Pimotsidi

pimotsidi
Kemiallinen yhdiste
IUPAC 1-[1-[4,4-bis(4-fluorifenyyli)butyyli]-4-piperidinyyli]-1,3-dihydro-2H-bentsimidatsol-2-oni
Bruttokaava C28H29F2N3O _ _ _ _ _ _ _ _
CAS
PubChem
huumepankki
Yhdiste
Luokitus
Pharmacol. Ryhmä Psykoosilääkkeet
ATX
Farmakokinetiikka
Biosaatavissa 40-50 %
Antomenetelmät
suullisesti
Muut nimet
Orap

Pimotsidi (Pimozidum) on antipsykoottinen aine , joka kuuluu difenyylibutyylipiperidiiniluokkaan.

Synonyymit: Orap (oraalinen antipsykootti), Antalon, Norofen, Opiran, Oralep, Orap, Pimotid, Pirium.

Yleistä tietoa

Se on difenyylibutyylipiperidiinin johdannainen ; sivuketjun rakenne on lähellä benperidolia .

Vaikutusspektri on lähellä haloperidolia , sillä on voimakas antipsykoottinen vaikutus.

Lääkkeen ominaisuus on suhteellisen pitkäkestoinen vaikutus suun kautta otettuna. Vaikutus tapahtuu nopeasti, suurin vaikutus kehittyy yleensä 2 tunnin kuluttua, kestää noin 6 tuntia ja häviää 24 tunnin kuluttua.

Pimotsidia käytetään avohoidossa ylläpitohoitoon potilailla, joita on aiemmin hoidettu neurolepteillä. Se on kätevä käyttää, koska sillä ei ole hypnoosivaikutusta. Sairaalassa ja avohoidossa sitä käytetään skitsofrenian , vainoharhaisten tilojen , psykoottisten ja neuroottisten tilojen hoitoon, joissa on vainoharhaisia ​​piirteitä. Se ei sovellu aggressiivisuuden ja kiihottumisen hoitoon akuuteissa psykooseissa , koska sillä ei ole psykomotorista rauhoittavaa vaikutusta. Pimotsidia on käytetty menestyksekkäästi myös harhahäiriöiden ja vainoharhaisen persoonallisuushäiriön hoitoon [1] .

Voidaan käyttää yhdessä muiden neuroleptisten lääkkeiden kanssa. Akuutissa mielenterveyssairaudessa on suositeltavaa aloittaa hoito antipsykootilla , jolla on hypnosedatiivinen vaikutus, ja sitten asteittain pienentämällä tämän antipsykootin annosta, siirtyä pimotsidiin.

Määritä pimotsidi sisälle ennen ateriaa tablettien muodossa. Aloitusannos aikuisille on 0,001 g (1 mg) kerran vuorokaudessa, jonka jälkeen annosta nostetaan asteittain. Keskimääräinen vuorokausiannos on 5 mg (jopa 8 mg); ota kerran päivässä.

Sivuvaikutukset

Pimotsidihoidossa voi ilmetä ekstrapyramidaalisia häiriöitä , joiden poistamiseen käytetään parkinsonismilääkkeitä [2] . Hoidon ensimmäisinä päivinä (lähinnä kun lopetat aiemmin määrättyjen psykoosilääkkeiden käytön, joilla on rauhoittava vaikutus ) aggressiivisuuden paheneminen on mahdollista.

Muut sivuvaikutukset: heikkous, väsymys, ruokahaluttomuus, emotionaalinen masennus. Lisääntymisjärjestelmästä: maitorauhasten turvotus tai arkuus, epätavallinen maidon eritys; harvoin - tehon heikkeneminen . Harvemmin - allergiset ihottumat, hypotensio [3] . Rytmihäiriöitä voi myös esiintyä [4] [5] ( rytmihäiriöiden riski on suurempi verrattuna muihin tehokkaisiin psykoosilääkkeisiin [5] ). Ruoansulatuskanavan puolelta ummetus , suun kuivuminen ovat mahdollisia; harvoin - ripuli , ruokahaluttomuus, laihtuminen, pahoinvointi, oksentelu, obstruktiivinen keltaisuus .

Vasta-aiheet

Ekstrapyramidaaliset häiriöt, masennustilat [3] . Lääkettä ei saa antaa naisille raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana . Yksilöllinen yliherkkyys pimotsidille.

Vuorovaikutukset

Älä yhdistä pimotsidia barbituraattien , huumausainekipulääkkeiden [3] kanssa . Pimotsidin ja fenotiatsiiniantipsykoottien yhdistelmä lisää ventrikulaaristen rytmihäiriöiden kehittymisen riskiä [6] , samoin kuin yhdessä sotalolin , amiodaroni , disopyramidin, prokaiiniamidin , kinidiinin tai kiniinin kanssa sekä yhdessä moksifloksasiinin tai erytromysiinin kanssa . Näitä yhdistelmiä tulee välttää. Ventrikulaaristen rytmihäiriöiden riski kasvaa myös, kun pimotsidia yhdistetään diureettien kanssa diureettien aiheuttaman hypokalemian vuoksi [7] .

Fysikaaliset ominaisuudet

Valkoinen kiteinen jauhe. Käytännössä veteen liukenematon.

Julkaisulomake

0,001 g (1 mg) tabletit 50 kappaleen pakkauksessa ja 0,004 g (4 mg) 20 kappaleen pakkauksessa.

Muistiinpanot

  1. Munro, A. (1999) Harhaluuloinen häiriö . Cambridge: Cambridge University Press. ISBN 0-521-58180-X .
  2. Samokhvalov V.P. Psychiatry (Oppikirja lääketieteen opiskelijoille) . - Rostov-on-Don : Phoenix, 2002. - 575 s. — (Sarja "Korkeakoulutus"). — ISBN 5-222-02133-5 .
  3. 1 2 3 Gubsky Yu. I., Shapovalova V. A., Kutko I. I., Shapovalov V. V. Lääkkeet psykofarmakologiassa. - Kiova - Kharkov: Terveys - Torsing, 1997. - 288 s. - 20 000 kappaletta.  - ISBN 5-311-00922-5 , 966-7300-04-8.
  4. Mashkovsky M.D. Lääkkeet. - 16. painos, tarkistettu, korjattu. ja ylimääräistä - Moskova: Uusi aalto, 2012. - 1216 s. -5000 kappaletta.  — ISBN 978-5-7864-0218-7 .
  5. 1 2 Kliininen psykiatria: [Oppikirja. korvaus]: Per. englannista, tarkistettu ja ylimääräistä / HEI. Kaplan, B.J. Sadok; Ed. ja toim. lisätä. Yu.A. Aleksandrovsky, A.S. Avedisova, L.M. Bardenstein ja muut; Ch. Toim.: T.B. Dmitrijev. - Moskova: GEOTAR MEDICINE, 1998. - 505 s. - ISBN 5-88816-010-5 . Alkuperäinen: Pocket Handbook of Clinical Psychiatry / Harold I Kaplan, Benjamin J Sadock. - Baltimore: Williams & Wilkins, 1990. - ISBN 0-683-04583-0 .
  6. Drobizhev M. Yu. Antipsykoottisten lääkkeiden siedettävyyden ja turvallisuuden ongelman kardiologiset näkökohdat // Psykiatria ja psykofarmakoterapia. - 2004. - V. 6, nro 2.
  7. Ohjeita lääkkeiden järkevään käyttöön (kaava) / Toim. A. G. Chuchalina, Yu. B. Belousova, R. U. Khabrieva, L. E. Ziganshina. — GEOTAR-Media. - M. , 2006. - 768 s. — ISBN 5-9704-0220-6 .

Linkit