Solisluun murtuma

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 17. maaliskuuta 2020 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 4 muokkausta .
Solisluun murtuma

ICD-11 NC12.0
ICD-10 S 42,0
ICD-9 810
Medline Plus 001588
sähköinen lääketiede ortopedi/50 
 Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa

Soluluun murtuma  on patologinen tila, joka ilmenee solisluun anatomisen eheyden rikkomisesta . Useimmiten murtumia tapahtuu keskimmäisessä kolmanneksessa solisluun ulomman ja keskimmäisen kolmanneksen rajalla , sen kaarevimmassa ja ohenneimmassa osassa. Yleisimmät ovat vinot ja hienonnetut.

Epidemiologia

Se muodostaa 2,6-12 % murtumien kokonaismäärästä, 44-66 % olkavyön murtumista . 80 %:ssa tapauksista murtuma tapahtuu keskikolmanneksessa, 15 % solisluun akromiaalisen pään murtumasta, 5 % rintalastan murtosta.

Syyt

Yleisimmät syyt ovat kaatuminen olkapään kyljelle, ojennetulla käsivarrella, suora isku solisluuhun, synnytystrauma . Hyvin harvinaisia ​​ovat sekundaariset solisluun murtumat, jotka johtuvat kouristuksen aiheuttamasta lihasten supistuksesta .

Klinikka

Paikallinen kipu, turvotus, epämuodostumat, verenvuoto ja olkavyön lyhentyminen, olkapää laskeutuu ja siirtyy eteenpäin. Ääreisfragmentti yhdessä yläraajan kanssa liikkuu alas, eteenpäin ja sisäänpäin sen vakavuuden ja suurien ja subclavian lihasten supistumisen vaikutuksesta. Sternocleidomastoid-lihaksen vaikutuksen alainen keskusfragmentti siirtyy ylöspäin ja taakse. Fragmentit lähestyvät ja menevät toistensa päälle.

Neurovaskulaarisen nipun ja keuhkopussin kupolin vaurioituminen solisluun suljetuissa murtumissa on mahdollista, mutta erittäin harvinaista.

Potilas pitää terveellä kädellä kiinni loukkaantuneen raajan kyynärvarresta ja kyynärpäästä ja painaa sitä vartaloa vasten. olkanivelen liike on rajoitettu kivun vuoksi. Murtumakohdan tunnustelussa voidaan määrittää fragmenttien patologinen liikkuvuus ja crepitus .

Diagnostiikka

Röntgenkuva otetaan etu- ja lateraaliprojekteista.

Hoito

Konservatiivinen:

Kirurginen hoito:

Ennuste

Ehdollisesti suotuisa, riittävällä hoidolla luun anatominen eheys palautuu täydellisesti, työkyky palautuu kokonaan.

Muistiinpanot