| Maalox | |
|---|---|
| Yhdiste | |
| Luokitus | |
| Pharmacol. Ryhmä | Antasidit ja adsorbentit [1] |
| ATX | A02AX |
| ICD-10 | E 83,3 , K 20 , K 21,0 , K 25 , K 26 , K 29,1 , K 29,6 , K 29,8 , K 30 , K 44 , K 85 , K 86,1 , R 10,1 , R ] 12 . _ _ |
| Annostusmuodot | |
| oraaligeeli, oraalisuspensio, tabletit, imeskelytabletit, purutabletit [2] | |
| Muut nimet | |
| Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Maalukol, Palmagel, Almagel | |
"Maalox" ( lat. Maalox ) on yleisin [3] yhdistelmälääkkeen tavaramerkki, jonka koostumus on algeldraatti + magnesiumhydroksidi ( INN ). Sen päätuote on maustettu neste, joka sisältää alumiinihydroksidin ja magnesiumhydroksidin suspensiota, jotka neutraloivat tai vähentävät mahan happamuutta ruoansulatushäiriöiden, närästyksen, gastroesofageaalisen refluksitaudin ja maha- tai pohjukaissuolihaavan oireiden lievittämiseksi. Se sisältää myös simetikonia, vaahdonestoainetta, joka auttaa poistamaan kaasujen turvotusta. Suurina annoksina lääke voi toimia laksatiivina. Tavaramerkin omistaa Novartis International AG, ja se valmistettiin ensimmäisen kerran kaupallisesti vuonna 1949.
Lyhenne "MAALOX" viittaa liuoksen koostumuksen alkuaineisiin: magnesium MA ja alumiini AL oksidien muodossa OX . Oksidit ja hydroksidit reagoivat suolahapon kanssa mahassa neutraloimalla sen.
Tämä INN on myös rekisteröity kauppanimillä "Almagel" , "Altacid" , "Alumag" , "Gastracid" , "Maalukol" , "Palmagel" [2] .
Sillä on antasidinen , adsorboiva , ympäröivä ja kolereettinen vaikutus [1] .
Joillekin saattaa vaikuttaa siltä, että tietyt Maalox-valmisteet, kuten Maalox Multi-Action, tehoavat ripuliin alumiinihydroksidipitoisuuden vuoksi, joka normaalitilanteissa aiheuttaa ummetusta. Maaloxia voidaan käyttää myös dyspepsiaan, ripuliin tai ummetukseen liittyvän pahoinvoinnin ja vatsakrampit hoitoon.
Yhdistelmälääke, jonka vaikutus johtuu sen ainesosista. Neutraloi vapaata suolahappoa mahassa , vähentää mahanesteen toimintaa . Magnesiumhydroksidin laksatiivinen vaikutus tasapainottaa algeldraatin vaikutusta, jolla on käänteinen vaikutus suoliston motiliteettiin . Viipymäaika mahalaukussa on noin 1 tunti.Se ei käytännössä imeydy maha-suolikanavasta [2] .
Akuutti gastriitti , ylihappoinen gastriitti, akuutti pohjukaissuolen tulehdus , maha- ja pohjukaissuolen mahahaava (akuutissa vaiheessa), eri alkuperää olevat oireelliset haavat, ylemmän maha-suolikanavan limakalvon eroosio, refluksiesofagiitti , hiataltyrä , akuutti haimatulehdus krooninen haimatulehdus, hyperfosfatemia . Epämukavuus, gastralgia , närästys (liian alkoholin, nikotiinin, kahvin, lääkkeiden, ruokavaliovirheiden jälkeen).
Fermentatiivinen tai mätänevä dyspepsia (osana yhdistelmähoitoa).
Vasta-aiheetYliherkkyys, krooninen munuaisten vajaatoiminta (CRF), raskaus , Alzheimerin tauti , hypofosfatemia .
HuolellisestiLasten ikä (enintään 12 vuotta), imetysaika , munuaisten vajaatoiminta (lääkettä käytettäessä plasman magnesium- ja alumiinipitoisuuksien nousu on mahdollista, ja pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina, mukaan lukien suuret terapeuttiset annokset, enkefalopatia , dementia voi kehittyä, mikrosyyttinen anemia)
SivuvaikutusPahoinvointi, oksentelu , makuaistin muutokset, ummetus .
Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina - hypofosfatemia , hypokalsemia , hyperkalsiuria , osteomalasia , osteoporoosi , hypermagnesemia , hyperaluminemia , enkefalopatia , nefrokalsinoosi , munuaisten vajaatoiminta.
Potilailla, joilla on samanaikainen munuaisten vajaatoiminta - jano, verenpaineen lasku , hyporefleksia [2] .
| Julkaisumuoto | Tavaramerkki |
|---|---|
| oraalinen geeli | "Palmagel" |
| oraalinen suspensio | "Almagel", "Altacid", "Gastracid", "Maalox" |
| tabletteja | "Alumag" |
| pastillit | "Gastratsid" |
| purutabletit | "Altacid", "Maalox", "Maalukol" |
Lääke otetaan suun kautta, 1-2 tuntia aterian jälkeen ja yöllä mahahaavan kanssa - 30 minuuttia ennen ateriaa. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen jälkeen voidaan määrätä ylläpitohoitoa pienennetyllä lääkkeen annoksella 2-3 kuukauden ajan.
Lääkettä harjoitetaan myös ottamaan ennaltaehkäisevästi ennen mahdollista ärsyttävää vaikutusta maha-suolikanavan limakalvoon .
Tehokkuuden lisäämiseksi tabletit tulee pureskella tai pitää suussa, kunnes ne ovat täysin liuenneet. Suspensio tai geeli on homogenisoitava ennen käyttöä ravistamalla pulloa tai vaivaamalla pussia varovasti sormien välissä.
erityisohjeetPitkäaikaisessa käytössä tulee varmistaa riittävä fosforisuolojen saanti ruoan kanssa.
Riittävän kerta-annoksen valinnan vuoksi on suositeltavaa suorittaa akuutti farmakologinen testi : tunnin kuluttua suspension antamisesta mitataan mahanesteen happamuus , jos pH on alle 3,5, annosta nostetaan. tarpeen [2] .
Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина , индометацина , салицилатов , хлорпромазина , фенитоина , блокаторов H2-гистаминовых рецепторов , бета-адреноблокаторов , дифлунизала , кетоконазола и итраконазола , изониазида , антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов ( ципрофлоксацина , норфлоксацина , офлоксацина , эноксацина , грепофлоксацина и других) , atsitromysiini , kefpodoksiimi , pivampisilliini , rifampisiini , epäsuorat antikoagulantit , barbituraatit (niitä tulee käyttää 1 tunti ennen antasidien ottamista tai 2 tuntia sen jälkeen ) , feksofenadiini , dipyridamoli , tsalsitabiini , kenodeoksikolihappo ja pensodeoksikoli - pratsoliinihappo ,
M-antikolinergit , jotka hidastavat mahalaukun tyhjenemistä, tehostavat ja pidentävät lääkkeen vaikutusta [2] .
Vaikuttavien aineiden "algeldraatti" ja "magnesiumhydroksidi" yhdistelmään perustuvat lääkkeet eivät ole täysin identtisiä farmakologisilta ominaisuuksiltaan. Tärkein niiden terapeuttisen vaikutuksen määräävä tekijä on alumiini- ja magnesiumhydroksidien suhde valmisteessa. Kuvasta näkyy, että yksi Maalox-tabletti sisältää yhtä suuren määrän magnesiumhydroksidia ja alumiinihydroksidia (kumpaakin 400 mg). Niiden suhde on 1:1. Almagelissa 5 ml:ssa alumiinioksidia 218 mg, magnesiumhydroksidia - 75 mg. Suhde 3:1. Magnesium- ja alumiinivalmisteilla on päinvastainen vaikutus suoliston motiliteettiin : alumiinivalmisteet auttavat hidastamaan suolen motiliteettia ja voivat suurina määrinä aiheuttaa ummetusta , kun taas magnesium kiihdyttää ja sillä on laksatiivinen vaikutus.
Gastroenterologian keskusinstituutissa ( Moskova ) tehdyt vertailevat tutkimukset näiden kahden lääkkeen happoa neutraloivasta (emäksistävästä) vaikutuksesta potilailla osoittivat, että Maaloxin vaikutuksen alkaminen ( happamuuden lasku mahassa pH-arvoon 4) tapahtuu aikaisemmin ja vaikutuksen kesto on pidempi [4] .