Demokraattinen psykiatria

Demokraattinen psykiatria ( italiaksi:  Psichiatria Democratica ) on italialainen liitto [1] ja edisti Italian psykiatrista uudistusta [2] :95 potilaiden vapauttamiseksi psykiatristen sairaaloiden erottelusta [ 3] :61 . Se oli luonteeltaan poliittinen eikä antipsykiatrinen siinä mielessä, jossa termi tunnetaan anglosaksisessa maailmassa [2] :95 . Vaati radikaaleja muutoksia psykiatrian teoriaan ja käytäntöön ja kritisoi tapaa, jolla yhteiskunta käsitteli mielisairausongelmaa [2] :95.

Järjestelytoimikunta

"Demokraattinen psykiatria" loi ryhmä vasemmistopsykiatreja , sosiaalityöntekijöitä ja sosiologeja Franco Basaglian [4] :253 johdolla , joka oli sen johtaja [5] :165 . Järjestelytoimikuntaan, joka perusti Bolognaan "Demokraattinen psykiatria" -nimisen ryhmän ensimmäisen selkärangan, kuuluivat Franca Basaglia , Franco Basaglia , Domenico Kazangrande ( italia:  Domenico Casagrande ), Franco di Cecco ( italia:  Franco di Cecco ), Tullio Fragiacomo ( italia:  Tullio Fragiacomo , Vieri Marzi ( italialainen  Vieri Marzi ), Jean Franco Minguzzi ( italialainen  Gian Franco Minguzzi ), Piera Piatti ( italialainen  Piera Piatti ), Agostino Pirella ( italialainen  Agostino Pirella ), Michele Risso ( italialainen  Michele Risso ), Lucho Shittar ( italialainen )  Lucio Schittar ), Antonio Slavich ( italialainen  Antonio Slavich ) [6] :119 .

Ohjauskomitea

Vuonna 2010 Roomassa pidetyssä "Demokraattisen psykiatrian" kansallisessa kongressissa valittiin uusi ohjauskomitea, johon kuuluu sen sihteeri Italiassa Emilio Lupo ,  sen puheenjohtaja Italiassa, Luigi Attenasio ,  kunniapresidentti Agostino Pirella ( italia:  Agostino Pirella ), rahoittaja Italiassa Maurizio Caiazzo ( italiaksi:  Maurizio Caiazzo ) [7] .

Teoreettinen lähestymistapa

"Demokraattinen psykiatria" vastusti psykiatriaa syrjäytymisen ja eristäytymisen instituutiona, kuitenkin tunnustaen mielisairauden objektiivisen olemassaolon [8] :150 . Basaglia ja hänen kannattajansa uskoivat, että psykiatriaa käytetään nykyisen hallituksen toteuttamien sosiaalisen kontrollin toimenpiteiden tieteellisen perustelun välineenä [9] :70 . Tämän seurauksena normaaliuden ja poikkeavuuden standardit muodostivat tosiasiallisesti tukahduttavan asenteen tiettyjä yhteiskuntaryhmiä kohtaan [9] :70 . Tämä lähestymistapa ei todellakaan ollut lääketieteellistä ja osoitti psykiatristen laitosten roolia sosiaalisten ongelmien ja poikkeavan käyttäytymisen hallinnassa ja niiden pelkistämisessä lääketieteellisiin ongelmiin [9] :70 .

Tehtävät

Liiton tehtävänä oli yhdistää asiantuntijoiden ponnistelut ja toimet kaikilla julkisen elämän osa-alueilla psykiatristen laitosten sulkemiseksi ja potilaiden oikeuksien palauttamiseksi [9] :71 , psykiatrian instituutiona hallitsevan ja tuhoavan luonteen paljastamiseksi. ja uuden psykiatrinen hoitojärjestelmän rakentaminen , joka vastaa paremmin potilaiden tarpeita. Liiton tehtävänä oli depsykiatrinen psykiatrinen hoito ja palauttaa mahdollisuus todelliseen mielenterveyshäiriöiden hoitoon [10] :245 .

Periaatteet

Demokraattisen psykiatrian peruskirja perustuu seuraaviin periaatteisiin [6] :121 [11] [8] :149 [12] :167 :

  1. Sosiaalisen syrjäytymisen ja syrjäytymisen torjunnan jatkaminen psykiatriassa, työ mielenvikaisuuden havainnoimiseksi kulttuurin kontekstissa.
  2. Taistelu psykiatrista sairaalaa vastaan ​​syrjäytymisen tehokkaimpana paradigmana.
  3. Vastustus tällaisten mekanismien lisääntymiselle yhteiskunnassa.
  4. Selkeän yhteyden luominen terveyden ja sen ylläpitämisen välille Italian mielenterveysjärjestelmän uudistamisella.

Historia

Yksi "Demokraattisen psykiatrian" ikimuistoisimmista poliittisista toimista oli katukulkue maaliskuussa 1973 , joka ajoitettiin samaan aikaan kun Triesten psykiatrisen sairaalan ovet avattiin ja sen kaupungista erottavat muurit purettiin [8] :150 [13] :198 . Noin neljäsataa henkilöä edustavan intellektuellieliittiä, taiteilijoita, taiteilijoita, psykiatrisen sairaalan henkilökuntaa ja potilaita edustavan kolonnin edessä liikkui papier-mâchésta ja puusta tehty sininen hevonen soittimien äänen tahtiin, joka sai nimen Marco. Cavallosta ja siitä tuli Italian uudistuksen symboli, ja se esiintyy nyt poikkeuksetta julkaisujen sivuilla ja Italian Psychiatric Care -osaston kirjelomakkeilla [8] :150 [13] :198 .

Kun Triesten psykiatrisen sairaalan ovet avattiin vuonna 1973, avattiin myös muiden Italian psykiatristen sairaaloiden ovet. Triesten psykiatrinen sairaala lopulta likvidoitiin 21. huhtikuuta 1980 [8] :151 .

Eri aikoina viimeisten 30 vuoden aikana eri viranomaiset ovat yrittäneet pysäyttää uudistukset ja sabotoida liikettä [14] :5 , mutta tämä inspiroi vain niitä "demokraattisen psykiatrian" kannattajia, jotka kannattivat psykiatristen sairaaloiden poistamista maasta [14] . ] :5 .

Vuonna 1974 Goriziassa pidettiin ensimmäinen "Demokraattisen psykiatrian" konferenssi , nimeltään "Hulluuden käytäntö", ja siinä hahmoteltiin sairaalavastaisen liikkeen yhteyttä vasemmiston poliittisiin ja ammattiyhdistysjärjestöihin [15] .

Vuonna 1976 Psykiatrian vaihtoehtoa etsivän kansainvälisen verkoston kolmas konferenssi pidettiin psykiatrisen sairaalan henkilökunnan ponnisteluilla [15] . Noin neljätuhatta ihmistä osallistui tähän konferenssiin, nimeltään "Control System" [15] .

Vuonna 1977 Democratic Psychiatry auttoi ensisijaisesti ihmisoikeuksiin keskittyvää radikaalipuoluetta keräämään kolme neljäsosaa miljoonaa allekirjoitusta vetoomukselle , jonka tarkoituksena oli parantaa mielenterveyslainsäädäntöä ja siten kieltää psykiatrinen sairaalahoito [14] :5 . Italian lain mukaan tämä vetoomus voisi toimia tekosyynä kansallisen kansanäänestyksen järjestämiselle tästä aiheesta [14] :5 . Välttääkseen kansanäänestyksen, jossa hallitus joutuisi eroamaan, se hyväksyi lain 180 toukokuussa 1978 ja aloitti siten psykiatristen sairaaloiden likvidoinnin [14] :6 .

Basaglian laki

Italian vuoden 1978 psykiatrista hoitoa koskeva laki merkitsi Italian psykiatrisen järjestelmän laaja-alaista uudistusta ja sisälsi ohjeet kaikkien psykiatristen sairaaloiden sulkemisesta [16] [17] :335 . Italian julkisten psykiatristen sairaaloiden järjestelmän täydellinen poistaminen alkoi vuonna 1998 , jolloin psykiatrista uudistusta koskevan lain täytäntöönpano saatiin päätökseen [18] .

Arviot

Brittiläinen sosiaalityön professori ja kliininen psykologi Shulamit Ramon huomauttaa, että Democratic Psychiatry -liike

... ei ainoastaan ​​haastanut tieteellistä ja ammatillista enemmistöä, johon nähden se oli vähemmistössä. Se tarjosi myös erittäin mielenkiintoisen ennakkotapauksen länsimaiselle maailmalle sellaisen liikkeen luomiselle, joka oli enemmän vastakkainen kuin vartioi rajoja ja edistäisi kurinpidollista enemmistöä. Demokraattinen psykiatria ei ole ammattiliitto eikä ammattijärjestö. Se rakentuu jäsenilleen keskinäiseen tukeen, yhdistymiseen ja koulutusmahdollisuuksien luomiseen ja toimii vastatoimiryhmänä [10] :244 .

M. Donnelly väittää, että kaksi tekijää näyttää vaikuttaneen demokraattisen psykiatrian parempaan menestykseen kuin sen antipsykiatriset vastineet Yhdysvalloissa ja Isossa-Britanniassa. Ensinnäkin "demokraattisen psykiatrian" kannattajat eivät yleensä sanoneet, että mielenterveyshäiriö ei ole sairaus, eivätkä osallistuneet keskusteluihin siitä. Toiseksi tässä liikkeessä ei ollut jännitteitä ja ristiriitoja lääketieteellisten ja sosiaalisten terapeuttisten lähestymistapojen välillä, toisin kuin ne liikkeet ja teoriat, jotka noudattivat mielisairauden mytologista tulkintaa. Kaikki tämä, kuten Donnelly huomauttaa, vaikutti siihen, että "Demokraattinen psykiatria" -liikkeellä oli laaja näkökulma [10] :246-247 .

Benedetto Saraceno ja Gianni Tognoni korostavat, että aivan kuten vallankumoukset diktatuuria vastaan, myös Demokraattinen psykiatria -liike pyrki luomaan uusia olosuhteita ja uutta kulttuuria vanhoja malleja ja menetelmiä vastaan; se mukautti utopistisen ajatuksen oikeuksien palauttamisesta tiettyihin olosuhteisiin, kunnosti aiemmin nöyryytetyn luokan. B. Saraceno ja G. Tognoni kirjoittavat:

Vallankumouksen tärkein tulos on sellaisen väestöryhmän löytäminen, jonka olemassaoloa ei huomioida tai vähätellä. Radikaalin italialaisen liikkeen yleisenä tavoitteena oli antaa psykiatriselle väestölle mahdollisuus tulla esiin ja julistaa sen aikaisemman muodollisen olemattomuuden absurdisuus [10] :247 .

Katso myös

Muistiinpanot

  1. Società Italiana di Psichiatria Democratica: Sito Ufficiale  (italialainen) . - Italian Union "Demokraattinen Psychiatry": virallinen sivusto. Haettu 19. lokakuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 20. elokuuta 2011.
  2. 1 2 3 Fioritti A., Lo Russo L., Melega V. Uudistus sanottu vai tehty? Emilia-Romagnan tapaus Italian psykiatrisessa kontekstissa  (englanniksi)  // American Journal of Psychiatry  : Journal. - 1997. - tammikuu ( osa 154 , nro 1 ) . - s. 94-98 . — PMID 8988965 .
  3. Giannelli A. Follia e psichiatria: crisi di una relazione . - FrancoAngeli, 2007. - S. 61. - 176 s. — ISBN 8846481984 .
  4. Oosterhuis H. Luku 10: Avohoitopsykiatria ja mielenterveyshuolto 1900-luvulla: kansainväliset näkökulmat // Psykiatriset kulttuurit verrattuina: Psykiatria ja mielenterveyshuolto 1900-luvulla: Vertailut ja lähestymistavat / Toimittanut M. Gijswijt-Hofstra, H. Oosterhuis Vijselaar. - Amsterdam: Amsterdam University Press, 2005. - S. 253. - 456 s. — ISBN 9053567992 .
  5. Crossley N. Kiistanalainen psykiatria: mielenterveyden sosiaaliset liikkeet . — London: Routledge, 2006. — S. 165. — 229 s. — ISBN 0415354161 .
  6. 1 2 Donnelly M. Mielenterveyspolitiikka Italiassa . - Lontoo: Routledge, 1992. - P. 119-122. — 151 s. — ISBN 0415061768 .
  7. Comitato Direttivo  (italialainen) . Società Italiana di Psichiatria Democratica: Sito Ufficiale (2010). - Democratic Psychiatry Steering Committee virallisilla verkkosivuillaan. Haettu 19. lokakuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 8. toukokuuta 2012.
  8. 1 2 3 4 5 Vlasova O.A. Antipsykiatria: muodostuminen ja kehitys (monografia) . - Moskova: RSSU:n "Sojuz" kustantamo, 2006. - 221 s. — ISBN 571390346X .
  9. 1 2 3 4 Luku 5: Corbascio-Fox CG :n mielenterveysapu Italiassa: Torinon kuntoutusohjelma // Knowledge in Mental Health: Reclaiming the Social / Toimittanut L. Sapouna, P. Herrmann. - Hauppauge: Nova Publishers, 2006. - S. 70. - 155 s. — ISBN 1594548129 .
  10. 1 2 3 4 Vlasova O.A. Antipsykiatria: yhteiskuntateoria ja sosiaalinen käytäntö (monografia). - Moskova: toim. Kauppakorkeakoulun talo, 2014. - 432 s. — (Sosiaaliteoria). - 1000 kappaletta.  — ISBN 978-5-7598-1079-7 .
  11. Minguzzi G.F. et ai. Documento programmtico e progetto di statuto di Psichiatria Democratica  (italialainen) . Dipartimento di Psicologia dell'Università degli Studi di Bologna (lokakuu 1973). - Ohjelma-asiakirja ja peruskirjaluonnos "Demokraattinen psykiatria" (Bolognan tutkimusyliopiston psykologian tiedekunnan verkkosivuilla). Haettu 19. lokakuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 8. toukokuuta 2012.
  12. Psychiatry Inside Out: Valitut Franco Basaglian kirjoitukset / Toimittaneet Nancy Scheper-Hughes ja Anne M. Lovell; italiasta kääntäneet Anne M. Lovell ja Teresu Shtob. - New York: Colombia University Press, 1987. - s. 167. - 318 s. — (European Perspectives: A Series in Social Thought and Cultural Criticism). — ISBN 0231057180 .
  13. 1 2 Vlasova O.A. Filosofia ja psykiatria 1900-luvulla: vuorovaikutuksen tapoja. - Moskova, New York, Pietari: Northern Cross Publishing, 2008. - 261 s. — ISBN 1435736230 . [1] Arkistoitu 26. joulukuuta 2017 Wayback Machinessa , [2]
  14. 1 2 3 4 5 Kendall T. Trieste: Nykyinen  tilanne . Trieste: Psykiatrinen osasto (syyskuu 1996). — Kendall T. Trieste: Nykytilanne. Haettu 4. heinäkuuta 2010. Arkistoitu alkuperäisestä 20. elokuuta 2011.
  15. 1 2 3 Colucci M., Di Vittorio P. Franco Basaglia . - Milano: Edizioni Bruno Mondadori, 2001. - P. 1-7. — 328 s. — ISBN 8842495174 .
  16. Ramon S. Psichiatria democratica: tapaustutkimus italialaisesta yhteisön mielenterveyspalvelusta  // International  Journal of Health Services : päiväkirja. - 1983. - Voi. 13 , ei. 2 . - s. 307-324 . — PMID 6853005 .
  17. Yastrebov V.S. Psykiatrisen hoidon organisaatio: historiallinen luonnos // Psykiatrian opas / Toim. KUTEN. Tiganova. - Moskova: Lääketiede, 1999. - T. 1. - S. 335. - 712 s. — ISBN 5225026761 .
  18. Burti L. Italian psykiatrinen uudistus yli 20 vuoden jälkeen  // Acta psychiatrica Scandinavica  . Supplementum  : päiväkirja. - 2001. - Ei. 410 . - s. 41-46 . — PMID 11863050 .

Linkit