Kuukautiset

Kuukautiset ( latinan  sanasta mēnsis  - kuukausi, mēnstruus  - kuukausittain), kuukautiset tai regula  - joidenkin istukan nisäkkäiden ( kädelliset , lepakot ja hyppäävät hiiret ) ruumiin kuukautiskierron osa [1] [2] [3] [4] [5] . Kuukautisten aikana kohdun limakalvon ( kohdun limakalvon ) toiminnallisen kerroksen hylkääminen , johon liittyy verenvuotoa . Kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaa kuukautiskierron lähtölaskenta.

Kuukautisveri ei hyydy ja on väriltään tummempaa kuin verisuonissa kiertävä veri. Tämä johtuu joukon entsyymeistä kuukautisveren läsnäolosta [6] .

Kuukautisia (ja kuukautiskiertoja yleensä) ei esiinny raskauden ja imetyksen aikana ; kuukautisten puuttuminen odotettuun aikaan on yleinen raskauteen viittaava oire.

Kuukautisten aikana nainen voi kokea fyysistä epämukavuutta [7] . Ennen kuukautisia voi esiintyä ärtyneisyyttä, uneliaisuutta, väsymystä, lievää sykkeen nousua, kuukautisten aikana - pulssin jonkin verran hidastamista [8] .

Kuukautiskierto

Naisilla kuukautiset ovat yleensä joka kuukausi, mutta on myös epätyypillisiä kuukautisia. Ennen murrosikää , raskauden aikana ja heti synnytyksen jälkeen kuukautiset puuttuvat vaihdevuosien aikana. Vuoto välittömästi synnytyksen jälkeen on nimeltään lochia ja se kestää useita viikkoja. Joskus imetyksen aikana kuukautiset voivat olla poissa jonkin aikaa, ja tähän kuukautisten puuttumiseen rakennetaan tällainen ehkäisymenetelmä imetyksen amenorrean menetelmäksi [9] .

Menarche

Ensimmäiset kuukautiset ( menarche ) alkavat naisella tavallisesti 9-15 vuoden iässä. Kuukautisten ikä paljastaa tiettyjä rodullisia eroja: esimerkiksi useat tutkimukset ovat osoittaneet, että negroidikuukautiset ilmaantuvat aikaisemmin kuin samoissa sosioekonomisissa olosuhteissa elävät valkoihoiset [10] [11] [12] .

Ensimmäisten kuukautisten jälkeen seuraavat voivat olla 2-3 kuukauden kuluttua. Ajan myötä kuukautiskierto alkaa ja kestää 28 päivää, mutta 21-35 päivän syklin pituus on normaali. Vain 13 prosentilla naisista kierto on tasan 28 päivää. Kuukautiset kestävät noin 2-8 päivää. Kaikki vuoto tulee emättimestä .

Premenstruaalinen oireyhtymä

Jotkut naiset kokevat kuukautisiin liittyviä tunnemuutoksia. Joskus on ärtyneisyyttä, väsymystä, itkuisuutta , masennusoireyhtymää . Samanlaisia ​​emotionaalisia vaikutuksia ja mielialan vaihteluita liittyy myös raskauteen , ja ne voivat johtua endorfiinien puutteesta [13] . Arviot premenstruaalisen oireyhtymän esiintyvyydestä vaihtelevat 3 % [14] - 30 % [15] . Tietyissä tapauksissa se voi edetä vakavassa muodossa - premenstruaalinen dysforinen häiriö . Jotkut asiantuntijat mainitsevat myös " kuukautispsykoosin ", mutta useimmat nykyajan psykiatrit eivät tunnusta sitä erillisenä nosologisena yksikkönä 16] [17] . Yleensä "kuukautispsykoosilla" tarkoitetaan lyhytaikaisia ​​mielialahäiriöitä kuukautiskierron luteaalivaiheessa [18] . Itse asiassa psykoottiset tilat , jos niitä esiintyy tietyn ajanjakson aikana, eivät kuulu "kuukautispsykooseihin" [18] .

Vaihdevuodet

Vaihdevuosien alkamisikä (kuukautisten loppuminen): normi on 40-57 vuotta, todennäköisimmin 50-52 vuotta. Lauhkeassa ilmastossa kuukautiset kestävät keskimäärin 50 vuotta, minkä jälkeen vaihdevuodet alkavat; Ensin säännöt katoavat useiksi kuukausiksi, sitten ne ilmestyvät ja katoavat uudelleen jne. On kuitenkin naisia, joilla kuukautiset jatkuvat jopa 70 vuoden ajan. Lääketieteellisestä näkökulmasta vaihdevuosien katsotaan tapahtuneen, jos kuukautiset olivat kokonaan poissa vuoden aikana.

Kuukautisten synkronointi

Vuodesta 1971 lähtien joissakin tutkimuksissa on löydetty viitteitä siitä, että yhdessä asuvien naisten kuukautiskierrot synkronistuvat vähitellen. Jotkut antropologit ovat olettaneet, että tällä on jokin evoluutionaalinen merkitys: muinaisissa metsästäjä-keräilijöissä miehet lähtivät metsästämään, kun heimon aikuisilla naisilla alkoi kuukautiset samaan aikaan (olettaen, että naista kuukautisten aikana ei pidetty hyväksyttävänä kohteena sukupuolisuhteet) [19] [20] . Kuukautisten synkronian vaikutuksen olemassaolo on kuitenkin nyt kiistanalainen [21] .

Kuukautisveri

Kuukautisveri on nestemäistä vuotoa emättimestä kuukautisten aikana. Tarkkaan ottaen oikeampi termi on kuukautisneste , koska sen koostumus sisältää itse veren lisäksi kohdunkaulan rauhasten limakalvon erityksen, emättimen rauhasten erityksen ja kohdun limakalvon kudoksen. Yhden kuukautiskierron aikana vapautuvan kuukautisnesteen keskimääräinen tilavuus on Great Medical Encyclopedian mukaan noin 50-100 millilitraa . Yksittäinen vaihtelu vaihtelee kuitenkin välillä 10-150 ja jopa 250 millilitraa. Tätä vaihteluväliä pidetään normaalina, runsaampi (tai päinvastoin vähäinen) vuoto voi olla taudin oire. Kuukautisneste on väriltään punertavanruskea, hieman tummempi kuin laskimoveri [22] :s.381 .

Kuukautisveren menetetty määrä on suhteellisen pieni useimmille naisille, eikä se voi itsessään aiheuttaa anemian oireita [23] . Yhdessä tutkimuksessa ryhmä naisia, joilla oli anemian oireita, tutkittiin endoskoopilla . Kävi ilmi, että 86 % heistä todella kärsi erilaisista maha-suolikanavan sairauksista (kuten gastriitti tai pohjukaissuolihaava, jossa verenvuotoa esiintyy maha-suolikanavassa ); tätä diagnoosia ei ehkä ole tehty, koska raudanpuute on liitetty väärin kuukautisten verenhukkaan [24] . Kuitenkin säännöllisesti runsas kuukautisvuoto voi joissakin tapauksissa silti johtaa anemiaan.

Verenvuodon keston pidentyminen yli 7 päivää ja verenhukka yli 80 ml viittaa patologiseen tilaan - menorragiaan (hypermenorrea).

Käyttäytymissäännöt ja henkilökohtainen hygienia

Yleiset kuukautisten hygieniasäännöt

Henkilökohtaista hygieniaa varten teini-ikäiset tytöt ja naiset käyttävät alusvaatteisiin kiinnitettäviä pehmusteita ja/tai emättimeen asetettuja tamponeja . Molemmissa tapauksissa tyynyn tai tamponin kangas imee kuukautiskierron. Euroopan maissa, Yhdysvalloissa ja Kanadassa kuukautiskupit ja -alushousut ovat tulossa yhä suositummiksi henkilökohtaisen hygienian tuotteina .

Kuukautisten aikana on erityisen tärkeää noudattaa hygieniasääntöjä. On suositeltavaa pestä ulkoiset sukuelimet vähintään 2-3 kertaa päivässä lämpimällä vedellä ja saippualla ( pesu ), peseytyä päivittäin suihkussa [8] . Lämpimät kylvyt, lämmitystyynyt ja kipulääkkeet voivat vähentää kivuliaita kuukautisia [7] [25] .

Naisen työkyky säilyy tänä aikana jossain määrin, mutta lisääntynyttä fyysistä aktiivisuutta, hypotermiaa ja ylikuumenemista tulee välttää [8] .

Seksuaalinen kanssakäyminen kuukautisten aikana

Pitkään uskottiin, että lisääntyneen alttiuden vuoksi erilaisille infektioille, seksiä tulisi välttää kuukautisten aikana [8] . Nykyisten suositusten mukaan seksi kuukautisten aikana ei ole vasta-aiheista, mutta mahdollisen seksuaalisten infektioiden leviämisriskin lisääntymisen vuoksi on suositeltavaa käyttää kondomia [26] . Samanaikaisesti useat tutkijat viittaavat supistuneen kohdun retrogradisen aallon esiintymiseen ja stimuloitumiseen yhdynnän aikana kohdunkaulasta pohjaan, mikä johtaa elinkelpoisen kohdun limakalvon siirtymiseen ja endometrioosipesäkkeiden ilmaantumiseen. [27]

Kuukautiskierron epäsäännöllisyydet

Kuukautiskiertohäiriöt ovat melko yleisiä, ja ne jakautuvat:

Seuraavat häiriöille ominaiset ilmenemismuodot erotetaan:

Hypomenstruaalinen oireyhtymä diagnosoidaan hypomenorreaksi, johon liittyy samanaikaisesti oligomenorrea ja opsomenorrea.

Kuukautisten keskeytyminen voi johtua useista syistä. Raskaus pysäyttää normaalin verenkierron ja muodostaa fysiologisen syyn. Kuukautiset voivat pysähtyä merkittävällä verenhukkaalla toisesta kehon osasta, jolloin kuukautisveri viivästyy. Tässä tapauksessa on otettava huomioon syy, joka aiheutti kuukautiskierron rikkomisen. Jos kuukautisia ei tapahdu flunssan jälkeen, henkisen levottomuuden jälkeen, sinun on mentävä lääkäriin. Erityismaininta ansaitsee kuukautisten viivästymisen mekaanisin keinoin; se tapahtuu emättimen sisäänkäynnin kaventuessa, itse emättimen ja kohdunkaulan kapeneessa [28] .

Joskus verenvuotoa esiintyy jossain kohdusta etäällä olevassa osassa, jälkimmäisestä ulosvirtaus voidaan joko vähentää tai pysäyttää, tätä ilmiötä kutsutaan lisäkuukautisiksi tai hylätyiksi kuukautisiksi (varakuukautiset) [29] . Tällaisissa tapauksissa vanheneminen tapahtuu yleensä paikoissa, joissa ei ole ihoa , esimerkiksi haavoissa , haavaumissa ; myös limakalvoilla , esim . suussa , nenässä . Yleisesti ottaen kehon pinnalla ei ole yhtä pistettä, jossa kuukautisia ei havaittaisi. Sijaisia ​​kuukautisia esiintyy todennäköisemmin kohdun aplasian tai kohdunpoiston jälkeen .

Menorragian yhteydessä virtaus lisääntyy. Menorragiaa havaitaan usein murrosiän ja vaihdevuosien aikana sekä kohdun tai viereisten elinten sairauksien taustalla: tulehdus, syöpä ja kohdunkaulan eroosio , leveiden nivelsiteiden verentukoksia, hyvänlaatuisia kasvaimia (esimerkiksi submukosaalinen fibromyooma , endometriumin polyypit ) ), tarttuvat patologiat jne.

Dysmenorreaa kutsutaan kuukautisvuoksi, johon liittyy kipua ja vegetatiivisia neuroottisia häiriöitä. Niiden mukana verihyytymät usein lähtevät. Algodysmenorrea  - myös kuukautiset, joihin liittyy kipua, mutta siihen ei liity yleisiä häiriöitä.

Kuukautiset ja kulttuuri

Monilla uskonnoilla on kuukautisiin liittyviä perinteitä. Siten juutalaisuudessa naisille kuukautisten aikana tunnustetaan rituaalinen " nida "-status, jossa heitä pidetään "epäpuhtaina" ja heille asetetaan uskonnollisia rajoituksia [30] . Vanhan testamentin mukaan kuukautisverta pidetään rituaalisesti epäpuhtaana, seksi ja tiettyihin uskonnollisiin rituaaleihin osallistuminen on kielletty kuukautisten aikana ( 3. Moos.  15 ). Islamissa noudatetaan dogmaa kuukautisveren "epäpuhtaudesta" ja läheisyyden kieltämistä kuukautisten aikana [31] .

Mayalainen mytologia selittää kuukautisten alkuperän rangaistuksena naisen avioliiton sosiaalisten sääntöjen rikkomisesta. Mayalaisten uskomusten mukaan kuukautisveri muuttuu käärmeiksi ja hyönteisiksi , joita käytetään mustassa magiassa, kunnes kuun jumalatar syntyy uudelleen sen kautta [32] .

Nepalin perinteisessä kultissa on tapana kunnioittaa valittuja pieniä tyttöjä Teleju -jumalattaren inkarnaatioina , jotka juontavat juurensa ennen 1300-lukua. Legendan mukaan jumalatar pelasi noppaa Nepalin hallitsijan kanssa, kunnes tämä loukkasi häntä himokkaalla ilmellään. Loukkaantuneena Teleju vannoi, ettei koskaan palaa maahan sen jälkeen, paitsi nuoren tytön Kumarin hahmossa . Siitä lähtien on ollut kultti, jossa palvotaan Kumari -tyttöjä , Telejun eläviä inkarnaatioita, joita pidetään sellaisina ensimmäisten kuukautisten alkamiseen asti, jonka jälkeen jumalatar väitetään poistuvan ruumiista. Vakavaa sairautta, vakavaa verenhukkaa vamman vuoksi ja jopa naurua pidetään myös jumalattaren poistumisena ja ne ovat syitä tytön palata normaaliin elämään [33] . Samaan aikaan Nepalissa on laajalle levinnyt " chhaupadin " syrjivä perinne , jonka mukaan naiset karkotetaan perhekodista kuukautisten aikana [34] [35] [36] .

Kaakkois-Aasiassa kuukautisveren katsottiin liittyvän naiselliseen yiniin , ja sitä käytettiin perinteisessä lääketieteen käytännöissä. Japanin ja Korean välisen sodan aikana 1592-1598 Korean kenraali Kwak Cheu käytti punaisia ​​vaatteita, jotka oli värjätty neitsyiden kuukautisverellä [37] . Kenraali uskoi, että tumma naispuolinen yin -energia muutti hänen vaatteensa haarnisiksi, joihin japanilaisten ampuma-aseet eivät pääse käsiksi - miespuolisen yang -energian personifikaatioksi [37] .

Kuukautiset eläimillä

Ihmisiä lukuun ottamatta kuukautisia havaitaan myös joidenkin istukan nisäkkäiden naarailla. Näitä ovat ensinnäkin monet kädelliset . Kuukautiset ovat yleisiä lajeissa, jotka edustavat apinoiden infraluokkaa , mukaan lukien ihmiset, suurapinat, vanhan maailman apinat (tai apinat ) ja uuden maailman apinat (tai leveäkärkiset apinat ) [1] . Kuukautiset ovat harvinaisia ​​primitiivisemmässä prosimian-alaryhmässä : niitä ei ole löydetty strepsirrhine-alalajista ( johon kuuluvat limurit ja loriisit), mutta niitä esiintyy toisinaan joissakin tarsierilajeissa [1] .

Muita kuukautisevia eläimiä kädellisten lisäksi ovat lepakot ja hyppäävät lepakot ( tunnetaan myös nimellä norsukärki ) [2] [3] [4] [5] . On mielenkiintoista, että malariaplasmodiaa löytyy jälkimmäisten verestä, mikä on myös todiste niiden evoluutionaarisesta läheisyydestä alempien kädellisten kanssa ( vain kädelliset, mukaan lukien ihmiset ja tupait , kärsivät malariasta ) .

Muiden istukan nisäkäslajien naarailla on kuukautiskierron sijaan kiima , jonka aikana kohdun limakalvo ei irtoa, vaan imeytyy kokonaan takaisin kehoon. Ja ihmisillä, joilla on kuukautisverta, vain kolmasosa kohdun limakalvon tilavuudesta erittyy, kun taas loput kaksi kolmasosaa imeytyy kehoon. .

Kuukautiskierron kesto naarasorangutanilla , kuten ihmisillä, on keskimäärin 28 päivää, mikä on lähellä kuun kuukauden keskimääräistä pituutta, joka on 29,53 päivää, kun taas esimerkiksi naarassimpansseilla kuukautiskierron kesto on noin 35 päivää [38] .

Katso myös

Muistiinpanot

  1. ↑ 1 2 3 Strassmann BI Endometriumin syklien ja kuukautisten evoluutio  // Q Rev Biol  : Journal  . - University of Chicago Press , 1996. - Voi. 71 , no. 2 . - s. 181-220 . - doi : 10.1086/419369 . — PMID 8693059 .
  2. ↑ 1 2 Profet M. Kuukautiset suojana siittiöiden kuljettamia taudinaiheuttajia vastaan  ​​// Q Rev Biol  : Journal  . - University of Chicago Press , 1993. - Syyskuu ( osa 68 , nro 3 ). - s. 335-386 . - doi : 10.1086/418170 . — PMID 8210311 .
  3. ↑ 1 2 Martin R.D. Ihmisen lisääntymisen evoluutio: primatologinen näkökulma   // ​​Am . J Phys. Anthropol.  : päiväkirja. - 2007. - Voi. Joustava 45 . - s. 59-84 . - doi : 10.1002/ajpa.20734 . — PMID 18046752 .
  4. ↑ 1 2 Elsimar M. Coutinho ja Sheldon J. Segal. Onko kuukautiset vanhentuneet?  (englanniksi) . — Oxford University Press , 1999. Arkistoitu 2. lokakuuta 2012 Wayback Machinessa
  5. ↑ 1 2 Paul Bischof ja Marie Cohen. [ 1.pdf Kurssi 4:Implantaatio] . European Society of Human Reproduction and Embryology. Arkistoitu alkuperäisestä 14. kesäkuuta 2013.
  6. ↑ Kuukautisten hygienia . Haettu 31. elokuuta 2009. Arkistoitu alkuperäisestä 24. marraskuuta 2012.
  7. ↑ 1 2 Lapsen valmistaminen  kuukautisiin . Mayon klinikka . Haettu 9. lokakuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 20. lokakuuta 2020.
  8. ↑ 1 2 3 4 Bunin A. T., Avetisova K. R. (naisten hygienia). Kuukautiskierto // Tiivis lääketieteellinen tietosanakirja / Ch. toim. B. V. Petrovski . - 2. painos - M . : Neuvostoliiton tietosanakirja , 1989. - T. 3: Rickettsiosis - FMD. - S. 160-161. — 559 s. — ISBN 5-85270-009-6 .
  9. ↑ Lactational amenorrhea -menetelmä (LAM) . Käyttöpäivä: 4. helmikuuta 2009. Arkistoitu alkuperäisestä 8. tammikuuta 2009.
  10. ↑ Anderson SE, Dallal GE, Must A. Suhteellinen paino ja rotu vaikuttavat keskimääräiseen ikään kuukautisten alkaessa: tulokset kahdesta kansallisesti edustavasta tutkimuksesta yhdysvaltalaistytöille, joita tutkittiin 25 vuoden välein  // Pediatrics  : Journal  . - American Academy of Pediatrics , 2003. - Huhtikuu ( osa 111 , no. 4 Pt 1 ). - s. 844-850 . - doi : 10.1542/peds.111.4.844 . — PMID 12671122 .
  11. ↑ Al-Sahab B., Ardern CI, Hamadeh MJ, Tamim H. Ikä kuukautisten aikana Kanadassa: tulokset National Longitudinal Survey of Children & Youth -tutkimuksesta  //  BMC Public Health : Journal. - BMC Public Health, 2010. - Voi. 10 . - s. 736 . - doi : 10.1186/1471-2458-10-736 . — PMID 21110899 .
  12. ↑ Hamilton-Fairley, Diana. Synnytys ja gynekologia  (englanti)  // Toinen. — Blackwell Publishing. Arkistoitu alkuperäisestä 9. lokakuuta 2018.
  13. ↑ Giannini AJ, Price WA, Loiselle RH beeta-endorfiinin vieroitus: mahdollinen syy premenstruaaliseen jännitysoireyhtymään  // Int J Psychophysiol  : Journal  . - 1984. - Kesäkuu ( osa 1 , nro 4 ). - s. 341-343 . - doi : 10.1016/0167-8760(84)90028-X . — PMID 6094401 .
  14. ↑ Hormonit laukaisevat PMS-oireita  (eng.)  (pääsemätön linkki) . NIH:n lehdistötiedote (21. tammikuuta 1998). Haettu 18. kesäkuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 2. toukokuuta 2015.
  15. ↑ Dean, Bonnie B.; Borenstein, Jeff E.; Ritari, Kevin; Yonkers, Kimberly (2006). "PMS:n tunnistamiseen käytettyjen kriteerien arviointi." Journal of Women 's Health ]. 15 (5): 546-555. DOI : 10.1089/jwh.2006.15.546 . ISSN 1540-9996 . PMID 16796482 .  
  16. ↑ Brockington, Ian (2005). Kuukautisten psykoosi . Maailman psykiatria [ englanti ] ]. 4 (1): 9-17. ISSN  1723-8617 . PMC  1414712 . PMID  16633495 . Arkistoitu alkuperäisestä 2020-11-12 . Haettu 23.06.2020 . Käytöstä poistettu parametri |deadlink=( ohje )
  17. ↑ Stoymenov Y. A., Stoymenova M. Y., Koeva P. Y. et al. Psychiatric Encyclopedic Dictionary . - K . : "MAUP", 2003. - S.  783 . – 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .
  18. ↑ 1 2 Zhmurov V. A. Suuri psykiatrian tietosanakirja. - 2. painos - M . : "Dzhangar", 2012. - 864 s.
  19. ↑ Desmond Morris. Ihmisen  sukupuolet . - Cambridge University Press, 1997.
  20. ↑ Chris Knight. Verisuhteet: kuukautiset ja kulttuurin alkuperä  (englanniksi) . - New Haven, Conn: Yale University Press , 1991. - ISBN 0-300-06308-3 .
  21. ↑ Adams, Cecil Onko kuukautisten synkronia todella olemassa? . Suora huume . The Chicago Reader (20. joulukuuta 2002). Haettu 14. heinäkuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 13. kesäkuuta 2013.
  22. ↑ Ziporyn, Karen J. Carlson, Stephanie A. Eisenstat, Terra. Uusi Harvardin opas naisten  terveyteen . - Cambridge, Mass.: Harvard University Press , 2004. - ISBN 0-674-01343-3 .
  23. ↑ Clancy, Kate . Raudanpuutetta ei saa vain siitä, että olet nainen . SciAm (27. heinäkuuta 2011). Haettu 13. kesäkuuta 2013. Arkistoitu alkuperäisestä 13. kesäkuuta 2013.
  24. ↑ Kepczyk T., Cremins JE, Long BD, Bachinski MB, Smith LR, McNally PR Prospektiivinen, monitieteinen arviointi premenopausaalisista naisista, joilla on raudanpuuteanemia   // Am . J. Gastroenterol.  : päiväkirja. - 1999. - tammikuu ( osa 94 , nro 1 ) . - s. 109-115 . - doi : 10.1111/j.1572-0241.1999.00780.x . — PMID 9934740 .
  25. ↑ UNICEF . Ohjeet kuukautisten terveyden ja hygienian edistämisestä kouluttajille ja esimiehille  (englanniksi) (syyskuu 2010). Haettu 9. lokakuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 25. lokakuuta 2020.
  26. ↑ Voitko harrastaa seksiä kuukautisten aikana?  (englanniksi) . NHS (27. kesäkuuta 2018). Haettu 9. lokakuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 1. marraskuuta 2020.
  27. ↑ Adamyan L.V. Endometrioosi: diagnoosi, hoito ja kuntoutus . Arkistoitu alkuperäisestä 23. joulukuuta 2021.
  28. ↑ 1 2 Gynekologiset sairaudet / Toim. J. Powerstein. - M. , 1985.
  29. ↑ M .: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984
  30. ↑ Kuukautiset // Brockhausin ja Efronin juutalainen tietosanakirja . - Pietari. , 1908-1913.
  31. ↑ Ali-zade A. A. Hyde  // Islamilainen tietosanakirja . - M  .: Ansar , 2007. - ISBN 978-5-98443-025-8 .  (CC BY SA 3.0)
  32. ↑ Braakhuis, HEM (2005), Xbalanque's Canoe. Myrkyn alkuperä Q'eqchi'-Mayan Hummingbird -myytissä, Anthropos 100: 175-185
  33. ↑ KR van Kooij. Uskonto Nepalissa  : [ eng. ] . - BRILL, 1978. - ISBN 90-04-05827-3 . Arkistoitu 9. heinäkuuta 2020 Wayback Machinessa
  34. ↑ Field Bulletin: Chaupadi In The Far-  West . Yhdistyneiden kansakuntien asukas- ja humanitaarisen avun koordinaattorin toimisto (huhtikuu 2011). Haettu 10. lokakuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 3. elokuuta 2018.
  35. ↑ Jeffrey Gettleman. Missä tabu johtaa nuorten  tyttöjen kuolemaan . New York Times (19. kesäkuuta 2018). Haettu 10. lokakuuta 2020. Arkistoitu alkuperäisestä 1. elokuuta 2018.
  36. ↑ A. Martynova. Nepal ilman valheita. - Ripol Classic, 2017. - S. 144. - ISBN 978-5-3861-0180-0 .
  37. ↑ 1 2 Hawley, Samuel. Imjin-sota: Japanin 1500-luvun hyökkäys Koreaan ja yritys valloittaa Kiina . - Soul: Royal Asiatic Society, Korea Branch, 2005. - s. 271.
  38. ↑ Lacreuse A., Chennareddi L., Gould K.G., et ai. Kuukautiskierto jatkuu pitkälle vanhuuteen tavallisella simpanssilla (Pan troglodytes)  (englanniksi)  // Biology of Reproduction  : Journal. - 2008. - syyskuu ( osa 79 , nro 3 ). - s. 407-412 . - doi : 10.1095/biolreprod.108.068494 . — PMID 18495682 .

Kirjallisuus

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat
 Ihmisen lisääntymisjärjestelmä
miesten
koitaalinen osa
Putkimainen osa
Endokriiniset ja
eksokriiniset osat
Naisten
koitaalinen osa
Putkimainen osa
Endokriiniset ja
eksokriiniset osat
 Kuukautiskierto
Tapahtumat ja vaiheet
elämän vaiheita
Seuranta
Oireet
Järjestelmät
tukahduttaminen
Häiriöt_
Aiheeseen liittyvät tapahtumat
Kulttuurissa ja uskonnossa
Hygienia