Homeopatia ( kreikaksi ὅμοιος - "samanlainen" ja πάθος - "tauti") on eräänlainen vaihtoehtoinen lääketiede . Homeopatiassa käytetään voimakkaasti laimennettuja valmisteita [1] , joiden vaikuttavan aineen oletetaan aiheuttavan terveillä ihmisillä potilaan sairauden kaltaisia oireita . Homeopaatit vastustavat rationaalisen farmakoterapian periaatteita periaatteelle "kuten paranna samanlaista" ( lat. similia similibus curantur ) perustuvaa hoitokonseptia . Tiedeyhteisö pitää homeopatiaa pseudotieteenä [2] [3] , kekseliäisyytenä ja petoksena [4] [5] .
Homeopaattisen periaatteen teoreettinen perustelu ei vastaa tieteellisiä käsityksiä terveiden ja sairaiden organismien toiminnasta, eivätkä homeopaattisten valmisteiden kliiniset tutkimukset paljastaneet eroa homeopaattisten lääkkeiden ja lumelääkkeen vaikutuksen välillä [1] [6] [7] . Tämä tarkoittaa, että kaikki positiiviset tuntemukset homeopaattisen hoidon jälkeen johtuvat lumelääkkeestä ja luonnollisesta toipumisesta sairaudesta. Triviaaliset laskelmat osoittavat, että valmisteissa, joiden laimennos on vähintään 12 C, todennäköisyys saada vähintään yksi vaikuttavan aineen molekyyli on lähellä nollaa [8] .
Maailman terveysjärjestö varoittaa tartuntatautien ja muiden vakavien sairauksien homeopaattisesta hoidosta [9] . Organisaation asiantuntijoiden mukaan "homeopatian käytöllä ei ole todisteita, ja tapauksissa, joissa sitä käytetään vaihtoehtona päähoidolle, se muodostaa todellisen uhan ihmisten terveydelle ja elämälle" [10] .
Suuri joukko lääketieteellisiä ja yleisiä tieteellisiä järjestöjä ilmaisee avoimesti kielteisen asenteen homeopatiaa kohtaan, koska sen tehokkuudesta ei ole näyttöä . Hallitusjärjestöistä kielteisiä johtopäätöksiä homeopatian tehokkuudesta ovat tehneet Britannian parlamentin tiede- ja teknologiakomitea , Yhdysvaltain liittovaltion kauppakomissio , Australian kansallinen terveys- ja lääketieteellisen tutkimuksen neuvosto ja muut .
James Randin säätiö on valmis antamaan miljoona dollaria jokaiselle, joka pystyy luotettavasti ja tarkasti erottamaan homeopaattisen liuoksen vedestä. Palkintoa ei lunastettu useiden vuosien ajan [11] .
Vuonna 2017 Venäjän tiedeakatemian puheenjohtajiston alainen valetieteen ja tieteellisen tutkimuksen väärentämisen torjuntakomissio julkaisi muistion , jossa homeopatia tunnustetaan pseudotieteeksi . Muistiossa esitetään suosituksia homeopatian sulkemiseksi pois Venäjän terveydenhuoltojärjestelmästä. Osana muistiota komissio ehdotti Venäjän federaation terveysministeriölle homeopatian lääketieteellisen käytön sulkemista pois kunnallisissa ja valtion hoitolaitoksissa ja suositteli myös, että apteekit eivät myy homeopaattisia ja lääkkeitä yhdessä [12] . Asiakirja herätti vilkasta keskustelua lääketieteen tiedeyhteisön ja Venäjän suuren yleisön keskuudessa .
Vuonna 2015 homeopaattisten lääkkeiden maailmanlaajuinen liikevaihto oli 3,8 miljardia Yhdysvaltain dollaria [13] .
Laimennusprosessia, joka vähentää alkuperäisen aineen pitoisuutta homeopatiassa, kutsutaan "potentioinniksi" tai "dynamisiksi". Tämä nimi korostaa, että Hahnemannin ideoiden [14] mukaan laimennus ja ravistelu (tai liukenemattomien aineiden, kuten kvartsin tai osterinkuoren hankaus ) aktivoi laimennetun aineen "elinenergiaa" ja tehostaa ("potentoi") sen parantavia ominaisuuksia . .
Homeopatiassa käytetään "desimaali" (1:10) ja "sadasosa" (1:100) laimennoksia, jotka on merkitty roomalaisella numerolla X (tai kirjaimella D) ja roomalaisella numerolla C, vastaavasti. Nämä laimennukset toistetaan useita kertoja siten, että toistojen lukumäärä ilmaistaan numerolla laimennussymbolin edessä. Esimerkiksi kolme kertaa toistettu desimaalilaimennus (1:1000) merkitään 3D:ksi ja kaksitoista kertaa toistettu sadasosalaimennus (1:10 24 ) on 12C. Joskus käytetään laimennoksia 1:50 000, jota merkitään "LM".
Venäläinen keksijä Semjon Nikolajevitš Korsakov ehdotti "sadasosia" laimennoksia, jotta alkuperäinen liuos kaadetaan astiasta ja täytetään uudelleen neutraalilla liuottimella. Oletetaan, että noin sadasosa alkuperäisestä tilavuudesta jää astian seinille. Tällaiset laimennukset osoitetaan lisäämällä kirjain "K", esimerkiksi "12SK".
Useimmat valmisteet ovat nykyään saatavilla laimennoksina 3X - 30X, mutta löytyy myös suurempia laimennuksia [15] .
Laimennettu 1 mooli "puhdasta" lääkettä pitoisuuteen 1: 6,022⋅10 23 (homeopaattien luokituksen 11,89C tai 23,78D mukaan - sadasosiin pyöristettynä) sisältää vain yhden molekyylin alkuperäistä ainetta. Näin ollen todennäköisyys, että 1 mooli 13C:n laimennosta sisältää vähintään yhden lähtöaineen molekyylin, on 1 %, 14C:llä 0,01 % jne., todennäköisyys, että tämä molekyyli sisältyy yhteen lääkeannokseen , vastaavasti jopa Vähemmän.
Laimennokset, joiden indeksi on 40 С, vastaavat noin yhtä molekyyliä koko havaittavassa universumissa ja indeksillä 200 С ( Anaferon , Oscillococcinum ) yhtä molekyyliä 10 320 universumia kohden [16] . Käytännössä voimme olettaa, että laimennuksilla, joiden "homeopaattinen indeksi" on 12C tai enemmän, ei voi olla fyysistä vaikutusta.
Jotkut homeopaatit väittävät, että homeopaattisten lääkkeiden vaikutus suurilla laimennuksilla vain voimistuu, mikä selittää tämän sillä, että " vedellä on muisti ", joka välittää biologista tietoa . Mutta nykyaikainen tieteellinen tieto veden ja liuosten fysikaalis-kemiallisista ominaisuuksista sulkee pois mahdollisuuden "veden muistin" olemassaolosta [17] . "Veden muistin" olemassaoloa koskevaa hypoteesia ei ole vahvistettu meneillään olevilla tutkimuksilla [18] [19] .
Nestemäisessä vedessä on vetysidoksia viereisten molekyylien vety- ja happiatomien välillä , mutta on todettu, että vedessä olevat sidokset sekoittuvat täysin sekunnissa muutaman kymmenen kvadrillion murto -osan välein [18] , jolloin jatkuvat hajoamisprosessit ja paikallisten assosiaatioiden muodostuminen molekyyleistä tapahtuu nestemäisessä vedessä. Tästä seuraa, että mahdolliset veden rakenteeseen tavalla tai toisella tuodut häiriöt alkavat tasaantua heti häiriölähteen poistamisen jälkeen [17] . Toisin sanoen, mistä tahansa potilaan kannalta merkityksellisestä näkökulmasta katsottuna nestemäisellä vedellä ei ole pitkäaikaista "muistia" [18] .
Ongelmana on myös se, että suurilla laimennuksilla homeopaattisen lääkkeen epäpuhtauksien määrä on väistämättä suurempi kuin vaikuttava aine. Tämä johtuu siitä, että:
Näin ollen vaikka oletetaan, että aineella on muisti, ei ole selvää, miksi aineen pitäisi muistaa tarkasti, mitä siihen lisättiin lääkkeen valmistuksen alkuvaiheessa. Saastehiukkasten pitäisi luonnollisesti olla suurempi vaikutus veden tai sokerin hypoteettiseen rakenteeseen kuin aineella, josta ei ole jäljellä yhtään molekyyliä. Lisäksi "veden muisti" -hypoteesi ei selitä millään tavalla "muistin" siirtymisen mekanismia sokeriin ja muihin painolastiaineisiin, jotka muodostavat homeopaattisia tabletteja. Suosituimmat homeopaattisten valmisteiden vapautumismuodot ovat juuri tabletit ja rakeet, jotka eivät sisällä ainoastaan vaikuttavaa ainetta, vaan myös "homeopaattista vettä", joten homeopaattisella "vesimuistin" periaatteella ei itse asiassa ole mitään tekemistä tämän tyyppisten lääkkeiden kanssa. homeopaattiset lääkkeet [18] .
Lisäksi, jos homeopaattiset periaatteet ovat oikeat, laimennuksen tulisi tehostaa vaikuttavan aineen ja epäpuhtauksien myönteisten vaikutusten lisäksi myös negatiivisia vaikutuksia (sivuvaikutuksia). Esimerkiksi kofeiinin käytön unilääkenä homeopatiassa pitäisi johtaa tromboosin kehittymiseen [20] [21] . Koska homeopaattiset lääkkeet eivät aiheuta potilaille suurta määrää sivuvaikutuksia monien väistämättömien epäpuhtauksien vuoksi (melkein koko jaksollinen järjestelmä on läsnä vain pieniä määriä liuottimissa), tämä osoittaa homeopatian periaatteiden epäonnistumisen.
Jotkut homeopaattisia lääkkeitä käyttävät potilaat väittävät, että nämä lääkkeet lievittävät heidän sairauden oireita, parantavat heidän hyvinvointiaan tai jopa parantavat sairautta. Syynä tähän on spontaani parannus, joka voi osua yhteen homeopaattisen lääkkeen käytön kanssa (monien sairauksien aikana voi tapahtua tilan paranemista tai pahenemista), tai lumevaikutus (joka voidaan havaita myös useissa sairauksista). On esimerkiksi todistettu, että neljä homeopaattista pellettiä ovat tehokkaampia kuin kaksi lumelääkettä, että suolaliuosruiskeet ovat tehokkaampia kuin homeopaattiset pelletit ja että isommat, värillisemmät pillerit ovat tehokkaampia kuin pienet valkoiset pillerit. Lisäksi homeopaatit antavat joskus potilaille neuvoja oikeasta päivärytmistä ja ravinnosta, mikä voi myös johtaa positiiviseen vaikutukseen. Vakavissa ja tappavissa sairauksissa (esimerkiksi pahanlaatuisissa kasvaimissa ) kuitenkin homeopaattien hoito virallisen lääketieteen edustajien hoidon sijaan liittyy lisääntyneeseen kuolleisuusriskiin [22] .
Homeopaattisten lääkkeiden arvo, vaikka niitä käytettäisiin lumevaikutuksen vuoksi, on äärimmäisen pieni: nykyajan tieteellisen ymmärryksen mukaan lumelääkkeellä on vain hyvin pieni terapeuttinen vaikutus. Se voi vaikuttaa potilaan hyvinvointiin, vähentää kipua tai pahoinvointia, mutta ei muuta taudin kulkua. Lisäksi lumelääkkeen käyttö tehokkaiden lääkkeiden sijasta rikkoo törkeästi lääketieteen etiikan periaatteita , koska potilas joutuu harhaan ja on vastoin vapaaehtoisen tietoon perustuvan suostumuksen periaatetta [18] .
Homeopaatit väittävät, että homeopatia on saattanut syntyä noin 400 eaa. eKr., kun Hippokrates määräsi pieniä annoksia mandraken juuria "manian" hoitoon, uskoen, että suurina annoksina juuri itse tuottaa "manian" [23] . 1500-luvulla Paracelsus väitti, että pienet annokset "mikä tekee ihmisen sairaaksi, parantavat hänet" [24] . Nimen "homeopatia" ehdotti Samuel Hahnemann (1755-1843) vuoden 1807 lopulla [25] [26] . Vuonna 1810 Hahnemann kirjoitti kirjan Organon of the Art of Healing ( (saksaksi) Organon der ratiollen Heilkunde . Arnoldische Buchhandlung, Dresden 1810), jossa hän esitti homeopatian periaatteet. Kirja painettiin toistuvasti kirjailijan elinaikana - viides painos ( (saksalainen) Organon der Heilkunst) julkaistiin vuonna 1833 [27] .
Homeopatian perusideat tulivat Hahnemannilta, kun hän käänsi skotlantilaisen lääkärin ja kemistin William Cullenin lääketieteellisen tutkielman saksaksi. Hahnemann suhtautui skeptisesti Cullenin ajatukseen käyttää cinchonaa malarian hoitoon ja päätti testata itse, mitä tapahtuisi, kun cinchona-kuorta nieltiin. Tämän seurauksena hän koki kuumetta, vapinaa ja nivelkipuja: oireita, jotka olivat samanlaisia kuin itse malariassa. Tämän perusteella Hahnemann tuli siihen tulokseen, että kaikki tehokkaat lääkkeet terveillä ihmisillä aiheuttavat samanlaisia oireita kuin heidän hoitamansa sairaudet muinaisten lääkäreiden ehdottaman "samankaltaisuuden lain" mukaisesti [28] . Myöhemmin amerikkalainen lääkäri Oliver Wendell Holmes ei kuitenkaan pystynyt toistamaan Hahnemannin oireita syötyään cinchona-kuorta [29] . Itse asiassa kiniini aiheuttaa yliannostettuna tai myrkytettynä yleensä oireita, jotka eivät ole samanlaisia kuin malarian [18] .
Myöhemmät tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että kiniini parantaa malariaa siitä syystä, että se tappaa malariaplasmodiumin, eli cinchona -kuoren vaikutusmekanismilla malariaan ei ole mitään tekemistä Hahnemannin ajatusten kanssa [30] . Kiniinijohdannaisia käytetään malarian hoidossa, mutta ei homeopaattisina määrinä, vaan erittäin suurina annoksina. Laimentamisen ja annoksen pienentämisen myötä kiniinin tehokkuus laskee [18] .
Hahnemann alkoi testata, mitä vaikutuksia eri aineet aiheuttavat nieltyinä. Myöhemmin tätä menettelyä kutsuttiin "homeopaattiseksi todistamiseksi". Koska Hahnemann uskoi, että suuret annokset lääkkeitä, jotka aiheuttivat samanlaisia oireita kuin sairaus, voivat vain pahentaa tautia, hän kehitti tekniikan erittäin laimennettujen lääkkeiden valmistamiseksi, joiden hän uskoi säilyttävän lääkinnälliset ominaisuudet eivätkä aiheuttaneet kielteisiä vaikutuksia. Hän uskoi, että voimakas laimennusprosessi aiheuttaa ja lisää "raaka-aineiden lääketieteellistä tehoa" [31] .
Huolimatta homeopaattisten lääkkeiden tehottomuudesta, useissa tapauksissa, kun niitä käytettiin, potilaiden tila parani objektiivisesti, mikä johtui suurelta osin siitä, etteivät homeopaatit käyttäneet perinteisiä lääkkeitä - kuten verenlaskua , arseenia , elohopeaa , sublimaatti - mikä monissa tapauksissa vahingoitti potilaita. Ilmeisesti tämä määritti homeopatian suuren suosion sen olemassaolon alkuaikoina. Myös virallinen kirkko tuki homeopatiaa pitkään - siitä syystä, että homeopatiassa terapeuttinen vaikutus yhdistettiin lääkkeen "henkeen". Tulevaisuudessa kemian ja fysiikan kehityksen ansiosta klassinen lääketiede kuitenkin ohitti suuresti homeopatian, joka säilyi vanhoissa asennoissaan, jolle ei ollut todellista tieteellistä selitystä yli 200 vuoteen [32] .
MiasmaHahnemann esitteli " miasmien " ( eng. miasms ) käsitteen "tartuntaperäisinä syinä" ( infektiivinen periaate ), kroonisten sairauksien taustalla [33] . Hän liitti jokaisen miasmin tiettyihin sairauksiin ja uskoi, että alkuperäinen altistuminen miasmille aiheutti paikallisia oireita. Jos nämä oireet kuitenkin tukahdutettiin lääkkeiden avulla, tämä johti Hahnemannin mukaan siihen, että miasmi tunkeutui syvemmälle ja ilmeni sisäelinten sairauksina [34] . Hahnemannin hypoteesin mukaan kaikkien sairauksien taustalla on suoraan tai epäsuorasti kolme miasmia: psora, kuppa ja gonorrheaalinen miasmi (sykoosi). Näistä kolmesta Hahnemann piti psoraa tärkeimpänä ja väitti, että sairaudet, kuten epilepsia, syöpä, keltaisuus, kuurous ja kaihi, voivat johtua syyhyn tukahduttamisesta.
1800-luvulla Hahnemannin oppilas Konstantin Gering tiivistää opettajan töissä esitetyt mallit ja mahdollisesti myös omia havaintojaan kriteerit, joiden perusteella homeopaattien mukaan voidaan suurella varmuudella arvioida terapeuttisten toimenpiteiden oikeellisuutta. . Homeopaattisessa kirjallisuudessa nämä ovat tulleet tunnetuksi Heringin periaatteina (tai laeina) . Näiden periaatteiden mukaan toipumisprosessissa sairauden patologisten pesäkkeiden ja vastaavien oireiden tulisi siirtyä [15] [35] :
1800-luvun lopulla James Tyler Kent kehitti homeopatian filosofian kirjoissaan Lectures on the Philosophy of Homeopathy ja Lectures on Homeopathic Medicine. Kent kokosi myös oireiden hakuteoksen, Repertory, joka sisälsi 64 000 oireita, jotka osoittavat kunkin oireen vakavuuden yksittäisille homeopaattisille lääkkeille. "Repertory" oli tarkoitettu lääkkeiden valintaan potilaan sairauden oireiden mukaan.
Hahnemannin hypoteesi, joka oli järkevä 1700-luvun kontekstissa, osoittautui myöhemmin vanhentuneeksi. Kemian kehityksen ja aineen molekyylirakenteen löytämisen ansiosta kävi selväksi johtopäätös, että Hahnemannin toistuvissa laimennuksissa ei jäänyt jäljelle ainuttakaan hiukkasta hänen laimentamisestaan, ja mikro- organismien ja niiden roolin tartuntataudeissa löytämisen ansiosta, Hahnemannin ajatukset miasmeista kyseenalaistettiin. Homeopatiasta tuli pilkan ja viihteen aihe: 1800-luvulla järjestettiin usein julkisia kokeita, joissa homeopaatteja pyydettiin erottamaan omat valmisteensa tavallisista sokeripalloista, mitä he eivät yleensä pystyneet tekemään. Siitä huolimatta homeopatia oli edelleen olemassa monissa maissa, oli suosittu erityisesti brittiläisten aristokraattien keskuudessa, mutta yleisesti ottaen sen kysyntä oli hyvin rajallista, eikä se jättänyt homeopaattisten apteekkien rajoja, samoin kuin apteekkien toimistoja. muutama homeopaattinen lääkäri [36] .
1970-luvulla homeopatia palasi suosioon vaihtoehtolääketieteen menetelmien lisääntyneen kysynnän myötä ja maallikon mielessä alettiin samaistua itämaisen lääketieteen puolimystisiin menetelmiin. Kuten muutkin vaihtoehtolääketieteen menetelmät, homeopatia on alettu nähdä luonnollisena hoitona, jossa luonnonvoimia käytetään aktivoimaan potilaan luonnonvaroja ja siten johtamaan toipumiseen. Tämä oli ristiriidassa Hahnemannin alkuperäisen hypoteesin kanssa: hän kritisoi "allopatiaa" vain siksi, että se yrittää kopioida kehon luonnetta ja tehottomia suojareaktioita hoidon aikana, ja Hahnemann kutsui "elämänvoimaksi", johon homeopaatit myöhemmin viitasivat yhdessä itämaisten opetusten kannattajien kanssa. maallisen olemassaolomme suurin paha, kipinä, joka sytyttää lukemattomia sairauksia, jotka ovat vaivanneet ihmiskuntaa satoja ja tuhansia vuosia, kroonisia sairauksia - psora, kuppa, sykoosi - joista mitään ei voida ainoastaan karkottaa, vaan edes hieman heikentää." [36] .
Uuden homeopatian kuvan ansiosta hän onnistui saavuttamaan suuren suosion, sillä 1970-luvun lopulta lähtien homeopaattisten lääkkeiden myynti on kasvanut muutamassa vuodessa suuruusluokkaa. Syntyi monia uusia tuotantoyrityksiä, homeopatiaa koskevia kirjoja alettiin julkaista suuria määriä. Sen suosion kasvu jatkui 2000-luvun alkuun asti [36] .
Venäjän imperiumin ensimmäisiä homeopaatteja olivat Schering ( saksaksi Scherring ) Pietarissa , Stegeman ( saksaksi Stegemann , ? - 1835 ) Liivinmaalla ja Bizhel ( ranskaksi Bigel , 1769 - ?) Puolassa [37] [ 38] . Schering oppi homeopatiasta tohtori Adamilta, joka tapasi Hahnemannin vuonna 1823 ja saapui Pietariin Saksasta seuraavana vuonna. Bizhel, joka oli suurruhtinas Konstantin Pavlovichin hovissa elinikäinen lääkäri , vieraili Dresdenissä vuonna 1822 ja näki siellä kiivaita keskusteluja Hahnemannin kannattajien ja vastustajien välillä [37] [38] . Hankittuaan ja opiskellessaan Organonin hän alkoi käyttää homeopatiaa päivittäisessä käytännössään [37] [38] . Vuosina 1825-1847 Bigel kirjoitti useita teoksia, joista yhdestä - "Teorian ja käytännön tutkiminen tohtori Hahnemannin hoitomenetelmän mukaan" ( Lyon , 1832) [39] - sai Legioonan ritarikunnan kunnia [37] [38] . Ensimmäiset yritykset ottaa homeopatia osaksi valtion lääketieteen järjestelmää teki kreivi N. S. Mordvinov vuonna 1831 saatuaan tietää tapauksista, joissa homeopatiaa käytettiin menestyksekkäästi koleran hoidossa [38] [40] [41] . N. S. Mordvinovin ja muiden uuden menetelmän kannattajien ponnisteluilla aateliston joukosta Venäjällä vuonna 1833, kun homeopatia kiellettiin valtion ja julkisissa sairaaloissa, yksityinen homeopaattinen hoito sallittiin virallisesti ja ensimmäiset erityiset homeopaattiset apteekit perustettiin [38] . ja sitten sairaalat [42] .
Keisari Nikolai I M. M. Mandtin elämänlääkäri antoi merkittävän panoksen homeopatian kehitykseen Venäjän valtakunnassa . Terapialuennoissa Mandt selitti "atomistista järjestelmää" sairauksien hoidossa ja oli itse asiassa ensimmäinen homeopaattinen lääkäri. Hän hylkäsi monimutkaiset reseptit ja pienensi lääkeaineiden annoksia. Mandt vakuutti keisarin niin paljon "atomistisen teoriansa" tehokkuudesta, että korkeimman komennon mukaan sotilaslääkärit joutuivat kantamaan hihnassa erityisiä pusseja, joissa oli "atomistisia" lääkkeitä ensiavun antamiseksi sairaille alemmille ryhmille arvioinneissa ja harjoituksissa. Saksankielinen esite, joka esitteli Mandtin teorian, käännettiin venäjäksi keisari Nikolai I:n käskystä ja lähetettiin yleisesikunnan kiertokirjeen kanssa opastettavaksi kaikille sotisairaaloille [43] .
Vaikka Mandt oli keisarin lääkäri, hänen "atomistista teoriaansa" pidettiin yleisesti tunnustettuna ja sitä ei kritisoitu, mutta Nikolai I:n kuoleman jälkeen se kumottiin välittömästi. Vuonna 1856 Aleksanteri II :n korkeimmalla järjestyksellä perustettiin erityinen komissio arvioimaan hoitoa "atomistisen menetelmän" mukaisesti, ja siihen kuului Lääketieteen ja kirurgian akatemian professoreita . Komission kielteinen johtopäätös hautasi välittömästi "atomistisen" teorian.
Tästä huolimatta venäläisen homeopatian kehitys ei pysähtynyt: käännöksiä eurooppalaisista homeopatiaa koskevista teoksista valmistellaan, Pietarissa järjestetään kuukausilehti "Homeopathic Treatment" ja ensimmäiset homeopaattiset apteekit ilmestyvät. Vuoteen 1868 mennessä homeopaattinen ammatti Venäjällä saavutti huomattavan autonomian perustamalla Homeopaattisten lääkärien seuran. Kuitenkin jo vuonna 1910 F. F. Pavlenkovin Encyclopedic Dictionary -sanakirjassa todettiin, että homeopatialla ei ole tieteellistä perustaa [44] .
AV Lunacharsky vei Leningradin keskustalon homeopaateista ja antoi sen radiologeille [45] .
Homeopaattisten lääkäreiden N. M. Vavilovan ja A. F. Aleksandrovin potilaiden tutkimus- ja hoitomenettelyn törkeimmästä rikkomuksesta , joka todettiin Neuvostoliiton terveysministeriön [46] määräyksissä 1966–1968, vuonna 1968 ministeri Neuvostoliiton terveys B. Petrovsky antoi määräyksen, joka kielsi homeopatian opettamisen, homeopaattisen kirjallisuuden julkaisemisen ja homeopaattisten lääkkeiden käytön. Tämä määräys myös mitätöi kaikki aiemmin annetut asiakirjat, jotka sääntelevät homeopaattisten lääkäreiden työtä, homeopaattisten laitosten työtä ja homeopaattisten lääkkeiden käyttöä lääketieteellisessä käytännössä [47] .
Vuonna 1995 Venäjän federaation terveys- ja lääketeollisuuden ministeriön ensimmäinen varaministeri A.D. Tsaregorodtsev antoi 29. marraskuuta 1995 määräyksen nro 335 "Homeopaattisen menetelmän käytöstä käytännön kansanterveydessä", joka antoi luvan käyttää homeopaattinen menetelmä Venäjän federaation kansanterveyteen ja otti käyttöön säädösasiakirjat, jotka säätelevät "homeopatiamenetelmää käyttävän lääkärin toimintaa". Määräyksen tarkoituksena julistettiin "parantaa edelleen homeopatian menetelmän tutkimusta Venäjän federaatiossa". Järjestys ei kuitenkaan muuttanut lääketieteen erikoisalojen nimikkeistöä. Määräyksen mukaan "homeopaattista menetelmää käyttävä lääkäri" on erikoislääkäri, jolla on korkeampi lääketieteellinen koulutus erikoistumisalalla "Yleinen lääketiede", "Pediatria" tai "Hammaslääketiede", joka on koulutettu homeopatian alaan ja jolla on asianmukainen koulutus. valtion myöntämä todistus [48] .
2000-luvun lopulla terveysministeriön kanta homeopatian suhteen muuttui hillitymmäksi. "Homeopatian koordinointineuvosto" ja "perinteisten diagnoosi- ja hoitomenetelmien liittovaltion tieteellinen kliininen ja kokeellinen keskus", joihin kuului "luontoterapian ja homeopatian instituutti", likvidoitiin. Homeopatian virallinen asema on edelleen puutteellisesti määritelty: esimerkiksi homeopatia ei sisälly lääketieteen erikoisalojen nimikkeistöön, koko venäläisessä ammattiluokituksessa homeopaattisten menetelmien käyttö on osoitettu hoitohenkilökunnan tehtäviin ja valtio. Työntekijöiden ammattien ja työntekijöiden asemien rekisterissä ammattia "homeopaatti" ei näy. Joidenkin tutkijoiden mukaan (tiedot vuodelta 2013) Venäjän federaation terveysministeriö suhtautuu välinpitämättömästi homeopaattisen menetelmän kehittämiseen ja sen sisällyttämiseen Venäjän terveydenhuollon nykyaikaistamiseen [49] .
Kuitenkin 26. lokakuuta 2015 Venäjän terveysministeriön määräys nro 751n "Apteekkiorganisaatioiden, farmaseuttiseen toimintaan luvan saaneiden yksittäisten yrittäjien lääkinnälliseen käyttöön tarkoitettujen lääkkeiden valmistusta ja jakelua koskevien sääntöjen hyväksyminen" [50 ] hyväksyttiin , jossa erityistä huomiota kiinnitetään erityisesti homeopatiaan.
Vuonna 2015 I. G. Krasnopolskajan pahanlaatuisten kasvainten hoitoa homeopaattisilla menetelmillä käsittelevän artikkelin yhteydessä 25 venäläistä lääketieteellistä toimittajaa lähetti Rossiyskaya Gazetan päätoimittajalle avoimen kirjeen, jossa pyydettiin poistamaan tämä artikkeli lehden verkkosivuilla. Avoimen kirjeen kirjoittajat tuovat esiin useita epätarkkuuksia artikkelissa: ”Kasvaimen poistoleikkaus esitetään 'ramauttavana' ja 'vääristyvänä', kun taas homeopaattinen interventio on arvioitu turvalliseksi ja tehokkaaksi vaihtoehdoksi. Uskoen vääriin väitteisiin vaihtoehtoisen menetelmän tehokkuudesta, potilas saattaa joissain tapauksissa jopa kieltäytyä virallisesta lääketieteestä” [51] .
Kansallinen homeopatian neuvosto haastoi vuonna 2016 oikeuteen Vokrug Svetan [52] , joka julkaisi tiedetoimittajan Asya Kazantsevan artikkelin "Dissolved Magic" [53] , jossa todettiin, että homeopaattisten pseudolääkkeiden yliannostuksella ei ole mitään vaikutusta ihmisten terveyteen, vaatien homeopatiaa vakavana hoitomenetelmänä mainostavan artikkelinsa peruuttamista ja julkaisemista, ja hävisi asian - tuomioistuin hylkäsi hänen vaatimuksensa kokonaan [54] [55] .
Vuoden 2017 tietojen mukaan hieman alle viidennes venäläisistä yritti saada hoitoa homeopaattisilla lääkkeillä [56] .
Pseudotiedettä ja tieteellisen tutkimuksen väärentämisen vastainen komissio julkaisi vuonna 2017 muistion, jossa homeopatia määritellään pseudotiedeeksi [57] , jonka kritiikin aikana homeopatian ongelmiin ja tulevaisuudennäkymiin kiinnitettiin sekä sen kannattajien että vastustajien huomio.
Muistiinpanon julkaisemisen jälkeen kaksi venäläistä yritystä, joilla on yksi johtaja, jotka valmistavat ja käyttävät homeopaattisia lääkkeitä eläinlääketieteessä, nostivat kanteet Venäjän tiedeakatemiaa ja pseudotieteiden vastaista komissiota vastaan . Kantajat vaativat korvausta muistion julkaisemiseen liittyvistä moraalisista ja aineellisista menetyksistä. Vuonna 2018 tuomioistuin hylkäsi molemmat eläinlääkintäyritysten kanteet [58] [59] .
Fysiikan ja kemian sekä näyttöön perustuvan lääketieteen näkökulmasta erityyppisten homeopatioiden välillä ei ole eroa.
Kulttuurissa[ selventää ] On tapana erottaa homotoksikologia, klassinen homeopatia, korkean laimennoksen homeopatia.
Voit myös jakaa[ tyyli ] homeopatiaan perustuva[ tyyli ] homeopaattisten menetelmien kirjoittajat:
Useita homeopaattisia lääkkeitä valmistetaan kasvimateriaaleista. Näissä tuotteissa raaka-aineita on erittäin pieniä, mittaamattomia määriä. Ainakin yhden vaikuttavan aineen molekyylin havaitsemisen todennäköisyys tällaisessa homeopaattisessa valmisteessa on erittäin pieni [60] [61] [62] . Homeopatiaa ei pidä sekoittaa yrttihoitoon (fytoterapiaan) [60] [63] – yrttilääketieteessä käytetään formulaatioita, joissa on korkea (mitattavissa oleva) kasvimateriaaleista johdettujen vaikuttavien aineiden pitoisuus [60] . Vaikka monien rohdosvalmisteiden toimivuuden ei ole osoitettu, jotkin niistä voivat olla tieteellisesti uskottavia, toisin kuin homeopatia [64] . Pseudotieteiden torjuntaa käsittelevä komissio suositteli muistiossaan "On the Pseudo-Science of Homeopathy", että Federal Service for Surveillance in Healthcare lopettaisi yritykset myydä valmisteita, jotka sisältävät huomattavan määrän vaikuttavaa ainetta homeopaattisen varjolla [60] .
Ajatus, että homeopatia hoitaa yksinomaan kasviperäisiä lääkkeitä, on virhe. Itse asiassa homeopaattisten valmisteiden valmistuksessa käytetään myös keinotekoisia, synteettisiä, joskus jopa myrkyllisiä aineita (voidaan käyttää elohopeaa , lyijyä , radioaktiivista uraania , joista toistuvien laimennusten jälkeen ei kuitenkaan jää jäljelle ainuttakaan molekyyliä) [36] .
Jotkut modernit homeopaatit pitävät edelleen tavanomaista, "ortodoksista" lääkettä allopatiana , vaikka tämä väite on kiistanalainen (esimerkiksi rokotuksen idea on samanlainen kuin "samankaltaisuuden" periaate). Oikeampi termi on " näyttöön perustuva lääketiede ", jonka periaate on hoitaa huolellisesti testatuilla keinoilla, joiden hyödyt ovat haittoja suuremmat. Juuri tämä (eikä homeopaattisen samankaltaisuuden periaatteen noudattaminen tai noudattamatta jättäminen) erottaa klassisen lääketieteen homeopatiasta. Vaikka kaikki klassisessa lääketieteessä käytetyt lääkkeet eivät olekaan todella tehokkaita (jotkut eivät ole läpäisseet korkealaatuisia kliinisiä tutkimuksia), ja osa lääkkeistä osoittautuu vaarallisiksi, mutta yleisesti ottaen klassinen lääketiede pyrkii kuitenkin, toisin kuin homeopatia, harkitsemaan. hyötyjen ja riskien tasapainoa kehitettäessä hoitosuosituksia ja käyttää monia tehokkaiksi todistettuja lääkkeitä. Tämä on ero "allopaattisten" ja homeopaattisten valmisteiden välillä, joilla ei ole todistetusti tehokkuutta mihinkään indikaatioon ja joiden käyttö perustuu olennaisesti tieteen vastaisiin periaatteisiin [18] .
Koska Hahnemannin myöhemmin kehittämä homeopatian käsite syntyi keskiaikaisessa lääketieteessä, jolloin tieto sairauksien alkuperästä (katso Etiologia ) ei riittänyt, homeopatia imeytyi erilaisiin alkemiallisiin toimenpiteisiin ja filosofisiin näkemyksiin. Tällä hetkellä homeopatian käsitettä ei juurikaan käytetä tavanomaisessa lääketieteessä useimmissa maissa (tärkeitä poikkeuksia ovat Intia, Pakistan ja Meksiko) [65] , ja se on pikemminkin täydentävä lääketiede [65] .
Homeopatia on tällä hetkellä vakavassa kriisissä. Tämä johtuu ensinnäkin siitä, että merkittävä osa homeopaattisten menetelmien (jota virallinen lääketiede ei tunnusta) positiivisista vaikutuksista voidaan selittää lumelääkevaikutuksella ja homeopaattisen lääkärin tiedostamattomalla ehdotuksella. erittäin tarkkaavainen potilaalle. Jatkuva ideologian sisäinen "sota" ei myöskään edistä homeopatian kehittymistä - "korkeiden laimennusten" kannattajat eivät ollenkaan löydä yhteistä kieltä matalan ja keskilaimennoksen kannattajien kanssa, ja "monoterapian" kannattajat eivät löydä yhteistä kieltä. ei hyväksy mahdollisuutta ottaa useita toisiaan täydentäviä lääkkeitä (" polyfarmasia ") [66] .
Lisäksi homeopatian ideologian omaksuivat lukuisat lääketieteen sarlataanit, jotka ymmärtävät, että "vainotun", "oppositioisen" homeopatian psykoterapeuttinen vaikutus yhdistettynä yksilölliseen ehdotukseen riittää usein parantamaan tai ainakin väliaikaisesti kompensoimaan monia terveysongelmia. Tällaisilla karlataaneilla on kuitenkin myös "oikeutus": "oikeaoppinen" mutta välinpitämätön lääkäri voi joskus tehdä potilaalle enemmän haittaa – esimerkiksi määräämällä perusteetonta terapiaa vähän tutkituilla trendilääkkeillä tai perusteettoman leikkaushoidon – kuin karlataani puhtaasti psykologisen "hoidon" vaikutuksensa vuoksi. On tapauksia, joissa täysin "lailliset", farmakopean mukaiset lääkkeet lopetettiin tai niiden käyttöä rajoitettiin vuosikymmenien aktiivisen käytön jälkeen, koska niiden kehitysvaiheessa oli väärin määritelty "hyöty-haita"-suhde ( valkoinen arseeni , kokaiini , talidomidi jne.).
Todisteisiin perustuva lääketiede on moderni tapa testata kaikkia ortodoksisen ja klassisen, perinteisen ja vaihtoehtoisen lääketieteen väitteitä . Suuri osa olemassa olevista homeopaattisten lääkkeiden kliinisistä tutkimuksista ei ole suoritettu näyttöön perustuvan lääketieteen kansainvälisten standardien mukaisesti. Samaan aikaan, mitä vähemmän näyttöön perustuvia tutkimuksia, sitä todennäköisemmin homeopaattisen lääkkeen tehokkuus vahvistetaan, ja päinvastoin - mitä varmennettu testi, sitä epätodennäköisempää on, että vaikutus ylittää lumelääkkeen. [67] [68]
Homeopatian tehokkuus on tullut kyseenalaiseksi useiden selvitysten ja kliinisten tutkimusten tulosten vuoksi. Yhdysvaltain kansallisten terveysinstituuttien täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen kansallisen keskuksen verkkosivustolta voit lukea , että "yksittäisten kontrolloitujen homeopatian tutkimusten tulokset ovat epäjohdonmukaisia ... homeopatia mihin tahansa sairauteen." Tietoa monikeskuksen lumekontrolloiduista tutkimuksista homeopatian alalla on hyvin rajallinen, ja se vaatii lisävarmennusta [69] .
Välttämätön työkalu terapeuttisen tehokkuuden todisteiden yhteenvetoon ovat meta-analyysit , jotka sisältävät useiden satunnaistettujen kliinisten tutkimusten tulosten tilastollisen käsittelyn ja julkaisujen systemaattisen katsauksen [70] . Varhaiset systemaattiset katsaukset ja meta-analyysit, joissa verrattiin homeopaattisten lääkkeiden tehokkuutta lumelääkkeeseen , tuottivat todennäköisemmin myönteisiä tuloksia, mutta eivät yleensä olleet vakuuttavia [71] . Erityisesti kolme näistä suurista meta-analyyseistä totesi, että homeopatian tehokkuudesta ei voida tehdä yksiselitteisiä johtopäätöksiä primääristen tutkimusten metodologisten puutteiden ja primääristen tutkimusten tekijöiden objektiivisuuden hallinnan vaikeuksien vuoksi [67] [72] . [73] . Myöhemmin kirjoittajat itse kumosivat positiivisen päätelmän homeopatian tehokkuudesta, joka saatiin yhdessä tunnetuimmista varhaisista meta-analyyseistä, joka julkaistiin The Lancetissa vuonna 1997 [73 ] :
…merkit [tarkistetuissa tutkimuksissa] heikentävät alkuperäisen analyysimme johtopäätöksiä. Sen jälkeen kun artikkeleiden valinta katsauksellemme valmistui vuonna 1995, on julkaistu huomattava määrä uusia kliinisiä tutkimuksia homeopatiasta. Se tosiasia, että monet näistä uusista kvalitatiivisista tutkimuksista… ovat tulleet negatiivisiksi, sekä päivitetty versio katsauksestamme… klassisesta tai yksilöllisestä homeopatiasta, näyttää tukevan johtopäätöstä, että laadukkaammat tutkimukset tuottavat skeptisempiä tuloksia. Näyttää siltä, että [alkuperäinen] meta-analyysimme ainakin liioitteli homeopaattisen hoidon vaikutusta
Vuonna 2002 systemaattinen tarkastelu saatavilla olevista systemaattisista katsauksista vahvisti, että korkealaatuisemmilla kokeilla on yleensä vähemmän positiivisia tuloksia, eikä niissä löydetty ratkaisevaa näyttöä siitä, että millään homeopaattisella lääkkeellä olisi erilaisia kliinisiä vaikutuksia kuin lumelääkkeellä [1] .
The Lancetissa 27. elokuuta 2005 julkaistun meta-analyysin [75] kirjoittajat päättelivät, että homeopaattisten lääkkeiden käytön kliininen hyöty johtuu lumevaikutuksesta [6] . Tutkijaryhmä Sveitsistä ja Yhdistyneestä kuningaskunnasta etsi 19 sähköistä tietokantaa satunnaistetuista, lumekontrolloiduista homeopaattisten lääkkeiden tutkimuksista, jotka julkaistiin vuosina 1995–2003. Tällaista tutkimusta tunnistettiin 110 ja niitä verrattiin Cochrane Collaboration [76] -tietokannan 110 ei-homeopaattisten lääkkeiden tutkimukseen , jotka valittiin lääkkeiden käyttösairauksien ja hoitotulosten arviointiperusteiden mukaan. Jokaiseen tutkimukseen, jonka metodologinen laatu oli huolellisesti arvioitu, osallistui keskimäärin 65 potilasta, joilla oli erilaisia patologioita akuuteista hengitystieinfektioista kirurgisiin sairauksiin. Homeopaattisia lääkkeitä koskevista tutkimuksista vain 16 % tapauksista käytti klassista homeopatiaa.[ määritä ] .
Molempien ryhmien tutkimukset olivat metodologisesti laadultaan samanlaisia: 19 % tutkimuksista käytti homeopaattisia lääkkeitä ja 8 % ei-homeopaattisia lääkkeitä erittäin korkealaatuisia. Useimpien tulokset olivat positiivisia, ja hoidon vaikutus oli suurempi pienemmissä, huonolaatuisemmissa tutkimuksissa. Kuitenkin, kun analysoitiin vain suuria korkealaatuisia tutkimuksia (riittävä satunnaistaminen, peittäminen ja tulosten analysointi), homeopaattisten lääkkeiden ja plasebon vaikutusten välillä ei havaittu merkittäviä eroja (8 tutkimusta), kun taas ei-homeopaattisten lääkkeiden tutkimukset ( 6 tutkimusta) osoitti merkittävää vaikutusta [75] .
Vuonna 2015 Australian lääketieteellinen tutkimusneuvosto arvioi 1 800 kliinistä tutkimusjulkaisua ja päätteli, että homeopatian hyödystä ei ollut näyttöä tutkimuksissa tarkasteltujen sairauksien (61 sairauden) hoidossa, koska laadullisia tutkimuksia, joissa oli riittävä otoskoko vahvisti, että homeopatia on tehokkaampi kuin lumelääke [77] .
Puhuessaan homeopaattisten lääkkeiden kokeiden positiivisista tuloksista jotkut tutkijat kiinnittävät huomiota niiden tehokkuuteen eläimillä, mutta tällä hetkellä ei ole olemassa raportteja eläinlääketieteellisen homeopatian alan tutkimuksista, jotka täyttäisivät näyttöön perustuvan lääketieteen vaatimukset . Tällaisten tutkimusten tulokset eläinlääketieteessä ovat kiistanalaisia muun muassa siksi, että aktiivisten lääkkeiden tai lumelääkkeen käytön vaikutuksia eläimiin arvioivat niiden omistajat. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ei ole hyväksynyt homeopaattisten lääkkeiden käyttöä eläinlääkintäkäytännössä [69] .
Tieteellisten organisaatioiden asemaNykyaikaisen näyttöön perustuvan lääketieteen mukaan homeopaattisten lääkkeiden tehokkuus ei ylitä lumevaikutusta [1] [68] [72] .
FDA varoitti influenssan homeopaattisesta hoidosta [78] .
WHO :n mielestä on vaarallista uskoa tartuntatautien hoito homeopaattisiin lääkkeisiin, mukaan lukien HIV:n, malarian ja tuberkuloosin hoito [9] .
Australian National Health and Medical Research Council on virallisesti todennut, että homeopatia ei hyödytä terveyttä ja voi olla haitallista [79] .
Vuosina 2013 ja 2015 American Academy of Medical Toxicology ja American College of Clinical Toxicology antoivat suosituksen olla käyttämättä homeopatiaa sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn ja totesivat, että homeopaattisen hoidon tehokkuudesta ei ole näyttöä ja että lisäksi se voi aiheuttaa haittaa esimerkiksi viivyttämällä tavanomaisen hoidon aloittamista [80] .
Helmikuussa 2017 Venäjän tiedeakatemian puheenjohtajiston alainen valetieteen ja tieteellisen tutkimuksen väärentämisen torjuntakomissio julkaisi muistion, jossa homeopatia tunnustetaan pseudotieteeksi . Kuten muistiossa todetaan, "homeopatian periaatteet ja sen väitetyn toiminnan mekanismien teoreettiset selitykset ovat ristiriidassa tunnettujen kemiallisten, fysikaalisten ja biologisten lakien kanssa, eikä sen tehokkuudesta ole vakuuttavia kokeellisia todisteita." Muistiossa esitetään suosituksia homeopatian sulkemiseksi pois Venäjän terveydenhuoltojärjestelmästä. Osana muistiota komissio ehdotti Venäjän federaation terveysministeriölle homeopatian lääketieteellisen käytön sulkemista pois kunnallisissa ja valtion hoitolaitoksissa ja suositteli myös, että apteekit eivät myy homeopaattisia ja lääkkeitä yhdessä [12] .
Syyskuussa 2017 Euroopan tiedeakatemioiden neuvosto (johon kuuluu 29 kansallisen ja kansainvälisen eurooppalaisen akatemian edustajaa [81] ) antoi lausunnon, jossa kritisoitiin voimakkaasti homeopatiaa ja väitettiin, että homeopaattisten lääkkeiden väitetyt toimintaperiaatteet ovat epäuskottavia ja ristiriidassa. yleisesti hyväksyttyjen tieteellisten käsitteiden mukaisesti ja ettei ole olemassa tunnettuja sairauksia, joihin on olemassa hyviä todisteita siitä, että homeopatia on tehokkaampi kuin lumelääke. Kuten asiakirjassa todetaan, homeopaattinen hoito voi aiheuttaa merkittävää haittaa potilaalle, jos se viivästyttää näyttöön perustuvan lääketieteen periaatteisiin perustuvaa hoitoa; ja lisäksi homeopaattisten lääkkeiden turvallisuuteen liittyy ongelmia, jotka liittyvät huonoon laadunvalvontaan niiden valmistuksessa. Neuvoston julkilausumassa tehtiin yhteenveto tieteellisten tutkimusten, selvitysten ja parlamentin mietintöjen tuloksista, jotka osoittavat homeopaattisten lääkkeiden hyödyttömyyden [82] .
Valtion rakenteiden päätelmätVuonna 2010 Britannian parlamentin tiede- ja teknologiavaliokunta julkaisi asiakirjan homeopatian todisteiden todentamisesta [83] . Komitean päätelmien mukaan julkisen sairausvakuutuksen ei pitäisi kattaa homeopaattista hoitoa, koska "järjestelmällinen arviointi ja meta-analyysi osoittavat lopullisesti, että homeopaattiset tuotteet eivät toimi paremmin kuin lumelääke ". Lisäksi valiokunta kehotti lääke- ja terveysvirastoa olemaan lisensoimatta homeopaattisia lääkkeitä, koska tämä antaa yleisölle illuusion siitä, että heille tarjotaan todella ajankohtaisia lääkkeitä. Asiakirjan päätelmien joukossa on myös arvioita homeopatian perusperiaatteista. Näiden johtopäätösten mukaan periaatteella "käsitellä samanlaista samankaltaisella" ei ole teoreettista perustaa eikä se pysty tarjoamaan järkevää hoito-ohjelmaa homeopaattisten valmisteiden terapeuttiselle käytölle, ja ajatus siitä, että jäämiä liuenneista aineista säilyy erittäin vahvan laimentamisen aikana, on tieteellisesti kestämätön.
Vuonna 2014 Australian National Health and Medical Research Council totesi, että homeopaattinen lähestymistapa sairauksien hoitoon on tehoton [84] [85] [86] [87] .
Vuonna 2016 Yhdysvaltain liittovaltion kauppakomissio (FTC) vaati homeopaattisten lääkkeiden valmistajia ilmoittamaan kuluttajille, että homeopatia perustuu 1700-luvun teorioihin ja että itse valmisteet eivät läpäise tarvittavia kliinisiä tutkimuksia eivätkä ole lääketieteen asiantuntijoiden hyväksymiä. FTC julkaisi raportin, jossa hahmotellaan homeopaattien, homeopatian suhteen skeptisten ja sitä käyttäneiden asemaa. Järjestön asiantuntijat tulivat siihen tulokseen, ettei ole mitään syytä olla alistamatta homeopaattisten valmistajien mainoslupauksia samaan valvontaan kuin lääkemainontaa. Pakkauksissa olevat tiedot näkyvät asiantuntijoiden mukaan vääristyneessä muodossa. Selvyyden vuoksi valmistajien on nyt ilmoitettava, että heidän tuotettaan ei ole testattu ja että se on valmistettu muiden kuin todisteisiin perustuvien periaatteiden mukaisesti [88] .
Samana vuonna Euraasian talouskomission neuvosto päätti, että yksinkertaistetulla rekisteröintimenettelyllä rekisteröidyn homeopaattisen lääkkeen pakkausmerkinnöissä tulee olla merkintä: "Homeopaattinen lääke ilman hyväksyttyä käyttöaihetta" [89] .
Heinäkuussa 2017 Englannin kansallinen terveyspalvelu ilmoitti homeopatian kieltämisestä, koska "homeopatia on parhaimmillaan lumelääkettä ja palvelun rajallisten varojen tuhlausta, joita voitaisiin käyttää todella toimivaan hoitoon" [90] , ja vuonna 2018 - lopetti homeopatian rahoituksen Royal London Hospital for Integrated Medicine -sairaalassa , joka on vanhin ja suurin homeopaattinen sairaala, entinen Royal London Homeopathic Hospital [91 ] .
Kokovenäläisen ammattiluokituksen ( Venäjän federaation työ- ja sosiaaliturvaministeriön virallinen asiakirja ) mukaan homeopaatteja ei luokitella "erikoislääkäreiksi", joihin kuuluvat silmälääkärit , endokrinologit , kirurgit jne., vaan ammattiluokka "Korkeasti pätevät parantajat ja vaihtoehto- ja kansanlääketieteen harjoittajat", johon kuuluvat myös akupunktioterapeutit , naturopaatit , ayurvedisen lääketieteen lääkärit [92] .
Homeopaattiset valmisteet, joiden laimennos on vähintään 12 C, eivät sisällä merkittäviä määriä mitään vaikuttavaa ainetta, mutta ovat enimmäkseen neutraalia vettä, etanolia tai sokeria. Avogadro-luvun mukaan homeopaattiset lääkkeet eivät saa sisältää yhtäkään vaikuttavan aineen molekyyliä, jäljelle jää vain liuotin - alkoholi tai vesi (joskus sokeria kyllästetään sillä) [93] . Siten homeopaattisten lääkkeiden turvallisuus ihmiskeholle näyttää monille itsestään selvältä eikä vaadi lisätarkastuksia. Homeopaattisten lääkkeiden turvallisuutta ei kuitenkaan ole koskaan systemaattisesti tieteellisesti testattu. Kysymys homeopaattisen menetelmän turvallisuudesta kokonaisuutena ei rajoitu itse valmisteiden ominaisuuksiin. Homeopaattisen hoidon mahdolliset haitat ovat mahdollisia, jos potilas luopuu tehokkaasta lääketieteellisestä hoidosta homeopaattisen hoidon hyväksi, mikä saattaa lisätä riskiä sairastua haittavaikutuksista, jotka voitaisiin muuten estää oikea-aikaisella tavanomaisella lääketieteellisellä toimenpiteellä [10] . Usein tämä käyttäytyminen johti ihmisten kuolemaan, mukaan lukien lapset, joilta vanhemmat eivät saaneet riittävää hoitoa, koska he uskoivat homeopatiaan [18] .
Vuonna 2009 tuli tunnetuksi tapaus yrittää käyttää homeopaattista lääkettä itsemurhaan: laulaja Alexa Rae Joel ( Billy Joelin tytär ) nieli 15 tablettia homeopaattista lääkettä "Traumeel", jonka valmistaja oli julistanut anestesiaksi ja kutsui sitten ambulanssi , joka vei hänet sairaalaan, jossa lääkärit, hoitamatta häntä, päästivät hänet kotiin, koska näiden pillereiden ottaminen ei vaikuttanut hänen kehoonsa. Vuonna 2010 noin 500 ihmistä Isossa-Britanniassa, Kanadassa ja Australiassa järjesti flash mobin - he kokoontuivat homeopatiaa myyvien apteekkien lähelle ja antoivat itselleen vakavan homeopaattisten lääkkeiden yliannoksen. Näillä lääkkeillä ei ollut vaikutusta mihinkään niistä [53] .
Samaan aikaan on valmisteita, joita kutsutaan homeopaattisiksi, mutta jotka sisältävät merkittäviä määriä vaikuttavaa ainetta (alhaalla laimennuksella). Tällaiset lääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia ja lääkevuorovaikutuksia [94] . Lisäksi homeopaattisten valmisteiden valmistus-, varastointi-, koostumuksen ja ominaisuuksien pysyvyyttä koskevia menetelmiä ei yleensä valvota yhtä tiukasti kuin tavanomaisten lääkkeiden tuotantoa [18] , ja siksi, toisin kuin valmistajat väittävät, homeopaattiset lääkkeet voivat sisältää myrkyllisiä aineita. aineet vaarallisissa pitoisuuksissa [89] . Ei voida sulkea pois lisääntynyttä riskiä homeopaattisten lääkkeiden saastumisesta myös mikro-organismeilla [18] .
Vuonna 2009 FDA (US Food and Drug Administration) ilmoitti anosmiatapauksista ( hajuhäviö ), joka johtui Zicamin sinkkiä sisältävistä flunssa- ja vilustumislääkkeistä, joita myytiin homeopaattisina lääkkeinä, ja varoitti kuluttajia näiden lääkkeiden vaaroista [95] .
Vuonna 2010 FDA tutki yli 400 kouristuksia, kuumetta ja oksentelua sekä 10 lapsen kuolemaa koskevaa raporttia ja päätteli, että Hylandin ja CVS:n homeopaattisiksi merkityt ja belladonnamyrkkyä sisältävät kivunlievitystuotteet olivat vaarallisia [96] [97] .
Vuonna 2014 homeopaattisen Terra-Medica-yhtiön ( englanniksi Terra-Medica ) tuotteissa havaittiin potentiaalinen vaara, että se sisältää ilmoittamatonta penisilliiniä tai sen johdannaisia . Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita. FDA :n väliintulon jälkeen Terra Medica veti tuotteensa pois myynnistä Yhdysvalloissa [98] [99] .
Koska monet homeopaattiset lääkkeet valmistetaan laktoosista (maitosokerista), ne voivat olla vaarallisia potilaille, joilla on vaikea laktoosi-intoleranssi [92] .
Huhtikuussa 2015 FDA ilmoitti tarkistavansa homeopaattisiksi merkittyjä lääkkeitä koskevia vaatimuksia ja järjesti julkisia kuulemistilaisuuksia niiden käytöstä ja lainvalvontakäytännöistä tällaisiin lääkkeisiin liittyen sääntelykehyksen tarkistamiseksi [97] .
Vuonna 2016 FDA varoitti kuluttajia homeopaattisten hammastablettien ja -geelien käytön vaaroista, jotka voivat olla haitallisia lasten terveydelle [89] valmistusvirheiden vuoksi [18] .
Vuonna 2007 jotkut Yhdistyneen kuningaskunnan yliopistot ( University of Westminster , University of Central Lancashire, Salfordin yliopisto) vaihtoehtoisen lääketieteen kandidaatti , mukaan lukien homeopatia [100] [101] . Westminsterin yliopisto sulki homeopatian kurssin sen jälkeen, kun sitä naurettiin laajasti (ja yliopisto kärsi mainevauriosta) [102] .
Vuodesta 2012 lähtien vaihtoehtoisen lääketieteen tutkinnot , mukaan lukien homeopatia, eivät ole enää saatavilla julkisesti rahoitetuista yliopistoista Yhdistyneessä kuningaskunnassa [103] .
Vuonna 2017 Oxford University College kieltäytyi isännöivästä homeopaattista konferenssia tiloissaan [104] .
Eri maiden lait säätelevät homeopaattisen menetelmän käyttöä eri tavoin.
Venäjällä homeopatian käyttöä säätelevät seuraavat määräykset:
Evankeliskristityt baptistit suhtautuvat kielteisesti homeopatiaan ja rinnastavat sen ekstrasensoriseen havaintoon , bioenergetiikkaan , ufologiaan , karman oppiin ja parapsykologiaan [106] .
Professori O. Prokop, oikeuslääketieteen instituutin ( GDR ) johtaja, selitti vuonna 1971 potilaan tilapäistä helpotusta, joka johtuu homeopaattisten lääkkeiden käytöstä okkulttisella toiminnalla [107] .
Ortodoksisuuden edustajien mielipiteetAlun perin homeopaattinen teoria ja käytäntö olivat laajalle levinneitä Venäjän ortodoksisen kirkon kirkkoympäristössä (sekä papiston keskuudessa että maallikoiden keskuudessa) 1800-luvun alussa - 1900-luvun alussa, ja se on levinnyt myös 2000-luvulla [108] [109] .
Homeopatiaa käsiteltiin biolääketieteen etiikan kirkko-julkisen neuvoston kokouksessa. Yksi homeopatian arvostelijoista on Venäjän federaation oikeusministeriön alaisen valtion uskonnollisen asiantuntemuksen neuvoston puheenjohtaja, PSTGU:n lahkotutkimuksen osaston johtaja, professori Alexander Dvorkin [110] .
Lääkärin, Novosibirskin alueellisen kliinisen sairaalan sairaalakirkon papin Jevgeni Samoilovin mukaan kehon sairauksien hoidon homeopatian avulla vaikutus perustuu pimeiden voimien toimintaan ja itsehypnoosiin (plasebo), joten ortodoksisen uskon ja homeopatian yhteensopimattomuus on ilmeinen; homeopaattisten lääkeaineiden farmakodynamiikan mekanismeja ei ole tutkittu; "homeopatian" okkulttisen hoidon laaja käyttö tuli mahdolliseksi huonon tietoisuuden ja yhteiskunnan alhaisen henkisyyden vuoksi; ortodoksisten pappien siunaukset homeopatian harjoittamiselle voivat olla seurausta heidän harhaluuloistaan [111] .
Munkki Paisios Pyhä vuorikiipeilijä suhtautui hyvin epäluuloisesti homeopatiaan [112] . Atoniittivanhin Gregory, Pyhän Paisioksen opetuslapsi ja työtoveri , uskoi, että "homeopaattinen hoito on täysin mahdotonta hyväksyä ortodoksiselle kristitylle. Monta kertaa kuulin tästä asiasta vanhin Paisiuksen mielipiteen, joka kutsui homeopaattisia valmisteita "paholaisen jauheiksi". Kerron lisää. Tunnen henkilökohtaisesti satoja ihmisiä, jotka on johdettu pois kirkosta homeopaattisen hoidon takia. Joogaan, itämaisiin uskontoihin jne. [113] .
Vuonna 2015 homeopaattisten tuotteiden maailmanlaajuinen liikevaihto oli 3,8 miljardia Yhdysvaltain dollaria, ja Transparency Market Researchin ennusteiden mukaan sen kasvu on keskimäärin 18,2 % vuosina 2016-2024 [13] .
Vuoden 2018 kolmen ensimmäisen vuosineljänneksen aikana Oscillococcinumin , maan suosituimman homeopaattisen valmisteen, myynti laski Venäjällä 22,5 % [56] .
On monia valmisteita, joissa on merkintä "homeopaattinen lääke", joka sisältää merkittäviä määriä vaikuttavaa ainetta, mikä ei ole homeopatian periaatteen mukaista. Lääkärin, tiedetoimittaja Aleksei Vodovozovin mukaan tämä johtuu lainsäädännön erityispiirteistä. Venäjän säännöksissä "homeopaattisella lääkkeellä" on yksinkertaistettu rekisteröintilomake verrattuna täysimittaiseen lääkkeeseen. Alhaisten sertifiointivaatimusten vuoksi valmistajat rekisteröivät tuotteensa homeopaattisiksi, jotta lääke saadaan nopeammin markkinoille. Tässä tapauksessa lääke ei läpäise koko testisykliä ja voi olla vaarallinen [114] .
…on olemassa kymmeniä todellisia pseudotieteitä, kuten astrologia ja kädestävyyden tutkimus […] Homeopatia on tällä kaukana täydellisestä ulottuvuudesta […] Ja tällainen asenne sitä kohtaan voidaan jäljittää tutkijoiden keskuudessa kaikkialla maailmassa, eikä vain meidän maamme.
Homeopatia Hahnemannin toiminnan ensimmäisellä jaksolla on harhaluulojen hedelmää, joka oli yhteistä kaikille sen ajan lääketieteellisille järjestelmille... Homeopatia Hahnemannin toiminnan toisella jaksolla on harhaluuloja plus mystiikkaa plus fantasiaa sekä harhakäsityksiä sairaasta psyykestä. Nykyaikainen homeoterapia on kekseliäisyyttä ja huutoa.
- Kogan, 1964 , s. 216Vaihtoehtoinen lääke | |
---|---|
Sekalaista | |
Itäinen | |
Naturopatia | |
Balneoterapia |
Sanakirjat ja tietosanakirjat |
| |||
---|---|---|---|---|
|