Pseudopsykopaattinen skitsofrenia

Pseudopsykopaattinen skitsofrenia tai psykopaatin kaltainen skitsofrenia  on skitsofrenian muoto , joka ilmenee luonteenmuutoksina ja niihin liittyvinä käyttäytymishäiriöinä, jotka johtuvat nykyisestä endogeenisesta prosessista ja muistuttaa "perustuslaillista psykopatiaa" (nykyään persoonallisuushäiriö ). Häiriön pääpiirre on psykopaattinen käyttäytyminen.

Yhtäläisyyksiä psykopaattien kanssa

Hitaan skitsofrenian psykopaattisessa muodossa A. E. Lichkon mukaan voi olla yhtäläisyyksiä skitsoidisen , epävakaan, harvemmin hysteerisen tai epileptoidisen psykopatian kanssa ( P. B. Gannushkinin psykopatian luokituksen mukaan ) [1] . Tämä on kuitenkin vanhentunutta tietoa, jossa käytetään sekä psykopatian että psykopaattisen skitsofrenian vanhaa luokittelua. Termi " hidas skitsofrenia " ICD-10 :een siirtymisen myötä Venäjällä vuonna 1997 katosi psykiatrisesta käytöstä. Kestämätön ja epileptoidinen psykopatia ei vastaa ICD-10:ssä.

Skitsofrenian psykopaattisen muodon oireyhtymät

Lichko A.E. (1979) kuvasi seuraavat nuorten psykopaattisen muodon oireyhtymät [1] :

• hysteroidioireyhtymä;
• Lisääntyvän skitsoidisaation oireyhtymä;
• epileptoidinen oireyhtymä;
• Epävakaan käytöksen oireyhtymä.

Progressiivinen skitsoidisaatio-oireyhtymä on yleisin [1] . Sen avulla yksilö kasvaa eristäytyneeksi, kommunikoimattomaksi, tunteet lähisukulaisia ​​kohtaan jäähtyvät, ystävät katoavat [1] . Persoonallisuus on yhä yhdenmukaisempi skitsoidisen persoonallisuushäiriön kanssa, ja persoonallisuushäiriön vakavuus kasvaa. Siitä huolimatta energiapotentiaali ei vähene, ja abulian ja apatian sijasta ilmaantuu intensiivistä toimintaa epätavallisen toiminnan ja harrastuksen kanssa ("patologiset harrastukset") [1] . Viha havaitaan, kun he häiritsevät suosikkiharrastuksiaan , harrastukset itsessään ovat teeskenteleviä ja epätavallisia, kun taas psykopaattista skitsofreniaa sairastavan henkilön toiminta on tuottamatonta [1] .

Epävakaan käyttäytymisen oireyhtymä muistuttaa eniten heboidioireyhtymää (heboidofrenia), jonka Karl Kalbaum (1890) kuvaili, mutta epävakaan käyttäytymisoireyhtymän tapauksessa ei ole niin nopeaa persoonallisuuden rappeutumista [1] .

Kliininen kuva

Pseudopsykopaattinen skitsofrenia ilmenee vastaavina käyttäytymishäiriöinä : epäsosiaalinen käytös, motivoimaton julmuus ja häikäilemättömyys, naurettavat kotoa lähtemiset, halujen estäminen , oudot harrastukset [2] . Erona persoonallisuushäiriöön on se, että käyttäytymishäiriöt eivät liity perhesuhteisiin ja kasvatukseen [2] . Sairaus ilmaantuu yhtäkkiä suotuisan kehityksen jälkeen lapsuudessa [2] . Tyypillistä on suhteiden katkeaminen kaikkien entisten ystävien kanssa ja liittyminen assosiaaliseen yritykseen, psykoaktiivisten aineiden ( huumeiden ) ja alkoholin käyttö , kohtuuton vanhempien viha [2] . Jotkut pseudopsykopaattisesta skitsofreniasta kärsivät henkilöt ilmaisevat järkyttäviä misantrooppisia , filosofisia , uskonnollisia tai nationalistisia ajatuksia [2] .

Sairauden kehittyessä hallitsemattomuus korvataan laiskuudella , passiivisuudella ja välinpitämättömyydellä [2] .

Luokitus

Kansainvälisessä tautiluokituksessa 9. versiossa (ICD-9) psykopaattinen skitsofrenia luokiteltiin otsikkoon 295.5  - piilevä (hidas, hitaasti etenevä) skitsofrenia. 295.51 - hidas skitsofrenia , jossa on neuroosin kaltaisia ​​ja psykopaattisia oireita [3] .

ICD-10: ssä pseudopsykopaattinen (psykopaattisen kaltainen) skitsofrenia viittaa skitsotyyppisen häiriön alatyyppeihin , sen koodi Venäjän federaatiossa käytettäväksi sovitetussa luokituksessa on F21.4 [4] . F21.4-diagnoosissa on myös "rajojen skitsofrenia".

Katso myös

• Psykopatian luokittelu
• Patologinen persoonallisuuden kehitys

Muistiinpanot

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 A. E. Lichko . Hitaan skitsofrenian psykopaattinen muoto // Psykopatiat ja luonteen korostukset nuorilla. - Pietari. : "Rech", 2010. - 256 s. — ISBN ISBN 978-5-9268-0828-6 .
2. ↑ 1 2 3 4 5 6 N. N. Ivanets, Yu. G. Tyulpin, V. V. Chirko, M. A. Kinkulkina. Psykiatria ja addiktiot: oppikirja . - M. : GEOTAR-Media, 2006. - S.  474 . — 832 s. — ISBN 5-9704-0197-8 .
3. ↑ Maailman terveysjärjestö . "Kansainvälisen tilastollisen tautien, vammojen ja kuolemansyiden luokituksen, 9. tarkistus" jakso V, joka on mukautettu käytettäväksi Neuvostoliitossa . - M. , 1983. - S. 29.
4. ↑ Maailman terveysjärjestö . F2 Skitsofrenia, skitsotyyppiset ja harhaluuloiset häiriöt // Kansainvälinen sairauksien luokittelu (10. tarkistus). Luokka V: Mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöt (F00-F99) (mukautettu käytettäväksi Venäjän federaatiossa). - Rostov-on-Don: Phoenix, 1999. - S. 125. - ISBN 5-86727-005-8 .