Osteoidi osteooma

Osteoidi osteooma - osteoidi osteooma, hyvänlaatuinen hitaasti kehittyvä kasvain, muodostaa 9-10% kaikista hyvänlaatuisista luukasvaimista. Miehillä sitä esiintyy 4 kertaa useammin kuin naisilla, pääasiassa nuoret (10–20-vuotiaat) sairastuvat.

Patologinen anatomia

Etiologia

Klinikka ja diagnostiikka

Klinikka : Johtava oire on kipu, etenkin öisin. Pehmeissä osteoidisissa osteoomeissa kipuoireyhtymän voimakkuus on vähäisempää kuin aivokuoren osteoomissa. Joskus paineen aiheuttama turvotus ja arkuus määritetään. Perifeerisen veren puolelta ei ole poikkeamia normista.

Hoito : Ainoa  osteoidisen osteooman hoito  on leikkaus. On mahdollista suorittaa luun resektio poistamalla kasvaimen "pesä" ja viereinen skleroosivyöhyke yhtenä lohkona. Yleensä riittämättömät kirurgiset toimenpiteet, jotka koostuvat kasvaimen osittaisesta poistamisesta, johtavat taudin uusiutumiseen. Osteoidisen osteooman radikaali poistaminen johtaa täydelliseen paranemiseen. Pahanlaatuisia kasvaimia ei havaita. Radikaalin poiston jälkeen osteoidi osteooma ei yleensä uusiudu.

Vaihtoehtoinen hoitomenetelmä, joka on radikalismiltaan verrattavissa luun resektioon, on osteoidisen osteooman radiotaajuinen ablaatio . Tietokonetomografian ohjauksessa ohut neulaelektrodi työnnetään ihon läpi luun vaurioituneelle alueelle. Radiotaajuisten aaltojen vaikutuksesta kudoksen paikallinen kuumeneminen tapahtuu, minkä seurauksena osteoidi osteooma tuhoutuu. [yksi]

Radiotaajuusablaation etuna on sen alhainen invasiivisuus. Tämäntyyppisellä interventiolla ei tarvita anestesiaa - paikallinen tai alueellinen anestesia on anestesiaapu. Kuntoutusjaksoa ei ole - potilas voi nousta sängystä ja elää normaalia elämää muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestä. Tästä johtuen potilas poistuu sairaalasta ablaatiopäivänä tai seuraavana päivänä. Myös radiotaajuinen ablaatio antaa paremman kosmeettisen vaikutuksen kuin "perinteinen" luukohdan poisto, koska leikkauksen jälkeistä arpia ei ole.

Radiotaajuisen ablaation onnistumisprosentti on 79-97 % [2]

Ennuste

Katso myös

• Osteoma
• hyvänlaatuiset kasvaimet

Muistiinpanot

1. ↑ UN Wiesmann, S. DiDonato, NN Herschkowitz. Klorokiinin vaikutus viljeltyihin fibroblasteihin: lysosomaalisten hydrolaasien vapautuminen ja niiden sisäänoton estäminen  // Biokemialliset ja biofysikaaliset tutkimukset. – 27.10.1975. - T. 66 , no. 4 . - S. 1338-1343 . — ISSN 1090-2104 . - doi : 10.1016/0006-291x(75)90506-9 . Arkistoitu alkuperäisestä 9. elokuuta 2021.
2. ↑ Roberto Cioni, Nicola Armillotta, Irene Bargellini, Virna Zampa, Carla Cappelli. CT-ohjattu osteoidisen osteooman radiotaajuinen ablaatio: pitkän aikavälin tulokset  // European Radiology. – 10.3.2004. - T. 14 , no. 7 . — ISSN 1432-1084 0938-7994, 1432-1084 . - doi : 10.1007/s00330-004-2276-6 .