Atkinsin ruokavalio ( eng. Atkins diet ) - virallisesti nimeltään Atkinsin ravitsemusjärjestelmä - vähähiilihydraattinen (vähähiilihydraattinen) ruokavalio , jonka on kehittänyt kardiologi Robert Atkins , hänen mukaansa perustuen tutkimukseen [1] "Hiilihydraattipuutoksen ja paaston samankaltaisuudet [ 2] , julkaisivat Gordon Azarin ja Walter Lyons Bloomin Journal of the American Medical Association -lehdessä vuonna 1963. Atkins käytti artikkelissa kuvattua menetelmää torjuakseen omaa ylipainoaan.
Myöhemmin hän suositteli tätä menetelmää kirjasarjassa, joka alkoi Dr. Atkinsin ruokavaliovallankumouksesta vuonna 1972. Toisessa kirjassaan, Dr. Atkinsin uusi ruokavaliovallankumous, hän muutti ja lisäsi joitain ruokavalion vivahteita, mutta alkuperäinen konsepti pysyi ennallaan [3] .
Journal of the American Medical Association -lehdessä vuonna 2003 julkaistun vähähiilihydraattisia ruokavalioita koskevien tutkimusten metakatsauksen mukaan onnistunut painonpudotus ei liity hiilihydraattirajoituksiin , vaan ruokavalion kestoon ja kokonaiskalorien saannin vähenemiseen. [4] .
Ruokavalion ensimmäinen vaihe [5] , jota kutsutaan induktioksi tai stimulaatioksi, on välttämätön ihmisen aineenvaihdunnan siirtämiseksi ketoosiin ( ketoosi ). Ketoosissa elimistö tuottaa ketoneja rasvasoluista energiaksi trikarboksyylihappokierrossa (Krebsin sykli ) [6] . Eli Atkinsin ruokavalio on ketogeeninen ruokavalio . Tällaiset ruokavaliot voivat parantaa insuliinin säätelyä veressä, mikä on erityisen tärkeää tyypin 2 diabeteksessa [7] . Koska ketogeenisellä ruokavaliolla olevilla ihmisillä on vähän hiilihydraatteja, veressä ei ole merkittävää määrää glukoosia vapauttamaan insuliinia. Koska glukoosi-insuliinireaktiota ei tapahdu, kehossa tapahtuu aineenvaihdunnan muutoksia , jotka johtavat kertyneen rasvasolujen käyttöön energiana. Verensokeri laskee alle 3,58 mmol/L (patologinen tila, jota kutsutaan hypoglykemiaksi ), jossa elimistö tuottaa kasvuhormonia , epinefriiniä ja haiman hyperglykeemistä hormonia (glukagonia) aineenvaihdunnan ylläpitämiseksi [6] . Rasvakudossoluissa kasvuhormoni ja adrenaliini aktivoivat mekanismeja triasyyliglyserolin hajoamiseksi rasvahapoiksi . Rasvahapot kulkeutuvat verenkierron mukana lihaskudokseen ja maksaan , missä ne hapetetaan muodostaen asetyyli-CoA :ta , Krebsin syklin substraattia [6] . Ylimääräinen asetyyli-CoA muuttuu maksassa ketoneiksi ( ketokappaleiksi ), jotka erittyvät maksasta ja muuttuvat sitten takaisin asetyyli-CoA:ksi lihaksissa ja aivoissa Krebsin kiertoon siirtymiseksi. Glukagonia tuotetaan vain alhaisilla verensokeritasoilla ja se käynnistää glykogeenin hajoamisen glukoosiksi maksassa. Jos ihmisen hiilihydraattien saanti pysyy alhaisena, maksan glykogeenitasot laskevat ja maksa alkaa hajottaa rasvoja vapaiksi rasvahapoiksi ja ketoaineiksi, jota kutsutaan ketoosiksi . Näin ollen Atkinsin ruokavalio on eräänlainen ketogeeninen ruokavalio [6] .
Atkinsin ruokavalio rajoittaa hiilihydraattien saantia aineenvaihdunnan vaihtamiseksi glukoosin käyttämisestä energian "polttoaineena" varastoidun rasvan polttamiseen ihmiskehossa. Tämä prosessi, jota kutsutaan ketoosiksi (jota ei pidä sekoittaa ketoasidoosiin , jolla on samankaltaisia oireita), alkaa alhainen insuliinitaso. Normaalisti insuliinitasot ovat alhaiset, kun verensokeri on alhainen (esimerkiksi ennen ateriaa). Ketoosi-lipolyysin yhteydessä solujen ylimääräiset lipidit alkavat vähitellen tunkeutua verenkiertoon ja niitä käytetään energialähteenä.
Yksinkertaisten hiilihydraattien (esim. glukoosi tai tärkkelys, joka on glukoosimolekyyliketju) syöminen johtaa glukoosipitoisuuden nousuun heti ruokailun jälkeen (esimerkiksi diabeteksen hoidossa määritetään potilaan tarvitsema insuliinin päivittäinen määrä veren glukoositason mukaan [8] ). Vähähiilihydraattisten ruokien syömisellä sen sijaan on vain vähäinen vaikutus insuliini- ja verensokeritasoihin.
Kirjassaan Dr. Atkins' New Diet Revolution Atkins esitti tuolloin yllättävän opinnäytetyön, jonka mukaan vähähiilihydraattinen ruokavalio tarjoaa metabolisen edun painonpudotuksessa – koska rasvan polttaminen polttaa enemmän kaloreita [kuin hiilihydraattien polttaminen], mikä tarkoittaa elimistö menettää enemmän syödessään kaloreita. Hän lainaa tutkimusta, jonka mukaan tämä hyöty on 950 kaloria päivässä. Toisaalta Lancet-katsaus [9] väittää, että aineenvaihduntahyötyä ei ole, ja ihmiset, jotka noudattavat tällaista ruokavaliota, kuluttavat vähemmän kaloreita masennuksen vuoksi.
Professori Astrup sanoo: "Tämän ruokavalion yksitoikkoisuus ja yksinkertaisuus johtavat ruokahaluttomuuteen ja ruoan saannin menetykseen." Tämä on kyseenalainen lausunto , koska Atkinsin ruokajärjestelmä ei itse asiassa rajoita sellaisten elintarvikkeiden, kuten lihan, kalan, äyriäisten , kananmunien , salaattivihanneksien ja sienten, käyttöä. Pieniä määriä Atkins sallii maitotuotteiden , pähkinöiden ja joidenkin muiden ruokien syömisen . Samalla se ei rajoita elintarvikkeiden rasvapitoisuutta, mikä on tärkeää ylipainoisille. Sallittujen ruokien luettelon mukaan Atkinsin ruokavalio on yksi miedoimmista . Lisäksi adrenaliini ja kasvuhormoni, joita vapautuu riittävästi tällä ruokavaliolla, ovat itsessään "luonnollisia masennuslääkkeitä ".
Atkins väittää, että nälkä on tärkein syy vähärasvaisen ruokavalion epäonnistumiseen. Hänen vähähiilihydraattista ruokavaliotaan on paljon helpompi sietää, koska hän voi syödä niin paljon ruokaa kuin haluaa [10] . Atkins rajoittaa ankarasti "yksinkertaisia hiilihydraatteja" (eli helposti sulavia jalostettuja hiilihydraatteja), jotka johtavat veren glukoositason jyrkkään nousuun. Yksi tämän rajoituksen merkittävistä vaikutuksista on todellakin ruokahalun väheneminen.
Laboratoriotutkimuksia sekä laitos- tai avohoitomittauksia ei tehty.
Hiilihydraatittomalla ketogeenisellä ruokavaliolla ketoaineiden määrä veressä nousee jyrkästi. Jopa 20 % muodostuneista ketoaineista poistuu elimistöstä virtsaamisen aikana ( ketonuria ) sekä ihon ja keuhkojen kautta. Useimmat hedelmät ja vihannekset ovat kiellettyjä niiden korkean hiilihydraattipitoisuuden vuoksi, mikä voi aiheuttaa ruoansulatusongelmia varsinkin alkuvaiheessa, joten ruuan tarvittavan kuitupitoisuuden ja normaalin ruoansulatuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa ottaa kasvia sisältäviä valmisteita. kuidut (kuitu) [11] . Myös ruokavalion alussa on suositeltavaa ottaa monivitamiinivalmisteita. Painon normalisoitumisen jälkeen kasvisten osuutta ruokavaliossa voidaan lisätä ja kuitua ja monivitamiinivalmisteita voidaan ottaa tarpeen mukaan. Lihasheikkous on mahdollista lihaskuitujen alhaisen glykogeenipitoisuuden vuoksi.
Ruokavalio on vasta-aiheinen munuais- ja maksasairauksissa, raskauden ja imetyksen aikana [3] .
| Erikoiskeittiö- ja ruokajärjestelmät | |
|---|---|
| Keittiö | |
| Kasvis- ja puolikasvisruoka | |
| Muut sähköjärjestelmät | |
| Ruokavalio | |
| uskonnollinen ruoka |
|