Hyönteisten pistot ja puremat

Hyönteisten pistot ja pistot  ovat tuskallisia tiloja, jotka liittyvät hyönteisten puremiin (pääasiassa hymenoptera ja kaksihaarainen).

Etiologia

Joidenkin Hymenoptera - lahkon ( Hymenoptera ) hyönteisten pistoksen avulla tuottama pisto vapauttaa haavaan myrkyllistä nestettä, joka muodostuu erityisissä rauhasissa (katso Hymenopterismi ).

Hyttysten puremat aiheuttavat kutinaa (katso Culicidosis ), samoin kuin kirppujen puremat (katso Dermatofiliaasi ).

Täiden loistaminen johtaa kutinaan, ihottumaan ja muihin patologisiin iho-ilmiöihin (katso pedikuloosi , ftiriaasi ).

Reaktio lutikoiden puremiin voi vaihdella kutinasta anafylaksiin (katso Hemipteroosi ). Hyttyset purevat myös henkilöä (katso Phlebotoderma ), hevoskärpäsiä (katso Tabanidoosi ), kääpiöitä (katso Simulidotoksikoosi ) ja muita kaksoiseläimiä . Tripsit voivat myös purra ihmistä (katso Tysanopteric dermatitis ).

Veren imevien hyönteisten (ja punkkien ) puremat voivat johtaa vektorivälitteisten sairauksien , kuten malarian , leishmaniaasin , tartunnan .

Hyönteisten lisäksi ihmisen niveljalkaisia ​​voivat purra tuhatjalkaiset (katso Satajalkaisten puremat ), hämähäkit (katso arachnidism , latrodektismi , loksoskelismi ), skorpionit (ks. Scorpionism ), suolamopsit , myrkylliset punkit (katso Punkkien halvaus ) (katso myös niveljalkaisten puremat ).

Kliininen kuva ja oireet

Puremaan on olemassa kolmenlaisia ​​reaktioita. Yleinen reaktio sisältää pureman ympärillä olevan alueen, jossa on punoitusta, kutinaa ja kipua . Suuria paikallisia reaktioita esiintyy, kun kasvaimen pinta-ala on yli 5 cm. Systeemisiä reaktioita ilmenee, kun leesion oireita havaitaan kehon alueilla, jotka ovat kaukana puremasta [1] .

Ihon reaktio hyönteisten puremiin kestää yleensä useista tunteista useisiin päiviin. Joissakin tapauksissa paikallinen reaktio voi kuitenkin kestää jopa kaksi vuotta. Nämä puremat diagnosoidaan joskus väärin hyvänlaatuisiksi tai syöpävaurioiksi [2] .

Pistevien hyönteisten puremien kliiniset oireet vaihtelevat vähäisestä kivusta ja paikallisesta eryteemasta hengenvaarallisiin anafylaktisiin reaktioihin. Paikalliset reaktiot voivat vaihdella näppylästä tai rakkulasta pureman kohdalla koko raajan turvotukseen. Pisteville hyönteisille herkistymiseen liittyvien anafylaktisten reaktioiden kliiniset oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muiden syiden aiheuttaman anafylaksia. Potilaalla voi esiintyä yleistynyttä nokkosihottumaa, ylempien ja vähemmässä määrin alempien hengitysteiden tukkeutumista ja verenkiertohäiriöitä.

Allerginen ja myrkyllinen reaktio

Allergiset reaktiot etenevät eri tavalla: paikallisista oireista kuolemaan johtavaan sokkiin. Yleisiä reaktioita on 4 tyyppiä:

1) Lievät yleisreaktiot: urtikaria , kutina, huonovointisuus, pelko.

2) Yleiset reaktiot: tyypin 1 oireisiin liittyy hengenahdistusta , vatsakipua, pahoinvointia , huimausta , oksentelua .

3) Vakava yleisreaktioiden muoto: aiempien ilmenemismuotojen lisäksi liittyy tukehtuminen , dysfagia , käheys, ajatusten epäjohdonmukaisuus, pelko.

4) Shokki : edellä mainittujen oireiden lisäksi syanoosi , verenpaineen lasku , romahdus , tahaton ulostaminen , tajunnan menetys.

Myrkylliset reaktiot kehittyvät useiden hyönteisten samanaikaisen puremisen yhteydessä. Oireet ilmaantuvat muutaman tunnin kuluttua turvotuksena , päänsärkynä , oksenteluna, ripulina , kuumeina , kouristuksina , stuporina, koomana .

Useiden hyönteisten, kuten mehiläisten, samanaikaiset pistot ja puremat voivat olla kohtalokkaita.

Vakavissa tapauksissa kuolema johtuu pääasiassa tukehtumisesta , jota seuraa verisuonten romahdus .

Mikroskooppi

Hyönteisten puremien histomorfologiselle ulkonäölle on tyypillistä lymfosyyteistä ja eosinofiileistä koostuvan verisuoniinfiltraatin ilmaantuminen .

Katso myös

• Apiterapia
• Pisto
• hyönteisallergia
• Mehiläisen myrkky
• Schmidt Sting -kipuindeksi
• Entomoosit

Muistiinpanot

1. ↑ Goddard, Jerome. Lääkärin opas lääketieteellisesti merkittäville niveljalkaisille  . - Boca Raton: CRC Press , 2002. - S.  14 . — ISBN 0-8493-1387-2 .
2. ↑ Allen, Arthur C. Pysyvät "hyönteisten puremat" (ihon eosinofiiliset granuloomat), jotka simuloivat lymfoblastoomia, histiosytoosia ja levyepiteelisyöpää  //  Am J Pathol. : päiväkirja. - 1948. - Maaliskuu ( osa 24 , nro 2 ) . - s. 367-387 . — PMID 18904647 .

Kirjallisuus

• Mehiläisen pisto // Mehiläishoitajan sanakirja-viitekirja / Comp. N.F. Fedosov. - M . : Valtio. kustantaja maatalous kirjallisuus, 1955. - S. 372. - 420 s.

Sanakirjat ja tietosanakirjat	Britannica (verkossa)
Bibliografisissa luetteloissa	GND : 4161846-4