Sydänläpät

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 23. joulukuuta 2018 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 14 muokkausta .

Sydämen läppä  - osa sydämestä , jonka muodostavat sen sisäkuoren (endokardin) taitokset, tarjoaa yksisuuntaisen verenvirtauksen estämällä laskimo- ja valtimokanavat. [yksi]

Sydänläppien anatomia, morfologia ja toiminta

Ihmisen sydän (kuten linnuilla ja nisäkkäillä) on nelikammioinen. Erottele oikea ja vasen eteinen , oikea ja vasen kammio ; Eteisten ja kammioiden välissä on fibromuskulaariset tuloventtiilit - oikealla kolmikulmainen (tai kolmikulmainen ), vasemmalla - kaksikulmainen ( mitraali ). Kammioiden ulostulossa on rakenteeltaan samanlaiset kolmiulotteiset ulostuloläpät ( oikealla keuhkoputki ja vasemmalla aortta ).

Mitraal- ja kolmikulmaläpäiden kuiturenkaat sekä aorttaläpän kuiturunko , joita yhdistää kammioiden välisen väliseinän kalvoosa, vasen ja oikea kuitukolmio, muodostavat sydämen kuiturungon . [2] . Kolmikulmaisen läpän renkaan taso on siirtynyt sydämen kärkeä kohti mitraaliläpän tasoon nähden , ja aorttaläppä on kiilattu niiden väliin. Venttiilin kynät on kiinnitetty kuiturenkaaseen sekä eteis- ja kammiolihaskimppuihin . Monimutkainen makro- ja mikrorakenne tarjoaa sydämen läppäille suuremman lujuuden ja korkean elastisuuden, mikä mahdollistaa hydraulisten iskujen vaimentamisen venttiilien ollessa kiinni ja koko sydämen syklin ajan  - tarjoaa yksittäisille rakenteille muodon ja koon muutoksen.

Venttiilirakenteisiin kohdistuu erilaisia ​​rasituksia. Joten vasemman kammion systolen aikana mitraaliläpän näppylöiden rungon jännitys on 500-800 kertaa pienempi kuin reunajänteiden kiinnityspisteissä niihin. [3] .

Tricuspid valve

Kolmipisteläppä ( lat.  valva atrioventricularis dextra, valvula tricuspidalis ) on sydämen oikean eteisen ja oikean kammion välinen venttiili, jota edustaa kolme sidekudoslevyä , jotka estävät veren regurgitaation (käänteisen virtauksen) oikeaan eteiseen oikean kammion aikana systole .

Mitraaliventtiili

Mitraaliläppä ( lat.  valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis ) on sydämen vasemman eteisen ja vasemman kammion välissä oleva kaksoiskappale . Sitä edustaa kaksi sidekudosventtiiliä , jotka estävät veren regurgitaation (käänteisen virtauksen) vasempaan eteiseen vasemman kammion systolen aikana .

Aorttaläppä

Aorttaläppä ( lat.  valva aortae ) sijaitsee vasemman kammion ja aortan rajalla , mikä estää veren käänteisen virtauksen aortasta vasempaan kammioon .

Ihmisillä venttiilissä on kolme lehtiä, jotka avautuvat aorttaa kohti: oikea sepelvaltimo, vasen sepelvaltimo ja posterior (ei-sepelvaltimo). Puolilunaariset venttiilit, sulkeutuvat, peittävät aortan ja vasemman kammion yhdistävän aukon. Lehdet on kiinnitetty annulus fibrosukseen , joka muodostaa aukon aortan ja vasemman kammion väliin.

Läpän hemodynamiikka: vasemman kammion systolessa verenpaineen vaikutuksesta läppälehtiset avautuvat ja veri tulee aortaan , sitten diastolessa aortasta tulevan verenpaineen alaisena venttiilit sulkeutuvat, mikä estää päinvastaisen veren virtaus vasempaan kammioon.

Keuhkoläppä

Keuhkoläppä ( lat.  valva trunci pulmonalis ) sijaitsee keuhkojen rungon ulostulossa oikeasta kammiosta. Siinä on kolme puolikuun venttiiliä (etu, oikea ja vasen), jotka tarjoavat veren virtauksen vain yhteen suuntaan - keuhkojen runkoon.

Kirjallisuudessa viitataan myös keuhkoläppänä tai keuhkoläppänä .

Eustachian vaimennin

Sydämen viidentenä ("Eustakian") läppänä pidetään alemman onttolaskimon ( lat.  valvula venae cavae inferioris ) läppä, jonka ensimmäisenä kuvasi ja piirsi Eustachius . Alkeellinen venttiili, esiintyy 5%:ssa tapauksista (lapsilla se voi olla melko voimakas). Sillä ei yleensä ole merkitystä sydämen hemodynamiikassa . Se on verenkierrossa kelluva rihmamainen muodostus, joka ulottuu alemman onttolaskimon yhtymäkohdasta oikeaan eteiseen .

Keinotekoiset sydänläpät

Jos sairaus tai toimintahäiriö johtuu jonkin sydämen neljästä venttiilistä patologisesta kehityksestä, ratkaisu sen toimintakyvyn palauttamiseksi voi olla korvata luonnollinen läppä sen proteesilla. Tämä vaatii yleensä avointa sydänleikkausta.

Läpät ovat olennainen osa ihmisen sydämen normaalia fysiologista toimintaa . Sydämen luonnolliset läpät kehittyvät muotoiksi, jotka toiminnallisesti tukevat veren yksisuuntaista virtausta sydämen kammiosta toiseen.

Keinotekoisista sydänläppäistä erottuvat mekaaniset ja biologiset rakenteet.

Sydänläppävikoja

Hankitut paheet

Esiintyy menneiden sairauksien taustalla. Esimerkki: mitraaliläpän vajaatoiminta reuman jälkeen.

Synnynnäisiä epämuodostumia

Hoitomenetelmät

Synnynnäisiä epämuodostumia hoidetaan vain kirurgisesti.

Hankittuja vikoja voidaan hoitaa kahdella tavalla patologian vakavuudesta ja patologisen prosessin yksilöllisyydestä riippuen:

Tämän tyyppinen leikkaus koostuu kiinnikkeiden leikkaamisesta, joka ilmenee aukkojen ahtauman yhteydessä (esimerkiksi mitraalisen ahtauma)

Muut sairaudet

Muistiinpanot

  1. ↑ S.I. Ožegov, N. Yu. Shvedova. Ožegovin selittävä sanakirja. - 1949-1992.
  2. ↑ Chazov E. I. (toim.) Kardiologian opas. - M .: Lääketiede, 1982. - T. 1.
  3. ↑ Dagum P., Green R., Nistal FJ Aortan juuren muodonmuutosdynamiikka: muodot ja fysiologiset tekijät / Verenkierto. - 1989. - Voi. 100. No. 19 (Suppl). - s. 54-62.

Kirjallisuus

Katso myös

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Temaattiset sivustot
Sanakirjat ja tietosanakirjat
Bibliografisissa luetteloissa