| Kysta | |
|---|---|
| Medline Plus | 003240 |
| MeSH | D003560 |
| Mediatiedostot Wikimedia Commonsissa | |
Kysta ( kreikan sanasta κύστις "kupla") on patologinen onkalo kudoksissa tai elimissä, jossa on seinä ja sisältö [1] .
Kystan koko, seinän sisältö ja rakenne vaihtelevat riippuen muodostumismekanismista ja -kestosta, sijainnista jne. On olemassa:
Retentiokystat (yleensä hankitut) löytyvät erilaisista rauhasen erityselimistä, ja ne ilmenevät rauhasesta eritteen ulosvirtauksen vaikeuksien tai täydellisen lakkaamisen vuoksi, mikä johtuu kanavan tukkeutumisesta mikroskooppisilla roskilla (kivi, siitepöly jne.) ja myös sakeutuneesta eritteestä peräisin oleva tulppa kasvaimen tai arven aiheuttama kanavan puristus . Kanavaan tai rauhaslohkoon kerääntyvä salaisuus venyttää niitä muodostaen asteittain kasvavan ontelon, jossa on rasvaista, limaista, vetistä ja muuta sisältöä. Nämä ovat tali- , sylki- , maitorauhasten kystat , munasarjojen , haiman ja eturauhasen follikulaariset kystat jne. Retentiokystan seinämä on vuorattu rauhasen tai sen kanavan litteällä epiteelillä . Kun rauhaskanavien kohdunsisäinen atresia kehittyy, syntyy synnynnäisiä retentiokystoja [2] .
Ramoliittiset kystat (pehmenemisestä) muodostuvat kudokseen sen paikallisen nekroosin aikana (johon liittyy verenvuotoa , tulehdusta , sydänkohtausta ) ja sen jälkeen kuolleiden kudosten pehmenemisen, nesteytymisen ja resorption aikana. Tämän tyyppisen kystan seinämän muodostaa sen elimen kudos, jossa se sijaitsee, mutta tulevaisuudessa se voidaan korvata sidekudoksella . Ramoliittisia kystoja löytyy aivoista ja selkäytimestä , kasvaimista. Näitä kystoja ovat munasarjojen keltarauhaskystat , hammas- ja luukystat osteoblastoomissa , kuituosteiitti [ 2 ] .
Parasiittiset kystat ovat heisimatojen ( echinococcus , cysticercus ) rakkulaarinen toukkavaihe [2] .
Traumaattiset kystat ilmenevät epiteelikudosten siirtymisen vuoksi. Näitä ovat sormien ja kämmenten traumaattiset epiteelikystat, jotka johtuvat epiteelisuojan viemisestä alla olevaan kudokseen ja eritteiden kerääntymisestä tuloksena olevaan pussiin. Saman alkuperän traumaattiset epiteelikystat iiriksessä , haimassa [2] .
Dysontogeneettiset kystat ovat yleensä synnynnäisiä. Tämä on joskus jäljellä olevien alkion kanavien ja halkeamien tai siirtyneiden kudosten kystinen muutos alkion muodostumisen aikana. Dysontogeneettisiä ovat kystat säilyneistä kidusraoista , kystat keltuais-suolikanavan jäänteistä ; eturauhasen kystarisoituminen paranefroottisten kanavien muodostumisen rikkomisen yhteydessä ; syringokystadenoomit ja syringoepitelioomit ovat hikirauhasten epämuodostumia, paraovarian kystat, endometrioosin munasarjakystat , dermoidikystat, munuaisten , haiman, maksan , keuhkojen ja keskushermoston useat kystat [2] .
Kasvainkystat syntyvät, kun kasvava kasvainkudos muodostaa heikentyneen aineenvaihdunnan ja karsinogeneesiprosessin kehittymisen seurauksena yksi- ja monikammioisia onteloita. Tällaiset kystat muodostuvat usein rauhaselimiin ( sylkirauhasten kystinen adenooma , kystinen lymfangiooma , kystinen ameloblastooma ) [2] .
Kystan kliiniset ilmenemismuodot riippuvat ilmaantuvien komplikaatioiden tyypistä, sijainnista, koosta ja luonteesta ( märkiminen , repeämä , pahanlaatuisuus ). Pienet kystat eivät välttämättä aiheuta oireita . Tapauksissa, joissa kysta aiheuttaa hankaluuksia, aiheuttaa kipua, häiritsee elimen toimintaa tai uhkaa komplikaatiolla, suoritetaan erillinen kystapoisto tai yhdessä elimen (elimen osan) kanssa [2] . Useimmat munuaisten, maksan ja haiman kystat voidaan hoitaa perkutaanisella pistolla tai ultraääniohjatulla drenaatiolla.
Retentiokysta on kivuton, liman täytetty massa. Se kehittyy pääasiassa alhaalta kielen pinnalle, huulen pieniin rauhasiin, sublingvaaliseen alueeseen, poskiin (yleisimpiä tapauksia alahuulella). Se ilmenee yleensä syömisen aikana puremisen tai muun vamman vuoksi. Pienen haavan tilalle muodostuu limalla täytetty pallo, jonka koko kasvaa ajan myötä. Retentiokysta on kivuton.