Bioetiikka

Kokeneet kirjoittajat eivät ole vielä tarkistaneet sivun nykyistä versiota, ja se voi poiketa merkittävästi 19. elokuuta 2016 tarkistetusta versiosta . tarkastukset vaativat 53 muokkausta .

Bioetiikka ( muista kreikkalaisista sanoista βιός  "elämä" + ἠθική  "käyttäytyminen, teot") on monitieteinen tutkimusala, joka käsittelee ihmisen toiminnan moraalista näkökulmaa lääketieteessä ja biologiassa , syntyi 1900-luvun puolivälissä filosofisten tieteenalojen risteyksessä ( ensisijaisesti etiikka ), oikeustiede , luonnontieteet . Pohjimmiltaan uusi paradigma ympärillämme olevan maailman tutkimiseen, sen säilyttämiseen tieteen ja teknologian kehityksen olosuhteissa, mukaan lukien terveyden säästäminenhenkilö. Nykyaikaisella bioetiikalla, aktiivisesti kehittyvällä tieteenalalla, on monia suuntauksia (ympäristöbioetiikka tai ekologinen bioetiikka, lääketieteellinen bioetiikka, kliininen bioetiikka), joista osa on muodostumassa [1] [2] .

Termiä "bioetiikka" liittyen uuteen tieteenalaan käytti ensimmäisenä amerikkalainen biokemisti W. R. Potter (1969). Potterin mukaan bioetiikka on suunniteltu yhdistämään "faktoja" ja "arvoja", kuromaan umpeen jatkuvasti lisääntyvien teknisten valmiuksien ja ihmiskunnan keräämän tiedon välinen kuilu, eikä niinkään aktiivinen ymmärrys edistyksen vaikutuksen vakavuudesta yleismaailmallisiin arvoihin. [3] .

Historia

Termiä bioetiikka käytti ensimmäisen kerran Fritz Jahr vuonna 1927. Vuonna 1969 amerikkalainen onkologi ja biokemisti W. R. Potter mainitsi sen viittaamaan eettisiin ongelmiin, jotka liittyvät mahdolliseen vaaraan ihmiskunnan selviytymiselle nykymaailmassa. Termi mainittiin ensimmäisen kerran lääketieteellisessä lehdessä vuonna 1971 .

Encyclopedia of Bioethics (Vol. 1, s. XXI) määrittelee bioetiikan "biologian ja lääketieteen saavutusten moraalisten ulottuvuuksien – mukaan lukien moraalisen arvostelun, päätökset, käyttäytyminen, suuntaviivat ja vastaavat – systemaattiseksi tutkimukseksi."

Myöhemmin biolääketieteen etiikka muodostuu akateemiseksi kurinalaiseksi lääketieteellisissä korkeakouluissa. Bioetiikan kysymyksiä ovat käsitelleet ja ovat pohtineet erisuuntaiset ajattelijat. Esimerkiksi tunnettu japanilainen buddhalaisuuden historian asiantuntija Nakamura Hajime (1912-1999) käsitteli bioetiikan ongelmia useammin kuin kerran teoksissaan.

Bioetiikan suuntaviivat

Suppeassa merkityksessä bioetiikan käsite viittaa lääkärin ja potilaan välisen vuorovaikutuksen eettisten ongelmien kokonaisuuteen. Käytännön lääketieteessä jatkuvasti esiin nousevat epäselvät tilanteet biologian tieteen ja lääketieteellisen tiedon kehityksen tuloksena vaativat jatkuvaa keskustelua sekä lääketieteellisessä yhteisössä että suuren yleisön keskuudessa.

Laajassa merkityksessä termi bioetiikka viittaa sosiaalisten, ympäristöllisten, lääketieteellisten ja sosio-oikeudellisten ongelmien tutkimukseen, jotka liittyvät paitsi ihmisiin myös kaikkia ihmisiä ympäröiviin ekosysteemeihin kuuluviin eläviin organismeihin. Tässä mielessä bioetiikka on filosofisesti suuntautunut, arvioi uusien teknologioiden ja ideoiden kehittämisen tuloksia lääketieteessä ja biologiassa yleensä.

Lääketieteellisen bioetiikan keskeiset periaatteet

Nämä sisältävät:

  1. Yksittäisen potilaan vapauden kunnioittaminen . Tämä periaate edellyttää, että potilaita tuetaan ja autetaan aina kun mahdollista ja että he voivat saada tietoon perustuvan vapaaehtoisen suostumuksen hoitoon.
  2. Älä tee vahinkoa ("älä vahingoita"). Lääkärin tulee olla varovainen, ettei hän aiheuta potilaalle tarpeetonta haittaa tai vammoja sekä hoidon aikana että antamatta potilaalle tarvittavaa apua.
  3. Armo/naapurin rakkaus . Terveydenhuollon ammattilaisten tulee auttaa potilaita mahdollisimman paljon olosuhteiden mukaan. Tämä ei koske vain yksittäisiä potilaita, vaan koko yhteiskuntaa - sisältää esimerkiksi taistelun antibioottiresistenssin kehittymisen estämiseksi .
  4. Oikeudenmukaisuus . Lääketieteessä tämä periaate tarkoittaa yleensä yhtäläistä saatavuutta: jokaiselle tarjousta hänen tarpeidensa mukaan, maksukyvystä riippumatta; resurssien kollektiivinen käyttö (jako) terveydenhuollon tarjoamiseksi kaikille.

Bioetiikan avainkysymykset

Tietoinen suostumus

"Yleinen bioetiikkaa ja ihmisoikeuksia koskeva julistus" ( UNESCO , 2005):

Eutanasia

Kysymys elämästä vapaaehtoisen poistumisen hyväksyttävyydestä on yhä tärkeämpää - "kehon elämän" säilyttämisen teknisten mahdollisuuksien kasvaessa - täysin mahdollisen "aivojen kuoleman" myötä.

Elinsiirrot

Homotransplantaatio ja allotransplantaatio
  • Elinkorjaus.
Venäjällä intravitaalinen elinten (pääasiassa munuaisten ) kerääminen on sallittua vain lähiomaiselta osallistujien yhteisellä suostumuksella.
  • Kuolleiden ihmisten elinten käyttö.
Mitä nopeammin mistä tahansa syystä kuolleen luovuttajan elin siirretään, sitä suuremmat ovat mahdollisuudet leikkauksen onnistumiseen. Kuoleman vahvistamismenettely ja sen kriteerit ovat kuitenkin edelleen keskustelun kohteena. Venäjällä on omaksuttu käytäntö, jossa jos henkilö tai hänen omaiset eivät suoraan vastustaneet mahdollisuutta käyttää elimiä kuoleman jälkeen, häntä pidetään mahdollisena luovuttajana. Vaikein kysymys on luottamus palveluihin, jotka tarjoavat elintenpoistoa (väärinkäytösten puuttumisen seuranta - ennakkotapaukset sairaiden luovuttajien kuolemasta, mahdollisen luovuttajan asianmukaisen avun puuttuminen ja jopa elinten otto terveiltä ihmisiltä tiettyjen rikosten varjolla. lääkärin keinotekoisesti määräämiä leikkauksia pidetään mahdollisesti vaarallisina). Ksenotransplantaatio

Elinsiirrot eläimistä ihmisiin eettisistä syistä; muslimeille tai juutalaisille sian kudoksia ja elimiä ei voida hyväksyä, ja hinduille lehmiä. Myös eläinoikeusaktivistit ja ihmiset, jotka pitävät tätä käytäntöä epäeettisenä eläimiin nähden, arvostelevat ksenotransplantaatiota.

Abortti

Kysymys lääketieteellisen abortin mahdollisuudesta, hyväksyttävyydestä ratkaistaan ​​lailla, eri maissa eri tavoin, riippuen valtion maallisesta tai uskonnollisesta luonteesta. buddhalaisuus ja hindulaisuus kiistää abortin mahdollisuuden jopa lääketieteellisistä syistä. Katolinen kirkko ja ortodoksiset kirkot (mukaan lukien Venäjän ortodoksinen kirkko ), Basil Suuren jälkeen, rinnastavat abortin murhaan. Dokumentissa Fundamentals of the Social Concept of the Russian Ortodoksinen kirkko puhuu hypoteettisesta abortin sallitavuudesta pelastaa äidin henki. Venäjän ortodoksisen kirkon virallisen kannan mukaan kohdunsisäisten ja hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö , joilla on aborttivaikutus eli aiheuttaa ihmisen kuoleman alkion, siirtymävaiheen tai sikiön (sikiön) elämänvaiheessa. abortin tekemiseen [5] [6] .

Useimmissa maallisissa osavaltioissa uskotaan, että naisen ruumiillinen autonomia antaa hänelle oikeuden määrätä ruumiistaan, ja uuden persoonallisuuden ilmaantuminen oikeuksineen tapahtuu syntymähetkellä. Siksi abortti on sallittu kaikissa näissä maissa. .

Kloonaus

Kantasolut

Joissakin tapauksissa kantasolujen hankkimiseen käytetään alkion kudoksia (useimmiten käytetään joko potilaan omia SC-soluja tai erilaistumattomia blastokystasoluja). Jotkut maat kieltävät abortoivan materiaalin käytön tähän tarkoitukseen, toiset sallivat nimenomaisesti vain in vitro -kasvatetun kudoksen käytön .

Vaihtoehtona alkion kantasoluille voivat olla indusoidut kantasolut , joita saadaan ikääntymistä estävällä uudelleenohjelmoinnilla potilaan itsensä soluista. Tämä poistaa bioetiikan ongelmat.

Kliinisten kokeiden suorittaminen

Uusien lääkkeiden ja rokotteiden kliinisten kokeiden tekeminen on välttämätöntä hoitomenetelmien parantamiseksi ja tehokkaimpien lääkkeiden etsimiseksi.

Aikaisemmin tällaiset kokeet eivät olleet niin laajamittaisia ​​kuin nyt, ja lääkäreillä oli vähemmän epäilyksiä tiettyjen sivuvaikutusten tai komplikaatioiden mahdollisuudesta.

Nykyaikainen farmakologia on kerännyt huomattavan kokemuksen näyttöön perustuvien ja eettisten kliinisten tutkimusten suorittamisesta. Tämän kokemuksen muodostumiseen vaikuttivat myös potilaiden , vapaaehtoisten ja muiden henkilöryhmien kanteet , jotka on kirjattu viimeisten 50 vuoden aikana.

Tällä hetkellä pääedellytys kokeisiin osallistumiselle on saada ns. potilaan tai vapaaehtoisen " tietoinen suostumus " .

Sijaissynnytys

Sijaissynnytystekniikka on kielletty joissakin maissa (Saksa), mutta se on sallittu Venäjällä ja Ukrainassa. Jokaisella maalla on oma lainsäädäntö, joka säätelee tätä käytäntöä eri tavoin.

Eugeniikka

Merkittävä osa ongelmista liittyy mahdollisiin mahdollisuuksiin tehdä tiettyjä päätöksiä ihmisen genomitietojen tai biometristen testien yksittäisten tulosten perusteella. Nämä tiedot muodostavat lääketieteellisen salaisuuden , ja niiden "väärinkäyttöön" liittyy useita huolenaiheita, erityisesti - näiden tietojen huomioon ottaminen vakuuttaessa, palkattaessa.

Tiettyjen alkion ominaisuuksien (sukupuoli, perinnöllisten sairauksien markkerit, isoentsyymijärjestelmien markkerit jne.) synnytysdiagnoosin mahdollisuus tarjoaa nykyään todella tavan muuttaa ihmisen luonnollisten geenien poolia.

Venäjä

Vuonna 2001 Venäjän federaation terveysministeriö hyväksyi bioetiikkaohjelman.

Bioetiikka tai elämän etiikka on etiikan haara . Bioetiikka määrittää, mitkä teot elävien suhteen ovat moraalisesti sallittuja ja mitkä eivät.

Puhuessaan Costa Ricassa maaliskuussa 1999 termin luoja W. Potter sanoi raporttinsa päätteeksi: "Pyydän teitä ymmärtämään bioetiikkaa uutena eettisenä oppina, jossa yhdistyvät nöyryys, vastuullisuus ja pätevyys, tieteenä, joka on luontaisesti monitieteinen, joka yhdistää kaikki kulttuurit ja laajentaa sanan "ihmiskunta" merkitystä.

Bioetiikka on systeeminen vastaus niin kutsuttuihin eettisiin ja juridisiin "ongelmatilanteisiin", jotka objektiivisesti syntyvät ekologian , biologian ja lääketieteen tieteen ja teknologian kehityksen vaikutuksesta , erityisesti nykyaikaisessa kliinisessä käytännössä. Tärkeää roolia ovat sosioekonomisten tekijöiden muutos, globalisaatio sekä kulttuuristen ja uskonnollisten perinteiden sekoittuminen. Moraalisten ja eettisten ongelmien kompleksi kattaa biologian sovellukset yhteiskunnallis-poliittisten, mutta myös kaikkien humanitaaristen kysymysten osalta, ja se sisältää bioetiikan ohella biopolitiikan , bioteologian ja muut tieteenalat.

Venäjän ortodoksinen kirkko on esittänyt virallisen kantansa bioetiikkaan vuonna 2000 pidetyssä piispojen juhlaneuvostossa hyväksytyssä asiakirjassa Sosiaalisen käsitteen perusteet (luku XII).

Bioetiikka fiktiossa

Bioetiikan ongelmia pohditaan Elena Mordovinan kokoelmasta "Wax Dolls"  - sammakosta kertova tarina " Rana dalmatina " , jota käytetään yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan kokeisiin .

Katso myös

Muistiinpanot

  1. ↑ Khrustalev Yu. M.  Bioetiikka. Elämän ja terveyden pelastamisen filosofia: oppikirja. - GEOTAR-Media, 2012. - S. 14-16.
  2. ↑ Ageeva N. A. Bioetiikka modernin tieteen uutena synteettisenä suunnana. . - Rostov-on-Don: Terra, 2015. - S. 45.
  3. ↑ Ageeva N. A. Bioetiikka modernin tieteen uutena synteettisenä suunnana. . - Rostov-on-Don: Terra, 2015. - S. 41.
  4. ↑ Maailman terveysjärjestön ja kansainvälisen terveystoimintaohjelman yhteishanke. Kuinka tunnistaa huumeiden edistäminen ja miten sitä hoidetaan: käytännön opas / Ziganshina L., Lexchin J. - P. 121. - 189 s.
  5. ↑ Potikha V.V., Fokin A.A. Ehkäisyvälineiden abortiivinen toiminta. - M.; SPb., 2016. - S. 6-9. — ISBN 978-5-9905014-2-3
  6. ↑ Lapsenmurhan synnistä . Haettu 8. maaliskuuta 2017. Arkistoitu alkuperäisestä 18. huhtikuuta 2018.

Kirjallisuus

Linkit

  Siirry Wikidata-kohteeseen  Sanakirjat ja tietosanakirjat