) johtaja) julkaisi artikkelin fr.  "Mémoire sur quelques fonctions involontaires des appareils de la locomotion, de la préhension et de la voix" ("Tieteellinen tutkimus liikkumiseen, tarttumiseen ja ääneen liittyvistä elinjärjestelmän joistakin tahattomista toiminnoista"), jossa hän kuvaili 10 Touretten tapausta. oireyhtymä (7 potilaista - miehiä) [8] . Sairaiden joukossa hän kuvaa tiettyä Marquise Dampierrea , pariisilaista aristokraattia ja aikansa melko vaikutusvaltaista henkilöä [10] . Hän kärsi tuolloin vähän kuvatusta sairaudesta, jonka nykyajan tiedemiehet tunnistivat koprolaliaksi . Nainen teki äänekkäitä tikkejä säädyttömän pahoinpitelyn muodossa, mikä oli jyrkässä ristiriidassa hänen alkuperänsä, älynsä ja jalojen tapojensa kanssa [8] .

Vuonna 1861 merkittävän panoksen Touretten oireyhtymän tutkimukseen antoi A. Trousseau , joka kuvaili useita tapauksia kliinisen lääketieteen ja terapian oppikirjassaan [8] .

Epidemiologia

Touretten oireyhtymää ei pidetä tällä hetkellä harvinaisena sairautena, mutta sitä ei aina voida diagnosoida oikein, koska useimmat tapaukset ovat lieviä. 1-10 lapsella 1000:sta on Touretten oireyhtymä [11] ; yli 10:llä 1000:sta ihmisestä on tikihäiriöitä [12] [13] . Muiden tietojen mukaan Touretten oireyhtymän esiintyvyys väestössä on 3-5 tapausta 10 000 ihmistä kohti [14] . Urokset hallitsevat (3:1) [14] .

Etiologia

Touretten oireyhtymän etiologiaa ja tarkkaa syytä ei tunneta, mutta yhteyksiä geneettisiin ja ympäristötekijöihin on osoitettu [15] . Geneettiset tutkimukset ovat osoittaneet, että suurin osa Touretten oireyhtymän tapauksista on perinnöllisiä, vaikka tarkkaa periytymismekanismia ei ole vielä määritetty [16] eikä tiettyä geeniä ole tunnistettu [17] . Joissakin tapauksissa Touretten oireyhtymä on satunnainen , eli se ei ole peritty vanhemmilta [18] . Muita tic-muotoisia häiriöitä, jotka eivät liity Touretten oireyhtymään, kutsutaan touretteiksi [19] .

Touretten oireyhtymää sairastavalla henkilöllä on noin 50 %:n mahdollisuus siirtää geeni(t) yhdelle lapselleen, mutta Touretten oireyhtymä on tila, jossa geenien ilmentyminen vaihtelee ja penetranssi on epätäydellinen [20] . Näin ollen kaikki, jotka perivät tietyn geneettisen vian, eivät kehitä oireita; jopa lähisukulaisilla voi esiintyä vaikeusasteisia oireita tai ei ollenkaan oireita. Geeni(t) voidaan ilmentää Touretten oireyhtymässä lievänä tic-oireena (lyhytaikainen tai krooninen tic) tai pakko-oireisena oireena ilman ticiä. Vain pienellä osalla lapsista, jotka perivät geenit, on lääkärinhoitoa vaativia oireita [21] . Sukupuoli näyttää vaikuttavan viallisen geenin ilmentymiseen, ja tic-oireita esiintyy useammin miehillä kuin naisilla [22] .

Tartunta- tai psykososiaaliset tekijät, jotka eivät aiheuta Touretten oireyhtymää, voivat vaikuttaa sen vakavuuteen [17] . Autoimmuuniprosessit voivat joissakin tapauksissa provosoida tikkien esiintymistä ja niiden pahenemista. Vuonna 1998 ryhmä amerikkalaisia ​​tiedemiehiä National Institute of Mental Health -instituutista hypoteesi, että pakko-oireisia häiriöitä ja tics-oireita voi esiintyä ryhmässä lapsia post-streptokokkiperäisen autoimmuuniprosessin seurauksena [23] . Lapset, jotka täyttävät 5 diagnostista kriteeriä, luokitellaan tämän hypoteesin mukaan lapsilla, joilla on streptokokki-infektioon liittyviä autoimmuunisia neuropsykiatrisia häiriöitä ( englanninkielinen lyhenne PANDAS) [ 24] . Tämä kiistanalainen hypoteesi on kliinisen ja laboratoriotutkimuksen painopiste, mutta sitä ei ole todistettu [25] [26] .

Tikkien uskotaan johtuvan talamuksen , tyviganglioiden ja otsalohkojen toimintahäiriöistä [15] . Neuroanatomiset mallit selittävät osallisuuden tähän oireyhtymään aivokuoren ja aivokuoren alarakenteiden hermoyhteyksien häiriöillä [ 17] , ja neurokuvantamistekniikat selittävät tyviganglioiden ja otsakehän osallistumisen [27] .

Jotkut pakko-oireisen häiriön muodot voivat olla geneettisesti yhteydessä Touretten oireyhtymään [28] [29] .

On myös ehdotettu teoriaa, jonka mukaan kehon magnesiumin puute ja siitä johtuvat aineenvaihduntahäiriöt voivat olla yksi Touretten oireyhtymän ja joidenkin siihen liittyvien sairauksien syistä [30] , kun taas magnesiumyhdisteiden ja B6 -vitamiinin saanti voi parantaa monien potilaiden tila [31] .

Diagnostiikka

Tikit ilmaantuvat äkillisesti toistuvina, yksitoikkoisina, ei-rytmisinä liikkeinä (motoriset tics) ja lausunnot (ääni-tics), joihin liittyy yksittäisiä lihasryhmiä [32] .

Touretten oireyhtymä on yksi tic-häiriötyypeistä, jotka luokitellaan DSM-IV :n mukaan tyypin (motoriset tai äänelliset tikit) ja keston (lyhytaikainen tai krooninen) mukaan. Ohimenevä tic-häiriö koostuu useista motorisista ticistä, vokaalisista ticistä tai molemmista, ja ne kestävät 4 viikosta 12 kuukauteen. Krooniset tikihäiriöt voivat olla yksittäisiä tai useita, motorisia tai äänihäiriöitä (mutta ei molempia), joita on esiintynyt yli vuoden [32] . Touretten oireyhtymä diagnosoidaan, kun useat motoriset tikit ja vähintään yksi äänellinen tikki ovat olleet läsnä yli vuoden [33] .

Tikihäiriöt määritellään samalla tavalla kuin Maailman terveysjärjestö ( ICD-10 ). Touretten oireyhtymä 10. version kansainvälisessä tautiluokituksessa on koodi F 95.2 , ja sitä kutsutaan "yhdistetyksi ääneksi ja useiksi motorisiksi ticiksi" (muut käännökset: "vokalismien ja useiden motoristen tikkien yhdistelmä", "yhdistetty ääni ja monimotorinen tic-häiriö" tai "yhdistetty vocal and multiple motor tic disorder"; englanninkielinen  yhdistetty vocal and multiple motor tic disorder ). ICD-10:n mukaisen Touretten oireyhtymän diagnosoimiseksi tilan on täytettävä seuraavat kriteerit [34] :

Yhdennentoista version kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD-11) diagnoosia alettiin kutsua "Touretten oireyhtymäksi" ( eng.  Touretten oireyhtymä ) [35] .

Kliininen kuva

Tikit ovat liikkeitä ja ääniä, "jotka esiintyvät ajoittain ja arvaamattomasti normaalin motorisen toiminnan taustalla" [36] , jotka ovat samanlaisia ​​kuin "epänormaali käyttäytyminen" [22] . Touretten oireyhtymään liittyvien tikkien lukumäärä, esiintymistiheys, vakavuus ja anatominen sijainti vaihtelevat. Emotionaaliset kokemukset lisäävät tai vähentävät tikkien vakavuutta ja esiintymistiheyttä jokaisella potilaalla erikseen. Myös tics etenee joillakin potilailla "hyökkäys hyökkäyksen jälkeen" [32] .

Coprolalia (yhteiskunnallisesti ei-toivottujen tai kiellettyjen sanojen tai lauseiden spontaani lausuminen) on Touretten taudin tunnetuin oire. Erilaisten tietojen mukaan se ilmenee 10 %:lla potilaista [37] , 4-60 %:lla potilaista [38] , 30-50 %:lla kaikista tapauksista [39] . Koprolalia alkaa yleensä murrosiässä, minkä jälkeen se korvataan kopropraksialla (epähyväksyttävillä eleillä) [39] . Ekolaliaa (toisten ihmisten sanojen toistoa) ja palilaliaa (oman sanan toistoa) esiintyy harvemmin [32] , ja useimmiten motoriset ja äänelliset tikit esiintyvät alussa, vastaavasti silmien räpyttelynä ja yskimisenä [40] . On myös echopraxia (toisten liikkeiden jäljitelmä).

Toisin kuin muiden liikehäiriöiden (esim. korea , dystonia , myoklonus ja dyskinesia ) patologiset liikkeet, Touretten tikit ovat yksitoikkoisia, tilapäisesti tukahdutettuja, ei-rytmisiä ja niitä edeltää usein vastustamaton halu [41] . Juuri ennen tikin puhkeamista useimmat Touretten oireyhtymää sairastavat ihmiset kokevat voimakkaan halun [42] [43] aivastaa tai raapia kutisevaa ihoa tarpeen mukaan. Potilaat kuvailevat nykimishalua jännityksen, paineen tai energian kertyneeksi [43] [44] , jonka he tietoisesti vapauttavat, koska he "tarvitsivat" [45] lievittääkseen tunnetta [43] tai "palauttaakseen hyvän olon". [28] [45 ] ] . Esimerkkejä tällaisesta tilasta ovat vieraan kappaleen tunne kurkussa tai rajoitettu epämukavuus hartioissa, mikä johtaa tarpeeseen puhdistaa kurkku tai kohauttaa olkapäitä. Itse asiassa tic voidaan tuntea vapautumisena jännityksestä tai tunteesta, aivan kuten kutisevan ihon naarmuuntuminen. Toinen esimerkki on räpyttäminen, joka lievittää epämukavuutta silmissä. Näitä kehotuksia ja tuntemuksia, jotka edeltävät liikettä tai vokalismia tikkeinä, kutsutaan "prodromaalisiksi aistiilmiöiksi " tai prodromaalisiksi haluiksi. Koska kehotukset edeltävät, ticit luonnehditaan puolivapaaehtoisiksi [36] ; ne voidaan nähdä "vapaaehtoisena", tukahdutettuna vastauksena vastustamattomaan prodromaaliseen haluun [37] . Touretten oireyhtymän ticistä on julkaistu kuvauksia, joissa aistiilmiöt on tunnistettu taudin pääoireeksi , vaikka ne eivät sisälly diagnostisiin kriteereihin [44] [46] [47] .

Hoito

Touretten oireyhtymän hoidon tavoitteena on auttaa potilaita hallitsemaan ongelmallisimmat oireensa [17] . Useimmissa tapauksissa Touretten oireyhtymä on lievä eikä vaadi lääkehoitoa . Hoidolla (tarvittaessa) pyritään poistamaan tics ja niihin liittyvät tilat; jälkimmäisistä tulee usein ongelmallisempia kuin tics, kun niitä esiintyy. Kaikilla tic-potilailla ei ole samanaikaisia ​​​​sairauksia, mutta jos heillä on, hoito keskittyy heihin. Touretten oireyhtymään ei ole parannuskeinoa, eikä ole olemassa lääkkeitä, jotka toimisivat yleisesti kaikille ihmisille ilman merkittäviä sivuvaikutuksia. Se, että potilaat ymmärtävät sairautensa, mahdollistaa tic-häiriöiden tehokkaamman hallinnan [17] . Touretten oireyhtymän oireiden hallintaan kuuluu lääkehoito sekä psykoterapia , oikea käyttäytyminen . Vaikka lääkehoito on varattu vaikeille oireille, muut hoidot (kuten tukeva psykoterapia ja kognitiivinen käyttäytymisterapia ) voivat auttaa välttämään tai lievittämään masennusta ja sosiaalista eristäytymistä. Potilaan, perheen ja ympärillä olevien (esim. ystävien, koulujen) koulutus on yksi tärkeimmistä hoitostrategioista, ja se voi olla kaikki mitä tarvitaan lievissä tapauksissa [17] [48] .

Lääkkeitä käytetään, kun oireet häiritsevät potilaan normaalia toimintaa [21] . Lääkeluokat , joiden tehokkuus on todistetusti tehokkain tikkien hoidossa  – tyypilliset ja epätyypilliset psykoosilääkkeet , mukaan lukien risperidoni , tsiprasidoni , haloperidoli , pimotsidi ja flufenatsiini  – voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​ja lyhytaikaisia ​​sivuvaikutuksia. Lisäksi ne itse voivat joskus johtaa ticsiin [49] . Verenpainelääkkeitä klonidiinia ja guanfasiinia käytetään myös ticsin hoitoon; tutkimukset ovat osoittaneet vaihtelevan tehon, mutta vaikutus on pienempi kuin psykoosilääkkeiden [5] . Tutkimukset metoklopramidin (cerucal) [50] käytöstä Touretten oireyhtymässä (yleistyt tikit ja ääntely lapsilla) ovat osoittaneet myönteisiä tuloksia, mutta lääkärit huomauttavat kuitenkin, että tarvitaan suurempia tutkimuksia käyttöä varten lastenhoidossa [51] .

Touretten oireyhtymään liittyviin pakkomielteisiin , keskittymisongelmiin ja masennukseen käytetään trisyklisiä masennuslääkkeitä , SSRI -lääkkeitä (esim. fluoksetiinia ) ja litiumvalmisteita [14] .

Muistiinpanot

  1. ↑ Tautien ontologiatietokanta  (englanniksi) - 2016.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology -julkaisu 2018-06-29sonu - 29-06-2018 - 2018.
  3. ↑ American Psychiatric Association . Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, viides painos (DSM-5) . - Arlington, VA : "American Psychiatric Publishing", 2013. - S. 81-85. - 992 s. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X . Arkistoitu 19. syyskuuta 2019 Wayback Machinessa
  4. ↑ Thomas E. Brown. ADHD Comorbidities: Handbook for ADHD Compplications in Children and Adults  : [ eng. ] . - American Psychiatric Pub, 2009. - P. 294-295. - ISBN 978-1-58562-158-3 . Arkistoitu 14. kesäkuuta 2022 Wayback Machinessa
  5. ↑ 1 2 Schapiro NA “Kaveri, sinulla ei ole Touretten oireyhtymää:” Touretten oireyhtymä, ticsin lisäksi.  (englanti)  // Pediatric Nursing : päiväkirja. - 2002. - Voi. 28 , ei. 3 . - s. 243-246, 249-2453 . — PMID 12087644 . Arkistoitu alkuperäisestä 5. joulukuuta 2008.
  6. ↑ Muotokuvia aikuisista, joilla on TS. Arkistoitu 16. heinäkuuta 2011 Wayback Machine Tourette Syndrome Associationissa . Haettu 4. tammikuuta 2007.
  7. ↑ Peterson BS, Cohen DJ Touretten oireyhtymän hoito: multimodaalinen, kehitysinterventio. (englanniksi)  // The Journal of Clinical Psychiatry : päiväkirja. - 1998. - Voi. 59/1 . — s. 6274 . — PMID 9448671 . Lainaus: "Sen tarjoaman ymmärryksen ja toivon ansiosta koulutus on myös tärkein yksittäinen hoitomuoto, joka meillä on TS:ssä."
  8. ↑ 1 2 3 4 H.A.G. Teive, H.F. Chien, R.P. Munhoz, E.R. Barbosa. Charcotin panos Touretten oireyhtymän  tutkimukseen . Arquivos de Neuro-Psiquiatria vol.66 no. 4 . Tieteellinen elektroninen kirjasto verkossa (joulukuu 2008). — Charcotin panos Touretten oireyhtymän tutkimukseen Hakupäivämäärä : 5. heinäkuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 6. heinäkuuta 2013.
  9. ↑ Sara Newman. J.-MG Itardin vuoden 1825 tutkimus: liike ja ihmismielen tiede  (englanniksi) . Psykiatrian historia . SAGE-lehdet (1. maaliskuuta 2010). — Tutkimus J.-M.-G. Itara 1825: Ihmisen järjen liike ja tiede. Haettu 7. heinäkuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 7. heinäkuuta 2013.
  10. ↑ Sara Newman. Mikä on Touretten oireyhtymä?  (englanniksi) . National Tourette Syndrome Assotiation (1. maaliskuuta 2010). - Suosittu artikkeli aiheesta "Mikä on Touretten oireyhtymä?". Haettu 18. heinäkuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 25. heinäkuuta 2013.
  11. ↑ Lombroso PJ, Scahill L. Touretten oireyhtymä ja pakko-oireinen häiriö. Braindev . 2008 huhtikuu;30(4):231-7. PMID 17937978
  12. ↑ Touretten oireyhtymän tietolomake arkistoitu 23. maaliskuuta 2005 Wayback Machinessa . National Institute of Neurological Disorders and Stroke / National Institutes of Health (NINDS/NIH), 14. helmikuuta 2007. Haettu 14. toukokuuta 2007.
  13. ↑ Scahill L, Williams S, Schwab-Stone M, Applegate J, Leckman JF. "Häiritsevät käyttäytymisongelmat paikallisessa otoksessa lapsista, joilla on tikihäiriöitä". Adv Neurol. 2006;99:184-90. PMID 16536365
  14. ↑ 1 2 3 Yu. V. Popov, V. D. Vid. Nykyaikainen kliininen psykiatria. - M .: Expert Bureau-M, 1997. - S. 442-445. — 496 s. — ISBN 5-86065-32-9 (virheellinen) .
  15. ↑ 1 2 Walkup JT, Mink JW, Hollenback PJ, (toim.). Advances in Neurology, Voi. 99 Touretten oireyhtymä. Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia, PA, 2006, s. xv. ISBN 0-7817-9970-8
  16. ↑ Robertson MM (2000), s. 425.
  17. ↑ 1 2 3 4 5 6 Zinner (2000).
  18. ↑ Asmus F., Schoenian S., Lichtner P., Munz M., Mayer P., Muller-Myhsok B. et ai. Epsilon-sarkoglykaani ei ole osallisena satunnaisessa Gilles de la Touretten oireyhtymässä. (englanniksi)  // Neurogenetics. - 2005. - Voi. 6 , ei. 1 . - s. 55-56 . - doi : 10.1007/s10048-004-0206-z . — PMID 15627203 .
  19. ↑ Mejia NI, Jankovic J. Toissijaiset tikit ja tourettim.  (neopr.)  // Revista Brasileira de Psiquiatria. - 2005. - T. 27 , nro 1 . - S. 11-17 . - doi : 10.1590/s1516-44462005000100006 . — PMID 15867978 . Arkistoitu alkuperäisestä 28. kesäkuuta 2007.
  20. ↑ van de Wetering BJ, Heutink P. "Gilles de la Touretten oireyhtymän genetiikka: katsaus". J Lab Clin Med. 1993 toukokuu; 121(5):638-45. PMID 8478592
  21. ↑ 1 2 Touretten oireyhtymä: Usein kysyttyjä kysymyksiä. Touretten oireyhtymäyhdistys . Arkistoitu 6. tammikuuta 2006.
  22. ↑ 1 2 Dure LS 4., DeWolfe J. "Tikkien hoito". Adv Neurol. 2006;99:191-96. PMID 16536366
  23. ↑ Swedo SE, Leonard HL, Garvey M, et ai. . "Streptokokki-infektioihin liittyvät lasten autoimmuuniset neuropsykiatriset häiriöt: kliininen kuvaus ensimmäisistä 50 tapauksesta" Arkistoitu 11. kesäkuuta 2011 Wayback Machinessa (PDF). Olen J Psychiatry. 1998 helmikuu;155(2):264-71. PMID 9464208 Haettu 11. syyskuuta 2007.
  24. ↑ Pandat. Arkistoitu 31. elokuuta 2013 NIH Wayback Machinessa . Haettu 25. marraskuuta 2006.
  25. ↑ Swerdlow, N. R. Touretten oireyhtymä: Nykyiset kiistat ja taistelukentän maisema. Curr Neurol Neurosci Rep . 2005, 5:329-31. PMID 16131414
  26. ↑ Immuuniaktivaatio:
  27. ↑ Haber SN, Wolfer D. "Perusganglioiden peptiderginen värjäys Touretten oireyhtymässä. Jatkotutkimus". Adv Neurol . 1992;58:145-50. PMID 1414617
    * Peterson B, Riddle MA, et ai. "Vähennetty basaaliganglioiden tilavuutta Touretten oireyhtymässä käyttämällä kolmiulotteisia rekonstruktiotekniikoita magneettiresonanssikuvista". Neurologia . 1993;43:941-49. PMID 8492950
    * Moriarty J, Varma AR, et ai. "Gilles de la Touretten oireyhtymän tilavuus MRI-tutkimus". Neurologia . 1997;49:410-5. PMID 9270569
  28. ↑ 1 2 Swain JE, Scahill L, Lombroso PJ, King RA, Leckman JF. "Tourette-oireyhtymä ja tikkihäiriöt: vuosikymmen edistystä". J Am Acad Child Adolesc Psychiatry . 2007 elokuu;46(8):947-68 PMID 17667475
  29. ↑ Pauls DL, Towbin KE, Leckman JF, et ai. Gilles de la Touretten oireyhtymä ja pakko-oireinen häiriö. Todisteet, jotka tukevat geneettistä suhdetta." Arch Gene Psychiatry . 1986 joulukuu;43(12):1180-82. PMID 3465280
  30. ↑ Grimaldi BL " Magnesiumin puutteen keskeinen rooli Touretten oireyhtymässä: kausaaliset yhteydet magnesiumin puutteen, muuttuneiden biokemiallisten reittien ja Touretten oireyhtymään liittyvien oireiden ja useiden raportoitujen rinnakkaissairauksien välillä" Arkistoitu 24. syyskuuta 2015 Wayback Machinessa . Lääketieteelliset hypoteesit . 2002; 58 (1):47-60
  31. ↑ Rafael Garcia-Lopez et ai. " Uusi terapeuttinen lähestymistapa Touretten oireyhtymään lapsilla, joka perustuu satunnaistettuun lumekontrolloituun kaksoissokkoutettuun vaiheen IV tutkimukseen magnesiumin ja B6-vitamiinin tehokkuudesta ja turvallisuudesta. Arkistoitu 28. helmikuuta 2014 Wayback Machinessa ". Trials , Biomed Central Ltd. 2009 maaliskuu; 10(16).
  32. ↑ 1 2 3 4 Leckman JF, Bloch MH, King RA, Scahill L. Tikkien fenomenologia ja tic-häiriöiden luonnollinen historia. (englanniksi)  // Adv Neurol: Journal. - 2006. - Voi. 99 . - s. 1-16 . — PMID 16536348 .
  33. ↑ American Psychiatric Association . Touretten häiriö // Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, 4. painos, tekstiversio (DSM-IV-TR) . - Washington, DC : "American Psychiatric Publishing", 2000. - 943 s. - ISBN 978-0-89042-025-6 . - ISBN 0-89042-025-4 . Arkistoitu 14. joulukuuta 2019 Wayback Machinessa
  34. ↑ Maailman terveysjärjestö . ICD-10 mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöiden luokittelu. Tutkimuksen diagnostiset kriteerit . – Jeneva . - S. 204. - 263 s. Arkistoitu 18. lokakuuta 2021 Wayback Machinessa 
  35. ↑ Maailman terveysjärjestö . ICD-11 kuolleisuus- ja sairastuvuustilastoista: 8A05.00 Touretten syndrooma  (englanniksi) (2018). Käyttöönottopäivä: 25.2.2018. Arkistoitu alkuperäisestä 15. marraskuuta 2019.
  36. ↑ 1 2 Tikihäiriöiden määritelmät ja luokitukset. Touretten oireyhtymän luokittelututkimusryhmä.  (englanniksi)  // JAMA Neurology : päiväkirja. - 1993. - Voi. 50 , ei. 10 . - P. 1013-1016 . — PMID 8215958 . Arkistoitu alkuperäisestä 26. huhtikuuta 2006.
  37. ↑ 1 2 Singer HS Touretten oireyhtymä: käyttäytymisestä biologiaan. (englanniksi)  // Lansetti . — Elsevier , 2005. — Voi. 4 , ei. 3 . - s. 149-159 . - doi : 10.1016/S1474-4422(05)01012-4 . — PMID 15721825 .
  38. ↑ Goldenberg JN, Brown SB, Weiner WJ Coprolalia nuoremmilla potilailla, joilla on Gilles de la Touretten oireyhtymä.  (englanniksi)  // Liikehäiriöt: päiväkirja. - 1994. - Voi. 9 , ei. 6 . - s. 622-625 . - doi : 10.1002/mds.870090607 . — PMID 7845402 .  (Englanti)
  39. ↑ 1 2 Psykiatria / Toim. N. G. Neznanov, Yu. A. Aleksandrovsky, L. M. Bardenshtein, V. D. Vid, V. N. Krasnov, Yu. V. Popov. - M. : "GEOTAR-Media", 2009. - S.  453 -456. — 512 s. — (Kliiniset suositukset). — ISBN 978-5-9704-1297-8 .
  40. ↑ Malone DA Jr, Pandya MM. "Käyttäytymishermokirurgia". Adv Neurol. 2006;99:241-47. PMID 16536372
  41. ↑ Jankovic J. "Tiikin erodiagnoosi ja etiologia". Adv Neurol. 2001;85:15-29. PMID 11530424
  42. ↑ Cohen AJ, Leckman JF. "Gilles de la Touretten oireyhtymään liittyvät aistinvaraiset ilmiöt". J Clin Psychiatry . 1992 Sep;53(9):319-23. PMID 1517194
  43. ↑ 1 2 3 Prado HS, Rosário MC, Lee J, Hounie AG, Shavitt RG, Miguel EC. "Sensoriset ilmiöt pakko-oireisessa häiriössä ja tic-häiriöissä: katsaus kirjallisuuteen". Arkistoitu 10. helmikuuta 2012 kohteeseen Wayback Machine CNS Spectr. 2008;13(5):425-32. PMID 18496480 . Haettu 31. toukokuuta 2008.
  44. ↑ 1 2 Bliss J. "Gilles de la Touretten oireyhtymän aistilliset kokemukset". Arch Gene Psychiatry . 1980 joulukuu;37(12):1343-47. PMID 6934713
  45. ↑ 1 2 Kwak C, Dat Vuong K, Jankovic J. "Ennakoiva sensorinen ilmiö Touretten oireyhtymässä". MovDiscord . 2003 joulukuu;18(12):1530-33. PMID 14673893
  46. ↑ Scahill LD, Leckman JF, Marek KL. "Touretten oireyhtymän aistinvaraiset ilmiöt". Adv Neurol . 1995;65:273-80. PMID 7872145
  47. ↑ Miguel EC, do Rosario-Campos MC, Prado HS, et al. "Sensoriset ilmiöt pakko-oireisessa häiriössä ja Touretten häiriössä". J Clin Psychiatry . 2000 helmikuu;61(2):150-56. PMID 10732667
  48. ↑ Stern JS, Burza S, Robertson MM. "Gilles de la Touretten oireyhtymä ja sen vaikutus Isossa-Britanniassa". lääketieteen jatko-lehti. 2005 tammikuu;81(951):12-9. PMID 15640424
  49. ↑ Kim DD , Barr AM , Chung Y. , Yuen JWY , Etminan M. , Carleton BC , White RF , Honer WG , Procyshyn RM Antipsykoottisiin aineisiin liittyvät Touretten oireyhtymän oireet: Systemaattinen katsaus.  (englanniksi)  // CNS Drugs. - 2018. - lokakuu ( osa 32 , nro 10 ). - s. 917-938 . - doi : 10.1007/s40263-018-0559-8 . — PMID 30121819 .
  50. ↑ Smirnov A. Yu. Metoklopromidin (cerucal) käytöstä Touretten oireyhtymässä // Journal of Neuropathology and Psychiatry. - 1989. - T. 89 , nro 8 . - S. 105-108 . PMID 2573986
  51. ↑ Nicolson et ai. Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus metoklopramidista Touretten häiriön hoitoon  //  Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry : päiväkirja. - 2005. - Voi. 44 , no. 7 . - s. 640 . Arkisto

Linkit

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat
Bibliografisissa luetteloissa
 Hyperkineesi