Karl Westphal | |
---|---|
Saksan kieli Karl Westphal | |
Nimi syntyessään | Saksan kieli Karl Friedrich Otto Westphal |
Syntymäaika | 23. maaliskuuta 1833 [1] [2] [3] |
Syntymäpaikka | |
Kuolinpäivämäärä | 27. tammikuuta 1890 [1] [2] [3] (56-vuotias) |
Kuoleman paikka | |
Maa | |
Tieteellinen ala | Psykiatria , neurologia , epidemiologia , sisätauti |
Työpaikka | Charité , Berliinin Humboldt-yliopisto , |
Alma mater | Berliinin Humboldt-yliopisto, Heidelbergin yliopisto , Zürichin yliopisto , Sorbonne , Wienin yliopisto [4] |
Akateeminen tutkinto | tohtori |
tieteellinen neuvonantaja | W. Griesinger , C. W. Ideler , W. von Horn [4] |
Opiskelijat | A. Pick , 1874 , (katso reduplicatiivinen paramnesia , Pickin tauti ); Hermann Oppenheim ( neurologi , katso Oppenheim-refleksi ); K. Wernicke , 1875 ( 1876 ) - 1878 , (ks. Wernicken afasia , yliarvostetut ideat ); Alexander-Karl-Otto Westphal (poika, lääkäri , erityisesti neurologi ja psykiatri); ( O. Binswanger [5] , psykiatrian professori Jenan yliopistossa, L. Binswangerin setä ); S. Goldflam (katso myasthenia ), E. Hitzig , 1862 , (saksalainen neurologi ja psykiatri); Vladimir Mihailovich Bekhterev (erinomainen venäläinen lääketieteellinen psykiatri, neuropatologi, fysiologi , psykologi ); L. S. Minor (merkittävä venäläinen neuropatologi); M. Bernhardt (kuuluisa saksalainen neuropatologi) |
Tunnetaan | monien neurooseihin , seksuaalisiin poikkeamiin ja hermoston sairauksiin liittyvien psykiatristen termien ja teosten kirjoittaja , psykiatrian ja neurologian tieteellisen koulukunnan luoja, psykiatrian uudistaja |
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa |
Karl Friedrich Otto Westphal ( saksalainen Karl Friedrich Otto Westphal ; 3. maaliskuuta 1833 , Berliini - 27. tammikuuta 1890 , Kreuzlingen ) - saksalainen lääkäri, tunnetaan parhaiten psykiatrina ja neuropatologina, monien neurooseihin, seksuaalisiin poikkeamiin ja sairauksiin liittyvien psykiatristen termien kirjoittaja hermoston tutkija, psykiatrian ja neurologian tieteellisen koulun perustaja, psykiatrian uudistaja.
Karl Westphal syntyi Berliinissä. [6] Hän oli lääkäri Otto Westphalin ( 1800-1879 ) ja Caroline Frederica Heinen poika. Hänen setänsä oli Charité -sairaalan tunnettu lääketieteellinen johtaja .
Hän oli naimisissa Claran, pankkiiri Alexander Mendelssohnin tyttären kanssa. Poja Alexander Karl Otto Westphalista tuli lääkäri, toisesta pojasta Ernst ( 1871-1949 ) lakimies, tytär Anna ( 1864-1943 ) meni naimisiin lääkäri Eduard Sonnenburgin kanssa ja Maria ( 1867-1957 ) meni naimisiin pankkiirin Franz von Mendelssohn Jr:n kanssa.
Jo kotikaupungissaan hän sai erinomaisen koulutuksen.
Syksystä 1851 lähtien Karl Westphal opiskeli Berliinin yliopistossa, seuraavan lukukauden - Heidelbergissä , talvella 1852 vaihtaen sen Zürichiin . Täällä hänestä tuli fysiologi Karl Ludwigin suosikkiopiskelija, hän työskenteli laboratoriossa ja kirjoitti väitöskirjan "Veden eristäminen munuaisista " lat. "De aquae secretione per renes" kokeellisesti. Hänen ystäviensä joukossa Zürichissä olivat A. E. Fick , P. Dubois-Reymond , veljekset L. Meyer ja Oscar Meyer. Hän väitteli tohtoriksi Pariisin ja Wienin opintomatkan jälkeen .
Tohtorin tutkinnon jälkeen hän työskenteli assistenttina Berliinin Charitén isorokkoosastolla vuodesta 1857 lähtien.
Vuodesta 1858 lähtien, ulkoisista olosuhteista johtuen avustaja Ludwig Meyerin lähdön vuoksi, ystävät suostuttelivat Karl Westphalin avustajaksi mielisairaiden osastolle K. W. Idelerin sekä W. Griesingerin ja W. von Hornin johdolla. Ensivaikutelma, jonka Karl Westphal sai psykiatrinen uransa alussa, osoittautui inhottavaksi - mielenterveyssairaiden pakkohoito, taikausko ja sen ajan väärät ajatukset aiheuttivat hänet hylkäämiseen. Vain Griesingerin saapuminen vuonna 1861 muutti tilanteen radikaalisti. Karl Westphal sai auditorioita psykiatrian luennoille ja luvan valvoa joitain potilaita. Samaan aikaan Westphal valittiin Berliinin yliopiston psykiatrian Privatdozentiksi.
Vuosina 1868 - 1869 väärinkäsitysten ja erimielisyyksien vuoksi Karl Westphal ryhtyi jälleen jonkin aikaa terapiaan ja epidemiologiaan (tämä kokemus on hänelle hyödyllinen korea minorin tutkimuksessa) ja hänestä tuli luonnollisen isorokon ja sisätautien osaston johtaja , vuonna 1869 Griesingerin kuoleman jälkeen hän oli hänen seuraajansa - hänestä tuli dosentti -psykiatrian professori sekä osaston kliininen ohjaaja ja mielenterveys- ja hermostosairauksien osaston johtaja ja sitten vuonna 1871 - mielenterveysklinikan johtaja ja hermoston sairaudet (ja viipyi hänen luonaan vuoteen 1889 ), vuonna 1874 hän saavutti psykiatrian tavallisen professorin arvonimen (hän korvasi Griesingerin tällä osastolla) [5] .
Karl Westphalin panos lääketieteeseen on erittäin suuri ja monitahoinen.
Homoseksuaalisuus. PederastyKarl Westphal, joka oli jo tunnettu neurologi, alkoi tutkia seksuaalisia poikkeamia [7] .
Michel Foucault uskoo, että Westphal liittyy " homoseksuaalisuuden " käsitteen syntymiseen nykyisessä mielessä, johtuen vuonna 1870 julkaistusta artikkelista . Siinä Karl Westphal kuvaa kahta potilasta, joiden diagnoosista tuli myöhemmin "homoseksuaalisuus". Näyttää siltä, että tämä on yksi ensimmäisistä lääketieteellisistä kuvauksista seksuaalisista henkisistä poikkeamista [8] .
Hän muutti homoseksuaalisuuden käsitteen sairauden käsitteestä, joka määritettiin tutkimalla yksilön kehoa (silloin tiedemiehet pitivät sitä mahdollisena) mielisairauden käsitteeksi , joka määritettiin tutkimalla hänen älyään . Koska samaa sukupuolta olevien rakkaus näytti lääketieteen tutkijoille oudolta, saksalainen psykiatri kutsui sitä jo vuonna 1869 "vastakohtaiseksi" tai "kieroutuneeksi" seksuaaliseksi vetovoimaksi. Tämä ei hänen mielestään ole synti, vaan autonomisen hermoston synnynnäinen patologia , "vääristyen" "koko oman sukupuolensa sisäisen maailman" [9] .
Hän kuvaili myös potilasta, jolla on "seksuaalisesti käänteisiä tunteita" "riippuvaiseksi poikamaiseen leikkiin" ja "tykkää pukeutua kuin poika". Havaittu poikkeama koettiin sairauden ilmentymäksi, mutta sen hoito jäi ongelmalliseksi [10] .
Westphal nimesi pederastian uudelleen " seksuaaliseksi inversioksi " (saksaksi "vastakkaisen sukupuolen halu") - sanamuoto, joka oli suosittu 1900-luvulla . Hän levitti sitä virheellistä ajatusta, jota monet ihmiset pitävät yhä edelleen [7] , että homoseksuaaliset miehet ovat feminiinisiä ja homoseksuaalisilla naisilla on maskuliinisia piirteitä. [7] Westphal vaati, että koska seksuaalinen inversio on sairaus, lääkäreiden tulisi hoitaa sitä eikä rangaista lailla.
Agorafobia. ObsessionsVuonna 1871 hän kuvaili yksityiskohtaisesti agorafobian ilmenemismuotoja - avointen tilojen pelkoa. [5] Hän teki tämän kuvauksen perusteella kolmesta sairaasta miehestä, jotka osoittivat äärimmäistä ahdistusta ja pelon tunnetta astuessaan tiettyihin kaupungin julkisiin paikkoihin [11] . Samana vuonna hän julkaisi artikkelin " Agorafobia , neuropaattinen ilmiö", jossa hän antoi ensimmäistä kertaa tarkan ja selkeän kuvauksen siitä. [12] .
Karl Westphal vuonna 1877 [13] antoi pakko-oireisten tilojen klassisen määritelmän , vaikka itse termiä ehdotti aiemmin I. M. Balinsky . [5] .
Narkolepsia ja katapleksiaVuonna 1877 Westphal antoi ensimmäisen kuvauksen narkolepsiasta [14] (kolme vuotta ennen J.-B. Gelinoa , joka keksi termin itse ja jonka mukaan tauti myöhemmin nimettiin). Hän kuvaili myös katapleksiaa . Westphal havaitsi kaksi tällaista tapausta [15] ja esitteli ne Berliinin lääketieteellisen ja psykologisen seuran kongressissa ja kuvasi ne sitten Psychiatric and Nervous Disorders -arkistossa. Hän kuvasi myös tämän prosessin perinnöllistä muotoa. Hän piti katapleksiaa " epilepsian piilokohtauksena " ja narkolepsiaa katapleksian seurauksena.
Wilson-Konovalovin tauti (Westphal-Wilson-Konovalovin tauti)Vuonna 1883 Westphal kuvasi [5] ja loi latin varhaisen diagnoosin periaatteet . "pseudoskleroosi" , joka tunnetaan nykyään nimellä Wilson-Konovalovin tauti . Hän ei löytänyt odotettuja plakkeja potilaan ruumiinavauksessa, jonka Westphal piti multippeliskleroosia sairastavana , vaan kuvaili sitä uudeksi tieteen tuntemattomaksi sairaudeksi [16] . Adolf von Strümpel kuvaili sitä uudelleen vuonna 1898 ja antoi sille nimen "Westphal-Strumpel-oireyhtymä". Hän ei elänyt vuoteen 1912 asti , jolloin hänen työtään jatkettiin ja tauti tunnistettiin oikein ja S. Wilson antoi sille nimen hepato-lenticular degeneraatio . Vuonna 1960 Neuvostoliiton neuropatologi N. V. Konovalov tutki aivorakenteiden patomorfologiaa ja kuvasi tämän taudin uusia muotoja. Tauti nimettiin Westphal-Wilson-Konovalovin taudiksi.
Hypokaleminen jaksollinen halvausVuonna 1885 Westphal julkaisi neljä tapausta raajojen halvaantumisesta , joille on tunnusomaista jaksollisuus ja kiihtyneisyyden menetys kohtausten sähköstimulaation aikana [17] . Se nimettiin myöhemmin hänen mukaansa, samoin kuin hypoglykeeminen jaksollinen halvaus.
polvirefleksi. SelkävälilehdetVuonna 1875, ja muiden lähteiden mukaan aiemmin (jossa 1867 selkärangan häiriöitä kuvattiin joissakin progressiivisen halvauksen muodoissa) [13] , samanaikaisesti (mutta siitä riippumatta) W. Erbin kanssa, Karl Westphal kuvailee ilmiötä syvät jännerefleksit , jotka johtuvat supistumislihasten reaktiosta. Kuitenkin, toisin kuin Erb, Westphal erehtyi pitäessään tätä ilmiötä klassisena refleksikaarena, vaan paikallisena ilmiönä. [18] Myöhemmin he osoittivat yhteyden tabes dorsalisin ja progressiivisen halvauksen välillä polven nykimisrefleksin perusteella . He kuvasivat syvän jännerefleksin tabes dorsalis -poikkeavuudessa, joka myöhemmin tuli tunnetuksi Erb-Westphal-oireena. Se oli myös toinen tapaus historiassa, jossa on kuvattu ehdottomia refleksejä ihmisillä M. Hullin jälkeen , mikä vaikutti vyöhyketerapian kehittymiseen yleensä ja erityisesti neurologisten vasaroiden käyttöön. Muuten, sekä Erb että Westphal suosittelivat refleksin tarkistamista ei kädellä, vaan vasaralla lyömäsoittimia varten . [19] [20]
Hän kuvaili myös Westphalin samannimistä oiretta - merkki ekstrapyramidaalisista häiriöistä : jalan passiivisen dorsifleksion yhteydessä tämä asento jatkuu jonkin aikaa. [21]
Akuutti vainoharhaisuusVuonna 1876 Hampurin luonnontieteilijöiden kongressissa [ 13 ] Westphal valitsi akuutin paranoian itsenäiseksi nosologiseksi muodoksi . [5] Tämä kuvaus oli yksinomaan psykologinen ja nykyajan näkökulmasta heterogeeninen (eri syitä, kulkua, ennustetta), mutta sillä oli suuri merkitys vainoharhaisuuden jatkotutkimukselle ja sen luokittelulle muita periaatteita käyttäen.
Edinger-Westphalin ydinWestphalin nimi yhdessä toisen hänen kumppaninsa nimen kanssa - neuropatologi L. Edinger ( Edinger-Westphalin ydin ), kolmannen silmämotorisen hermon apuydin ( ChMN nro III ), se on myös Yakubovichin ydin .
Pienempi koreaVuonna 1889 hän havaitsi yhdessä Malkoffin ja A. P. von Wassermannin kanssa yhteyden reumassa esiintyvän korean ja bakteeri-infektion välillä .
Tieteelliset julkaisutWestphal oli jäsen useissa oppineissa yhteisöissä , mukaan lukien terveydenhuoltojärjestelmän tieteellinen edustaja , yksityinen lääketieteellinen neuvonantaja ja aktiivinen toimittaja [4] .
Hänen tieteellisiä teoksiaan sijoitettiin useisiin erikoislehtiin ja vuodesta 1868 - hänen julkaisemaansa mielenterveys- ja hermostosairauksien arkistoon . "Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten" [6] . Hänen "tieteellisten teosten kokoelmansa" saksaksi. "Gesammelten Abhandlungen" julkaisi jo Westphalin pojan vuonna 1892 kahdessa osassa. Suurin osa hänen työstään liittyy selkärangan kärsimystä ja sen yhteyksiä hullujen sairauksiin koskevan tutkimuksen suorittamiseen .
Hän toi esiin koko galaksin tunnettuja psykiatreja, neurologeja ja neuropatologeja [22] , joiden joukossa on venäläisiä nimiä. Opiskelijoiden lisäksi esimerkiksi vuonna 1889 hänen luonaan vieraili Sergei Sergeevich Korsakov . Westphal, sen lisäksi, että hän on tehnyt monia panoksia neurologiaan ja neuroanatomiaan , otti Saksassa käyttöön rationaalisia ja ei-tiukkoja hoitoja psykiatriseen lääketieteeseen. Hän Gornin ja Griesingerin jälkeen lopulta karkotti Idellerin "erityisen... fyysisen väkivallan ja moraalisen vaikuttamisyritysten yhdistelmän" hengen, ja Griesingerin kuoleman jälkeen hänestä tuli yksi rajoituksettoman järjestelmän (progressiivisten menetelmien ) tärkeimmistä kannattajista. ylläpidosta ja hoidosta ilman rajoitustoimenpiteitä) [13] .
Vuoden 1886 jälkeen Karl Westphal alkoi kehittää neuropsykiatrista sairautta, joka lopulta johti hänen poistumiseensa klinikalta ja osastolta. Hän kuoli parantolassa Kreuzlingenissa vuonna 1890 [ 6] . Ruumiinavaus paljasti aivojen etulohkojen surkastumisen ja takareittien rappeutumisen .
Yu. V. Kannabikh , venäläinen psykiatri, kirjoittaa kirjassa The History of Psychiatry:
"Suuri saksalainen neuropatologi ja psykiatri Westphal ... erottui kristallinkirkkaasta ajattelusta ja poikkeuksellisesta kyvystä ilmaista tarkasti tieteellisiä ajatuksiaan. ... luokat ... teki hänestä täydellisen kokeilijan: anatominen ja fysiologinen työ Pariisissa ja sitoutuminen ranskalaiseen kulttuuriin muodostivat lopulta tämän loistavan ja monipuolisen mielen” [13] .
![]() |
| |||
---|---|---|---|---|
Sukututkimus ja nekropolis | ||||
|