Lavantauti

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 31. heinäkuuta 2022 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 4 muokkausta .
Lavantauti

Mikrodiakuva Salmonella entericasta
ICD-11 1A07
ICD-10 A01.0 _
MKB-10-KM A01.0 ja A01.00
ICD-9 002
MKB-9-KM 002.0 [1] [2]
SairaudetDB 27829
Medline Plus 001332
sähköinen lääketiede oph/686med  /2331
MeSH D014435
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Lavantauti ( lat.  typhus toisesta kreikkalaisesta sanasta τῦφος - "savu, lämpö; ylpeys") on akuutti syklisesti esiintyvä antroponoottinen suolistotulehdus , jonka aiheuttaa Salmonella typhi -bakteeri (Salmonella enterica serotype typhi) [ 3] [4] , joka tarttuu ravintoreittiä , jolle on ominaista kuume , yleisen myrkytyksen oireet ja lavantautitilan kehittyminen, ruusumainen ihottuma, hepato- ja splenomegalia sekä ohutsuolen alemman imusolmukkeen spesifinen vaurio [5] .

Yksi ensimmäisistä historiallisesti tunnetuista lavantautiepidemioista oli Ateenan rutto [6] , jonka historioitsija Thukydides kuvaili .

Venäjällä (1800-luvulla) lavantauti tunnettiin nimellä "täpläkuume" [7] .

Vuonna 2000 21,6 miljoonaa ihmistä maailmassa sairastui lavantautiin, joista noin 1 % oli kuolemaan johtavia [8] .

Etiologia

Taudin aiheuttaja on Salmonella enterican serovar Typhi Salmonella-suvun Enterobacteriaceae - heimosta . Ensimmäinen maininta taudinaiheuttajasta on raportissa, jonka Ebert teki Zürichin kaupungissa vuonna 1880 . Samanaikaisesti Ebertin kanssa Koch , Klebs ja Meyer olivat mukana bakteeritutkimuksessa . Vuonna 1884 Koch Gafkan oppilas sai taudinaiheuttajan puhtaassa muodossaan ja sai nimen "Ebert-Gafka lavantautibacillus". Siirrettävä gramnegatiivinen sauva pyöristetyillä päillä, tahraa hyvin kaikilla aniliiniväreillä. Ei ole eksotoksiinia . Kuoleman jälkeen se vapauttaa endotoksiinia , joka on patogeeninen vain ihmisille. Ei muodosta itiöitä [9] .

Lavantautibakteerit ovat melko vakaita ulkoisessa ympäristössä: varastojen makeassa vedessä ne säilyvät jopa kuukauden, vihanneksilla ja hedelmillä - jopa 10 päivää, ja maitotuotteissa ne voivat lisääntyä ja kerääntyä [10] .

3-prosenttisen kloramiiniliuoksen , 5-prosenttisen karbolihappoliuoksen , sublimaatin (1:1000), 96-prosenttisen etyylialkoholin vaikutuksen alaisena ne kuolevat muutamassa minuutissa [11] .

Epidemiologia

Varasto ja taudinaiheuttajan lähteet

Henkilö, sairas tai kantaja ( ohimenevä, akuutti tai krooninen).

Lähteen tarttuvuusjakso

Suurin patogeenin erittyminen ulosteen kanssa havaitaan 1-5 viikon kuluessa taudista, maksimi 3. viikolla, virtsan mukana - 2-4 viikon kuluessa. Toipilaiset vapauttavat taudinaiheuttajaa ulkoiseen ympäristöön usein 14 vuorokauden sisällä (transientaalinen kantaminen), 10 %:lla sairastuneista tämä prosessi kestää jopa 3 kuukautta (akuutti kantaminen) ja 3-5 %:sta tulee krooninen kantaja, joka vapauttaa lavantautibasillia. useiden vuosien ajan. Lavantautikuumeen aiheuttajan eristyksen ajoittainen luonne kroonisissa kantajissa vaikeuttaa eristämistä ja lisää niiden epidemiologista vaaraa.

Patogeenin leviämismekanismi

Uloste-oraalinen. Välitysreitti on pääosin vettä, mutta ruoan (kefiiri, smetana, maito, jogurtti, jauheliha jne.) ja kotitalouksien välitysreitit ovat mahdollisia.

Ihmisen luonnollinen alttius

Korkea, vaikka taudin kliiniset ilmenemismuodot voivat vaihdella poistuneista vakaviin muotoihin. Siirretty tauti jättää vahvan immuniteetin.

Tärkeimmät epidemiologiset piirteet

Tauti on levinnyt kaikkialle, mutta ilmaantuvuus vallitsee alueilla, joilla vesihuolto ja sanitaatio on epäsuotuisa. Nuoret ja aikuiset kärsivät todennäköisemmin vesiepidemioista ja pienet lapset todennäköisemmin maitotuoteepidemioista. Tyypillistä kesä-syksyn kausivaihtelua.

Kliininen kuva

Itämisaika  on 6 päivästä 30 päivään, keskimäärin 2 viikkoa [12] . Patogeeni - suu  - suolet  - Peyerin laastarit ja yksinäiset follikkelit ( lymfadeniitti ja lymfangiitti ) - verenkierto - bakteremia  - ensimmäiset kliiniset ilmenemismuodot. Veressä kiertävät mikro-organismit kuolevat osittain - vapautuu endotoksiinia aiheuttaen myrkytysoireyhtymän ja massiivisessa endotoksemiassa - tarttuvan toksisen shokin.

Alkujakso (aika kuumeen alkamisesta sen pysyvän tyypin muodostumiseen) kestää 4-7 päivää ja sille on ominaista lisääntyvät myrkytyksen oireet. Ihon kalpeus, heikkous, päänsärky, ruokahaluttomuus, bradykardia . Kielen pinnoite valkoisella pinnoitteella, ummetus, ilmavaivat , ripuli.

Huippujakso  on 9-10 päivää. Kehon lämpötila on jatkuvasti korkealla tasolla. Myrkytyksen oireet ovat voimakkaita. Potilaat ovat estyneitä, negatiivisia ympäristölle. Ihon vaaleaa taustaa vasten katsottuna voi havaita ihottuman vaaleanpunaisia ​​yksittäisiä elementtejä - roseola, joka työntyy hieman ihon pinnan yläpuolelle, katoaa paineen mukana, sijaitsee ylävatsan iholla, rintakehän alaosassa, sivupinnalla. vartalon, yläraajojen fleksiopinnat. Sydämen äänien kuurous, bradykardia, hypotensio havaitaan. Kieli on peitetty ruskehtavalla pinnoitteella, jonka reunoilla on hampaiden jälkiä. Vatsa on turvonnut, on taipumus ummetukseen. Maksa ja perna ovat laajentuneet. Lavantautitila - vaikea letargia, tajunnan heikkeneminen, delirium, hallusinaatiot. Toinen taudin vakavuuden ilmentymä on toksinen sokki.

taudin paranemisaika . Lämpötila laskee kriittisesti tai kiihtyy hajoamiseen, myrkytys vähenee - ruokahalu ilmestyy, uni normalisoituu, heikkous katoaa vähitellen, hyvinvointi paranee.

Toipumisaikana 3–10 %:lla potilaista tauti voi uusiutua . Uusiutumisen merkkejä ovat matala kuume , maksan ja pernan koon normalisoitumisen puute, ruokahalun heikkeneminen, jatkuva heikkous ja huonovointisuus. Toistumiseen liittyy samat kliiniset oireet kuin pääsairaudessa, mutta se kestää vähemmän kauan.

Lavantauti voi esiintyä lievässä, keskivaikeassa ja vaikeassa muodossa. Määritä taudin epätyypilliset muodot - abortiiviset ja poistetut.

Nyt lavantautien kliinisessä kuvassa tapahtui suuria muutoksia. Tämä johtuu antibioottien laajasta käytöstä sekä immunoprofylaksiasta. Tämän seurauksena taudin poistetut ja abortoituneet muodot alkoivat vallita. Kuume voi kestää jopa 5-7 päivää (joskus 2-3 päivää). Akuutti puhkeaminen on yleisempää (ilman prodromaalista ajanjaksoa - 60-80% tapauksista). Mitä tulee verikuvaan, normosytoosi jatkuu 50 %:ssa tapauksista, eosinofiilit ovat normaaleja. Serologiset reaktiot lavantautiin voivat olla negatiivisia koko sairauden ajan.

Diagnostiikka

Laboratoriodiagnostiikka koostuu ensisijaisesti veren, ulosteen, virtsan, sapen bakteriologisesta tutkimuksesta. Veriviljelymenetelmää voidaan käyttää taudin ensimmäisistä päivistä kuumeajan loppuun, mieluiten ennen hoidon alkua. Tätä varten 5-10 ml verta potilaan kyynärlaskimosta inokuloidaan 20 % sappiliemeen tai Rapoportin väliaineeseen, liha-peptoniliemeen, jossa on 1 % glukoosia, tai jopa steriiliin tislattuun veteen. Väliaineen tilavuus on 50-100 ml. Materiaalin ja väliaineen suhteen tulee olla 1:10. Ulosteet, virtsa, pohjukaissuolen sisältö tutkitaan 2. viikosta alkaen taudin alkamisesta, kylvö Ploskirevin, Levinin, Mullerin ym. ympäristöihin. Näiden tutkimusten alustava tulos saadaan 2 päivän kuluttua, lopullinen 4 päivän kuluttua. .

Lavantautibasillin havaitsemiseksi ulosteesta, virtsasta ja pohjukaissuolen sisällöstä RIF-testiä käytetään O- ja Vi-antigeenien leimattujen seerumien kanssa. Alustava vastaus saadaan 1 tunnin sisällä, lopullinen 5-20 tunnin kuluttua.

Serologisista menetelmistä käytetään RA:ta (Vidal) ja RPHA:ta kysteiinin kanssa. Vidal-reaktioon lisätään H- ja O-antigeenejä taudin 7.-9. päivästä alkaen, ja se toistetaan 3.-4. viikolla tiitterin nousun määrittämiseksi (1:200:sta 1:400:sta 1:800-1:een). :1600). Jälkimmäinen on tärkeää, jotta voidaan sulkea pois positiivinen reaktio, joka voi johtua aikaisemmasta rokotuksesta lavantautia vastaan. Vastaus saadaan 18-20 tunnissa. RPHA:ta asetettaessa tulokset kirjataan sen jälkeen, kun levyjä on inkuboitu 37 °C:ssa 1,5-2 tuntia ja uudelleen 24 tunnin kuluttua huoneenlämmössä. Positiivisen reaktion katsotaan olevan tiitteri 1:40 tai sitä korkeampi.

Hoito

Potilaiden, joilla on lavantauti- ja sivutautisairauksia tai joilla epäillään lavantautia tai paratyfoidikuumetta , hoito tulee suorittaa sairaalassa. Sairaalahoito edellyttää myös ensimmäisiä havaittuja bakteerierittäjiä.

Terapeuttiset toimenpiteet ovat seuraavat: vuodelepo kuumeen aikana, nesteytys (suun kautta tai suonensisäisesti), säästävä ruokavalio, etiotrooppinen hoito (suun kautta tai ruiskeena annettavat antibiootit, faagi), patogeneettisen hoidon aineet (probiootit, prebiootit, entsyymit); oireenmukaiset aineet (antipyreetit, kouristuksia estävät lääkkeet). Etiotrooppinen hoito on tarkoitettu kaikenlaisiin lavantauti- ja paratyfoidisairauksiin [13] .

Lavantautibakteriofagi

Lavantautifaagi on saatavilla tabletteina ja salmonellalysaattiliuoksina, ja sitä käytetään laajalti lavantautien hoitoon ja ehkäisyyn. Toisin kuin antibiootit, se ei aiheuta vastustuskykyisten kantojen muodostumista, sillä ei ole vasta-aiheita eikä käytännössä sivuvaikutuksia. Turvallinen, laajalti käytetty lastenlääketieteessä. Lavantautifaagin lisäksi moniarvoisia Salmonella- ja Enterobacter-faageja voidaan käyttää lavantautien hoitoon. Neuvostoliitossa niitä käytettiin myös lavantautien ehkäisyyn kontaktihenkilöillä, myös raskaana olevilla naisilla.

Antibiootit

Jos resistenssi on harvinaista, fluorokinolonit, kuten siprofloksasiini [14] [15] , ovat suositeltavin hoitomuoto . Muuten käytetään kolmannen sukupolven kefalosporiineja, kuten keftriaksonia tai kefotaksiimia [16] [17] [18] . Cefixime on sopiva suun kautta otettava vaihtoehto [19] [20] .

Taudin hoito antibiooteilla vähentää kuolleisuutta noin 1 prosenttiin [21] .

Hoitamattomana joillekin potilaille kehittyy jatkuva kuume, bradykardia, hepatosplenomegalia, vatsan oireita ja joskus keuhkokuume. Valkoihoisilla potilailla vartalon iholle ilmestyy 20 prosentissa tapauksista vaaleanpunaisia ​​täpliä, jotka katoavat paineen mukana. Kolmannella viikolla, hoitamattomissa tapauksissa, voi kehittyä maha-suolikanavan ja aivojen komplikaatioita, jotka voivat olla hengenvaarallisia 10-20 prosentissa tapauksista. Korkein kuolleisuus on alle 4-vuotiailla lapsilla. Noin 2–5 % niistä, joille kehittyy lavantauti, tulee kroonisiksi kantajiksi, koska bakteerit pysyvät sappitiehyissä oireiden häviämisen jälkeen [22] .

Venäjällä käytetään kliinisten ohjeiden [13] mukaisesti seuraavia antibiootteja, yleensä normaalilämpötilan kymmenenteen päivään asti.

Kirurgia

Leikkaus on tarpeen, jos suolen perforaatio tapahtuu. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 30 päivän kuolleisuus tällaisten leikkausten jälkeen oli 9 % (8/88) ja kirurgisten infektioiden määrä 67 % (59/88). On syytä muistaa, että tilastot saadaan maista, joilla on rajalliset resurssit. Yleensä suoritetaan yksinkertainen rei'ityksen sulkeminen vatsakalvon tyhjennyksellä. Ohutsuolen resektio on tarkoitettu potilaille, joilla on useita perforaatioita. Jos antibioottihoito ei poista hepatobiliaarista kantajaa, sappirakon poistaminen on mahdollista. Kolekystektomia ei aina onnistu poistamaan kantajatilaa jatkuvan maksainfektion vuoksi [23] .

Antibioottiresistenssi

Siprofloksasiiniresistenssi on kasvava ongelma erityisesti Intian niemimaalla ja Kaakkois-Aasiassa. Monet lääketieteelliset keskukset kieltäytyvät käyttämästä siprofloksasiinia ensilinjan lavantautien hoitoon Etelä-Amerikasta, Intiasta, Pakistanista, Bangladeshista, Thaimaasta tai Vietnamista. Näille ihmisille suositeltu ensilinjan hoito on keftriaksoni. On myös ehdotettu, että atsitromysiini soveltuu paremmin vastustuskykyisen lavantautien hoitoon populaatioissa kuin fluorokinolonit ja keftriaksoni [15] .

Sairastuneiden hoitohavainto

Bakteerien erittymisen lakkaaminen on tilapäistä ja saattaa jatkua jonkin ajan kuluttua (jopa useiden vuosien jälkeen). Toipilaspotilaiden kotiuttaminen tapahtuu täydellisen kliinisen toipumisen, laboratorioparametrien normalisoitumisen taustalla, 3-kertaisen negatiivisen ulosteen, virtsan ja yhden sappiviljelmän jälkeen, mutta aikaisintaan 21. päivänä normaalista ruumiinlämpöstä. Sairaalasta kotiutumisen jälkeen sairaille potilaille tehdään ambulanssitarkkailu, 3 kuukauden kuluttua suoritetaan bakteriologinen ulosteiden, virtsan ja sapen tutkimus. Jos tulos on negatiivinen, seuranta lopetetaan. Elintarvike- ja vastaavien yritysten työntekijöiden joukosta toipuneet ovat valvonnassa koko työuransa ajan. 1900-luvulla tunnettiin useita oireettomien kantajien aiheuttamia tautipesäkkeitä , joista tunnetuimpia olivat ns. lavantauti Mary ja lavantauti John .

Ennaltaehkäisy

Sanitaatio ja hygienia ovat tärkeitä lavantautien leviämisen estämiseksi. Tauti voi levitä vain ympäristöissä, joissa ihmisen ulosteet joutuvat kosketuksiin ruoan tai juomaveden kanssa [24] . Huolellinen ruoanvalmistus ja käsien pesu ovat tärkeitä lavantautien ehkäisyssä. Teollistuminen, mukaan lukien auton keksiminen, auttoi suuresti lavantautien hävittämisessä poistamalla kansanterveysvaaran, joka liittyy lannan esiintymiseen yleisillä kaduilla, mikä johti suureen määrään kärpäsiä [25] , joiden tiedetään olevan monien patogeenien kantajat, mukaan lukien Salmonella spp. [26]

Venäjällä on terveyssäännöt [27] , jotka tarjoavat ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä lavantautien ja (tai) paratyfoidin patogeenien saastumisen estämiseksi:

Lavantautitutkimuksen suorittavat henkilöt, jotka tulevat töihin tiettyihin elintarvikkeiden tuotantoon, jalostukseen, varastointiin, kuljetukseen ja jakeluun liittyviin tehtäviin; palvelu ja ruoka lapsille; vesihuoltolaitosten käyttö, juomaveden toimitus ja varastointi.

Rutiinirokotukset Venäjällä tarjotaan seuraaville luokille:

Epidemiologisten indikaatioiden mukaan rokotukset suoritetaan epidemioiden ja epidemioiden uhalla. Rokotus lavantautia vastaan ​​on tarkoitettu kaikille kantajan perheenjäsenille sekä muille henkilöille, jotka ovat usein tekemisissä kantajan kanssa.

Venäjällä rokotteita lavantautia vastaan ​​on saatavilla tuotemerkeillä Vianvak [28] (3-vuotiaasta alkaen, kerran, vasta-aiheinen raskaana oleville naisille) ja Tifivak [29] (18-vuotiaasta alkaen, kaksi kertaa, vasta-aiheinen raskaana oleville naisille).

IVY-maiden epidemiatilanne

Kirgisia

[30] mukaan vuoden 1991 jälkeinen talouden kriisi pahensi terveys- ja epidemiologista tilannetta. Siten vuonna 1998 Oshin kaupungissa oli epidemia, joka vaikutti yli 1 000 ihmiseen (108,7 per 100 000). Sitä helpotti sekava kauppa ilman terveyskirjoja, tasavallan kansalaisten (osan) vastuun menetys, myöhäinen pääsy lääkäriin, lääkintähenkilöstön taitojen menetys tunnistaa ja diagnosoida (koska ilmaantuvuus oli erittäin alhainen Neuvostoliitossa). , "useita sukupolvia lääkäreitä" kasvatettiin ... "vuosien ajan, jotka eivät ole nähneet lavantautitartuntaa"), kurin heikkeneminen, terveys- ja epidemiologisen valvonnan heikkeneminen, yleishyödyllisten laitosten työn heikkeneminen ja muuta negatiivista seuraukset. Yleisesti ottaen lavantautien, paratifuusi A ja B ilmaantuvuus tasavallassa on jatkuvasti korkea.

Pääasiallinen tartuntareitti on vesi. Virallisten tietojen mukaan yksittäisiä potilaita rekisteröitiin eteläisillä alueilla; mutta niiden määrän kasvu voi viitata siihen, että Oshin ja Jalal-Abadin alueilla merkittävää osaa tapauksista ei havaita. Väestölle ei ole järjestetty keskitettyä vesihuoltoa, vesihuoltoa ei ole järjestetty ja vettä käytetään ojista . Samaan aikaan (esimerkiksi Nokenin alueella Jalal-Abadin alueella) jätevedenkäsittelyvirrat tulevat säiliöön, jota ei tyhjennetä jätevedestä ajoissa, ja ne leviävät viereiselle alueelle saastuttaen sitä [30 ] .

Venäjä

Venäjällä tammi-lokakuussa 2017 lavantautien ilmaantuvuus lisääntyi, yhteensä 24 tapausta rekisteröitiin [31] .

Ukraina

Ukrainassa havaittiin ajoittain lavantautiepidemiaa, Taka-Karpatiassa vuonna 2005 [32] , vähintään 6 tapausta rekisteröitiin [33] ; ja 1 Odessassa vuonna 2015 [34] .

Kazakstan

Vuosina 1991–2015 lavantautien ilmaantuvuus laski 356 tapauksesta 100 000 asukasta kohden vuonna 1991 yhteen tapaukseen vuonna 2015 [35] .

Tadžikistan

Khatlonin alueen Kolkhozabadin alueella vuonna 2004 useita kymmeniä ihmisiä joutui sairaalaan lavantautiepäilyn vuoksi, tasavallan terveysministeriön mukaan noin 50 ihmistä sairastui. Lääkäreiden mukaan tartuntalähde oli lampien vesi. Sitä ennen rekisteröitiin täällä suurin lavantautiepidemia vuonna 1997. Yli 5 000 ihmistä kuoli tuolloin infektioon. Toinen epidemia havaittiin vuonna 2003, ja yli tuhat ihmistä joutui sairaalaan [36] .

Muistiinpanot

  1. ↑ Tautien ontologiatietokanta  (englanniksi) - 2016.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology -julkaisu 2018-06-29sonu - 29-06-2018 - 2018.
  3. ↑ Suuri venäläinen tietosanakirja  : [35 nidettä]  / ch. toim. Yu. S. Osipov . - M .  : Suuri venäläinen tietosanakirja, 2004-2017.
  4. ↑ Song J, Willinger T, Rongvaux A, Eynon EE, Stevens S, Manz MG, Flavell RA, Galán JE. Hiirimalli ihmisen patogeenille Salmonella typhi. - Soluisäntämikrobi. 2010 Oct 21;8(4):369-76.
  5. ↑ Timchenko V.N., Bystryakova L.V. Lasten tartuntataudit. - SpecLit, 2001. - S. 285-296. - ISBN 5-299-00096-0 .
  6. ↑ Papagrigorakis, Manolis J.; Yapijakis, Christos; Synodinos, Philippos N.; Baziotopoulou-Valavani, Effie. Muinaisen hammasmassan DNA-tutkimus syyttää lavantautia Ateenan ruton todennäköiseksi syyksi  (englanniksi)  // International Journal of Infectious Diseases : Journal. - 2006. - Voi. 10 , ei. 3 . - s. 206-214 . - doi : 10.1016/j.ijid.2005.09.001 . — PMID 16412683 .
  7. ↑ SAIRAUDEN PELKO A. P. TŠEKHOVISSA: lavantauti ja imago lavantautista . Haettu 26. toukokuuta 2022. Arkistoitu alkuperäisestä 26. toukokuuta 2022.
  8. ↑ Crump JA, Luby SP, Mintz ED. Lavantautien maailmanlaajuinen taakka. Bull World Health Organ 2004; 82:346-353.
  9. ↑ Shuvalova E.P. Tartuntataudit. - Lääketiede, 2005. - S. 70-88. — ISBN 522-504-00-63 .
  10. ↑ Yushchuk N. D., Vengerov Yu. Ya. Tartuntataudit . - Lääketiede, 2003. - S.  64 -73. — ISBN 5-225-04659-2 .
  11. ↑ Vozianova Zh. I. Tartunta- ja loistaudit. - Ukrainan SSR:n republikaanikustantamo "Terveys", 2000. - T. 1. - S. 340-379. — ISBN 5-311-011-696 .
  12. ↑ Lavantauti ja sivutauti - Luku 4 - 2020 Keltainen kirja | Matkailijoiden terveys | CDC . www.cdc.gov. Haettu 23. lokakuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 19. toukokuuta 2017.
  13. ↑ 1 2 Bekhtereva M.K.; Volzhanin V.M. Kliiniset ohjeet (hoitoprotokolla) lavantautia sairastavien lasten sairaanhoidon antamisesta (pdf). Venäjän FGBU NIIDI FMBA (2015). Haettu 12. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 5. lokakuuta 2019.
  14. ↑ Parry CM , Beeching NJ Suolikuumeen hoito.  (Englanti)  // BMJ (Clinical Research Edit.). - 2009. - 3. kesäkuuta ( nide 338 ). - s. 1159-1159 . - doi : 10.1136/bmj.b1159 . — PMID 19493937 .
  15. ↑ 1 2 Effa EE , Lassi ZS , Critchley JA , Garner P. , Sinclair D. , Olliaro PL , Bhutta ZA Fluorokinolonit lavantautien ja paratyfoidin (enteerinen kuume) hoitoon.  (Englanti)  // Systemaattisten arvostelujen Cochrane-tietokanta. - 2011. - 5. lokakuuta ( nro 10 ). - P. 004530-004530 . - doi : 10.1002/14651858.CD004530.pub4 . — PMID 21975746 .
  16. ↑ Soe GB , Overturf GD Lavantautien ja muiden systeemisten salmonelloosien hoito kefotaksiimilla, keftriaksonilla, kefoperatsonilla ja muilla uudemmilla kefalosporiineilla.  (Englanti)  // Tartuntatautien arvostelut. - 1987. - Heinäkuu ( osa 9 , nro 4 ) . - s. 719-736 . - doi : 10.1093/klinit/9.4.719 . — PMID 3125577 .
  17. ↑ Wallace MR , Yousif AA , Mahroos GA , Mapes T. , Threlfall EJ , Rowe B. , Hyams KC Ciprofloxacin vs. keftriaksoni moniresistentin lavantautien hoidossa.  (Englanti)  // European Journal Of Clinical Microbiology & Infectious Diseases : Euroopan kliinisen mikrobiologian seuran virallinen julkaisu. - 1993. - joulukuu ( osa 12 , nro 12 ). - s. 907-910 . - doi : 10.1007/bf01992163 . — PMID 8187784 .
  18. ↑ Dutta P. , Mitra U. , Dutta S. , De A. , Chatterjee MK , Bhattacharya SK Keftriaksonihoito siprofloksasiinihoidon epäonnistumisessa lavantautia lapsilla.  (Englanti)  // The Indian Journal Of Medical Research. - 2001. - kesäkuu ( nide 113 ). - s. 210-213 . — PMID 11816954 .
  19. ↑ Bhutta ZA , Khan IA , Molla AM Monelle lääkkeelle vastustuskykyisen lavantautien hoito oraalisella kefiksiimilla vs. suonensisäinen keftriaksoni.  (englanniksi)  // The Pediatric Infectious Disease Journal. - 1994. - marraskuu ( osa 13 , nro 11 ). - s. 990-994 . - doi : 10.1097/00006454-199411000-00010 . — PMID 7845753 .
  20. ↑ Cao XT , Kneen R. , Nguyen TA , Truong DL , White NJ , Parry CM Vertaileva tutkimus ofloksasiinista ja kefiksiimista lavantautien hoitoon lapsilla. Dong Nain lastenlääkärikeskuksen lavantautitutkimusryhmä.  (englanniksi)  // The Pediatric Infectious Disease Journal. - 1999. - maaliskuu ( osa 18 , nro 3 ) . - s. 245-248 . - doi : 10.1097/00006454-199903000-00007 . — PMID 10093945 .
  21. ↑ Ripulitaudit  (eng.)  (pääsemätön linkki) (2009). Arkistoitu alkuperäisestä 2. marraskuuta 2011.
  22. ↑ Lavantauti  . _ WHO . Haettu 12. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 27. heinäkuuta 2017.
  23. ↑ Global Surg Collaborative. Hoito ja tulokset maha-suolikanavan lavantautileikkauksen jälkeen: kansainvälinen, tuleva, monikeskuskohorttitutkimus.  (englanniksi)  // World Journal Of Surgery. - 2018. - lokakuu ( osa 42 , nro 10 ). - s. 3179-3188 . - doi : 10.1007/s00268-018-4624-8 . — PMID 29725797 .
  24. ↑ Lucas ja Gilles, 2002 , s. 61.
  25. ↑ Ben Johnson. Vuoden 1894 suuri hevoslannan kriisi  . historic-uk.com . Historic UK Ltd. Haettu 12. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 11. toukokuuta 2020.
  26. ↑ Cirillo VJ "Siivekkäät sienet": huonekärpäset lavantautien kantajina 1800-luvun ja 1900-luvun alun sotilasleireillä.  (englanniksi)  // Perspectives in Biology and Medicine. - 2006. - Voi. 49 , ei. 1 . - s. 52-63 . - doi : 10.1353/pbm.2006.0005 . — PMID 16489276 .
  27. ↑ Terveyssäännöt 3.1.1.3473-17 . "Lavantautikuumeen ja paratyfoidin ehkäisy" . docs.cntd.ru _ Venäjän federaation valtion ylilääkäri (8. kesäkuuta 2017) . Haettu 12. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 12. joulukuuta 2019.
  28. ↑ Rekisteröintitodistus P N000183/01
  29. ↑ Rekisteröintitodistus P N000661/01
  30. ↑ 1 2 Zakirova Zh.S., Zholdashov S.T., Bayastanov A.A., Tashov K.E., Samieva S.S. Lavantautien epidemiaprosessin ja kliinisten ja hematologisten ominaisuuksien analyysi ja arviointi Jalal-Abadin alueella Kirgisian tasavallassa vuosina 2000-2015  // Terveyslääkäri. - Moskova: Kustantaja "Medizdat", 2017. - Huhtikuu ( nro 4 ). - S. 35-42 . — ISSN 2074-8841 . Arkistoitu alkuperäisestä 5.9.2019.
  31. ↑ Hepatiitti, tuhkarokko ja lavantauti levisivät. "Uutiset. Talous". 07.12.2017 . Haettu 8. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 8. joulukuuta 2019.
  32. ↑ Lavantauti Taka-Karpatiassa . Haettu 8. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 8. joulukuuta 2019.
  33. ↑ Taka-Karpatiassa 2 ihmistä vietiin sairaalaan epäiltynä lavantautia . Haettu 8. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 8. joulukuuta 2019.
  34. ↑ Raskaana oleva ODESSANAINEN LÖYDÄSI TYYPILLISEN TYFUKSEN https://tsn.ua/ru/ . Haettu 8. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 8. joulukuuta 2019.
  35. ↑ Kazakstanissa itsenäisyyden vuosien aikana lavantautien ilmaantuvuus on vähentynyt 356-kertaiseksi . Haettu 8. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 8. joulukuuta 2019.
  36. ↑ Lavantautiepidemia Tadžikistanissa . Haettu 8. joulukuuta 2019. Arkistoitu alkuperäisestä 8. joulukuuta 2019.

Kirjallisuus

Linkit

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat