Peniksen syöpä | |
---|---|
ICD-11 | 2C81 |
ICD-10 | C60 _ |
MKB-10-KM | C60,2 , C60,9 ja C60 |
ICD-9 | 187 |
MKB-9-KM | 187,3 [1] ja 187,4 [1] |
SairaudetDB | 29392 |
Medline Plus | 001276 |
MeSH | D010412 |
Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa |
Peniksen syöpä on onkologinen sairaus, joka liittyy pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen ontelokudoksessa (erektio [2] ). Tämän onkologisen taudin esiintyvyys on alhainen - esimerkiksi vuonna 2000 Venäjällä se oli vain 0,2% ja Yhdysvalloissa - 0,4%. Potilaiden keski-ikä on noin 60 vuotta, alaikäisillä tautia ei ole todettu [3] .
Tässä kategoriassa on lääketieteessä hyväksytty terminologia, jossa T - kuvaa kasvainta ja sen kokoa, N - metastaasien esiintymistä ja niiden luonnetta imusolmukkeissa , M - etäpesäkkeitä.
T | N | M |
---|---|---|
Tx - kyvyttömyys määrittää kasvainta | N0 - ei etäpesäkkeitä alueellisissa imusolmukkeissa | M0 - etäpesäkkeiden puuttuminen kaukaisissa imusolmukkeissa |
T0 - ei primaarista kasvainta | N1 - metastaasien esiintyminen nivussolmussa | M1 - etäpesäkkeet muihin ihmisen elimiin |
Tis - Syöpä in situ | N2 - metastaasit pinnallisissa nivusimusolmukkeissa | |
Ta - ei-invasiivinen syöpä, joka ei ole levinnyt nivusen ulkopuolelle | N3 - etäpesäkkeet syvissä nivusimusolmukkeissa | |
T1 - syöpä kasvaa subepiteelikudokseen | ||
T2 Levittyy onkalaiseen ja onkalaiseen vartaloon | ||
T3 - kasvaimen kehittyminen ja pahanlaatuisen kasvaimen tunkeutuminen virtsaputkeen ja eturauhaseen | ||
T4 Leviäminen muihin elimiin |
Tämän kasvaimen tarkkaa syytä ei tunneta. Useat onkologit uskovat, että tämän taudin syyt voivat olla xerous balanitis obliterans , leukoplakia , sukupuolielinten syylät ja muut. On olemassa versio, jonka mukaan papilloomavirus voisi olla sukurauhassyövän aiheuttaja (16 ja 18), mutta tämä versio on kyseenalainen: "Oletetaan, että ihmisen papilloomaviruksen 16. ja 18. tyyppi, joita löytyy 60-80 % peniksen pahanlaatuisista kasvaimista ... Tämän teorian luotettavuutta ei kuitenkaan ole täysin todistettu " [4] .
Tämä osio on luonteeltaan yleinen, faktaa etsivä, eikä se ole itsediagnoosin kriteeri
Onkologiassa peniksen syöpää on kolme muotoa: papillaarinen, haavainen ja nodulaarinen .
Kuten onkologian käsikirjan kirjoittajat kirjoittavat: "On oikein harkita tämäntyyppisen syövän jakamista kahteen muotoon: eksofyyttinen (papillaarinen) ja endofyyttinen (nodulaarinen)" [5] . Haavainen muoto ei ole sellainen, se on vain syövän kehitysvaihe.
Ottaen huomioon elimen merkityksen potilaan psykologiselle tilanteelle lääkärit turvautuvat usein elimiä säilyttävään hoitoon: 1-3-10 vuoden eloonjäämisaika osoitti hyviä tuloksia - 94,8-62,8-92,8%, verrattuna tilastoihin ihmisistä, jotka leikattu - 94,9-91,6-87,4.
Stabiili parantuminen on itse asiassa kaikilla ensimmäisessä vaiheessa, 70 prosentilla toisessa, jonkin verran vähemmän kolmannessa (60 %) [6] .
Vuonna 2020 kuolleisuus penissyöpään maailmanlaajuisesti oli 36,62 % (13 211 kuolemaa 36 068 tapauksesta). [7]
Potilaan hoito rajoittuu pahanlaatuisen kasvaimen (kasvaimen) radikaaliin poistamiseen, mutta myös henkilön halu säilyttää tärkeä elin otetaan huomioon, koska on tapauksia, joissa potilaat yksinkertaisesti kieltäytyivät lääkärinhoidosta: "Koska elintärkeän elimen menettämisen pelossa potilaat usein kieltäytyvät ehdotetusta hoidosta. P. A. Herzenin mukaan nimetyssä instituutissa 16 % potilaista ensimmäisellä lääkärikäynnillä kieltäytyi amputoimasta penistä” [8] .
Tämän syöpämuodon hoitoon on kolme tyyppiä:
Kirurgisella toimenpiteellä suoritetaan myös Duquesnen leikkaus - lymfadenektomia.
Peniksen pahanlaatuisille kasvaimille on olemassa useita erilaisia leikkaustyyppejä: