Suuontelo ( lat. cavum oris ) on ihmisen ruuansulatusjärjestelmän etuosan ensimmäinen osa (eläinten suujärjestelmä, katso artikkeli Suu ). Käytetään ravinnon saamiseen ja sen ensikäsittelyyn (mukaan lukien mekaaninen jauhaminen pureskelun aikana ja ruoansulatuksen alkuvaihe, jonka aikana ruoan sisältämät polysakkaridit hajoavat syljen amylaasin ja maltaasin vaikutuksesta ). Tämän seurauksena muodostuu ruokabolus , joka menee nielun kautta ruokatorveen .
Suuontelo osallistuu myös hengitys- ja puheviestinnän prosesseihin .
Suuontelo on jaettu kahteen osaan: suun eteiseen ( lat. vestibulum oris ) ja varsinaiseen suuonteloon ( lat. cavitas oris propria ) [1] .
Suun eteistä rajoittavat ulkopuolelta huulten ja poskien sisäpinnat ja sisältä hampaiden ja ikenien ulkopinnat . Suun eteinen (ja sen mukana koko suuontelo) on yhteydessä ulkoiseen ympäristöön suuhalkeen ( lat. rima oris ) kautta. Hampaiden välisten rakojen sekä viimeisen molaarin ja alaleuan haaran välisen raon kautta suuontelon eteinen on yhteydessä itse suuonteloon. Juuri suun eteisessä (yleensä toisen ylemmän poskihampaiden tasolla) avautuvat korvasylkirauhasten erityskanavat (oikea ja vasen).
Oma suuontelo on rajoitettu: ylhäältä - kova ja pehmeä kitalaki (ne muodostavat ns. suuontelon katon ), edestä ja sivuilta - hampailla ja ikenillä, alhaalta - pallealla (alhaalta) suuontelosta.
Suuontelon limakalvo ( lat. tunica mucosa oris ) suojaa alla olevia kudoksia sekä mekaanisilta vaurioilta että mikro-organismien ja myrkyllisten aineiden tunkeutumiselta niihin [2] . Suuontelon limakalvolle ominaiset piirteet: useimmissa sen osissa on kerrostunutta, 180-600 mikronia paksua ei-keratinisoivaa epiteeliä , lihaslevyn ( latinalainen lamina muscularis ) puuttuminen (tai heikko kehitys)ja submukoosin puuttuminen joillakin alueilla; tällaisissa tapauksissa limakalvo on suoraan luiden päällä (ikenissä ja kovassa kitalaessa) tai lihaksissa (kielessä ja pehmeässä kitalaessa) ja on tiukasti kiinni alla olevien kudosten kanssa. Limakalvon vaaleanpunainen väri johtuu suuresta määrästä kapillaareja , jotka paistavat epiteelin läpi [3] [4] .
Suun limakalvon rakenteen erot sen eri osissa johtuvat ennen kaikkea sopeutumisesta erilaisiin mekaanisiin vaatimuksiin. Niillä alueilla (ien, kova kitalaki: noin 25 % suun limakalvon kokonaispinnasta), joilla mekaaninen kuormitus on merkittävä (johtuen niiden aktiivisesta roolista pureskelussa ), epiteeli keratinisoituu. Muut alueet (60 % kokonaispinnasta), joissa kudoksilta vaaditaan enemmän joustavuutta, on peitetty keratinisoitumattomalla epiteelillä. Lopuksi kielen takaosa (15 % kokonaispinnasta) on peitetty erikoisella epiteelillä, joka muistuttaa keratinisoituneen ja keratinisoitumattoman epiteelin mosaiikkia [2] .
Kaikissa tapauksissa suun limakalvon epiteeli sisältää neljä kerrosta. Keratinisoituneen epiteelin tapauksessa nämä ovat: tyvikerros ( lat. stratum basale ; vasemmalla olevassa kuvassa se on merkitty numerolla 1 ), piikkakerros ( lat. stratum spinosum ; numero 2 ), rakeinen kerros ( lat. stratum granulosum ; numero 3 ) ja stratum corneum ( lat. )4; numerostratum corneum Keratinisoitumattoman epiteelin tapauksessa rakeisen kerroksen sijaan puhutaan välikerroksesta ( lat. stratum intermedium ), ja sarveiskerroksen paikka on pintakerros ( lat. stratum superficiale ) [5] .
Suuontelon limakalvolla (sekä nielussa ja kurkunpäässä ) on makuhermoja - ihmisen makuelimet . Makunympun muodostavat solut ovat modifioituja epiteelisoluja ; osa niistä, jotka sijaitsevat munuaisen päällä, ovat makureseptoreita [6] [7] . Sylkeen liuenneet ruokapartikkelit joutuvat kosketuksiin makureseptoreiden kanssa kulkeutuen limakalvon epiteelin pienten reikien läpi - makuhuokoset [8] .
Useat lihakset ovat vastuussa alaleuan liikkumisesta . Nosta alaleuaa varmistaen sen lähentyminen yläleuan , itse purulihaksen , ohimolihaksen ja mediaalisen pterygoid-lihaksen kanssa . Lateraalinen pterygoid-lihas on vastuussa oikean ja vasemman puolen lihasten samanaikaisesta supistumisesta alaleuan pidentämiseksi eteenpäin ja yksipuolisesta supistumisesta sen liikkeestä vastakkaiseen suuntaan. Alaleuan alaslasku tapahtuu yläleuan lihaksen , geniohyoidilihaksen ja mahalaukun etuvatsan avulla [9] .
Huulten paksuudessa on suun pyöreän lihaksen ( latinaksi musculus orbicularis oris ) kuitukimppuja , jotka vastaavat suun sulkemisesta ja huulien työntämisestä eteenpäin. Poskien seinämissä ovat poskilihakset, jotka ovat vastuussa suun kulmien vetämisestä sivuille ja poskien painamisesta hampaisiin [10] [11] .
Pehmeässä kitalaessa on välittömästi useita lihaksia; ne nostavat, laskevat ja jännittävät kitalaen velumia poikittaissuunnassa sekä nostavat ja lyhentävät uvulaa [12] . Samalla tavalla kielessä on useita lihaksia; he ovat kollektiivisesti vastuussa sen erilaisista liikkeistä pureskelun, nielemisen ja puheen artikuloinnin aikana [13] .
Ruoan mekaaninen käsittely suuontelossa tapahtuu pureskelulla , joka perustuu alaleuan säännöllisiin liikkeisiin yläleuan suhteen . Purulaite on vastuussa pureskeluprosessista , ja se koostuu leuoista hampaineen ja lihaksista, jotka liikuttavat alaleukaa [9] . Kieli on myös aktiivisesti mukana tässä prosessissa [14] .
Pureskelun aikana ruoka murskataan ja sekoittuu syljen kanssa , jolloin muodostuu ruokabolus , joka sitten menee nielun kautta ruokatorveen . Lihastoimintojen koordinaatio pureskelun aikana saadaan pureskelukeskuksesta , jonka pääosa on lokalisoitu ytimeen [15] .
Pureskelun lisäksi purulaite suorittaa useita muita toimintoja: ruoan tarttuminen ja pitäminen, ruokaboluksen pitäminen nieluun ja ruokatorveen, puheäänien artikulointi , hengitysprosessiin osallistuminen ja kasvojen liikkeiden tuottaminen ; näin ollen se on polymodaalinen biomekaaninen järjestelmä [16] .
Suurin osa ihmisen puhelaitteistoon kuuluvista ääntämiselimistä sijaitsee suuontelossa – elimet , jotka ovat suoraan mukana puheäänien suunnittelussa , muodostaen erilaisia esteitä uloshengitetyn ilman virtaukselle ja siten tarjoamalla fonologisesti merkittävää . erot artikuloitujen äänten välillä. Näitä elimiä ovat: huulet, hampaat, keuhkorakkulat, kieli, kova kitalaki, pehmeä kitalaki ( palatineverho) , uvula (vain äänihuulet sijaitsevat suuontelon ulkopuolella - kurkunpäässä ). Lisäksi useimmat luetellut elimet ovat aktiivisia puheelimiä (suorittavat puheen äänen muodostamiseen tarvittavia liikkeitä), ja hampaat, keuhkorakkulat ja kova kitala ovat passiivisia puheelimiä (ne pysyvät liikkumattomina ja toimivat vain "tukena"). vastaavalle aktiiviselle elimelle). Itse suuontelolla on ( nenäontelon ja nieluontelon ohella) resonaattorin rooli , joka muuttaa äänenvoimakkuutta ja muotoaan puheprosessin aikana, mikä vaikuttaa artikuloitujen äänten sointiin [17] .
Ihmisen suuontelon normaalia mikroflooraa hallitsevat bakteerit , kun taas viruksia , alkueläimiä ja mikroskooppisia sieniä edustaa paljon pienempi määrä lajeja . Suurin osa suuontelossa olevista mikro-organismeista ei aiheuta näkyvää haittaa isännälle, koska ne ovat kommensaaleja . Suuontelon bakteereista hallitsevat streptokokit (30–60 % koko mikrofloorasta; jopa 100 streptokokkia tai enemmän 1 ml:ssa sylkeä) ja laktobasillit , jotka toimivat antagonisteina monille sen ei-pysyville bakteereille . asukkaat. Kuitenkin suuontelon fysiologisen tilan erilaisilla rikkomuksilla epävakaan kasviston edustajat, mukaan lukien patogeeniset lajit, voivat viipyä ja lisääntyä siinä, mikä voi johtaa erilaisiin sairauksiin. 40-50 %:ssa tapauksista Candida -suvun sieniä (lähinnä C. albicans ) löytyy terveiden ihmisten suuontelosta , jotka eivät yleensä aiheuta haittaa, mutta lisääntyvät lisääntyvinä (esimerkiksi kontrolloimattomalla antibioottien käytöllä ) . voi aiheuttaa kandidiaasia tai dysbakterioosia . Alkueläimiä löytyy myös suuontelon mikrofloorasta: Entamoeba , Trichomonas jne. [18]
Tutkimustietojen mukaan ihmisten suuhygienia ei ole viimeisen 25 vuoden aikana edistynyt merkittävästi maailmassa: esimerkiksi vuonna 1990 2,5 miljardilla ihmisellä oli hoitamattomia sairauksia, mukaan lukien karies ja vaikea krooninen parodontiitti , vuonna 2015 niitä oli jo 3, 5 miljardia ihmistä sairastaa näitä sairauksia [19] .
ihmisen ruoansulatusjärjestelmä | ||
---|---|---|
Vatsan yläpuolella | ![]() | |
Vatsa | Pylorus | |
Ohutsuoli | ||
Kaksoispiste | ||
peräaukko | ||
Suuret ruuansulatusrauhaset |
|