Enterokokit

Enterokokit

Enterokokit keuhkokuumepotilaan keuhkokudoksessa
tieteellinen luokittelu
Verkkotunnus:bakteeritTyyppi:FirmicutesLuokka:basillitTilaus:LactobacillalesPerhe:EnterococcaceaeSuku:Enterokokit
Kansainvälinen tieteellinen nimi
Enterococcus ( ex Thiercelin ja Jouhaud 1903) Schleifer ja Kilpper-Bälz 1984
Erilaisia

lukuisia, mukaan lukien:

  • Enterococcus avium
  • Enterococcus casseliflavus
  • Enterococcus durans
  • Enterococcus faecalis
  • Enterococcus faecium
  • Enterococcus raffinosus
  • Enterococcus solitarius

Enterokokit [1] ( lat.  Enterococcus ) on suvun bakteerien perheen Enterococcaceae , on tyyppi suvun perheen [2] .

Kuvaus

Gram-positiivisia kokkeja , joita esiintyy usein pareittain ( diplokokit ) tai lyhytketjuisina, on vaikea erottaa streptokokeista fysiologisten ominaisuuksien perusteella.

Enterokokit - pallomaiset tai soikeat bakteerit, joiden halkaisija on 0,5-1 mikronia, on kytketty pareittain tai lyhyiksi ketjuiksi (nestemäisessä ravintoaineessa). Enterokokkeille on ominaista selvä solupolymorfismi, jotkut kannat ovat liikkuvia, niissä on 1-4 siimat. Geneettisen transformaation ja konjugoinnin ilmiöitä löydettiin enterokokkeista. Konjugaatio määräytyy tarttuvien plasmidien läsnäolon perusteella [3] .

Kaksi lajia ovat ihmisen suolen tärkeimpiä symbioottisia organismeja: Enterococcus faecalis (90–95 %) ja Enterococcus faecium (5–10 %). Joskus ne muodostavat klustereita muiden lajien kanssa, mukaan lukien Enterococcus casseliflavus , Enterococcus raffinosus [4] .

Fysiologia ja luokitus

Fakultatiiviset anaerobit pystyvät suorittamaan soluhengitystä sekä hapettomassa että hapella kyllästetyssä ympäristössä [5] . Ne eivät muodosta itiöitä, mutta ovat stabiileja monissa olosuhteissa. Kasvaa +10 ... +45 °C lämpötilassa, pH 4,5-10,0 sekä korkeissa natriumkloridipitoisuuksissa [6] . Aiheuttaa tyypillistä veri-agarin gammahemolyysiä [7] .

Historia

Vuoteen 1984 asti Enterococcus -suvun bakteerit luokiteltiin D-ryhmän streptokokkeiksi , kunnes genomi- DNA -analyysi osoitti, että oli oikeampaa erottaa ne erilliseen sukuun [8] .

Patologia

Aiheuttaa monia kliinisesti merkittäviä infektioita, kuten virtsatietulehduksia, bakteremiaa , bakteeriperäistä endokardiittia , divertikuliittia ja aivokalvontulehdusta [6] [7] . Herkät kannat voidaan tukahduttaa ampisilliinilla ja vankomysiinillä [9] .

Enterococci-suvun tärkein ominaisuus on niiden korkea endeeminen antibioottiresistenssi. Joillakin enterokokkeilla on sisäinen vastustuskyky beetalaktaamiantibiooteille ( penisilliineille ja kefalosporiineille ) sekä monille aminoglykosideille [7] . Kahden viime vuosikymmenen aikana on ilmaantunut erityisen virulentteja enterokokkikantoja, jotka ovat resistenttejä vankomysiinille (vankomysiiniresistentti enterokokki eli VRE) ja voivat aiheuttaa sairaalainfektioita . Erityisen yleinen Yhdysvalloissa [6] . VRE-epidemia vaikutti vähemmän muihin kehittyneisiin maihin, kuten Isoon- Britanniaan , ja Singapore pysäytti sen vuonna 2005 . VRE on hoidettavissa antibioottiyhdistelmällä Quinupristin/dalfopristin (Synercid) , jonka herkkyys on noin 70 % [10] .

Enterokokkiaivokalvontulehdus  on harvinainen neurokirurgisten toimenpiteiden komplikaatio . Vaatii usein hoitoa suonensisäisellä tai intratekaalisella (intratekaalisella) vankomysiinillä, vaikka tästä asiasta keskustellaan. Ei ole varmaa tietoa siitä, vaikuttaako vankomysiinin käyttö lopputulokseen, koska neurokirurgisten järjestelmien poistaminen on kriittinen osa näiden infektioiden hallintaa [11] .

Veden laadun valvonta

Suurissa vesimäärissä hyväksyttävä saastumiskynnys on matala. Esimerkiksi Havaijilla Yhdysvaltain tiukimpien lakien mukaan suurin sallittu enterokokkien aiheuttaman veden pilaantumisen taso rannikolla on 7 CFU / 100 ml vettä, jonka yläpuolella ei suositella pääsyä veteen [12] .

Vuonna 2004 fekaaliset kolibakteerit korvattiin Enterococcus spp :llä uudessa liittovaltion vedenlaatustandardissa Yhdysvaltain yleisille uimarannoille . Tämän uskotaan tarjoavan korkeamman korrelaation monien tavallisten ihmisten patogeenien kanssa kaupunkien viemärissä [13] .

Muistiinpanot

  1. Atlas of Medical Microbiology, Virology and Immunology / Toim. A. A. Vorobieva, A. S. Bykova. - M . : Medical Information Agency, 2003. - S.  39 . — ISBN 5-89481-136-8 .
  2. Enterococcus - suku  : [ fin. ]  // LPSN . – Leibniz Institute DSMZ .  (Käytetty: 17. joulukuuta 2020) .
  3. Smirnova A. M. Enterococci // Big Medical Encyclopedia / toim. B. V. Petrovski. - 3. painos - 1986. - T. 28. - 544 s.
  4. Enterokokit: Patogeneesi, molekyylibiologia ja antibioottiresistenssi  / Gilmore MS, et ai. . -Washington, DC: ASM Press, 2002. - ISBN 9781555812348 .
  5. Gram-positiiviset patogeenit / Fischetti VA, Novick RP, Ferretti JJ, Portnoy DA, Rood JI. - A.S.M. Press, 2000. - ISBN 1-55581-166-3 .
  6. 1 2 3 Fisher K., Phillips C. Enterococcuksen ekologia, epidemiologia ja virulenssi  (englanniksi)  // Microbiology : Journal. - 2009. - Kesäkuu ( osa 155 , nro kohta 6 ). - P. 1749-1757 . - doi : 10.1099/mikrofoni.0.026385-0 . — PMID 19383684 .
  7. 1 2 3 Sherris Medical Microbiology / Ryan KJ, Ray CG. – 4. - McGraw-Hill Education , 2004. - S.  294 -295. — ISBN 0-8385-8529-9 .
  8. Schleifer KH; Kilpper-Balz R. Streptococcus faecalis- ja Streptococcus faecium -suvun siirto Enterococcus nom. rev. kuten Enterococcus faecalis kampa. marraskuu. ja Enterococcus faecium -kampa. nov  (englanniksi)  // Int. J. Sys. Bakteriol. : päiväkirja. - 1984. - Voi. 34 . - s. 31-34 . - doi : 10.1099/00207713-34-1-31 .
  9. Pelletier LL Jr. Verenkiertojärjestelmän mikrobiologia. julkaisussa: Baron's Medical Microbiology (Baron S et ai. , toim.) . – 4. - Univ of Texas Medical Branch, 1996. - ISBN 0-9631172-1-1 .
  10. Tünger A., ​​Aydemir S., Uluer S., Cilli F. Linetsolidin ja kinupristiinin/dalfopristiinin in vitro -aktiivisuus grampositiivisia kokkeja vastaan ​​// Indian J Med Res. - 2004. - T. 120 , nro 6 . - S. 546-552 . — PMID 15654141 .
  11. Guardado R., Asensi V., Torres JM, et ai. Leikkauksen jälkeinen enterokokkimeningiitti: kliininen ja epidemiologinen tutkimus 20 tapauksesta // Scand. J. Infect. Dis .. - 2006. - T. 38 , nro 8 . - S. 584-588 . - doi : 10.1080/00365540600606416 . — PMID 16857599 .
  12. Clean Water Branch (downlink) . Havaijin osavaltion terveysministeriö . Haettu 8. helmikuuta 2007. Arkistoitu alkuperäisestä 10. helmikuuta 2007. 
  13. Jin G., Jeng HW, Bradford H., Englande AJ E. colin, enterokokkien ja ulosteen kolibakteerien vertailu murtoveden laadun arvioinnin indikaattoreina  //  Water Environ. Res. : päiväkirja. - 2004. - Voi. 76 , nro. 3 . - s. 245-255 . - doi : 10.2175/106143004X141807 . — PMID 15338696 .